加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的 观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者左心功能及预后的影响.方法 将100例心力衰竭患者按随机数字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用加味参附颗粒剂,服用2 a,观察2组左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)以及2 a内再住院率、病死率情...     

加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌超微结构的影响

目的建立大鼠心衰模型,观察加味参附颗粒对腹主动脉缩窄法造模成功的慢性心力衰竭大鼠模型的心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca址ATP酶活性、血清TNF-α及IL-6的表达和超微结构的影响。方法雄性SD大鼠50只,随机分为正常组（不给药）、模型组（灌胃生理盐水）、曲美他嗪组（灌胃曲美他嗪5．4mg／kg）、加味参附颗粒低剂量组（灌胃加味参附颗粒6．84g／kg）、加味参附颗粒高剂量组（灌胃加味参附颗粒13．68g/kg）各10只,采用腹主动脉缩窄法建立心衰模型。测定心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-ATP酶活性、血清TNF-α及IL-6的表达和电镜下观察心肌超微结构形态。结果加味参附颗粒高、低剂量均能够显著提高心衰大鼠心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-ATP酶活性。减轻心肌超微结构的损伤。结论加味参附颗粒对心衰大鼠超微结构有保护作用,其机制可能是通过慢性心衰心肌各细胞因子的表达具有重要的抑制效应．并通过调节心肌线粒体Na＋-K＋-ATP酶、Ca2＋-ATP酶活性发挥作用。     

加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭疗效分析

目的：利用6min步行实验客观观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭患者心功能的影响。方法：将100例慢性心力衰竭患者随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,1个月为1个疗程。观察2组治疗后的疗效（心功能改善和6min试验变化情况）。结果：与对照组相比,治疗组的心功能和6min步行试验有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：加味参附颗粒在慢性心力衰竭治疗中有明显疗效。     

加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察加味参附颗粒治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将符合纳入标准的70例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各35例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上,加用加味参附颗粒治疗,疗程均为1月。治疗前后评价总体疗效,观察2组心功能分级和心功能指标改善情况。结果：治疗组总有效率为82．9％,对照组为62．9％,2组比较。差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后心功能I级患者构成比为34．3％,对照组为11．4％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后心每搏输出量（SV）、心排血量（CO）、射血分数（EF）与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）;2组治疗后比较,差异也有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味参附颗粒能有效改善慢性心力衰竭病人的心功能,提高临床疗效。     

加味参附颗粒改善慢性心力衰竭患者生存质量的临床研究

目的 研究加味参附颗粒治疗慢性心衰的临床疗效以反对心衰患者生存质量影响.方法 按随机教字表法随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在此基础上加用加味参附颗粒剂,服用2个疗程,观察2组中医证候疗效、中医症状积分、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF)、舒张早期峰值速度(...     

加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠血流动力学及心肌能量代谢的影响

目的 观察加味参附颗粒对慢性心力衰竭大鼠的血流动力学、心肌线粒体蛋白浓度及Na+-K -ATP酶、Ca2 -ATP酶活性的影响。方法 雄性SD大鼠50只,随机分为5组:正常对照组,模型组,曲美他嗪组及加味参附颗粒高、低剂量组,每组各10只。采用腹主动脉缩窄法建立心衰模型,预处理8周后,测定心衰大鼠心率、左室内最大上升和下降速率(±dp/dtmax)、血压、心肌线粒体蛋白浓度及Na -K -ATP酶、Ca2 -ATP酶活性。结果 加味参附颗粒高、低剂量组心率、血压均低于模型组(P < 0.05,P < 0.01),在改善心率方面优于曲美他嗪组(P < 0.05)。加味参附颗粒高、低剂量组±dp/dtmax、心肌线粒体蛋白浓度及Na -K -ATP酶、Ca2 -ATP酶活性均高于模型组(P < 0.05);与曲美他嗪组比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 加味参附颗粒可能通过改善心肌能量代谢,进而改善心衰大鼠血流动力学,提高心肌线粒体蛋白浓度及Na -K -ATP酶、Ca2 -ATP酶活性。     

加味参附颗粒治疗慢性肺心病心力衰竭46例临床观察

目的：观察中药加味参附颗粒治疗慢性肺心病心力衰竭的效果。方法：在西医常规治疗基础上用加味参附颗粒(治疗组)并与单用西医常规治疗者(对照组)比较，观察患者的心功能、症状体征及血液流变学指标的变化，并对两组疗效进行比较。结果：治疗组疗效优于对照组，其在改善症状、体征及心功能、血液流变学指标方面亦优于对照组。结论：加味参附颗粒治疗慢性肺心病能明显改善症状，提高心功能，减少毒副作用的发生，疗效满意。     

加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭及对甲状腺激素的影响

目的 观察加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效及对甲状腺激素的影响。方法 将62例患者随机分为两组,对照组以西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服加味参附颗粒,疗程均为2周。治疗前后采用放射免疫法检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺激素(TSH)。结果 治疗组总有效率显著优于对照组,平均疗程显著低于对照组;经2周治疗后,治疗组和对照组的T3由治疗前较低水平显著升高,rT3由治疗前的较高水平显著降低(P<0.05,P<0.01),而治疗组治疗后这2项指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论 加味参附颗粒治疗CHF不仅可提高疗效、缩短疗程,而且可显著纠正CHF患者异常的甲状腺激素。     

参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血浆与心肌血管紧张素Ⅱ的影响

目的:探讨参附益心颗粒对慢性心力衰竭大鼠血浆与心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平的影响。方法:随机将150只雄性SD大鼠分为造模组130只与假手术组20只,造模组结扎左冠状动脉前降支,假手术组仅冠状动脉前降支下穿线不结扎。造模8周后,经超声测定大鼠左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)<50%者随机分为5组(卡托普利组、氯沙坦组、参附益心颗粒(5.5,21.9 g.kg-1)2个剂量组、模型组],每组10只,另选假手术组大鼠10只。假手术组及模型组以纯净水ig,药物干预组将药物溶于纯净水中ig给药,每天1次,4周后检测LVEF、腹主动脉采血、取心肌组织检测AngⅡ。结果:参附益心颗粒21.9 g.kg-1组有明显改善LVEF作用,参附益心颗粒2个剂量组均明显降低血浆及心肌AngⅡ水平,且作用与卡托普利相当。结论:参附益心颗粒可改善心衰大鼠心功能,下调血浆及心肌AngⅡ水平,阻断RAS,可能起到延缓或改善心肌重塑的作用。     

加味参附颗粒治疗充血性心力衰竭的研究进展

针对充血性心力衰竭的病机及目前治疗的困境,中药复方制剂加味参附颗粒的研制及临床应用将有助于解决心力衰竭治疗中的一些问题。综述了心力衰竭的病机、加味参附颗粒的药物特点、治疗心力衰竭的机理及其临床应用疗效,并展望了加味参附颗粒的下一步研究开发及应用。     

复方真武冲剂对心力衰竭家兔神经内分泌的影响

目的：研究复方真武冲剂对实验性心力衰竭家兔神经内分泌的影响，并探讨其作用机制。方法：采用结扎左冠状动脉前降支方法复制家兔心力衰竭模型。实验家免36只随机分为假手术组、模型组、复方真武冲剂中剂量组、复方真武冲剂低剂量组、西地兰组和参麦注射液组，除假手术组外，各组均予相应药物腹腔注射；测定血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)和醛固酮(ALD)。结果：与假手术组比较，模型组家兔血浆AngⅡ、ET和ALD均升高；与模型组比较，复方真武冲剂中、低剂量组家兔血浆AngⅡ、ET和ALD均下降。结论：复方真武冲剂能抑制心力衰竭家兔神经内分泌的过度激活。     

利心冲剂对心衰大鼠模型神经内分泌及炎性因子的影响

目的:研究利心冲剂对心衰大鼠神经内分泌因子及炎性相关因子的影响。方法:实验分组:正常对照组、模型组、利心冲剂低剂量组(20 g·kg-1)、利心冲剂高剂量组(40 g·kg-1)、卡托普利阳性药组(16 mg·kg-1)。ip阿霉素(ADR)4 mg·kg-1,每5天1次,共3次,复制大鼠心衰模型,左心室插管术测定血流动力学指标,HE病理染色,Real time PCR检测心肌细胞神经内分泌因子及炎性相关因子,免疫组织化学检测基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP-1)。结果:利心冲剂治疗组和模型组比较,形态学显示心肌细胞变性坏死明显减轻;左心室收缩内压显著升高,以高剂量最为明显(P<0.01);ADR作用后心肌细胞神经内分泌因子相关指标BNP,ANP与ETmRNA明显升高(P<0.01),利心冲剂治疗后BNP,ANP与ETmRNA明显降低,以高剂量最为明显(P<0.01);ADR作用后心肌细胞炎性相关因子TNF-α明显升高(P<0.01),利心冲剂治疗后TNF-α明显降低,以利心冲剂高剂量组最为明显(P<0.01);ADR作用后心肌细胞TIMP-1表达明显减少(P<0.01),利心冲剂治疗后TIMP-1表达明显增加,以高剂量最为显著(P<0.01)。结论:利心冲剂调控神经内分泌因子及炎性相关因子,改善心脏功能。     

温胆汤治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的 探讨温胆汤加减对慢性充血性心力衰竭患者的影响.方法 选取慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例,对照组为常规心衰西医治疗,治疗组加用温胆汤加减,两组用药疗程均为6周.实验前后分别监测心功能分级和BNP.结果 治疗后2组心功能明显改善,血BNP均较治疗前均明显下降,治疗后治疗组血BNP下降及心功能的改善均明显高于对照组（P＜0 05）.结论 常规抗心衰治疗基础上应用温胆汤加减改善慢性充血性心力衰竭方面也有一定效果.     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并室性早搏患者的临床观察

目的:观察稳心颗粒治疗慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)合并室性早搏(premature ventricular contractions,PVC)患者的临床疗效。方法:将83例慢性心力衰竭合并室性早搏患者随机分为A组和B组,在常规治疗的基础上,A组加用胺碘酮,B组加用稳心颗粒,疗程3个月。结果:两组治疗的总有效率分别为79%和83%,组间比较无明显差异(P0.05)。与对照组比较,稳心颗粒组左室舒张末期有所减小,射血分数和运动耐量改善(P0.05)。结论:治疗CHF合并PVC时稳心颗粒与胺碘酮在控制室早方面疗效相似,但服用稳心颗粒组基本无不良反应发生,且可以改善患者心功能。     

强心汤对慢性心衰患者运动耐量影响的研究

目的 观察强心汤联合西药对慢性心力衰竭（CHF）患者运动耐量的影响.方法 选择CHF 患者150 例,随机分为对照组和治疗组,对照组给予单纯西药治疗,治疗组在对照组用药基础上加服强心汤.疗程为14 d.治疗前后采用6 min 步行试验对患者运动耐量进行评估,同时评估患者心脏彩超参数变化.结果 治疗组总有效率93.3%,明显高于对照组的81.3% （P 〈0.05）.治疗后,两组6 min 步行距离显著改善,且治疗组改善程度优于对照组（P 〈0.05）,治疗后治疗组左室射血分数优于对照组.结论在西药规范化治疗基础上加用强心汤对CHF 患者的运动耐量提高更为显著.     

温肾益心丹对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响

目的观察温肾益心丹结合西医常规治疗对老年慢性心力衰竭患者生活质量的影响。方法 58例患者随机分为两组,对照组予西医常规治疗,研究组在西医常规治疗基础上加温肾益心丹,疗程为4周。治疗前后对心功能、中医证候、血清脑钠肽（BNP）水平、明尼苏达心功能不全生活质量表（MLHFQ）积分的变化。结果研究组中医证候积分、BNP及MLHFQ积分的改善均优于对照组。结论温肾益心丹结合西医治疗能有效改善老年慢性心力衰竭患者的生活质量;对血清BNP水平的抑制可能是其发挥治疗作用的机制之一。     

益气泻肺冲剂治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察比较益气泻肺冲剂与西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取2011年1月至2013年12月期间在北京市昌平区中医医院心血管病科确诊为慢性心力衰竭(CHF)的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组按西医常规治疗方案进行治疗;观察组则在对照组基础上,根据辨证加用中药益气泻肺冲剂加减进行治疗。观察治疗前后心力衰竭患者的临床症状、体征、心肺运动试验(CPET)后指标、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径值(LVED)及血浆NT-pro BNP水平。结果:治疗后,观察组症状积分及体征积分均低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05);2组患者治疗后LVEF上升、LVED下降、血浆NT-pro BNP水平下降,观察组LVEF上升、NT-pro BNP指标下降较对照组明显(P0.05);观察组CPET试验结果(峰值氧耗量、无氧阈)提高,较对照组明显(P0.05)。结论:益气泻肺冲剂能够有效改善慢性心力衰竭(CHF)患者的证候、临床症状,改善患者心功能。