自拟强骨饮治疗骨质疏松症的32例临床报告

骨质疏松症（Osteoporosis，op）是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。中国传统医学无“骨质疏松症”这一明确的病名，但历代中医文献的记载中，“骨痿”、“骨枯”、“骨极”、“骨痹”的描述与骨质疏松症的临床症状和体征极其相似，其中定性、定位比较准确的当属“骨痿”。其主要是以腰背下肢酸痛、乏力、麻木为主要表现。今年来我院应用自拟中药强骨饮治疗原发性骨质疏松症，并与口服钙尔奇D片进行比较，结果报道如下。     

强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松患者的临床研究

目的：观察、评价强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松症患者的临床疗效及安全性,并初步探讨其作用机制。方法：将符合入选标准的患者随机分为强骨饮组及对照组塞来昔布组和仙灵骨葆组,每组各30例。观察方法：治疗组服用强骨饮每天1付,分早晚2次服用,塞来昔布组每日服塞来昔布胶囊2次,1次1粒,200mg。仙灵骨葆组服用仙灵骨葆胶囊每天2次,1次3粒,1．5g。3组均治疗2个月,疗程结束后,进行,1缶床症状评估值,测定关节滑液IL-6、TNF-α值和骨密度值。结果：强骨饮组总有效率为90．00％、塞来昔布组总有效率为76．67％、仙灵骨葆组总有效率为83．33％。强骨饮组关节滑液IL-6、TNF—α值下降最明显,与服药前相比差异有统计学意义（P〈0．01）,仙灵骨葆组的IL-6、TNF—α值下降明显,与服药前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;塞来昔布组服药前后关节滑液IL-6、TNF—α值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。强骨饮组和仙灵骨葆组服药前骨密度明显增加（P〈0．05）,两者比较差异无统计学意义（P〉0．05）,塞来昔布组服药前后骨密度比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：强骨饮不但能够明显改善骨关节炎合并骨质疏松患者的临床症状和体征,而且应用该剂后关节滑液IL-6、TNF-α值明显下降,骨密度明显提高。     

强骨饮联合电针治疗绝经后肾虚血瘀型骨质疏松症的临床观察

目的:观察强骨饮联合电针治疗绝经后肾虚血瘀型骨质疏松症的临床效果及安全性.方法:选取2019年12月—2020年12月符合纳入条件的患者72例,随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组使用钙尔奇D片联合电针治疗,观察组在对照组的基础上增加强骨饮口服.两组治疗12周后评估治疗效果,观察指标为治疗前后中医证候评分及骨...     

强骨饮治疗原发工型骨质疏松性髋部骨折的临床研究

目的：观察自拟中药强骨饮对原发I型骨质疏松性髋部骨折患者骨矿密度、骨折愈合、骨转换生化指标等方面的影响。方法：对65例原发I型骨质疏松性髋部骨折患者行手术治疗后,采用双能X线骨密度测量仪（法国Midlink公司生产）,分别测腰椎正位（L1-4）和健侧股骨颈（Neck）,Wards三角及大转子（Torch）（单位为g／cm。）,并测定骨转换生化标志物：骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b（sTRACP5b）。随后随机将患者分为治疗组（33例）及对照组（32例）。治疗组服用自拟中药强骨饮,日1剂,早晚温服;对照组则服用仙灵骨葆胶囊,每次3粒,每日2次,两组共服用药物6个月。患者于治疗后每月行x线拍片检查,观察骨折断端生长情况;治疗6个月后再次测定腰椎正位（L1-4）和健侧股骨颈（Neck）,Wards三角及大转子四个部位骨密度值及BAI。P、sTRACP5b,并进行比较。结果：治疗6个月后,中药强骨饮组4个部位的BMD较治疗前均有好转（P〈0．05）;治疗后组间比较,治疗组Wards三角骨密度改善优于对照组（P〈O．05）,治疗组骨折愈合时间较对照组明显缩短,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗后骨转换生化标志物与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟q-药强骨饮治疗原发I型骨质疏松性髋部骨折,能有效提高骨密度,改善骨代谢,并促进了骨折的愈合。     

自拟强骨丸治疗骨质疏松症疗效观察

骨质疏松症 (Ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ ,ＯＰ)是临床的常见病、多发病 ,随着我国社会人口的老龄化 ,其发病率呈逐年增长趋势 ,但目前仍缺乏行之有效的治疗方法[1] 。笔者采用强骨丸治疗 62例 ,并与口服钙剂组作随机对照 ,取得满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　诊断标准　参照文献标准[2 ] ,以骨密度减少为基本依据 ,参考年龄、病史、骨折和实验室检查进行综合考虑 ,制订标准如下 :①多发于老年人 ;②常有骨痛 ;③Ｘ线检查有骨质疏松征象 ;④骨密度测量减少 ,以汉族妇女ＯＥＸＡ的测量峰值骨量 (Ｍ±ＳＤ)为正常参考值 ,<Ｍ - 2ＳＤ以…     

强骨饮治疗骨关节炎合并骨质疏松患者的临床研究

目的：研究强骨饮对于骨关节炎合并骨质疏松患者的临床治疗效果,及相关的治疗机理。方法：选择我院2008年12月～2012年3月入院接受治疗的95例骨性关节炎合并骨质疏松的患者作为研究对象,按照随机分组原则将所有患者分为治疗组50例与对照组45例,分别使用中药强骨饮和钙尔奇进行治疗。其中治疗组服用中药强骨饮1副/d,2次/d,对照组口服钙尔奇D片,1片/d,均治疗3个月。治疗前后分别测量第1～5腰椎骨密度值,并检测患者IL-6和TNF-α水平。结果：两组患者的症状于治疗前后均得到明显改善,将症状体征按照计分方式比较,治疗前两组计分无显著差异性,治疗组治疗后计分明显低于对照组（静息痛,活动痛,晨僵,压痛）。细胞因子水平比较,治疗前两组差异不明显,治疗后治疗组患者的血清IL-6,TNF-α水平显著低于对照组,组间差异明显（P<0.05）;两组患者治疗后骨密度均显著升高,治疗组L1,L3,L5平均骨密度水平高于对照组。结论：强骨饮对于骨关节炎并骨质疏松患者具有良好的临床效果,它可以通过增加骨密度,影响细胞因子的水平从而提高骨关节炎合并骨质疏松的治疗水平。     

强骨胶囊治疗骨质疏松症的临床疗效观察

强骨胶囊主要成分为骨碎补总黄酮，具有强骨止痛、补肾活血的功效。我科采用强骨胶囊治疗原发性骨质疏松取得了良好的效果，现报道如下：     

自拟补肾强骨方治疗老年性骨质疏松症的疗效观察

目的评价补肾强骨方联合补钙剂治疗老年性骨质疏松症的疗效。方法将门诊诊治的老年骨质疏松症患者200例随机分为治疗组和对照组各100例。对照组单纯服用钙尔奇D,治疗组在对照组治疗的基础上给予补肾强骨方,治疗3个月后,观察2组治疗前后的疗效、主要症状分值变化和骨密度变化。结果治疗后1个月、2个月、3个月随访并进一步检查,2组患者症状均有明显改善,且治疗组改善情况更明显。治疗组骨密度显著升高(P0.05),治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论补肾强骨方能明显改善老年骨质疏松症患者疼痛症状和中医临床症状,改善骨密度,临床疗效肯定。     

强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折作用效果分析

目的:观察中药强骨饮对骨质疏松性股骨粗隆间骨折内固定术后患者骨代谢生化指标、骨密度及临床疗效的影响。方法:将符合本研究纳入标准的54例患者按入院顺序随机分为治疗组及对照组,治疗组27例,对照组27例。观察方法:治疗组行锁定钢板内固定术后予中药强骨饮及钙尔奇D口服治疗,对照组行锁定钢板内固定术后予口服钙尔奇D治疗,疗程为3月。术前和术后3月检测两组患者血清碱性磷酸酶(ALP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP5b)及健侧股骨颈骨密度,并观察术后骨折愈合情况,记录患者Harris评分,所得数据进行统计分析。结果:54例入选病例有50例获得完整随访,治疗组25例,对照组25例。治疗组治疗后在骨折愈合率、骨代谢生化指标及骨密度值方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12月两组Harris评分数据比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药强骨饮能改善骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者骨代谢生化指标,提高骨密度,促进骨折的愈合。     

自拟强骨康复方治疗骨质疏松症68例疗效观察

随着中国老龄化人口不断增加,骨质疏松症的发生率也相应不断增高,由此引起疼痛及骨折的发生,成为影响人们生活质量的一大原因。特别是女性进入绝经期后,由于卵巢功能下降,骨吸收的速度明显超过骨形成,骨量速迅减少最终导致绝经后妇女骨质疏松症。属中医的“骨痿”范畴。我们根据目前的研究文献及中医“肾主骨,脾肾相关论”,“血瘀论”的观点,根据刘庆思教授主编的中西医结合防治骨质疏松症书中的提到的辩证分型和方药,自拟强骨康复方治疗骨质疏松症的疗效观察,自2006年－2009年,对门诊68例患者进行了初步临床观察取得一定的疗效。现总结报告如下。     

六味地黄丸对肾阴虚型骨质疏松老年患者骨钙素及骨密度的影响

目的:观察六味地黄丸对肾阴虚型骨质疏松老年患者的疗效及其对骨钙素、骨密度的影响。方法:选取我院2012年1月至2014年1月收治的70例肾阴虚型骨质疏松老年患者纳入研究,随机分为对照组和观察组,其中对照组每周口服1次阿仑膦酸钠,70 mg/次,观察组在对照组治疗方案基础上加用六味地黄丸,1丸/次,2次/d。2组均以28 d为1个疗程,连续使用6个疗程,检测治疗前后患者骨钙素、骨密度水平的变化情况。并用生活质量量表(36-items Short form Health Survey Scale,SF-36)评估患者治疗后的生活质量。结果:1)观察组SF-36量表中8个维度评分均明显提高,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.01)。2)2组治疗后第1-4腰椎(L1-L4)和股骨颈、总髋部的骨密度与治疗前相比均具统计学意义(P0.05),其中观察组治疗后骨密度远高于对照组(P0.05);对照组与观察组在治疗后的t值均显著高于治疗前(P0.05),且观察组显著高于对照组(P0.05);3)2组治疗后外周血清骨钙素的浓度均有上调,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),其中观察组上调的趋势较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸可能通过骨密度及骨钙素的合成来改善肾阴虚型骨质疏松患者的生活质量。     

中药骨疏通治疗83例绝经后骨质疏松症患者的临床观察

目的:观察中药骨疏通治疗83例绝经后骨质疏松症患者的临床疗效。方法:选择83例绝经后妇女随机分成治疗组和对照组。治疗组给予骨疏通口服液,对照组给予骨疏康口服液;疗效3个月,并观察测定治疗组、对照组腰椎骨密度。结果:骨疏通口服液治疗组,骨疏康对照组,两组疗效无明显差异,但骨密度的提高骨疏通优于骨疏康(P<0.05)。结论:说明骨疏通和骨疏康均有治疗骨质疏松症作用,但骨疏通效果较好。     

仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的：观察中药仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法：将符合老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折88例，随机分成两组，治疗组40例，对照组48例，治疗组每次口服仙灵骨葆胶囊3粒，每日3次，连服3个月为一个疗程。对照组第一周每日肌注鲑鱼降钙素501U；第二周隔日肌注501U；第三周以后每周肌注501U；连续使用10501U，共21支，时间3个月。观察骨折及骨痛等临床症状，测定骨密度情况及毒副反应。结果：止痛效果、骨折愈合时间、骨折3月后治疗腰椎、髋部平均骨密度无显著性差异（P〉0．05），两组均末发现明显不良反应。结论：仙灵骨葆胶囊是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有效而且安全的药物。     

仙灵骨葆对去卵巢大鼠骨质疏松症模型预防效果的研究

目的:研究仙灵骨葆胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症模型的预防作用。方法:36只SD雌性大鼠随机分为3组:正常组10只、OVX(去卵巢)组10只、预防组16只。正常组行假手术,其余两组做卵巢切除术。术后开始对预防组进行为期12周的灌胃,喂药结束后,对各组大鼠的L4椎体和股骨干骺端的骨密度进行检测,并处死半数正常组、OVX组及预防组,采集血液标本,检测钙、磷、碱性磷酸酶、雌激素I、L-6、骨钙素等指标,另外剔取L4椎体和股骨标本做骨切片苏木精-伊红染色观察骨微结构。余半数各组大鼠再饲养4周,在2周时经眼球采血检测血液标本,在4周时重复骨密度测试、血液检测和骨切片苏木精-伊红染色。结果:OVX组于12周时各项检测指标均低于正常组(P<0.05),骨微结构也可见骨小梁较正常组纤细、稀疏,并可见骨小梁粗细不均和多量断点;预防组在12周时,骨密度、钙、雌激素I、L-6、骨钙素指标与OVX组相比差异有统计学意义(P<0.05),骨微结构可见骨小梁粗壮、致密,骨小梁较均匀一致,与正常组结构相似。预防组在停药4周后股骨骨密度仍高于OVX组(P<0.05),部分骨代谢分子指标同OVX组相比差异有统计学意义(P<0.05);预防组骨微结构在停药后变化较缓慢,在停药4周后仍与同期正常组类似。结论:仙灵骨葆胶囊预防性用药可收到确切的效果,在分子代谢水平、骨密度及骨结构等诸多方面产生效应,有效阻止绝经后高转换型骨质疏松症的发生;在停药后药物作用可延续一段时间,骨结构和强度得以维持。     

普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎疗效及对血清TRAb及TPOAb水平的影响

目的:观察普济消毒饮联合泼尼松治疗亚急性甲状腺炎的疗效及对血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响.方法:选取亚急性甲状腺炎患者75例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组及研究组,对照组37例均服用泼尼松片,研究组38例在对照组的基础上增服普济消毒饮.评价2组临床疗效,检测...     

骨疏康胶囊治疗骨质疏松症临床试验总结

目的观察骨疏康胶囊治疗骨质疏松症(肾虚兼气血不足型)的临床疗效和不良反应。方法采用随机分组、双盲双模拟对照的试验方法,将骨疏康胶囊(试验组)120例与骨疏康颗粒(对照组)120例进行比较研究。结果(1)骨质疏松症试验组总有效率86.667%,对照组总有效率87.619%,两组疗效比较无显著性差异。(2)中医证候疗效试验组总有效率93.333%,对照组总有效率94.286%,组间疗效比较无显著性差异。(3)骨密度疗效腰椎(L2-L4)试验组总有效率72.381%,对照组总有效率73.333%;股骨颈试验组总有效率73.333%,对照组总有效率71.428%;Ward’s三角试验组总有效率61.905%,对照组总有效率61.905%;大粗隆试验组总有效率76.333%,对照组总有效率72.381%,各部位组间疗效比较无显著性差异。(4)在试验过程中,试验组无严重不良反应发生。结论骨疏康胶囊是一种治疗骨质疏松症安全、有效的药物。     

中药复方治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的观察中药复方骨愈灵胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效和安全性,并探讨其可能的作用机制。方法选取170例绝经后骨质疏松症患者,随机分为2组,观察组85例给予骨愈灵胶囊,对照组85例给予钙尔奇D,治疗6个月,治疗前后测量仪测量腰椎和股骨颈的骨密度,检测血清钙、磷、骨钙素和抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,观察骨痛评分改善程度。结果观察组及对照组经治疗6个月后,骨痛程度均有改善,但观察组骨痛评分改善程度优于对照组,差异有显著性意义（p〈0．05）;观察组腰椎及股骨颈骨密度治疗前后比较,差异有非常显著性意义（p〈0．01）,对照组治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,治疗后2组骨密度比较,差异有显著性意义（p〈0．01）;治疗前2组血清Ca、P、BGP、TRACP-5b比较,差异均无显著性意义（p〉0．05）。观察组治疗后血清Ca、P浓度差异无显著性意义（p〉0．05）;血清BGP水平明显升高、TRACP-5b水平显著下降,差异均有显著性意义（p〈0．01）。对照组治疗前后比较,血清Ca、P、BGP、TRACP-5b差异均无显著性意义（p〉0．05）。治疗后组间比较,血清BGP、TRACP-5b变化水平均有显著性差异（p〈0．01）。在试验过程中,观察组及对照均无严重不良反应发生。结、论中药复方骨愈灵胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。     

4味中药对体外培养成骨样细胞增殖的影响——对通补强骨方中主要组成药物的研究

应用UMR 10 6成骨细胞株 ,观察通补强骨方中的四味主要药物 淫羊藿、女贞子、黄芪、大黄对成骨细胞株增殖情况的影响。结果发现 :四种药物在适当浓度均能促进成骨细胞增殖。其中黄芪在低浓度 (5mg L)即显示促增殖作用 ,其作用强度与剂量无明显联系 ;淫羊藿、女贞子高浓度组 (5 0 0mg L)较低浓度组 (5mg L)促增殖作用有上升趋势 ;大黄中浓度 (10 0mg L)有促增殖作用 ,高浓度 (10 0 0mg L)有抑制成骨细胞增殖作用     

至灵菌丝胶囊对阴阳两虚型高血压的疗效观察及部分机制探析

目的:观察至灵菌丝胶囊对阴阳两虚型高血压的疗效,并对其作用机制进行探析。方法:选取2017年5月至2018年5月上海市金山区中西医结合医院收治的阴阳两虚型高血压患者90例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组45例。2组患者均接受高血压饮食指导,并予口服降压药进行血压调控,观察组在上述治疗基础上加用至灵菌丝胶囊,以28 d为1个疗程,2组患者均治疗1个疗程,疗程结束后比较2组患者中医证候积分变化、24 h动态血压、微量白蛋白尿(MAU)以及Lp-PLA2变化。结果:1)治疗后2组患者中医证候积分均较前有所下降,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组疗效更优。2)治疗后2组患者收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均见明显下降(P 0. 05),其中观察组SBP降压效果显著优于对照组(P 0. 05)。3)治疗后观察组MAU水平为(28. 38±9. 76) mg/L,与对照组(47. 26±16. 26) mg/L,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组患者治疗后MAU均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P 0. 05)。4) 2组患者治疗后LpPLA2浓度均有明显下调,与治疗前比较差异有统计学意义(P 0. 05),其中观察组下调的趋势更为明显。结论:至灵菌丝胶囊可明显改善阴阳两虚型高血压的病情,其作用机制可能与下调Lp-PLA2浓度有关。     

应用模糊综合疗效评价法评价复方羌芪片治疗急性病毒性心肌炎疗效的研究

目的:应用模糊综合疗效评价法评价复方羌芪片治疗急性病毒性心肌炎的疗效,进一步推广模糊综合疗效评价法。方法:首先建立了指标集合及评价集合,根据疗效评价标准得出各种资料的频数分配并建立模糊矩阵,并依照有关专家意见,得出评判因素的权重,采用模糊数学进行综合疗效评判。结果:按最大隶属原则来判断疾病治疗质量,治疗组A组属于评价等级中显效,阳性对照组B组、安慰剂对照组C组均属于评价等级中有效这一等级,根据隶属度相加得出阳性对照组的有效率高于安慰剂对照组。结论:模糊综合评价在一定程度上可弥补现行临床研究指导原则疗效评定标准中部分模糊不能正确归类的病例的缺点,同时评价的内容范围明显扩大,因此其结果可能更为科学和可信,因此是一种值得推广的综合疗效评定方法。