膝关节骨性关节炎患者中医证型与血清IL-1β水平的相关性研究

目的:探讨血清IL-1β水平与膝关节骨性关节炎患者中医各证型的相关性。方法:采用前瞻性研究方法收集90例膝关节骨性关节炎患者,按肝肾不足、筋脉瘀滞证;脾肾两虚、湿注关节证;肝肾亏虚、痰瘀交阻证分为3组,每组各30例,另设正常对照组(选择无膝骨性关节炎、无内分泌疾病及其他疾病,年龄在40岁以上健康自愿者)30例,观察比较各组血清IL-1β水平。结果:(1)证型分布。90例膝关节骨性关节炎患者中,肝肾不足、筋脉瘀滞证37例(41.1%);脾肾两虚、湿注关节证28例(31.1%);肝肾亏虚、痰瘀交阻证25例(27.8%)。(2)膝关节骨性关节炎患者血清IL-1β水平均高于正常组,差异有统计学意义(P0.01);且按肝肾亏虚、痰瘀交阻证,脾肾两虚、湿注关节证,肝肾不足、筋脉瘀滞证呈逐步增高趋势;其中肝肾不足、筋脉瘀滞证组与肝肾亏虚、痰瘀交阻证组比较,差异有统计学意义(P0.05),而脾肾两虚、湿注关节证组与另2组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:膝关节骨性关节炎中医证型与血清IL-1β水平具有一定相关性,可用于辅助辨证中医证型。     

关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗膝骨性关节炎疗效及对NO、IL-1β、TGF-β_1水平的影响

目的探讨关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗膝骨性关节炎(KOA)疗效及对一氧化氮(NO)、白细胞介素1β(IL-1β)、转化生长因子β_1(TGF-β_1)水平影响。方法将96例KOA患者随机分为2组,对照组48例给予关节镜有限清理术治疗,研究组48例给予关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗,2组术后均持续治疗4周。记录2组治疗前后相关临床症状评分,比较2组临床疗效,检测2组治疗前后NO、IL-1β、TGF-β_1水平,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,2组晨僵评分、膝关节疼痛评分、关节活动度评分和总评分均明显降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组NO、IL-1β水平均明显降低(P均<0.05),TGF-β_1水平均明显升高(P均<0.05),且研究组NO、IL-1β及TGF-β_1水平变化幅度均显著强于对照组(P均<0.05);2组治疗期间均未发生明显不良反应。结论关节镜有限清理术联合补肾壮骨汤治疗KOA可有效降低NO、IL-1β水平,升高TGF-β_1水平,疗效显著,值得临床推广应用。     

健步通络熏蒸液对膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中IL-1β、MMP-3的影响

目的：观察健步通络熏蒸液对膝骨性关节炎大鼠血清和关节液中白介素1β（IL-1β）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）含量的影响及其相关性,探讨健步通络熏蒸液治疗膝骨性关节炎的作用机制。方法：将32只大鼠随机分为四组,分别为A正常组、B模型组、C对照组、D治疗组,B、C、D三组按照Hulth造模方法造成膝骨性关节炎模型。治疗组给予健步通络熏蒸液治疗,对照组给予扶他林外涂。给药10天后测定大鼠血清和关节液中白介素1β、基质金属蛋白酶3含量。结果：对血清、关节液IL-1β、MMP-3指标比较,治疗组、对照组均低于模型组,差异有统计学意义（P〈0·05）;模型组明显高于正常对照组,差异有显著的统计学意义（P〈0·01）;治疗组与对照组在上述指标两组间比较无明显性差异（P〉0·05）。结论：采用Hulth造模法可以制造出膝骨性关节炎动物模型;膝骨性关节炎可以导致大鼠血清、关节液中IL-1β、MMP-3含量升高,IL-1β、MMP-3可能是参与0A发病过程的重要介质;健步通络熏蒸液、扶他林均具有降低血清、关节液中IL-1β、MMP-3含量,在一定程度上对膝骨性关节炎有治疗作用。     

颈痛汤配合针刺治疗对椎动脉型颈椎病患者血清IL-1β、N0、TGF-β1的影响

目的观察颈痛汤配合针刺治疗对椎动脉型颈椎病（CSA）患者的临床疗效和血清白介素（IL）-1β、一氧化氮（NO）、转化生长因子（TGF）-1β的影响。方法136例CSA患者随机分为治疗组和对照组各68例,治疗组采用颈痛汤配合针刺治疗,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊和颈椎牵引治疗,68例健康对照组空白治疗。治疗后观察临床疗效和血清IL-1β、N0、TGF-β1的变化。结果治疗组与对照组的总有效率分别为91．18％和79．41％,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组血清IL-1β、N0、TGF-β1浓度治疗前后组内比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗后,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,与健康组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论颈痛汤配合针刺治疗I临床疗效显著,对CSA患者血清IL-1β、N0、TGF-β1的影响明显。     

推拿加温针灸对膝骨性关节炎患者IL-1β、TNF-α的影响及临床疗效观察

目的：观察推拿加温针灸对膝骨性关节炎患者血清IL-1β、TNF-α表达的影响及临床疗效,阐明其作用及机理,为临床提供客观依据。方法：采用单盲、随机、对照研究方法,将合格受试者随机分为治疗组及对照组各50例。治疗组采用推拿加温针灸治疗,对照组采用TDP灯照射加普通针刺治疗,观察两组患者治疗前后的Lequesne指数评分等多维效应指标,评价临床疗效及安全性;同时比较两组患者治疗前后的血清IL-1β、TNF-α的变化。结果：治疗组的总有效率高于对照组（P〈0.05）,痊愈率和愈显率亦明显高于对照组,治疗组的起效时间及平均治疗次数明显少于对照组（P〈0.01）,并且安全;治疗组与对照组治疗后的IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低（P〈0.01和P〈0.05）,而治疗组下降尤为明显（P〈0.01）。结论：推拿加温针灸是一种起效快、疗程短、效好且安全的治疗膝骨性关节炎的好方法,值得临床推广应用,其作用机制可能与降低IL-1β、TNF-α水平有关。     

骨痛舒对老年膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：观察骨痛舒治疗老年膝关节骨性关节炎（肝肾亏虚型）患者的临床疗效。方法：将72例患者随机分为2组,对照组36例口服仙灵骨葆胶囊,治疗组36例口服自拟方骨痛舒汤,观察2组中医证候、关节功能及血清IL-1β水平的变化,进行疗效评价。结果：骨痛舒汤对老年膝关节骨性关节炎在改善中医证候、关节功能及血清IL-1β水平方面优于对照组（P〈0.05）,差异显著（P＜0.01）。结论：骨痛舒汤治疗老年膝骨性关节炎具有良好的效果,值得临床推广运用。     

中药关节康对骨性关节炎软骨TGF-β1、IL-1β表达的影响

目的:观察复方中药关节康对骨性关节炎软骨TGF-β1、IL-1β表达的影响,探讨其疗效机制.方法:通过左膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成骨性关节炎模型,36只新西兰兔随机分为6组:A组(正常组),B组(造模组)、C组(空白对照组)、D组(关节康组)、E组(西乐葆组)和F组(壮骨关节丸组).木瓜蛋白酶注射结束后2周D、E、F组分剐予以关节康、西乐葆、壮骨关节丸治疗4周,取左膝关节软骨行IL-1β、TGF-β1免疫组化染色.结果:关节康组提高关节软骨TGF-β1表达的效果最明显,而西乐葆组降低关节软骨IL-1β表达的效果最明显.结论:关节康治疗膝骨性关节炎的疗效机理可能在提高关节软骨的TGF-β1含量,降低IL-1β含量,从而直接或间接促进了损伤关节软骨的修复.     

骨刺消巴布剂对兔膝骨性关节炎IL-1β和TNF-α的影响

目的：探讨骨刺消巴布剂对兔膝骨性关节炎模型关节液中IL-1β和TNF-α水平的影响。方法：选用健康日本大耳白兔40只,随机分为骨刺消巴布剂组（A组）,奇正消痛贴组（B组）,空白对照组（C组）,正常组（D组）。A、B、C组通过改良经典的Videman固定法制备兔膝骨性关节炎模型,A、B组外敷相应药物,C、D组不做任何处理,于造模成功后第1天和药物治疗后第5周测关节液中IL-1β、TNF-α含量。结果：造模后A、B、C组IL-1β和TNF-α与D组比较显著高表达（P〈0.01）,而3组之间比较无统计学意义;治疗5周后,A组、B组与C组比较,IL-1β和TNF-α含量下降（P〈0.05）,C组IL-1β和TNF-α表达稍有下降,但无统计学意义。结论：骨刺消巴布剂可能通过降低关节液IL-1β和TNF-α的含量,对膝骨性关节炎起到治疗作用。     

壮医药线点灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效观察及对血清TGF-β1、OPG、5-HT水平及Th1/Th2细胞因子平衡的影响

目的 观察壮医药线点灸治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效及对血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β, TGF-β1)、护骨素(osteoprotegerin, OPG)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)水平及Th1/Th2细胞因子平衡的影响。方法 将116例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合壮医药线点灸治疗。比较两组治疗前后血清TGF-β1、环氧合酶-2(cyclooxygenase-2, COX-2)、OPG、白介素-6(interleukin-6, IL-6)、白介素-10(interleukin-10, IL-10)、5-HT和前列腺素E2(Prostaglandin E2, PGE2)水平,观察两组治疗前后健康调查简表(36-item short-form health survey, SF-36)、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)评分和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Onta...     

除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎疗效及对IL-1β、TNF-α的影响

目的探讨除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎疗效及对IL-1β、TNF-α的影响。方法将110例微创关节镜术后膝骨性关节炎患者随机分为2组,对照组75例给予西药治疗,观察组75例在此基础上加用除湿活血中药治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、KOA症状体征积分、Lysholm膝关节功能评分、疼痛评分、肿胀评分、关节活动度、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1β(IL-1β)水平的变化,统计2组近期疗效。结果 2组治疗后夜间卧床休息时疼痛、晨僵或起床后疼痛加重、绞锁、肿胀及跛行等中医证候积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后KOA症状体征积分和Lysholm膝关节功能评分均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后疼痛评分、肿胀评分及关节活动度均显著优于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后TNF-α和IL-1β水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期总有有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论除湿活血中药治疗微创关节镜术后膝骨性关节炎可有效缓解肿胀、疼痛症状,促进膝关节功能恢复,提高关节活动度,并有助于下调TNF-α和IL-1β水平。     

寒温并用方对IL-1β诱导INS-1细胞凋亡的影响

目的用细胞模型探讨IL-1β诱导INS-1细胞凋亡,并观察寒温并用方对其保护作用。方法 MTT观察寒温并用方(1、0.5、0.25、0.125 g/L)分别作用24、48、72 h对INS-1细胞增殖的影响。寒温并用方(1、0.5、0.25、0.125 g/L)预处理细胞12 h,50 ng/L IL-1β继续处理细胞24 h,同时设空白对照组,IL-1β处理组。Annexin V-FITC流式细胞仪检测细胞凋亡情况。Western blotting检测各组caspase3,bcl-2 Bax蛋白表达。结果MTT显示寒温并用方以时间剂量依赖性促进INS-1细胞增殖。但1 g/L浓度在作用72 h后与其他浓度比较,显示明显的细胞抑制作用。Annexin V-FITC/PI结果显示IL-1β促进细胞凋亡。Western blotting结果表明IL-1β促进细胞凋亡蛋白合成,寒温并用方抑制其表达。结论寒温并用方能促进INS-1细胞增殖,并抑制IL-1β诱导INS-1的凋亡,可以用于炎症性胰岛细胞受损糖尿病的预防及治疗。     

肾络通对阿霉素诱导的肾病大鼠TGF-β1、TGF-β1 mRNA及c-fos表达的影响

目的: 观察中药肾络通对肾小管-间质纤维化大鼠TGF-β1、TGF-β1mRNA及c-fos基因表达的影响.方法: 建立单侧肾切除加重复阿霉素注射所诱导的肾病模型,采用病理形态学、免疫组化、原位杂交、流式细胞仪检测等方法,观察TGF-β1、TGF-β1mRNA及c-fos基因表达特点及肾络通的影响.结果: 模型组呈强阳性表达,肾络通组较模型组明显减弱.结论: 活血化瘀中药肾络通能够抑制TGF-β1、TGF-β1mRNA及c-fos基因表达,减轻肾小管间质纤维化,减缓慢性肾功能衰竭的进展.     

醒脑静注射液对急性心肌梗死患者血清中IL-1β、TGF-β1、溶酶体酶Cathepsin-B的含量影响研究

目的:探讨醒脑静注射液对急性心肌梗死患者血清中IL~(-1)β、TGF-β1、溶酶体酶Cathepsin-B的含量的影响。方法:收集安丘市人民医院收治的急性心肌梗死患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例,对照组患者给予西医常规治疗,实验组患者在对照组基础上给予醒脑静注射液静滴,两组均治疗2周,治疗前后,对所有患者的血清TGF-β1、IL~(-1)β、Cathepsin-B、CRP含量、血浆D-D、FIB水平及心功能进行检测。结果:治疗后,与对照组比较,1实验组患者的血清IL~(-1)β、TGF-β1含量明显较低,差异具有统计学意义(P0.05);2实验组患者的血清Cathepsin-B含量明显较低(P0.05);3实验组患者的血清CRP含量明显较低(P0.05);4实验组患者的血浆D-D、FIB含量明显较低(P0.05);5实验组患者的LVEF明显较高,LVEDd和LVESd均明显较低(P0.05)。结论:醒脑静注射液能够显著降低急性心肌梗死患者血清TGF-β1、IL~(-1)β、Cathepsin-B、CRP含量及血浆D-D、FIB水平,改善患者的心功能,对临床有指导意义。     

清热祛湿法对实验性痛风兔膝关节液IL-Iβ、TNF-α水平的影响

通过对比观察清热祛湿中药与西药秋水仙碱对急性痛风性关节炎兔膝关节液中白介素 (IL Iβ)、肿瘤坏死因子 (TNF α)水平的影响 ,探讨清热祛湿中药治疗急性痛风性关节炎的机理 ,将 4 8只兔随机分为 4组 ,采用McCartyDJ造模方法造成急性痛风性关节炎的病变模型 ,以清热祛湿中药与秋水仙碱对比治疗。分别于造模后第 2h、6h、9h、12h取材 ,采用双抗体夹心酶联免疫吸附实验 (ELISA)法 ,分别测定各组、各时间兔膝关节液中IL Iβ、TNF α的水平。结果显示 :①空白对照组未能测出IL Iβ、TNF α;②造模组IL Iβ、TNF α的水平明显高于中药组和西药组 ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;③中药组低于西药组 ,有统计学差异 (P <0 .0 5 )。表明 :①IL Iβ、TNF α在急性痛风性关节炎的发病过程中起重要作用 ;②清热祛湿中药能有效降低实验性痛风兔膝关节液中IL Iβ、TNF α的含量 ,其效果优于对照药秋水仙碱     

NF-kappa B抑制剂PDTC抑制IL-1β诱导软骨细胞生成NO的实验研究

为探讨PDTC对IL-1β诱导的大鼠软骨细胞生成NO的影响，寻找抑制NO生成的新途径。分离并培养大鼠软骨细胞，加入不同度的PDTC，以IL-1β刺激软骨细胞，RT—PCR检测iNOS的mRNA表达，NO检测试剂盒检测NO的含量。结果显示PDTC能显著抑制IL-1β诱导的iNOS mRNA的表达及NO的生成且呈剂量依赖性。表明PDTC能抑制IL-1β诱导的NO生成，为通过抑制NO保护软骨来治疗骨关节疾病提供了新的思路。     

醋酸甲基强的松龙囊内注射对单纯性骨囊肿囊壁TGF-β1、bFGF表达影响的研究

为探讨激素治疗单纯性骨囊肿的机理,研究激素注射对单纯性骨囊肿囊壁TGF-β1、bFGF表达的影响。对非激素治疗组13例和激素治疗组5例的骨囊肿囊壁分别进行免疫组化检测,分析其TGF-β1、bFGF表达的变化。结果激素治疗组囊壁中TGF-β1、bFGF的表达水平明显高于非激素治疗组,经统计学分析有显著性差异。表明醋酸甲基强的松龙囊内注射能明显的刺激囊壁TGF-β1、bFGF含量的增加,对单纯性骨囊肿有肯定的治疗作用。     

通络救脑口服液对实验性类AD大鼠血清细胞因子含量的影响

目的探讨大鼠大脑海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40对血清TNF-α和IL-1β含量的影响及通络救脑口服液对其干预作用。方法140只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为空白对照组、假手术组、阴性对照组、阳性对照组、实验组(12,24,48 mg.kg-1.d-1)共7组。采用大脑海马立体定向注射β-淀粉样蛋白1-40诱导Alzheimer's病动物模型后,药物干预4周,第5周应用双抗夹心酶联免疫吸附测定检测TNF-α和IL-1β含量。结果模型组TNF-α,IL-1β含量分别为(120.97±7.32)和(88.54±4.07),TNF-α和IL-1β含量显著多于假手术组(TNF-α为85.43±6.55,IL-1β为68.29±4.37,P<0.01),表明模型组TNF-α和IL-1β含量升高;与模型组比较,盐酸多萘哌齐组(TNF-α为106.86±7.09;IL-1β为1.80±0.23)、通络救脑口服液12,24,48 mg.kg-1.d-1剂量组(TNF-α分别为100.08±9.29、99.97±6.09和85.90±4.40;IL-1β分别为(77.56±6.97),(77.85±3.81)和(67.87±2.38)TNF-α和IL-1β含量升高显著减少。结论大鼠海马注射β-淀粉样蛋白1~40后大鼠血清TNF-α和IL-1β含量明显增高,通络救脑口服液可以降低血清TNF-α和IL-1β的含量,从而发挥其抗老年性痴呆的作用。     

悉通颗粒对大鼠痛风性关节炎TNF—α、TGFβ1及TGFβR1的影响

目的 探讨具有清热利湿、祛风通络作用的中药制剂悉通颗粒治疗痛风性关节炎的作用机制.方法 32只雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型组、秋水仙碱组(阳性对照)、悉通颗粒组,以尿酸钠溶液注射大鼠踝关节造成痛风性关节炎模型,ELISA法检测大鼠TNF-α水平,免疫组化法观察大鼠关节软组织TGF-β1及TGF-βR1的表达.结果 悉通颗粒组大鼠关节软组织TNF-α水平降低,TGFβ1及TGFβR1表达增加,与模型组比较有显著差异.结论 悉通颗粒治疗痛风性关节炎的机制可能为通过抑制TNF-α致炎因子,上调TGF-β1及TGF-βR1的适度表达.     

不同循环静压力对兔软骨细胞整合素α1β1的影响

目的观察不同循环静压力对兔关节软骨细胞增殖及其分泌整合素α1β1浓度的影响。方法体外分离培养胎兔关节软骨细胞,取第2代细胞接种到培养板,分别设置正常压力组(正常压力)、高压力1组(172 kPa)和高压力2组(345 kPa),每天干预2 h。连续干预72 h后,以WST-1细胞增殖及细胞毒性检测试剂盒检测各组细胞吸光度值(OD值),以酶联免疫吸附法检测各组培养上清中整合素α1β1浓度。结果高压力1组与正常压力组比较,OD值和整合素α1β1浓度差异均有统计学意义(P<0.05);高压力2组与正常压力组比较,整合素α1β1浓度差异均有统计学意义(P<0.05);高压力2组与高压力1组比较,OD值和整合素α1β1浓度差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低水平循环静压力对软骨细胞的增殖具有促进作用,而高水平循环静压力则表现为抑制作用;细胞增殖情况和其分泌整合素α1β1浓度可能呈负相关关系。