李友林应用温润清化法治疗慢性咳嗽经验

<正>慢性咳嗽是指以咳嗽为主要或唯一症状、咳嗽时间超过8周、胸部X线检查无明显异常者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽,临床常见者包括咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸细胞性支气管炎(EB)、胃食管反流性咳嗽(GERC)等。李友林教授系中日友好医院主任医师,近三十     

从肺胃相关理论论治慢性咳嗽

慢性咳嗽是临床多发病、常见病,西医认为其常见病因有咳嗽变异性哮喘(CVA)、上气道咳嗽综合征(UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)、胃食道反流性咳嗽(GERC)等,但临床由于各种条件所限,其病因诊断较困难。《素问·咳论》强调咳嗽"聚于胃,关于肺",可以认为是从肺胃论治慢性咳嗽的源头。笔者查阅文献并结合老师经验,试阐述其理论基础及辨证论治。     

经方在慢性咳嗽治疗中的应用进展

<正>慢性咳嗽是临床常见病,约占我国呼吸科门诊患者20%～30%[1],临床表现以咳嗽为主,持续时间超过8周,胸部影像学检查无明显异常[2]。在我国,咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)、嗜酸粒细胞性支气管炎(eosinophilic bronchitis,EB)、变应性咳嗽(atapic cough,AC)、胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal refcux cought,GERC)是慢性咳嗽五大常见病因,约占总病因的70%～95%[3],此外还有药物相关性咳嗽、感染后咳嗽等少见病因。慢性咳嗽病因复杂,有报道超过半数以上慢性咳嗽患者曾被诊断为"慢性咽     

中医药治疗顽固性咳嗽的临床研究进展

顽固性咳嗽是指无明显肺部疾病证据,病程持续超过3周之咳嗽。引起顽固性咳嗽的主要病因有:鼻后滴漏综合征(PNDs)、支气管哮喘、慢性支气管炎、胃食管反流(GER)、服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、嗜酸性粒细胞性支气管炎等[1]。因引起顽固性咳嗽的病因诸多,发病机制尚未明确,     

止嗽散加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床观察

咳嗽变异性哮喘(cough wariant asthma,CVA)是以持续性或反复发作性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘,又称咳嗽性哮喘、过敏性哮喘、隐性哮喘等。此病儿童发病率较高,据全国儿科哮喘防治协作组调查显示:在0~15岁儿童中,咳嗽变异性哮喘的发病率为0.181     

慢性咳嗽的中医治疗

据中华医学会呼吸病学分会哮喘学组《咳嗽的诊断与治疗指南(草案)》[1]:慢性咳嗽是指咳嗽时间≥8周,其病因相对复杂,常见病因为:咳嗽变异性哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDS)、嗜酸粒细胞支气管炎(EC)、胃-食道反流性咳嗽(GERC)等.并对上述几种咳嗽下了定义,明确了各自的临床表现、诊断标准及治疗方案.笔者就中医对此类咳嗽的辨证施治,据随韩树人主任临证所得整理如下,不足之处,敬请同道正之.     

虫类药治疗慢性咳嗽的机制及临床运用

引起慢性咳嗽的常见原因有,咳嗽变异型哮喘(CVA),鼻后滴漏综合征(UACS),胃食管反流(GER),嗜酸粒细胞性支气管炎(EB),其他病因有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相关性咳嗽、感染后咳嗽(PIC)、误吸、结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽、透析患者的咳嗽、环境/职业性咳嗽等。中医在慢性咳嗽的临床治疗中积累了颇为丰富的经验,而虫类药在治疗方面也起到了祛风解痉止咳、祛痰逐瘀通络、增强免疫力的作用,通过缓解支气管痉挛、抗过敏、扩张支气管、抗凝、抗血栓、促纤溶、促进淋巴细胞转化等作用,以解除气道挛急,通利气道,提高机体免疫力,从而达到止咳平喘的目的。     

中西医结合治疗慢性咳嗽体会

慢性咳嗽是指病程超过8周以上的咳嗽,其病因较多,通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)指X线胸片无明显异常的咳嗽[1].西医据其病因分为上气道咳嗽综合征(UACS)、咳嗽变异型哮喘(CVA)、胃食管反流性咳嗽(GERC)、嗜酸粒细胞性支气管炎(EB).属中医学“久咳”、“久嗽”、“顽固性咳嗽”范畴,因病程较长,病机复杂而容易被误诊、误治.清代徐灵胎云:“诸病之中惟咳嗽之病因各殊而最难愈,治或稍误,即遗害无穷,余以此证考证四十余年,而后始能措手.”反映出该病治疗的困难.笔者运用中西医辨病辨证相结合,配合穴位贴敷、金钱豹疗法治疗慢性咳嗽,取得较好的疗效,现将体会介绍如下.     

慢性咳嗽中医辨证施治规律初探

<正>慢性咳嗽是指咳嗽时间≥8周,其病因相对复杂,常见病因包括:咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDS)、嗜酸粒细胞支气管炎(EB)、胃、食道反流性咳嗽(GERC)等。这些病因占呼吸内科门诊慢性咳嗽病因的70%～95%。其他病因较少见,但涉及面广,不仅与呼吸系统疾病有关,还与其     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期33例疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病.中医学将COPD归属于"肺胀、咳嗽、喘证、痰饮"等范畴.在COPD疾病进程中,患者短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重,痰量增加,痰呈脓性或黏液脓性等炎症明显加重表现,属COPD急性加重期(AECOPD).