急性重型肝炎证治浅析

急性重型肝炎属于祖国医学“急黄”范畴 ,起病急 ,传变快 ,病死率高 ,目前尚无特效治疗方法。笔者结合多年临床实践 ,试对急性重型肝炎的病因病机及辨证施治问题加以探讨。1　病　因祖国医学认为本病病因有内外两个方面 :内因多与脾胃有热相关 ;外因为感受湿热疫毒。例如《诸病源候论 -急黄候》曰 :“脾胃有热 ,谷气郁蒸 ,因为热毒所加 ,故卒然发黄。”其中所说的“热毒”是指外界的湿热毒邪而言 ,因而湿热毒邪内侵是发生本病的基本病因。2　病　机脾胃热盛是本病的起点。脾胃热毒 ,郁蒸肝胆 ,胆汁横溢故身目发黄 ,脾胃升降失调 ,以致脘腹胀…     

手足口病中医药防治实践回顾性分析（二）

2湿热辨证 刘焯等、张忠均认为手足口病是因为患儿心脾素有湿热内蕴,复感时行病毒所致。病因为时行病毒,病位在心脾二经,将本病分为湿热型、热重于湿型、湿重于热型3型。马元生等通过对20例手足口病患儿的临床观察,认为本病是由于夏秋季节气候炎热,阴雨连绵湿热之气偏盛,再加上儿童时期饮食不节,脾胃未充,内湿由之而生,内外之邪相搏,湿热之气发于皮肤所致,属湿温范畴。     

谈《温病条辨》对湿温病的治疗大法

湿温病是感受湿热病邪而引起的一种病证,其特点是病势缠绵,病程较长,病变中心在脾胃。本病的病因是湿与热,湿性氤氲粘浊,热邪则具升散透外炎上之性,热蒸则湿动,湿粘而遏热,形成湿热互结,难分难解。在湿与热这对矛盾中,其主要方面是湿而不是热。《温病条辨》论湿温病机的十九条条文中,因湿邪阻遏的就有十条之多。如“气分痹郁”;“吸受秽湿”;“三焦湿郁”;“湿郁三焦”;“秽湿着里”;“湿热久羁”;“湿凝气阻”;“湿郁久留”等等。可见《湿病条     

中医药抗急性肝损伤的研究近况

中医学认为引起肝损伤的病因多为感受时邪，或饮酒过度，或情志失调，或久病体虚等。金实等认为本病的病因主要是外感湿热邪毒和饮食不当，且与体虚劳倦有关，病机变化主要为湿热邪毒蕴结肝脾，肝胆失疏，脾胃不健，气滞血瘀，脉络失和所致。连粤湘等认为本病的病因病机为湿热外侵或疫毒感染，郁于脾胃，以致湿热熏蒸，脾失健运，肝失疏泄，肝脾不和，胆液外溢而为之。孙江桥等认为本病的病因病机多为湿热毒淤，肝郁气滞，瘀血阻络，脾失健运，肝肾阴虚所致。     

温病问题解答(十)

21.试述湿温病初起的证候特点和湿温病的治疗禁忌。答:湿温病致病的主因是感受湿热病邪,其邪从外而受。但其发病则与人体脾胃的功能状态有密切关系,薛生白说:“太阴内伤,湿饮停聚,客邪再至,内外相引,故病湿热。”另一方面,由于湿为阴邪,重浊粘腻,蕴结化热较缓,湿与热合,蕴蒸不化,胶着难解,故本病初起的证候特点,表现为表里同病和湿重于热,以湿重为主,故症见恶寒,身热不扬,午后热象较显,头重如裹,身重肢倦,胸闷脘痞,不饥或恶心呕吐,口不渴,苔白腻,脉濡缓。此为湿遏卫气,内外合邪,以湿重为主候。这就充分说明本病初     

阴虚湿热型慢性乙肝的辨治体会

慢性乙型肝炎在临床辨证时 ,每见阴虚与湿热并存的证侯。滋补易助湿 ,清利反伤阴 ,两相掣肘。今不揣浅陋 ,略陈己见。1　病因病机1 1　湿热稽留病机 :慢性乙型肝炎湿热稽留不去关系到正、邪两个方面。脾居中土 ,主运化水湿 ,喜燥恶湿。若劳倦太过 ,或饮食失节 ,损伤脾胃 ,使脾失健运 ,气化不速 ,则易于感受外界湿热病邪。此即温病学家薛生自所说的 :“太阴内伤 ,湿饮停聚 ,客邪再至 ,内外相引 ,故病湿热。”脾为湿土之脏 ,胃为水谷之海。湿土之气同类相召 ,所以湿热病邪侵入人体后 ,又首先影响中焦脾胃 ,使脾胃进一步受困 ,运化水湿功能更…     

胃痞治从湿热小议

<正> 胃脘痞塞是临床上常见病症之一,是患者以胃脘痞结,隔滞不畅为突出表现的一种病证,它既非胃胀亦非脘痛,患者常不易言解,医生常难于取效,笔者于临症之际,对此类病人常以湿热论治,收效显著,现就此略作探讨,仅供同道参考。本病常见于现代医学的慢性胃炎及消化性溃疡等病中,而其病因虽较复杂,但均可导致湿浊中阻,气机痞塞而成本病。如外邪侵袭,寒湿中阻,或湿热中蕴,则湿浊滞中,气机失畅;饮食不词,水谷不化精微而成水湿,停留中焦,气机不畅;七情所伤,气机郁滞,脾胃升降失常,亦致本病;内伤劳损,则首损脾胃,运化不及则湿浊内阻,郁而化热,引发此疾。就病位而言,本病以脾胃为中心脏腑,诸种病因最终均可引起脾胃功能失调,运化功能失常,水湿内聚,化热而成本病。况脾胃既为水谷之府、气血之     

黄疸的辨证论治一得

黄殖是临床较为常见的证候．主要病变在脾胃和肝胆,以目黄、身黄、小便色黄为主证。一般先以两目先黄,继则遍及全身,或黄如橘色而明,或黄如烟熏而暗。中医临床根据黄恒的色泽和征候表现,分阳黄、明黄、急费三种,其中以阳黄为多见,而急费为危重证候。由于外感湿热病邪,内侵脾胃肝胆,以致湿热郁而不达;或因酒食不节,脾胃损伤,运化无权,以致湿浊内生,郁而化热,湿热交蒸,肝失疏泄,阻塞胆汁,外溢肌肤,故出现黄殖。黄疽的发病离不开湿,为湿阻中焦,脾胃运化升降失常,肝胆疏泄不利,以致胆汁不循常道而外泄。本病多由脾胃湿热…     

慢性非特异性结肠炎辨治用药宜忌刍议

慢性非特异性结肠炎,临床上多表现为腹痛,腹泻及粘液血便,病程缓慢,反复发作。中医学认为本病多为脾胃受伤,湿郁热蒸,邪并大肠,湿热蕴结,气滞血瘀而发病。初起多气滞湿郁,郁而化热,湿热蕴结脾胃大肠,实证居多;日久不愈,脾胃受伤,易转寒湿,或兼夹热邪,多成本虚标实,寒热错杂之证。     

温病名词解释(四)

11.湿温湿温:是由湿热病邪引起、初起具有身热不扬,身重肢倦,胸闷脘痞,苔黄腻,脉缓等主要症状的急性热病。”中气虚则病在太阴”:是指素体中阳偏虚者,则邪从湿化而病变偏于太阴脾。“中气实则病在阳明”:是指素体中阳偏旺者,则邪从热化而病变偏于阳明胃。“湿土之气同类相召”:湿热为土之气,脾胃属土,湿土一属,同类相召,是指湿热致病多以脾胃为病变中心。“外内相引”:是指外复感时令之湿,内不能运化水谷之湿,内外湿相合而致病。“白瘩”:是湿热病邪留恋气分,蕴酿淹缠,郁蒸卫表,形成于皮肤的细小白色痦疹。“暑温挟湿”:是指暑温