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1.
郑传彬  刘冬厚 《新中医》2017,49(8):49-51
目的 :观察大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法 :将纳入研究的68例肝胆湿热型SAP患者随机分成治疗组和对照组各34例。所有患者常规予胃肠减压、抑制胰酶分泌、抗感染等治疗,治疗组加用大柴胡汤合薏仁败酱汤治疗,2组疗程均为14天。观察2组的治疗效果、治疗前及治疗72 h后急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分及Ranson评分情况,记录2组治疗后腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、C-反应蛋白(CRP)恢复正常的时间。结果:治疗后,治疗组痊愈率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组APACHEⅡ评分、Ranson评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组APACHEⅡ评分、Ranson评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、腹痛消失时间与血清淀粉酶、白细胞、CRP恢复正常的时间均较对照组缩短,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:大柴胡汤合薏仁败酱汤联合西医疗法治疗SAP具有协同作用,可缩短腹痛缓解时间与病程,促进患者恢复。  相似文献   

2.
目的 观察厚朴排气合剂对腹腔感染术后患者胃肠功能恢复的影响。方法 将腹腔感染术后合并急性胃肠功能损伤患者随机分为2组,治疗组和对照组各40例,2组患者均给予积极治疗原发病、抗感染、保护胃黏膜、营养支持、抗凝及维持电解质平衡等西医常规治疗。治疗组术后第2天开始经空肠管或鼻胃管鼻饲厚朴排气合剂50 mL,每日2次,连用7 d。记录2组肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养启动时间、住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率及治疗7 d后腹压、肠功能障碍评分,比较2组临床疗效。结果 治疗组肠鸣音恢复时间、排气时间及肠内营养启动时间均明显短于对照组(P均0.05),且治疗7 d后腹压、肠功能障碍评分均明显低于对照组(P均0.05);2组患者住ICU时间、机械通气时间、ICU病死率比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗组显效率、有效率均明显高于对照组(P均0.05);2组均未出现吻合口瘘等术后并发症。结论 厚朴排气合剂能够改善腹腔感染术后患者胃肠功能,缩短胃肠功能恢复时间。  相似文献   

3.
目的观察解毒清热汤治疗小儿疱疹性咽峡炎急性期的疗效,并探讨其对免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的影响及作用机制。方法 80例患儿随机分为对照组与观察组两组各40例,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予解毒清热中药汤治疗。治疗5 d后,观察两组临床疗效、临床指标复旧时间(退热时间、流涎消失时间、咽峡部疱疹消失时间、咽痛消失时间、口腔黏膜疹消失时间)、血清免疫球蛋白[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、外周血T淋巴细胞(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)改善状况。结果观察组总有效率95.00%,高于对照组的77.50%(P 0.05);观察组治疗后退热时间、流涎消失时间、咽峡部疱疹消失时间、咽痛消失时间、口腔黏膜疹消失时间均低于对照组(均P 0.05)。两组治疗后血清IgA、IgG、IgM水平与治疗前比较均升高(均P 0.01),且观察组治疗后上述指标均高于对照组(均P 0.01)。两组治疗后CD3+和CD8+水平与治疗前比较均降低(均P 0.01),CD4+和CD4+/CD8+水平与治疗前比较均升高(均P 0.01),观察组治疗后上述指标均优于对照组(P 0.01)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论在西医治疗基础上联合解毒清热汤治疗小儿疱疹性咽峡炎急性期,能够在较短时间内改善患儿不适症状,缩短疾病病程,并能促进体液免疫功能和细胞免疫功能恢复正常。  相似文献   

4.
目的观察温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻的效果。方法将2015年7月—2017年11月在江苏省中医院行腹部肿瘤术后并发不完全性肠梗阻的100例患者,随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者给予临床常规胃肠减压治疗,观察组同时应用温针灸治疗,对比分析2组患者治疗后疗效,术后饮食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间以及治疗前后症状、体征评分和生活质量变化情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术后饮食时间、首次排气时间、首次排便时间、腹胀缓解时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后腹痛、腹胀、恶心呕吐以及排气排便症状体征评分均明显下降(P均<0.05),观察组下降幅度明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组患者生活质量评比各项指标均明显升高(P均<0.05),观察组升高幅度明显高于对照组(P均<0.05)。结论温针灸联合胃肠减压治疗腹部肿瘤术后不完全性肠梗阻可明显改善临床症状,提高治疗效果,促进患者早期恢复,提高患者生活质量。  相似文献   

5.
目的观察中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者的效果。方法将86例ICU重症感染合并胃肠功能障碍患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予常规对症治疗,观察组则在对照组治疗基础上给予中药灌肠联合针刺治疗,统计2组治疗效果及肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养开始时间以及开始排便时间,观察2组治疗前后胃肠功能评分及TNF-α、IL-6、CRP水平。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),肠鸣音恢复时间、排气时间、肠内营养开始时间以及开始排便时间均明显短于对照组(P均0.05);治疗后2组胃肠功能评分及血清TNF-α、IL-6、CRP水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05)。结论中药灌肠结合针刺疗法治疗ICU重症感染合并胃肠功能障碍效果显著,能促进胃肠功能尽早恢复,明显改善患者的炎症状态。  相似文献   

6.
目的观察胎盘多肽注射液辅助治疗四肢开放骨折患者的效果。方法将500例四肢开放骨折患者随机平均分为2组,2组术后均给予常规治疗,研究组在此基础上给予胎盘多肽注射液辅助治疗。观察2组骨折愈合时间、感染发生率及治疗前后血清CRP、WBC、IL-1、IL-6水平变化。结果治疗后研究组尺桡骨、肱骨、胫腓骨、股骨骨折愈合时间、感染控制时间、住院时间、渗液消失时间、皮肤愈合时间均比对照组明显缩短(P均0.05),感染发生率比对照组明显降低(P0.05)。2组治疗后血清CRP、WBC、IL-1、IL-6均较治疗前明显改善,且研究组改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论胎盘多肽注射液能够有效缩短四肢开放骨折的愈合时间,改善缓和血清感染相关指标,减少术后感染的发生,具有理想的临床效果。  相似文献   

7.
目的:观察承气解毒汤辅助治疗急性重症胰腺炎(SAP)的临床疗效并探讨其作用机制。方法:102例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以承气解毒汤治疗,2组均持续治疗7 d。治疗结束后观察2组患者临床疗效及不良反应,治疗前后检测C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血小板活化因子(PAF)。结果:观察组临床总有效率为94.1%,明显高于对照组的76.5%;治疗后,观察组患者的血淀粉酶恢复时间、首次通气时间、肠鸣音消失时间、胃肠减压时间、腹痛缓解时间均明显短于对照组(均P0.05);治疗后2组患者外周血中CRP、PCT、PAF均较治疗前降低(均P0.05),观察组均显著低于对照组(均P0.05),2组患者用药期间均未见明显不良反应。结论:承气解毒汤辅助治疗急性重症胰腺炎安全有效,可明显改善SAP患者临床症状,缩短体征缓解时间,降低患者外周血中CRP、PCT、PAF。  相似文献   

8.
目的观察床边纤维支气管镜灌洗术联合局部灌注清开灵注射液治疗急性乙醇中毒合并吸入性肺炎的疗效及对机体炎性反应和氧代谢的影响。方法将64例急性乙醇中毒合并吸入性肺炎患者随机分为观察组32例和对照组32例,2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予床边纤维支气管镜灌洗术治疗,观察组在对照组治疗基础上给予局部灌注清开灵注射液治疗,2组均连续治疗5 d。统计2组临床症状体征消失或缓解时间、辅助检查恢复正常时间及临床结局,观察2组治疗前后痰培养情况,检测2组治疗前及治疗第3,5天炎性反应和氧代谢相关指标变化情况。结果观察组退热时间、咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、湿啰音消失时间、胸部X射线片恢复时间、白细胞计数正常时间、CRP恢复时间均明显短于对照组(P均0.05),并发症发生率、ICU时间、住院费用均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗后痰培养细菌菌株数和阳性率均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗第3,5天血浆和灌洗液中TNF-α、IL-6和IL-8水平均显著降低(P均0.05),且观察组上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后第3,5天血氧饱和度[Sa(O_2)]、动脉血氧含量[Ca(O_2)]、氧输送量[D(O_2)]、氧消耗量[V(O_2)]、氧合指数[p(O_2)/Fi(O_2)]、乳酸(Lca)水平均显著改善(P均0.05),且观察组上述指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05)。结论床边纤维支气管镜灌洗术联合局部灌注清开灵注射液治疗急性乙醇中毒合并吸入性肺炎能够显著改善临床症状,抑制病原菌感染,减少并发症及促进患者康复,可能与抑制机体炎性反应、改善氧代谢有关。  相似文献   

9.
目的探讨自拟中药汤剂联合西药治疗急性细菌性痢疾疗效及安全性评价。方法 96例患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予口服盐酸环丙沙星片治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用自拟中药汤剂。两组治疗均以7 d为1个疗程。结果自拟中药汤剂联合西药治疗总有效率95.83%高于对照组的77.08%(P0.05);治疗组发热消失时间、脓血便消失时间、腹泻消失时间、血白细胞总数恢复正常时间、大便常规恢复正常时间、大便培养显阴性时间均显著短于对照组(均P0.05);两组治疗过程中均无明显不良反应发生。结论自拟中药汤剂联合西药治疗急性细菌性痢疾疗效显著,且安全可靠。  相似文献   

10.
目的观察自拟通腑泄瘀汤对创伤性休克后胃肠功能障碍并多器官功能衰竭综合征(MODS)患者白细胞介素-6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响。方法将80例创伤性休克后胃肠功能障碍并MODS患者随机分为治疗组与对照组各40例,对照组给予常规西医常规治疗,治疗组加用自拟通腑泄瘀汤治疗,1剂/d。治疗周期均为7 d。观察2组治疗前后健康状况评分、器官衰竭评分及炎性因子水平变化情况,统计2组患者脱离呼吸机时间、住ICU时间、无器官衰竭时间、胃肠功能恢复时间及28 d病死率。结果 2组治疗7 d后APACHEⅡ及SOFA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),且同期组间比较治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05);治疗组脱离呼吸机时间、住ICU时间、胃肠功能恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05),28 d病死率明显低于对照组(P<0.05),2组患者无器官衰竭时间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后IL-6、IL-10及TNF-α水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论自拟通腑泄瘀汤可改善创伤性休克后胃肠功能障碍并MODS患者机体状况,缩短胃肠功能恢复时间,降低近期病死率,可能与其调节机体炎症水平有关。  相似文献   

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