刘家义治疗慢性胃炎学术思想撷英

总结刘家义教授治疗慢性胃炎的学术思想。归纳慢性胃炎的病因病机为外感寒凉、情志刺激、饮食不节,伤及胃腑,致受纳运化失司,升降失常。辨证治疗,注重整体,脾胃共治,肝胃同调。脾胃虚寒治以温运脾阳、健脾益胃,方用黄芪建中汤加减;脾虚气陷治以健脾补气,方用补中益气汤、理中汤加减;肝失疏泄,肝胃不和,治以疏肝理气、和胃止痛,方用柴胡疏肝散加减;燥邪伤胃治以养阴益胃,方用一贯煎合芍药甘草汤;气滞血瘀治以行气活血,方用失笑散合丹参饮。     

王秀娟治疗胆汁反流性胃炎经验

介绍王秀娟教授治疗胆汁反流性胃炎的经验。认为本病的发病基础是脾胃虚弱,特点是寒热虚实相互转化。临床分5型辨证论治。肝胃气滞型治以疏肝理气,和胃止痛,方用柴胡疏肝散加减;脾胃湿热型治以清热利湿,健脾和中,方用蒿芩清胆汤加减;肝胃郁热型治以清热和胃,疏肝理气,方用黄连温胆汤加减;寒热错杂型治以寒热平调,方用半夏泻心汤加减;胃阴不足型治以滋阴清热,益胃生津,方用沙参麦冬汤加减。     

失眠证治探析

失眠的病位在脑,与心、肝(胆)、肾、脾(胃)密切相关。失眠病机为邪气扰心或心虚失养,阴阳失调,导致神不归心。实证:肝郁化火,治宜清肝泻火,镇心安神,方用龙胆泻肝汤加减;痰火扰心,治宜清化痰热,和中安神,方用黄连温胆汤加减;胃气失和,治宜消食导滞,和胃安神,方用保和丸加减;瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。虚证:瘀血内阻,治宜活血化瘀,通经活络,方用血府逐瘀汤加减;心火炽盛证,治宜清心泻火,安神定志,方用导赤散合交泰丸加减。     

王常松从脾胃论治胸痹

介绍王常松教授从脾胃论治胸痹的经验。王教授认为胸痹的发生与脾胃功能失常有着密切的关系。治疗上血不养心者,治宜健脾和胃,养血复脉,方用八珍汤加减;痰浊痹阻者,治宜化痰泄浊,通阳行气,方用二陈汤合平胃散加减;心血痰阳者,治宜祛瘀通脉、行气止痛,方用血府逐瘀汤加减;气机郁结者,治宜疏导气机,方用半夏泻心汤加减。     

名老中医田玉美治疗狐惑病经验总结

名老中医田玉美临床治疗狐惑病,强调从调理肝脾肾三脏着手,主张将其分为三证:湿热壅盛,上蚀下注证,治宜疏肝理脾,除湿清热,方用龙胆泻肝汤加减;中焦土虚,阴火上冲证,治宜扶土健脾,引火归原,方用参苓白术散加减;肝肾阴虚,内挟湿邪证,治宜滋养肝肾,清热解毒除湿,方用六味地黄丸合百合地黄汤加减。     

肺癌辨证施治五点

1.脾虚痰湿证,治宜健脾化湿、理气化痰,方用:六君子汤合二陈汤加减;2.阴虚内热证,治宜养阴清热、润肺化痰,方用:百合固金汤加减;3.气阴两虚证,治宜益气养阴、清热化痰,方用:生脉散和沙考麦冬汤加减;4.阴阳两     

刘华一教授治疗胃痛经验

刘华一教授认为,胃痛病因可大致概括为饮食不节,思虑劳倦,外邪内侵及七情所伤等。胃痛初起,病机为脾虚气滞,肝气犯胃,饮食停滞;若失于调治,进一步郁而化热,损伤脾胃,使脾胃愈虚,气血运行不畅,其病机可演变为肝胃郁热,寒热错杂,气滞血瘀;若胃脘痛久治不愈,病情进一步发展,久病伤络,此时病机演变颇为复杂,多表现为虚实夹杂之证,但最根本的变化是气、血、痰、瘀互结,胃络瘀滞不通,甚则伤络动血。刘教授将胃痛分7个证型进行辨证施治：脾虚气滞者,治以健脾补中,理气化滞,方用香砂六君子汤加减;肝气犯胃者,治以疏肝理气,和胃降逆,方用柴胡疏肝散加减;肝胃郁热者,治以清肝泄火,和胃降逆,方用丹栀逍遥散和左金丸加减;寒热错杂者,治以辛开苦降,斡旋中焦,方用半夏泻心汤加减等。同时注意节食、调志、远欲。     

论内治斑秃六法

以中医理论为基础 ,以“四诊”、“八纲”为指导 ,对斑秃进行辩证施治。就内治而言 ,分为六法 :即健脾益气法 ,治脾胃气虚证 ,方以参苓白术散 ;补养气血法 ,治气血亏虚证 ,方以八珍汤加减 ;补肝益肾法 ,治肝肾不足证 ,方以七宝美髯丹加减 ;清热养阴法 ,治阳盛阴虚证 ,方以养阴清肺汤加减 ;疏肝理气法 ,治肝郁气滞证 ,方以逍遥散加减 ;活血祛瘀法 ,治血瘀毛窍证 ,方以通窍活血汤加减等。     

辨证分型治疗狼疮性肾炎探要

狼疮性肾炎,早期以邪毒实热为主,后期阳气衰微或阴阳两虚。分四型:热毒炽盛型,治宜清热解毒凉血活血,方用犀角地黄汤合五味消毒饮;肝肾阴虚型,治宜滋养肝肾,方用六味地黄丸;脾肾阳虚型,治宜温补脾肾,方用补中益气汤或二陈汤加减;气阴两虚型,治宜益气养阴,方用补中益气汤或大补元煎加减。     

查玉明教授临证医案二则

查玉明系全国首批名老中医,对治疗疑难杂证有独到之处。例一,肌痹、虚损/湿热互结(皮肌炎)治宜除湿消肿,退热止痛,方用当归拈痛汤加减。例二,胃痞、痹证/阳气虚损证(慢性浅表性肾炎)治宜健脾温阳,祛寒除湿。方用黄芪建中汤加减。