王志英教授治疗支气管哮喘经验

王志英教授治疗支气管哮喘分急性发作期和缓解期,急性发作期以降气平喘、祛风化痰为治疗大法,同时重视痰夹瘀血致哮,针对咳嗽变异性哮喘注重辨证结合辨病,善用虫类药祛风化痰,认为急性发作期虚实夹杂,发作期未必尽攻实;对于缓解期一般分为3型治疗：肺肾气虚、寒痰内伏;肺肾阴虚、痰热内蕴;脾肾两虚、风痰内阻;以＂平时未必皆虚,亦非全恃扶正＂为治疗指导原则。     

童安荣治疗慢性肾盂肾炎经验

介绍童安荣主任医师治疗慢性肾盂肾炎的经验。童安荣认为慢性肾盂肾炎的病位主要在肾,与肝脾密切相关,为本虚标实之候。临床分为急性发作期及缓解期辨证治疗,急性发作期以清热利湿为主要治法,辅以疏肝健脾;缓解期以益气补肾健脾为主要治法,辅以清热利湿。其中清利湿热贯穿疾病全程。附验案1则,以资佐证。     

张喜奎教授辨治痛风性肾病经验浅谈

张喜奎教授认为痛风性肾病病机为本虚标实,脾虚、肾虚为本,痰、湿、热、瘀为标。治疗上应辨证分期论治,分为急性发作期和慢性缓解期。急性发作期多为湿热痹阻,治以缓急止痛,清热除湿;慢性缓解期以气阴两虚和脾肾阳虚为主,分别以益气养阴、化湿去浊和益肾健脾、温阳泄浊之法治之。     

不同分期支气管哮喘患者肺功能和嗜酸粒细胞的表达研究

目的观察哮喘患者急性发作期、缓解期的肺功能和血嗜酸粒细胞(EOS)的变化,探讨其临床意义。方法测定57例急性发作期哮喘患者肺功能,并取外周血进行EOS计数,经治疗后选取符合缓解期标准患者50例,也进行肺功能测定和外周血EOS计数,比较两期患者肺功能及EOS测定结果。结果急性发作期哮喘患者外周血EOS明显高于缓解期患者(P<0.01),肺功能FEV1明显低于缓解期患者(P<0.05),EOS与FEV1和50%及25%用力肺活量时呼气流速(V50、V25)呈显著负相关(P<0.05)。结论外周血ESO在哮喘急性发作时明显增加,提示EOS是反映气道炎症程度的可靠指标。反映小气道功能的V50、V25在急性发作期与缓解期变化不大,多数患者在缓解期仍存在小气道功能异常,提示缓解期气道炎症仍持续存在,需要进行长期的维持治疗。     

中医药治疗痛风性关节炎经验浅析

痛风性关节炎为临床常见病症,分为急性发作期和临床缓解期,急性发作期以小关节红肿热痛为表现,缓解期以关节活动障碍为特点,严重影响患者生活质量。该病病位在关节经络,源于脾胃,发于关节经络,疾病进展关乎脾肾,浊邪留滞为痛风性关节炎基本病机,毒热浊郁为急性发作期病机,痰瘀浊胶结为缓解期病机,治疗关键在祛浊,采用肾病基本方(莪术,川芎,刘寄奴,萆薢,六月雪,白芥子,水蛭等)加减治疗痛风性关节炎,疗效可靠。     

补肾祛邪法治疗哮喘的临床研究

目的 :观察补肾祛邪法治疗哮喘的发作期和缓解期的临床疗效。方法 :对 4 0例哮喘急性发作期、缓解期患者分别肌注喘可治针剂。发作期治疗 2周为 1个疗程 ,缓解期 90天为 1个疗程 ,对治疗前后的证候和肺功能检查等进行比较。结果 :喘可治针剂治疗哮喘急性发作期显效率 4 5 % ,有效率 95 % ;缓解期显效率 70 %、有效率 95 %。肺功能 (FEV1、FVC)有显著改善 (P <0 .0 1)。结论 :喘可治针剂通过补肾祛邪治疗 ,可有效改善哮喘发作期、缓解期患者的临床症状 ,提高患者肺功能。     

张佩青教授治疗痛风性肾病的经验浅谈

本文主要介绍张佩青教授运用中医辨证思想治疗痛风性肾病的经验,张佩青教授认为痛风性肾病的主要病机为本虚标实,虚实夹杂,本病可分为急性发作期和慢性缓解期,急性发作期以清热利湿,活血化瘀通络为主,慢性缓解期以益气健脾补肾,化浊解毒活血为主。根据不同分期的治疗,可获得良好的治疗效果。     

汪受传从伏风瘀热论治小儿过敏性紫癜经验

汪受传认为,伏风内潜、外风引发、瘀热伤络为小儿过敏性紫癜的病机关键,清热消风、活血化瘀法贯穿治疗始终。小儿过敏性紫癜可分为急性发作期、临床缓解期和慢性迁延期三期治疗,急性发作期根据患儿风、热、湿邪的偏重程度分别予以祛风清热、清热凉血、清热燥湿法;临床缓解期以益气养阴、活血散瘀为主;慢性迁延期以扶正气为主,以御外风、抑伏风防其再发。     

支气管哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和总免疫球蛋白E与肺功能关系的研究

目的探讨不同时期、不同程度的支气管哮喘患儿血清嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)和血清总免疫球蛋白E(TIgE)的变化,及其与肺功能各指标之间的关系。方法测定53例支气管哮喘患儿急性发作期和缓解期血清TIgE和ECP水平,同时作肺功能检测,并设20例健康正常儿作对照。结果支气管哮喘患儿急性发作期血清ECP水平明显高于缓解期和对照组(P<0.01),不同程度哮喘患儿在急性发作期血清ECP水平存在显著性差异,在缓解期则无显著性差异;TIgE水平在急性发作期和缓解期均高于对照组(P<0.01),但在急性发作期和缓解期及不同发作程度之间无显著性差异。血清ECP水平与肺功能指标FEV1的实测值及百分比(FEV1%pre)、1 s用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)呈负相关;TIgE与肺功能无相关性。结论ECP水平增高与肺功能减退、呼吸道反应性增高和哮喘发作有直接关系,血清ECP水平能准确反映患儿嗜酸粒细胞活化状态和气道炎症变化,是诊断、病情判断及指导治疗的可靠指标。     

房定亚分期论治痛风性关节炎浅谈

痛风性关节炎是以血尿酸升高沉积于关节引起的急性关节炎,根据其发作情况分为急性发作期和慢性缓解期。中国中医科学院房定亚教授为著名的风湿病专家,经过长期的临床实践提出分期辨证论治痛风性关节炎,即急性发作期关节表现为红肿热痛时治宜清热利湿,以自拟痛风方加减,并配合自制外敷药清热消肿;慢性缓解期宜从本论治、补益脾肾,常选清宫寿桃丸;若合并出现尿蛋白者以芡实合剂加减,并认为瘀血贯穿痛风性关节炎疾病的始终,治疗需活血化瘀,可应用血府逐瘀汤加减取得良好临床疗效。