杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及性激素的影响

目的:观察自拟杞荷祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血清瘦素及性激素的影响。方法:选择2013年5月—2014年5月期间在本院接受诊治的非酒精性肝患者80例,根据随机数字表法随机分为A组和B组,每组40例,同时选取40名健康志愿者作为C组。A组给予自拟杞荷祛脂方治疗,B组给予水飞蓟宾胶囊口服治疗,C组不给予任何药物治疗。结果:A组有效率92.50%,B组有效率75.00%,A组优于对照组(P0.05);A组和B组治疗后ALT、AST、TG、CHOL水平均优于治疗前(P0.01),A组治疗后ALT、AST、TG、CHOL水平均优于B组(P0.05);A组ALT、AST、TG,CHOL水平与C组比较,差异无统计学意义(P0.05);A组治疗后LP优于B组(P0.05),与C组比较无统计学意义(P0.05);三组治疗后雌二醇及总睾酮比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:自拟杞荷祛脂方能明显降低非酒精性脂肪肝患者血清瘦素,但性激素水平无明显变化。     

杞荷祛脂方治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的 观察杞荷祛脂方联合甘草酸二铵胶囊对非酒精型脂肪肝(NAFLD)患者肝功能、血清TC及TG水平的影响。方法 采用随机法将70例NAFLD患者随机分为实验组及对照组;对照组给予基础生活方式干预及甘草酸二铵胶囊口服,实验组在对照组的基础上辽河使用杞荷祛脂方。对比患者实验前后临床疗效、血脂水平(血清总胆固醇、甘油三酯)、肝功能(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)及不良反应。结果 实验组整体治疗效果强于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者肝功能AST、ALT水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清AST、ALT水平均下降,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清中TG、TC水平对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TG、TC水平均下降,实验组水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组患者在实验过程中胃肠道反应、乏力、皮肤瘙痒、头晕等不良反应的出现情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 杞荷祛脂方联合甘草酸胶囊治疗NAFLD的疗效明显,可调...     

祛脂方对非酒精性脂肪肝患者血铁代谢指标的影响

目的:观察祛脂方对非酒精性脂肪肝(NAFL)患者血铁代谢指标的影响。方法:65例非酒精性脂肪肝患者随机分为对照组32例,给予硫普罗宁注射液静脉滴注;观察组33例,给予祛脂方内服;两组均连续用药4周。观察两组治疗前后血总胆红素(TB il),直接胆红素(DBil),丙氨酸转氨酶(ALT),总胆固醇(Tch),三酰甘油(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),血清铁(SI),铁蛋白(SF),转铁蛋白(TRF),以及B超肝脏脂肪沉积变化情况。结果:祛脂方能降低NAFL患者血脂,改善肝功能,改善肝脏脂肪沉积,显著降低血清铁、铁蛋白和转铁蛋白水平(P<0.05,P<0.01),其作用明显优于硫普罗宁(P均<0.05)。结论:祛脂方能有效地降低NAFL患者血清铁、铁蛋白的升高,推测与其纠正脂质代谢紊乱,对器官的保护作用有关。     

祛脂方对儿童非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

儿童非酒精性脂肪肝多继发于儿童肥胖症之后,根据症状、体征及理化检查不难诊断。其病理改变虽然可逆,但近年来已经有儿童非酒精性脂肪肝导致肝硬化的报道。饮食及运动疗法对该病的疗效肯定,但对于儿童施行并不容易,成人的降脂药物、护肝药物也不适用于儿童。我院自拟的祛脂方对儿童非酒精性脂肪肝的疗效良好,现将临床观察结果,报告如下。     

非酒精性脂肪肝患者脂联素水平及相关因素

全球流行病学的调查表明，成年非酒精性脂肪肝（NAFLD）的发病率为17％～33％，是一种逐渐被认识的慢性肝脏疾病，从单纯脂肪变性到脂肪性肝炎，肝纤维化最后到肝硬化，甚至肝细胞癌．常见发病原因有肥胖，高脂血症和2型糖尿病。用超声检测的方法发现，约21％-78％的2型糖尿病患者存在脂肪肝。在肥胖伴糖尿病人群中，非酒精性脂肪肝患病率高达50％-90％，     

穴位埋线对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素和脂联素的影响

目的:观察穴位埋线对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清瘦素及脂联素的影响,探讨穴位埋线治疗脂肪肝的作用机制。方法:将24只SD大鼠随机分为正常组、模型组及穴位埋线组,每组8只,以高脂饮食喂养12周建立大鼠非酒精性脂肪肝模型,造模结束后穴位埋线组选用气海、中脘、天枢(双)穴位埋线治疗8周;采用ELISA法测定血清瘦素和脂联素水平。结果:与正常组比较模型组大鼠血清瘦素水平显著升高,血清脂联素显著降低;应用穴位埋线治疗后,大鼠血清瘦素水平较模型组显著降低,血清脂联素含量较模型组显著升高。结论:穴位埋线可通过调节非酒精性脂肪肝大鼠血清瘦素和脂联素含量,改善肝细胞脂肪变,这可能是其治疗非酒精性脂肪肝的作用机制之一。     

护肝调脂方对非酒精性脂肪性肝炎血清及肝组织瘦素、脂联素影响的实验研究

目的：研究护肝调脂方对非酒精性脂肪性肝炎（NASH）血清及肝组织瘦素、脂联素的影响。方法：102只雄性 Wistar 大鼠随机分为正常对照组（n ＝20）、模型组（n ＝22）、护肝调脂方高剂量组（n ＝20）、护肝调脂方中剂量组（n ＝20）、护肝调脂方低剂量组（n ＝20）,正常对照组给予基础饲料,其余4组采用改良高脂饮食建立 NASH 大鼠模型,同时给予中药护肝调脂方干预。观察大鼠的一般情况,测量大鼠的体质量、肝重,测定血清 ALT、AST、TC、TG 的水平,测定血清及肝组织瘦素和脂联素的水平。结果：与正常对照组相比,模型组大鼠血清和肝组织瘦素含量显著升高,脂联素含量显著降低（P ＜0．01）;而护肝调脂方治疗各组血清和肝组织瘦素含量显著降低,脂联素含量显著升高（P ＜0．01）,其中中剂量组与低剂量组比较有统计学差异（P ＜0．05）,高剂量组与中剂量组比较无统计学差异（P ＞0．05）。结论：瘦素和脂联素在大鼠 NASH 中发挥着重要作用,护肝调脂方对大鼠 NASH 具有明显的治疗作用,其作用机制可能与调节血清及肝组织中瘦素和脂联素的水平有关。     

非诺贝特联合中药祛湿降脂方对非酒精性脂肪肝患者生化指标及脂联素的影响

目的 观察非诺贝特联合中药祛湿降脂方对非酒精性脂肪肝（NAHD）患者肝功能、血脂、血糖、脂联素等指标的影响.方法 将60例NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均给予饮食及运动疗法,并给予非诺贝特200mg/d;治疗组加用中药祛湿降脂方.对比两组患者肝功能、血脂、血糖及脂联素等指标治疗前后变化.结果 治疗组肝功能、血脂、血糖等指标明显改善,与对照组比较,差异有显著性（P＜0.05）;治疗组能够显著提高非酒精性脂肪肝患者血浆脂联素（APN）水平,与对照组比较差异有显著性（P＜0.01）.结论 非诺贝特联合中药祛湿降脂方对NAFLD患者临床疗效良好,可能与中药祛湿降脂方能够上调脂联素表达有关,值得进一步研究.     

多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者血清脂联素的影响

目的观察多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝（NAFLD）患者血清脂联素水平的影响。方法选择NAFLD患者55例为治疗组,予控制饮食加多烯磷脂酰胆碱治疗24周;选择同期50例NAFLD患者为对照组,仅予控制饮食。检测并比较2组患者治疗前后血清脂联素、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平及肝功能。结果治疗前2组患者血清脂联素水平、TC、TG、体质量指数（BMI）及肝功能ALT水平比较均无显著性差异（P均〉0．05）;治疗24周后,2组患者各指标水平均显著改善（P〈0．05或0．01）,治疗组患者血清脂联素及ALT水平较对照组改善更显著（P均〈0．05）。结论多烯磷脂酰胆碱能够有效改善NAFLD患者肝功能及脂质代谢,提高患者的血清脂联素水平。     

疏肝祛脂方治疗非酒精性脂肪肝120例

目的:观察舒肝祛脂方治疗非酒精性脂肪肝临床疗效.方法:120例确诊患者,采用舒肝祛脂方治疗,水煎分2次口服,疗程1个月.观察治疗前后临床症状、血脂、血流变、肝功能指标及肝脏B超的变化.结果:临床症状、血流变、肝功能、血脂指标及肝脏B超均较治疗前明显好转或下降;120例中,治愈47例,好转62例,无效11例,有效率为90.8％,治愈率为39.2％.结论:舒肝祛脂方治疗非酒精性脂肪肝疗效显著.     

祛脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪肝临床观察

2003年5月～2005年5月,笔者采用自拟祛脂颗粒剂治疗非酒精性脂肪肝,并与易善复胶囊组进行对照观察,现报告如下.     

消脂方治疗非酒精性脂肪肝50例

2000-2002年笔者采用自拟消脂方治疗非酒精性脂肪肝患者50例，取得较好疗效，现总结如下。     

刺络泻血对非酒精性脂肪肝模型大鼠瘦素及脂联素的影响

目的:观察刺络泻血干预对非酒精性脂肪肝模型大鼠血清中瘦素及脂联素的影响。方法:选取清洁级雄性SD大鼠40只,随机分为正常组(10只),模型组(10只),易善复组(10只),刺血干预组(10只)。选用高脂饮食饲料喂养法建立非酒精性脂肪肝模型。造模8周后,各造模组仍给予高脂饲料饲养,易善复组给予易善复0.159 g/(kg·d)灌胃,刺血干预组予"丰隆""太冲"穴三棱针刺血,治疗4周后取材,观察4组大鼠肝指数及肝脏病理变化,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清瘦素、脂联素的水平。结果:与正常组比较,模型组血清瘦素水平显著升高,脂联素水平显著降低,差异有统计学意义(P0.05);与模型组比较,易善复组及刺血干预组瘦素水平明显下降,血清脂联素水平明显升高,差异有统计学意义(P0.05);与易善复组比较,刺血干预组瘦素水平稍高,血清脂联素水平则稍低,差异无统计学意义(P0.05)。结论:刺血干预可显著减轻非酒精性脂肪肝大鼠模型肝损伤,其机制可能与降低血清中瘦素水平,上调脂联素水平有关。     

杨倩自拟化浊祛脂方治疗非酒精性脂肪肝经验

介绍杨倩主任医师从浊毒立论,自拟化浊祛脂方治疗非酒精性脂肪肝的经验。对非酒精性脂肪肝的病因病机进行了阐述,对浊毒致病的共同特点进行了归纳,认为浊毒是非酒精性脂肪肝的主要病因病机,据此确立化浊解毒、活血逐瘀的治疗原则,自拟化浊祛脂方应用于临床,收效甚佳。     

祛脂涤浊汤对非酒精性单纯性脂肪肝患者胰岛素抵抗的影响

目的 观察祛脂涤浊汤对非酒精性单纯性脂肪肝(NAFLD)患者临床疗效及胰岛素抵抗的影响.方法 将患者随机分为两组,均予常规生活干预、合理饮食及适度运动治疗,治疗组加用祛脂涤浊汤口服,8周后评效.结果 治疗组临床疗效优于对照组,其胰岛素抵抗状态的改善亦优于对照组.结论 祛脂涤浊汤治疗NAFLD,能有效改善胰岛素抵抗.     

调肝祛脂方介导胆固醇调节元结合蛋白干预非酒精性脂肪肝研究

目的:基于NAFLD患者治疗前后临床症状、血SREBP-1、SREBP-2变化,探讨调肝祛脂方干预NAFLD的临床疗效及其可能机制.方法:30例NAFLD患者接受调肝祛脂方干预12周,详细记录治疗前、后临床症状变化;分别于治疗前、治疗后12周,应用Real-time PCR技术检测血SREBP-1、SREBP-2 mRNA变化.结果:调肝祛脂方治疗NAFLD总有效率为83.33%,治疗前NAFLD患者SREBP-1、SREBP-2 mRNA表达呈上升趋势,与正常组比较,有统计学意义(P＜0.05).治疗后,NAFLD患者SREBP-1、SREBP-2 mRNA表达呈下降趋势,与治疗前比较有统计学意义(P＜0.05).结论:调肝祛脂方可能通过下调SREBP-1、SREBP-2表达,缓解NAFLD胁痛、腹胀等症状的效用.     

护肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝50例

目的:观察护肝降脂方治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效及对血清脂联素、瘦素和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法:98例NAFLD患者采用随机数字法分为对照组和观察组各49例。对照组口服盐酸二甲双胍片,0.25 g/次,3次/d;洛伐他汀片,20 mg/次,1次/d,口服;多烯磷脂酰胆碱胶囊,2粒/次,3次/d,口服。观察组在对照组治疗的基础上采用护肝降脂方加减治疗,1剂/d。两组疗程均为12周。进行治疗前后肝脏CT值和肝脾CT比值评价;检测治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;检测治疗前后血清脂联素、瘦素和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平;测量治疗前后体重指数(BMI)、腰臀围比和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:观察组总有效率为95.92%,对照组为81.63%,观察组优于对照组(P<0.05);治疗后观察组肝/脾CT比值的改善优于对照组(P<0.05);观察组治疗后ALT,AST,TC,TG和LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.01);治疗后观察组SOD和脂联素高于对照组,瘦素低于对照组(P<0.01);治疗后两组BMI和腰臀围均较治疗前改善,但组间差异无统计学意义;治疗后观察组IR低于对照组(P<0.01)。结论:护肝降脂方具有护肝、降脂作用,能显著改善NAFLD,提高临床疗效,其作用机制可能是通过调节炎性因子,提高机体抗氧化能力,改善IR来实现的。     

化痰助运方治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的临床观察及对脂联素的影响

目的:评价化痰助运方治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的临床疗效,并从脂联素角度探讨其治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的作用机理。方法:采用随机对照研究方法,设阿托伐他汀钙片为对照组,观察治疗前后非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的中医证候、脂联素、血脂、胰岛素水平变化。结果:1改善胁肋胀痛、脘腹胀满、食欲不振、疲乏无力、口干口苦、恶心欲呕、肢体困重、大便稀溏症状方面,疗效中药组西药组;2提高脂联素水平及降低空腹胰岛素方面,疗效中药组西药组;在改善餐后胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白方面,中药组与西药组疗效相当。结论:化痰助运方能有效改善非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的临床症状,是治疗该病的有效方法。并能有效改善非酒精性脂肪肝(痰湿型)患者的血脂代谢、拮抗胰岛素抵抗、提高脂联素水平,这可能是化痰助运方有效治疗非酒精性脂肪肝(痰湿型)的机制之一。     

杞荷制剂防治非酒精性脂肪性肝炎的实验研究

目的 探讨杞荷制剂防治非酒精性脂肪性肝炎( NASH)的作用及其机制.方法 采用高脂饮食复制大鼠NASH模型.Wistar大鼠72只随机分为正常对照组、空白模型组、杞荷制剂小、中、大剂量组、复方蛋氨酸胆碱片组,每组12只.观察动物一般情况,计算肝指数、肝组织细胞脂肪变性、炎症活动程度,测定血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肿瘤坏死因子- α(TNF -α),肝组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)等的变化.结果 与空白模型组相比,杞荷制剂小、中、大剂量组大鼠肝指数明显降低,炎症活动程度皆有明显改善;血清ALT、AST、TG、TCH、LDL明显降低(P＜0.01或P＜0.05);肝中SOD活性显著升高(P＜0.01)、MDA含量显著降低(P＜0.01);血清TNF -α的含量显著减少(P＜0.01),明显优于复方蛋氨酸胆碱片对照组(P＜0.01或P ＜0.05).结论 杞荷制剂可能通过改善肝功能、调节脂肪代谢以及缓解氧化应激、抑制致炎细胞因子的表达,起到防治NASH的作用.