加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的：利用6min步行实验客观观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法：将100例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,1个月为1个疗程。观察2组治疗后的疗效（心功能改善和6min试验变化情况）。结果：与对照组相比,治疗组的心功能和6min步行试验有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加味参附颗粒在慢性心力衰竭治疗中有明显疗效。     

加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将符合纳入标准的70例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上,加用加味参附颗粒治疗,疗程均为1月。治疗前后评价总体疗效,观察2组心功能分级和心功能指标改善情况。结果：治疗组总有效率为82．9％,对照组为62．9％,2组比较。差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后心功能I级患者构成比为34．3％,对照组为11．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后心每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、射血分数（EF）与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味参附颗粒能有效改善慢性心力衰竭病人的心功能,提高临床疗效。     

参附注射液配合伊那普利和倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨参附注射液配合伊那普利和倍他乐克对慢性充血性心力衰竭患者血浆脑钠肽（BNP）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、内皮素（ET）含量的影响。方法：采用随机临床对照观察方法。参附注射液配合伊那普利和倍他乐克治疗74例慢性充血性心力衰竭的患者为治疗组，以伊那普利和倍他乐克治疗78例为对照组，比较两组患者治疗前后心功能指标以及血浆脑钠肽（BNP）、血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）、内皮素（ET）含量的变化，观察治疗后两组用药后不良反应及停药比例，判断临床疗效。结果：两组患者治疗后左室射血分数、左室舒张末期内径和每搏输出量较治疗前显著增加（P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组左室射血分数、每搏输出量有显著性差异（P〈0．05）；两组治疗后血浆BNP、ATⅡ、ET水平较治疗前显著下降（P〈0．01）；与对照组比较，治疗后治疗组血浆BNP、ATⅡ、ET水平有显著性差异（P〈0．05）；治疗组总有效率为89．2％，明显高于对照组（80．8％，P〈0．05）。治疗组不良反应的发生率及停药比例明显少于对照组（P〈0．05）。结论：参附注射液配合伊那普利和倍他乐克可有效调节内源性神经激素，改善心功能，减少副作用的发生，临床疗效优于伊那普利联用倍他乐克。     

加味参附颗粒配合心脏康复疗法治疗慢性心衰临床观察

目的：观察加味参附颗粒结合康复治疗心阳不足、血瘀水停型心力衰竭的临床疗效。方法：60例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,对照组给予西药常规治疗及运动康复训练,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附颗粒口服。28天为1疗程,治疗前后观察2组心率、6min步行试验、身体活动能级、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）。结果：治疗后治疗组疗效优于对照组（P〈O．05）,心率低于对照组（P〈O．05）,6min步行试验、身体活动能级明显高于对照组（P〈0．05）,LVEDD小于对照组（P〈0．05）,LVEF高于对照组（P〈O．05）。结论：加味参附颗粒配合康复治疗可改善慢性心力衰竭患者心功能,增加运动耐量,提高生活质量。     

加味参附颗粒治疗慢性肺心病心力衰竭46例临床观察

目的：观察中药加味参附颗粒治疗慢性肺心病心力衰竭的效果。方法：在西医常规治疗基础上用加味参附颗粒(治疗组)并与单用西医常规治疗者(对照组)比较，观察患者的心功能、症状体征及血液流变学指标的变化，并对两组疗效进行比较。结果：治疗组疗效优于对照组，其在改善症状、体征及心功能、血液流变学指标方面亦优于对照组。结论：加味参附颗粒治疗慢性肺心病能明显改善症状，提高心功能，减少毒副作用的发生，疗效满意。     

加味参附颗粒治疗缓慢性心律失常30例临床研究

目的：观察中药加味参附颗粒对缓慢性心律失常的影响。方法：选取门诊及住院就诊的缓慢性心律失常患者60例，随机分为加味参附颗粒治疗组和心宝丸对照组，疗程1个月。观察缓慢性心律失常患者口服加味参附颗粒前后症状和平静心率的变化；对缓慢性心律失常患者口服加味参附颗粒前后行24h动态心电图检查，观察24h平均心率、最慢心率和最快心率的变化，并和对照组比较。结果：加味参附颗粒治疗组在中医证候总疗效及痊愈率，静息心率，动态心电图总疗效，24h最快心率、最慢心率、平均心率改善程度方面明显优于对照组，两者有显著性差异（P〈0．05）。结论：加味参附颗粒对缓慢性心律失常有显著疗效，可增加心肌收缩力，改善心肌供血及心功能，提高和改善窦房结和房室传导功能。     

加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭及对甲状腺激素的影响

目的 观察加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对甲状腺激素的影响。方法 将62例患者随机分为两组,对照组以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服加味参附颗粒,疗程均为2周。治疗前后采用放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺激素(TSH)。结果 治疗组总有效率显著优于对照组,平均疗程显著低于对照组;经2周治疗后,治疗组和对照组的T3由治疗前较低水平显著升高,rT3由治疗前的较高水平显著降低(P<0.05,P<0.01),而治疗组治疗后这2项指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论 加味参附颗粒治疗CHF不仅可提高疗效、缩短疗程,而且可显著纠正CHF患者异常的甲状腺激素。     

参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆凋亡相关因子的影响

目的观察参附注射液对实验性心力衰竭大鼠血浆肿瘤坏死因子-Ⅱ（TNF—α）、白细胞介素-6（IL-6）及可溶性Fas（sFas）含量的影响，探讨参附注射液在心力衰竭治疗中抗凋亡作用机制。方法采用结扎冠状动脉左前降支近端的方法建立心肌梗死后心力衰竭大鼠模型。将大鼠随机分为假手术组（14只，除不结扎冠状动脉左前降支外，余同手术组）CAF组（13只）和参附组（11只）。参附组腹腔注射参附注射液[6．2mL，（kg·d）]。CHF组和假手术组给予同等量生理盐水．每日1次腹腔注射，连续4周。给药4周后颈动脉取血，采用双抗体夹心ELISA法测定血浆中TNF—α、IL-6发sFas含量。结果与假手术组相比，CHF组大鼠血浆TNF—α、IL-6及sFas浓度明显增高（P〈0．01），参附注射液能降低CHF大鼠血浆TNF—α、IL-6及sFas的水平（P〈0．05）。结论参附注射液改善梗死后心衰大鼠的心功能．可能与种制凋亡相关因子减少心肌细胞的凋亡，发挥心肌细胞的保护作用有关。     

参松养心胶囊联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

目的观察参松养心胶囊联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效、安全性及对血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法108别慢性心力衰竭患者随机分为两组。对照组予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、正性肌力药物、扩血管药物及营养心肌等药物治疗。治疗组在此基础上加用参松养心胶囊和卡维地洛口服。两组治疗8周后观察临床症状、心率、血压、心功能夸级、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）及BNP的变化情况。结果治疗组治疗后心功能明显改善，总有效率为91.07％，对照组总有效率69．23％（P〈0．01），治疗后LVEF明显提高（P〈0．01），LVEDd较对照组有更明显的降低（P〈0．01），其血浆BNP水平下降较时照组更为明显（P〈0．05）。结论参松养心胶囊联合卡维地洛治疗CHF安全有效且副反应小。     

加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌超微结构的影响

目的建立大鼠心衰模型,观察加味参附颗粒对腹主动脉缩窄法造模成功的慢性心力衰竭大鼠模型的心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca址ATP酶活性、血清TNF-α及IL-6的表达和超微结构的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为正常组（不给药）、模型组（灌胃生理盐水）、曲美他嗪组（灌胃曲美他嗪5．4mg／kg）、加味参附颗粒低剂量组（灌胃加味参附颗粒6．84g／kg）、加味参附颗粒高剂量组（灌胃加味参附颗粒13．68g/kg）各10只,采用腹主动脉缩窄法建立心衰模型。测定心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-ATP酶活性、血清TNF-α及IL-6的表达和电镜下观察心肌超微结构形态。结果加味参附颗粒高、低剂量均能够显著提高心衰大鼠心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-ATP酶活性。减轻心肌超微结构的损伤。结论加味参附颗粒对心衰大鼠超微结构有保护作用,其机制可能是通过慢性心衰心肌各细胞因子的表达具有重要的抑制效应．并通过调节心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-ATP酶活性发挥作用。