噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床效果。方法收集COPD稳定期患者60例,随机分成2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵18μg／d吸入;记录治疗前和治疗后3个月及6个月的肺功能、呼吸困难指数、6rain步行试验等指标。结果治疗3个月、6个月后,治疗组肺功能指标、6min步行距离及生活质量评分较治疗前显著改善（P均〈0．05）,与对照组比较有显著性差异（P均〈0．05）。蛄论噻托溴铵不仅能够明显改善COPD患者的耐力,而且能够明显改善患者生活质量。     

噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期40例临床观察

目的:探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的临床疗效。方法:选择慢性阻塞性肺疾病稳定期患者80例,按照随机分配将患者分为观察组与对照组,每组各40例。观察组采用噻托溴铵粉吸入剂治疗,对照组采用复方异丙托溴铵气雾剂治疗,统计分析两组患者临床疗效及入院治疗后第1个月、第3个月、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)的变化及第6个月的改善率。结果:观察组与对照组临床总有效率分别为92.50%(37/40)、65.00%(26/40),两组比较差异显著(P0.05);观察组治疗后第1个月、第3个月FEV1值变化分别为(0.895±0.385)L、(1.345±0.427)L、(21.067±10.731)%,与对照组比较差异显著(P0.05);两组FVC值第1个月、第3个月以及第6个月改善率比较均有统计学差异(P0.05)。结论:噻托溴铵粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,可以明显改善患者肺活量及呼气容积,从而提高了患者生活质量,是临床上值得应用的治疗方式。     

155例噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效分析

目的：探讨噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效。方法：采取分组对照研究的方法,治疗组（78例）给予噻托溴铵,对照组（77例）给予茶碱＋β2受体激动药,调查治疗前后两组肺功能改善和临床症状评分。结果：治疗组治疗前后临床症状改善情况好于观察组症状改善程度。治疗组治疗后咳嗽、气促、咳痰及肺部哆音评分均少于观察组治疗后的评分,两组比较t=2．298,2．314,2．294,2．403,p〈0．05。治疗组治疗前后FEV1、FEV1／FVC、6MWD及生活质量评分存在显著差异,治疗后两组上述各指标也存在显著差异。结论：噻托溴铵治疔陧性阻塞性肺疾病稳定期的疗效确切,值得临床推广应用。     

益气固本汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察益气固本汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期患者临床疗效及对肺功能、缺血修饰白蛋白（IMA）、淀粉样蛋白A（SAA） 水平的影响。方法：选取COPD 稳定期患者120 例,随机分为观察组和对照组各60 例。对照组给以噻托溴铵粉雾剂治疗,观察组在对照组的基础上加用益气固本汤治疗。观察比较2 组临床疗效,2 组治疗前后中医证候积分,肺功能［第1 秒用力呼气容积（FEV1）、第1 秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）、FEV1 与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）］,血清IMA、SAA 水平变化。结果：观察组总有效率为93.33%,对照组为75.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、皮肤晦暗无光泽、口干口渴、疲倦乏力及盗汗自汗评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述各项症状评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组FEV1、EFV1%预计值及FEV1/FVC 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述各项肺功能指标均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各指标均高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组IMA、SAA 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组IMA、SAA 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组IMA、SAA 水平低于对照组（P＜0.05）。治疗过程中2 组均未发生严重不良反应。结论：益气固本汤联合噻托溴铵粉雾剂治疗COPD 稳定期患者疗效显著,能显著改善临床症状和肺功能,有效调节SAA、IMA 水平,且安全性良好。     

苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的：观察苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD） 稳定期的临床疗效。方法：选取120 例COPD 稳定期患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各60 例。对照组给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上加用苏黄止咳胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后肺功能指标、血清炎症因子水平、6 min 步行距离、圣乔治呼吸疾病问卷（SGRQ） 评分;比较2 组临床疗效。结果：治疗后,2 组第1 秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC） 水平及FEV1/FVC 均较治疗前升高（P＜0.05）,观察组FEV1、FVC 水平及FEV1/FVC 均高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为91.67%,高于对照组的78.33% （P＜0.05）。治疗后,2 组血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-17 （IL-17）、白细胞介素-8（IL-8） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组上述血清炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组6 min 步行距离均较治疗前增加（P＜0.05）,SGRQ 评分均较治疗前降低（P＜0.05）;观察组6 min 步行距离大于对照组（P＜0.05）,SGRQ 评分低于对照组（P＜0.05）。结论：苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗COPD 稳定期可提高临床疗效,改善患者的肺功能和生活质量,降低血清炎症因子水平。     

茶碱联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的Meta 分析

目的：系统评价茶碱联合噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及相关指标的影响,为临床提供循证参考。方法：计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、EMBase、中国生物医学文献数据库、 CNKI、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库中关于茶碱联合噻托溴铵治疗稳定期COPD患者的随机对照 试验（RCT）,根据纳入与排除标准进行筛选,提取资料后按照改良的Jadad 评分表评价文献质量,并采用 RevMan 5.2统计软件对相关指标进行统计分析。结果：共纳入20项RCT,合计1496例患者。Meta分析结果显 示, 茶碱与噻托溴铵联用可明显提升患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）[SMD＝0.52,95%CI（0.33,0.71）,P < 0.001]、第1秒用力呼气容积占预计值百分比（preFEV1%）[MD＝5.05,95%CI（3.86,6.24）,P < 0.001]、第1秒用力 呼气容积与用力肺活量的比值（FEV1/FVC）[SMD = 0.70,95%CI(0.34,1.05）,P < 0.001]、用力肺活量（FVC） [MD = 0.21,95%CI（0.14,0.29）,P < 0.001]、深吸气量(IC）[MD = 0.33,95%CI（0.23,0.42）,P < 0.001],明显降低患 者的圣乔治呼吸问卷评分（SGRQ）[SMD = -0.96,95%CI（-1.35,-0.58）,P < 0.001]、mMRC评分[MD = -0.66,95% CI（-0.87,-0.44）,P < 0.001],差异均具有统计学意义;试验组6 min步行试验距离（6WMD）[SMD = 0.68,95%CI （-0.24,1.60）,P = 0.15]与再次入院时间[MD = -0.10,95%CI（-0.38,0.18）,P = 0.48]以及急性加重次数[SMD = - 0.36,95%CI（-0.74,0.02）,P = 0.06]与对照组相比,差异均无统计学意义。结论：茶碱与噻托溴铵联用可改善稳 定期COPD患者肺功能,减轻呼吸困难症状,且未增加不良反应发生率。     

茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的 探讨茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效,并分析其对患者肺功能和气道重塑的影响。方法 选择2013年4月-10月稳定期COPD患者90例,随机分为对照组（43例）和治疗组（47例）。对照组口服茶碱缓释片0.1 g/次,每12小时1次。治疗组在对照组治疗基础上应用噻托溴铵,1 粒/次,1次/d。两组均连续治疗2个月。治疗结束后,评估患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比（FEV1%Pred）、FEV1/用力肺活量（FVC）,采用呼吸疾病问卷（SGRQ）进行生活质量评估;应用6 min步行距离（6MWD）观察两组患者运动耐力的变化情况。检测治疗前后两组患者痰液中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和白介素-8（IL-8）的水平变化。结果 治疗后两组FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC均高于同组治疗前,经统计学分析,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,治疗组FEV1、FEV1%Pred、FEV1/FVC均高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组6MWD高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组6MWD明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后两组SGRQ评分、MMP-9、IL-8均低于同组治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后治疗组SGRQ评分、MMP-9、IL-8显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）结论 茶碱缓释片联合噻托溴铵干粉对稳定期COPD具有显著的治疗效果,能够改善患者肺功能和气道重塑,值得临床推广应用。     

噻托溴铵联合心理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效分析

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂联合心理干预对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选择60例稳定期Ⅱ、Ⅲ级COPD患者并随机分成2组,患者在病情急性发作时均按照COPD急性发作期治疗方案进行常规治疗(吸氧、抗菌消炎、化痰、平喘、加强营养支持等),在此基础上,对照组给予心理干预,联合治疗组在给予心理干预的同时加用噻托溴铵吸入,治疗3个月,测定2组患者治疗前及治疗后肺功能、6 min步行距离、SGRQ评分变化及随诊3个月内急性加重(AECOPD)的次数。结果联合治疗组用药3个月后FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred明显改善,6 min步行距离较治疗前增加,心理干预组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%Pred、6 min步行距离与治疗前比较差异不大。2组患者SGRQ评分均下降,治疗组较对照组更明显(P0.05)。随访3个月治疗组急性加重例次较对照组明显减少(P0.05)。结论心理干预能够改善患者负性情绪,改善患者生存质量,不能改善肺功能及运动耐力,长期规律吸入塞托溴胺可以改善稳定期COPD患者肺功能、临床症状与运动耐力,改善生活质量,疗效优于单纯心理干预。     

联合吸入噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效影响

目的:观察中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者联合吸人噻托溴铵和单独口服茶碱缓释片的临床疗效对比.方法:88例中重度COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组(n=44)联合吸入噻托溴铵粉雾剂和口服茶碱缓释片.对照组(n=44)单独口服茶碱缓释片.观察两组用药8周后肺功能、St.Ceorge呼吸问卷评分以及运动耐力的变化,随访6个月内急性加重的人次、住院人次等情况.结果:用药8周后治疗组FEVl、FVC比对照组明显改善,两组比较差异有显著性(P＜0.05),治疗组生存质量明显好转,圣·乔治(St.George)呼吸问卷评分较埘照组下降有统计学差异,运动耐力有明显增加?随访6个月治疗组急性加重人次明显减少,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:联合吸入噻托溴铵和口服茶碱缓释片可以改善稳定期中重度COPD患者肺功能、提高生活质量以及运动耐量,减少急性加重次数.     

芪藿丹母通肺汤联合噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病120例

正慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见呼吸系统疾病,COPD可发展为肺心病和呼吸衰竭,致残率和病死率很高,因而对于COPD稳定期的防治具有重要的意义[1]。本文笔者采用芪藿丹母通肺汤联合噻托溴铵联合治疗COPD稳定期患者120例,取得较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择2014年8月—2016年10月永康市第     

健脾益气方联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型25例

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床症状以咳、痰、喘、胀为特点,可归中医学"咳嗽""痰饮""喘证""肺胀"范畴。笔者运用健脾益气方治疗COPD稳定期中医证候分型属于肺脾气虚型的患者50例,并对其疗效进行评价。报道如下。1一般资料选取浙江省中医院2013年1月至2016年1月前来门诊就诊的COPD稳定期中医证候分型属于肺脾气虚型的患者50例,其中25例纳入治疗组,25例纳入对照组。     

乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病

目的:分析N–乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法:选取沙洋县人民医院2014年8月至2015年11月期间收治的50例慢性阻塞性肺疾病患者进行研究,随机将患者分为观察组和对照组,每组25例。两组患者均给予噻托溴铵治疗,观察组则在治疗中加入N–乙酰半胱氨酸泡腾片,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者治疗后呼吸困难评分(MMRC)以及肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒用力呼气容积占预计值百分数(FEV1%pred)]均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:N–乙酰半胱氨酸泡腾片联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病整体效果显著。     

噻托溴铵联合肺康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效观察

目的:探讨噻托溴铵联合肺康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法:通过选取我院呼吸科2018年3月—2019年 7月收治的92例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46),对照组采用噻托溴铵治疗,观察组采用噻托溴铵联合肺康复训练治疗。治疗2个月后,对比分析两组患者肺功能、运动功能及生存质量。结果:与治疗前比较,两组患者肺功能、运动功能及生存质量均有明显改善(P0.05)。治疗后观察组肺功能、运动功能及生存质量评分均显著高于对照组(P0.05)。结论:在慢阻肺患者稳定期间,噻托溴铵联合肺康复训练能有效改善患者肺功能、运动功能及生活质量,因而噻托溴铵联合肺康复具有极为重要的临床价值。     

苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病46例

目的:观察苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵吸入剂对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能以及血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法:将93例患者按就诊顺序随机分为对照组47例、观察组46例。对照组采用噻托溴铵吸入剂1粒/次,1次/d治疗,观察组在此基础上同时给予苏黄止咳胶囊3粒/次,3次/d治疗,比较2组临床治疗效果。结果:总有效率观察组为91.30%,对照组为74.47%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);肺功能及降钙素原(PCT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。住院时间观察组短于对照组;病死率观察组为2.17%,对照组为8.51%。住院时间及病死率2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:苏黄止咳胶囊联合噻托溴铵吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病,临床疗效明显优于单纯采用噻托溴铵吸入剂治疗,可有效改善患者的肺功能,降低血清PCT、hs-CRP水平。     

噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病42例临床分析

目的：观察嚷托溴胺吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法：采用前瞻性设计方法,将本科收治的84例COPD患者随机分为2组,观察组（n=42）患者给予噻托溴胺粉剂吸入治疗,对照组（n=42）患者给予安慰剂吸入治疗,对比两组治疗前、治疗后6刷、治疗后12周的肺功能以及治疗期间药物不良反应。结果：至疗程结束,观察组患者的FEV1、FVC在治疗6周后、治疗12周后0治疗前相比,差异有显著性（P〈0．05）;观察组治疗6周后、治疗12周后与对照组同期测量结果相比,差异有显著性（P〈0．05）;治疗期间,观察绢口干2例、便秘1例、心率增快1例,不良反应发生率为9．5％（4／42）,无严重不良反应。结论：噻托溴胺治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切,有埋作为治疗COPD的安全、一线药物。     

百令胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察百令胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:将90例慢性阻塞性肺疾病的患者采用随机对照的原则分为3组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵进行治疗,实验组则在治疗组基础上给予百令胶囊治疗,治疗后分别比较3组临床疗效。结果:治疗后,对照组肺功能指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组肺功能指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组肺功能指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,实验组肺功能指标与治疗组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。对照组总有效率为43.33%,治疗组为63.33%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。实验组总有效率为93.33%,疗效优于其他2组(P 0.01)。对照组治疗前后呼吸困难评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗组治疗后呼吸困难评分低于对照组(P 0.05)。实验组治疗后呼吸困难评分优于其他2组(P 0.01)。结论:百令胶囊联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病能更好地提高临床治疗效果。     

补肺汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

目的:观察补肺汤联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)效果。方法:80例随机分为两组各40例。两组均给予常规西药治疗,观察组加用补肺汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),治疗后两组肺功能状态均明显改善,且观察组FEV1及FEV1/FVC水平均高于对照组(P0.05)。结论:补肺汤联合噻托溴铵治疗COPD有较好临床效果,有利于改善肺功能指标,改善临床症状。     

多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效

目的：探讨多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的可行性。方法：选取2019年2月至2020年3月期间于开封一五五医院治疗的110例COPD稳定期患者,根据随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各55例。对照组患者采用多索茶碱治疗,观察组患者采用多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂治疗,两组均连续治疗2周。于治疗2周后,比较两组患者临床疗效、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)、不良反应情况。结果：观察组患者总有效率为89.09%,高于对照组患者的58.18%,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者PaO₂、SaO₂水平均较治疗前升高,且观察组PaO₂、SaO₂水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论：多索茶碱联合噻托溴铵粉雾剂治疗COPD稳定期患者,能明显改善血气分析指标,且安全性高。     

加味补中益气汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:研究加味补中益气汤对COPD稳定期患者的临床疗效及对肺功能、血气分析和血中PDGF-BB的影响。方法:60例COPD稳定期患者随机分为两组,西医对照组予口服茶碱缓释片治疗,中医组以口服加味补中益气汤进行治疗,两组疗程均为14天。观察临床疗效,测定治疗前后FEV1/预计值%、FEV1/FVC%,PaO2、PaCO2、血中PDGF-BB浓度。结果:中医组总有效率93.3%,高于西医对照组(70.0%)(P<0.05);治疗后FEV1/预计值%,FEV1/FVC%,PaO2,PaCO2等指标均较治疗前显著改善(P<0.05),与西医对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);两组血中PDGF-BB浓度均高于健康对照组(P<0.001),中医组治疗后血中PDGF-BB含量明显下降,与西医对照组比较有显著性差异(P<0.001)。结论:加味补中益气汤能有效改善COPD稳定期患者临床症状体征、肺通气功能、血气指标,降低血中PDGF-BB浓度,抑制气道重塑。