甘草酸锭对胸膜炎和支气管肺泡灌洗液中炎症细胞的影响

甘草酸铵对角叉菜铵所致大鼠胸膜炎症渗出及炎症细胞浸润有抑制作用,并可抑制豚鼠过敏性哮喘时支气管肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞的趋化和浸润。     

康复新液支气管肺泡灌洗治疗儿童支气管炎疗效观察

目的探讨康复新液支气管肺泡灌洗治疗儿童支气管炎的疗效。方法将入选患者分为2组,均给予美洛西林舒巴坦抗感染治疗,实验组以37℃生理盐水7.5 m L加康复新液7.5 m L对病变部位进行分段灌洗;对照组以37℃生理盐水15 m L对病变部位行分段灌洗。结果实验组疗效明显优于对照组。结论康复新液支气管肺泡灌洗治疗支气管炎患儿效果好,恢复时间短。     

生脉饮对肺纤维化模型大鼠支气管肺泡灌洗液中谷胱甘肽含量的影响

1　材料和方法1 1　药物与试剂　平阳霉素为天津河北制药厂产品 ,批号 980 6 0 8;生脉饮口服液为北京同仁堂制药二厂产品 ,批号 82 6 0 2 6 8;还原型谷胱甘肽 ,Ｓｉｇｍａ公司出品 ,上海华美公司分装 ,批号 991110。1 2　动物分组及处理方法　实验动物为河南医科大学实验动物中心提供的Ｗｉｓｔａｒ雌性健康大鼠 ,体重 2 0 0ｇ左右 ,随机分为①正常对照组 ,②模型对照组 ,③用药组。正常对照组不做任何处理 ,模型组及用药组按文献方法[1 ] 气管内滴入平阳霉素 ,用量为 5ｍｇ/ｋｇ体重 ,造模后第 2ｄ开始用药 ,用药组按 2ｍｌ/ 10 0ｇ体重用…     

支气管肺泡灌洗地塞米松联合痰热清注射液治疗急性肺损伤疗效及对血浆和肺泡灌洗液炎性因子的影响

目的观察支气管肺泡灌洗地塞米松联合痰热清注射液治疗急性肺损伤的疗效及对血浆和肺泡灌洗液炎性因子的影响。方法将88例急性肺损伤患者随机分为观察组44例和对照组44例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予支气管镜肺泡灌洗地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上加用痰热清注射液治疗,2组均连续治疗7 d。观察2组治疗前及治疗3 d、7 d呼吸功能、血流动力学相关指标和急性肺损伤评分(LIS)、急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及全身炎症反应综合征(SIRS)评分的变化情况;记录治疗期间的临床结局;并检测2组治疗前及治疗3 d、7 d血浆及肺泡灌洗液细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果 2组治疗3 d、7 d的氧合指数、氧饱和度、血管外肺水指数、肺血管通透指数、心率、平均动脉压、中心动脉压、心排血量均显著改善(P均<0.05),LIS、APACHEⅡ、SIRS评分和血浆及肺泡灌洗液ICAM-1、MMP-9、IL-6水平均显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组机械通气时间、住ICU时间均显著短于对照组(P均<0.05),VAP发生率、住院总费用、ARDS发生率、总病死率均显著低于对照组(P均<0.05)。结论支气管肺泡灌洗地塞米松联合痰热清注射液能够显著改善急性肺损伤患者的呼吸及氧合功能,改善血流动力学,并促进患者病情恢复,其机制可能与抑制患者血浆和肺泡灌洗液炎性因子生成、降低肺毛细血管通透性有关。     

对人工气道患者行支气管肺泡灌洗术的护理

目的观察人工气道患者经纤维支气镜行支气管肺泡灌洗术的疗效和护理经验。方法对160例人工气道患者经纤维支气镜行支气管肺泡灌洗术的护理过程进行回顾和分析。结果术前做好各项准备工作,术中严密观察患者面色、血压、心率、血氧饱和度（SaO2）变化,及时采取措施有效预防和处理并发症的发生;保持呼吸道通畅,纠正低氧血症,预防和控制肺部感染;配合医生做好各种标本的取样与处理。结论采用纤维支气管镜行肺泡灌洗疗效确切,术前、术中、术后护理对顺利完成治疗和患者的康复具有重要作用。     

IL-1β基因在哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液炎细胞中的表达

目的　观察哮喘大鼠支气管肺泡灌洗液 (BALF)中炎细胞IL - 1βmRNA的表达情况 ,探讨IL - 1在哮喘发病中的作用。方法　用卵白蛋白 (OVA)致敏并激发大鼠哮喘反应 ,于激发后即刻、1h ,4h和 16h行支气管肺泡灌洗。用地高辛配基标记的cDNA探针检测BALF炎细胞IL - 1βmRNA的原位杂交水平。结果　正常大鼠BALF炎细胞极少表达IL - 1βmRNA ,过敏原激发可诱导BALF炎细胞表达IL - 1βmRNA显著增加。结论　哮喘大鼠BALF炎细胞表达IL - 1βmRNA增加 ,提示IL - 1在哮喘发病中有一定作用。     

支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎26例

目的探讨支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的疗效。方法将52例机械通气并呼吸机相关性肺炎患者随机分为2组,2组均给予抗感染对症支持治疗,治疗组同时行支气管肺泡灌洗,观察2组疗效。结果治疗组总有效率为85%,明显高于对照组的46%(P<0.01)。所有患者无严重并发症发生。结论支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎具有安全有效的特点。     

慢性支气管炎支气管肺泡灌洗液中白细胞数量和IgA、IgG含量观察

观察慢性支气管炎患者支气管肺泡灌洗液中嗜中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞的比例，检测IgA、IgG的含量，并与正常人对照。结果肺气虚证组嗜中性粒细胞和巨噬细胞比例显著下降，淋巴细胞比例显著升高，IgA含量有下降的趋势，而慢支患者不论肺气已虚或未虚，其IgG含量都显著增加。     

支气管镜下吸痰结合支气管肺泡灌洗的护理体会

开胸术后患者应用床边纤维支气管镜对各种呼吸道情况的诊断和治疗均有很大的价值.目前床边纤维支气管镜更多的是应用于吸痰术,以治疗气道堵塞所致的低氧血症及肺不张.在众多的研究中均显示,支气管镜下吸痰可以清除支气管黏性分泌物,可以清除较大的中央型痰栓,有效率19%～89%;支气管镜下吸痰结合支气管肺泡灌洗(NAL)可以清除更多的末梢黏液痰栓[1-2].2000年12月-2007年12月,本院对30例开胸术后患者行床边纤维支气管镜下吸痰,现将护理体会介绍如下.     

肺泡灌洗术治疗支气管内膜结核的护理体会

<正>支气管内膜结核是肺结核病的一种特殊类型,在临床上10%~40%活动性肺结核伴有气管内膜结核[1]。由于支气管局部可发生肉芽组织增生、溃疡、干酪样坏死、管腔狭窄等病     

畅肺防喘方对哮喘模型大鼠支气管肺泡灌洗液中Eotaxin、ICAM-1的影响

目的 观察畅肺防喘方对大鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中Eotaxin、ICAM-1的影响.方法 采用卵蛋白等致敏大鼠哮喘模型,应用ELISA法检测正常组、模型组、畅肺防喘方大、中、小剂量组和地塞米松组大鼠BALF中Eotaxin、ICAM-1的变化.结果 与正常组比较,模型组BALF中Eotaxin、ICAM-1均显著升高;经治疗后,上述指标均显著降低.结论 畅肺防喘方可显著抑制哮喘大鼠BALF中Eotaxin、ICAM-1表达,其对Eotaxin、ICAM-1的抑制作用可能为畅肺防喘方治疗哮喘的作用机制.     

疏风通络方对哮喘大鼠不同时相外周血和肺泡灌洗液嗜酸细胞数量变化的影响

目的：探讨疏风通络方对哮喘大鼠血液和肺泡灌洗液（BALF）嗜酸细胞（EOS）数量变化的影响。方法：选择SPF级雄性Wistar大鼠为研究对象,随机分为正常组、模型组、氟美松组、DPI组、中药低、中、高剂量组,共7组,每组大鼠36只。第1d致敏：正常组给予生理盐水1mL代替抗原腹腔注射致敏,而其他6组给予1mL造模液（含Ⅴ级卵清蛋白100mg,氢氧化铝100mg和灭活百日咳杆菌6×10^9个）腹腔注射致敏;第15d开始激发：将各组大鼠分别置于相同大小的雾化箱内,正常组给予生理盐水6mL雾化激发,其他6组给予5％的Ⅴ级卵清蛋白（OVA）溶液6mL雾化激发,每次激发前2h正常组给予生理盐水1mL灌胃,而其他6组给予相应的药物灌胃。各组每天激发1次,每次激发30min,连续激发10d。距首次激发后的0h、6h、12h、24h、72h、10d各时点分别麻醉下每组取6只大鼠心脏采血和肺泡灌洗（取材结束后大鼠失血死亡）,然后迅速对血液和BALF标本进行EOS数量检测。结果：血中EOS数量变化：在不同时点模型组均高于正常组（P〈0．001）;各治疗组与模型组相比,氟美松组在0h、6h、12h、10d时点处于最低（P〈0．01或P〈0．001）,DPI组在24h、72h时点处于最低,但二者之间比较没有显著差异（P〉0．05）;其他治疗组之间相比,0—72h各时点DPI组处于最低（P〈0．001）,在10d时点中药高剂量组处于最低,且优于DPI组（P〈0．01）。BALF中EOS数量：在0h时点各组之间没有显著变化（P〉0．05）;在6h时除中药高剂量组外,模型组与其他治疗组和正常组之间均没有差异（P〉0．05）;在12h时点除模型组较正常组显著上升（P〈0．05）,各治疗组与模型组之间及各治疗组之间均没有差异（P〉0．05）;在24h时点,模型组显著高于正常组（P〈0．01）,各治疗组与模型组比较,只有氟美松有显著差异（P〈0．01）;在72h、10d时点模型组均显著高于正常组（P〈0．001）,DPI组和中药低剂量组与模型组比较均没有差异（P〉0．05）,氟美松组、中药中、高剂量组均与模型组比较有显著差异（P〈0．05或P〈0．01或P〈0．001）,三者比较,氟美松组EOS数值最低,中药中、高剂量组之间比较没有显著差异（P〉0．05）。结论：氟美松对哮喘大鼠血和BALF中EOS数量的影响最大,能显著降低血和BALF中EOS数量,而中药疏风通络方起效、显效慢,效果始终不及氟美松。     

支气管肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染92例

目的探讨经纤维支气管镜(纤支镜)行支气管肺泡灌洗治疗难治性下呼吸道感染的疗效。方法对92例常规治疗无效的下呼吸道感染患者行纤支镜支气管肺泡灌洗治疗,观察治疗效果。结果 92例患者行1次灌洗69例,2次灌洗18例,3次灌洗5例。术后5～7 d复查胸部CT显示治愈32例(35%),显效52例(56%),无效8例(9%),总有效率为91%。结论纤支镜下肺泡灌洗能有效清除呼吸道内分泌物,解除支气管阻塞,改善患者肺通气、换气功能,是治疗难治性下呼吸道感染有效、安全、简便、实用的手段。     

清开灵注射液支气管肺泡灌洗治疗肺心病呼吸衰竭26例

目的观察清开灵注射液支气管肺泡灌洗治疗肺心病呼吸衰竭的疗效.方法50例患者随机分为2组,治疗组26例用清开灵注射液支气管肺泡灌洗,对照组24例用生理盐水灌洗,2组均每2d重复1次,4次为1疗程;2组均维持相同的基础治疗.结果治疗组总有效率为92.31%,对照组总有效率为70.83%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);治疗组动脉血pH值、PaO2、PaCO2的改善均优于对照组(P＜0.05).结论清开灵注射液支气管肺泡灌洗治疗肺心病呼吸衰竭,通过清热化痰、醒脑开窍可以达到局部抗炎、促进排痰、改善通气的目的,有确切疗效.     

HPLC测定复方甘草酸单铵注射液中甘草酸单铵的含量

复方甘草酸单铵注射液是地方药品标准上升国家药品标准的品种[1],其处方由甘草酸单铵、L-盐酸半胱氨酸、氨基乙酸等组成。本品具有抗肝中毒、降低谷丙转氨酶、恢复肝功能,防止脂肪性病变等作用,主要用于迁、慢性肝炎的治疗,疗效确切。由于原制剂规格为20 mL中含甘草酸单铵40 mg,供静脉滴注用,一次用量80~200 mg,因此,临床需将本品用5%或10%葡萄糖注射液稀释,使用不便。在原处方基础上研制的复方甘草酸单铵注射液规格为100 mL含甘草酸单铵200 mg,可直接供静脉滴注用。由于原质量标准采用紫外光谱法在256 nm波长处测定甘草酸单铵的含量,测定…     

支气管肺泡灌洗液的Xpert&MTB/RIF检测对肺结核的诊断价值分析

目的 探讨Xpert&MTB/RIF检测法在支气管肺泡灌洗液结核分枝杆菌检测中的应用价值.方法 选取2018年5月～2019年5月山东省枣庄市肿瘤医院收治的150例疑似肺结核患者为研究对象,以支气管肺泡灌洗液作为病原学检测标本,分别以病原学诊断活动性结核病和临床诊断活动性结核病为金标准,以Xpert&MTB/RIF为待...     

肺泡灌洗术联合局部抗生素治疗支气管扩张并发感染24例临床观察

目的:观察支气管肺泡灌洗术联合局部应用抗生素在支气管扩张合并感染患者的临床疗效。方法:选取48例支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组24例。对照组患者实施常规内科治疗:给予抗生素抗感染治疗、体位引流、机械振动排痰等,根据患者具体情况可根据药敏实验结果选择抗生素抗感染治疗;观察组患者在常规内科治疗基础上实施支气管肺泡灌洗术联合局部应用抗生素治疗。结果:观察组治疗后总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管肺泡灌洗术联合局部应用抗生素在支气管扩张合并感染疗效确切,值得临床推广。     

慢性支气管炎肺气虚证患者支气管-肺泡灌洗液中白细胞计数和IgA、IgM含量的变化

目的：探讨中医肺气虚证的微观辨证标准。方法：对26例慢性支气管炎肺气虚证患者支气管－肺泡灌洗液中计数嗜中性粒细胞、巨噬细胞和淋巴细胞的比例进行观察，检测IgA、IgG的含量，并与正常人和慢支肺气未虚的患者对照。结果：肺气虚证组嗜中性粒细胞和巨噬细胞比例显著下降，淋巴细胞比例显著升高，IgA含量有下降的趋势；而慢支患者不论肺气已虚或未虚，其IgG含量都显著增加。结论：BALF中嗜中性粒细胞降低，淋巴细胞升高，IgA含量下降可能与肺气虚证有关。     

纤维支气管镜支气管肺泡灌洗对于难治性支原体肺炎的作用分析

目的:分析纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗对难治性支原体肺炎患者的治疗效果。方法:选取2022年5月至2023年1月在郑州人民医院就诊的95例难治性支原体肺炎患者,根据治疗方法不同将患者分为对照组和观察组,对照组共45例选择常规对症治疗方案,观察组共50例在对照组基础上开展纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗。对两组患者临床疗效进行比较,并比较两组治疗前与治疗7 d后的血清炎症因子、症状评分、肺通气功能、动脉血气、胸肺顺应性、生活质量评分。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者血清炎症因子水平、症状评分、肺通气功能和动脉血气指标、胸肺顺应性、生活质量评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在难治性支原体肺炎患者发病后,纤维支气管镜支气管肺泡灌洗可增强患者的病情控制效果,更加有效地减轻患者症状、炎症反应,对患者肺功能、动脉血气状况、胸肺顺应性、生活质量均可起到良好的改善作用。