鼻内镜在鼻内翻性乳头状瘤手术中的术式探讨

目的探讨鼻内镜下彻底切除鼻内翻性乳头状瘤术式。方法对23例鼻内翻性乳头状瘤患者（25侧），根据鼻内镜、CT检查，确定肿瘤的范围，采用鼻内镜经鼻切除10例（12侧），经鼻切除同时加上颌窦前壁开窗联合径路肿瘤切除13例（13侧），全部病例随访12—46月（平均23．8月）。结果23例中，术后2例（3侧）复发。1例鼻内镜下去除病灶基底部微波热凝，1例行鼻侧切开鼻内镜下肿瘤切除，随访1年未复发。结论术前根据鼻内镜、CT检查，确定肿瘤的范嗣，准确的肿瘤分级，选择合理的术式是减少肿瘤复发的关键。     

鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的鼻内镜手术治疗

目的总结鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤治疗方法，探讨鼻内镜手术切除鼻内翻性乳头状瘤的疗效及应用价值。方法收集2003年6月-2007年6月年收治的38例鼻内翻性乳头状瘤施行鼻内镜手术患者。结果38例患者均在鼻内镜下完整切除肿瘤（其中6例联合上颌窦根治术），随访12-48个月，5例术后12个月内复发，其余33例在随访期内未见复发。结论鼻内镜手术治疗鼻内翻性乳头状瘤是一种安全有效的方法，对肿瘤广泛侵及上颌窦内的T3级病变联合上颌窦根治术效果较好。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤15例疗效分析

目的：探讨鼻腔鼻窭内翻性乳头状瘤临床诊疗措施。方法：15例患者均在鼻内镜下彻底切除肿瘤，术后无严重并发症。结果：术后鼻内镜随访12—24个月，未见复发和恶变病例。结论：鼻内镜手术治疗T1-3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤安全、微创，能够有效控制术后复发，应作为T1-3级鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤首选的治疗方法。     

不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效比较

目的比较不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法120例上颌窦内翻性乳头状瘤患者随机分为2组,观察组60例行鼻内镜下泪前隐窝进路联合中鼻道手术治疗,对照组60例行鼻内镜联合柯一陆手术治疗．对比分析2组患者的临床效果。结果所有患者获得随访12～24个月,观察组治愈58例（97％）,复发2例（3％）;对照组治愈59例（98％）,复发1例（2％）;2组治愈率和复发率比较均无显著性差异。观察组术后并发症发生率低于对照组（P〈0．05）。结论鼻内镜下泪前隐窝进路联合中鼻道手术治疗上颌窦内翻性乳头状瘤的临床疗效好,建议临床推广应用。     

鼻内镜下泪前隐窝进路治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤疗效观察

目的探讨鼻内镜下泪前隐窝进路治疗鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤患者的临床疗效和安全性。方法选取鼻腔-鼻窦内翻性乳头状瘤128例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组64例,对照组给予单纯鼻内镜手术治疗,观察组给予鼻内镜下泪前隐窝进路治疗,比较2组临床疗效、术中出血量、手术时间及住院时间,同时比较2组并发症发生率,分别于术后1个月、6个月进行随访统计2组复发率。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组术中出血量(43.5±5.9)m L,对照组(61.4±7.1)m L,2组比较差异有统计学意义(t=15.51,P=0.05);观察组手术时间为(31.2±4.5)min,对照组为(38.5±5.6)min,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(2.5±0.8)d,对照组(4.7±1.2)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);观察组溢泪、术后麻木、黏膜萎缩、鼻腔堵塞等并发症发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论采用鼻内镜下泪前隐窝进路治疗鼻腔内翻性乳头状瘤能明显提高治疗有效率,减少患者术中出血量和并发症的发生率,具有更高的安全性,且可以缩短手术时间及住院时间,降低术后复发率,是一种高效的手术方法,值得在临床中推广。     

鼻内镜下手术配合葛根汤治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤临床观察

目的:观察鼻内镜下手术配合葛根汤治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤的疗效。方法:100例随机分为对照组和观察组各50例,两组均采用鼻内镜下手术治疗,观察组加用葛根汤加减内服。结果:术后7天镇痛止血总有效率观察组100%、对照组84.0%,观察组高于对照组(P0.05)。两组均无恶变病例。复发率观察组低于对照组(P0.05)。结论:鼻内镜下手术配合葛根汤治疗上颌窦鼻内翻乳头状瘤镇痛止血效好,且可减少复发。     

不同术式行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的应用分析

目的：探讨鼻不同术式行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）切除的应用分析。方法：回顾性分析我科1994年1月-2010年10月，行鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤手术治疗78例的临床资料，采取随机分组常规手术组（前组）38例和鼻内镜手术组（后组）40例。传统手术组包括鼻侧切开术，K-L（柯-陆氏）术，上颌骨截除及面中部掀翻术等，我科以鼻侧切开术为主，鼻内镜手术组采取经鼻腔内窥镜切除NIP。结果：经X^2检验，总体上鼻内镜组的复发率、并发症率较鼻侧切开组低，不同分期的复发率、并发症率两组比较结果也不一致。结论T1、T2、T3a期病变适宜鼻内镜术治疗，T3b、T4期病变最好采用鼻侧切开术或两者联合应用。经鼻内镜切除鼻内翻性乳头状瘤，损伤小、恢复快、疗效满意，上颌窦内病变范围广泛者鼻内镜加柯-陆氏径路有利于减少手术复发。     

微创手术治疗鼻窦内翻性乳头状瘤54例临床观察

目的：探讨内镜下微创手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（NIP）临床效果。方法：对54例行鼻内镜下鼻内翻性乳头状瘤手术患者资料进行回顾性分析。结果：54例患者中，治愈46病例（85．19％），8例复发（14．81％），对复发者我们再次在内镜下治疗，并对复发部位用低温等离子烧灼，无恶变病例出现。结论：鼻内镜下手术是一种安全有效的治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的微创方法，在临床上具有推广价值。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术治疗的效果

目的 研究并探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术的治疗效果。方法 选取2020年1月—2022年12月在青岛大学附属威海市立第二医院接受鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术与单纯鼻内镜手术的两批鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者各33例,将两批患者设为研究组与对照组,对两组临床资料进行回顾性分析,比较两组手术情况、术后并发症发生情况、术后疼痛评分,并在两组手术前后对比生活质量评分。结果 研究组手术时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。研究组术后并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。在术后第1～3天,研究组疼痛评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,研究组血清C反应蛋白和白细胞介素-6水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后,研究组在生活质量四个维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对于鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者而言,相比于单纯鼻内镜手术,鼻内镜手术联合低温等离子射频消融术具有减少术中失血量、减轻术后疼痛感及炎症反应等优势,使得...     

鼻内翻性乳头状瘤手术方式的选择

目的：探讨鼻内翻性乳头状瘤的不同手术方法。方法：1997年10月～2008年10月间住院的鼻内翻性乳头状瘤患者有选择性地施行单纯鼻内窥镜手术、鼻内窥镜联合Caldwell—Luc手术及鼻侧切开术治疗。出院后隔1～2月复查，半年后随访。结果：22例全部治愈。21例回访1～1．5年未复发。1例术后3个月复查未复发，后失访。手术效果理想。结论：根据鼻内翻性乳头状瘤患者病变范围的不同选择不同的术式治疗，针对性强，手术创伤小，出血及并发症少，治愈率高，复发率低。     

经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床研究

目的探讨经鼻蝶窦入路治疗垂体腺瘤的临床效果。方法选取垂体腺瘤患者83例,根据术式分为2组,对照组41例患者采用经蝶显微镜下垂体腺瘤切除术治疗,观察组42例患者采用神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术治疗。术后随访15个月,比较2组患者的手术指征、病症改善情况、复发情况、并发症情况。蛄果观察组手术时间（102．5±31．4）min、术中出血量（12．9±5．1）mL、住院时间（7．8±1．6）d,对照组分别为（139．6±37．2）min、（23．8±7．0）mL、（9．3±2．4）d,2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。观察组复发率2％,并发症发生率17％,对照组分别为15％和36％,2组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。观察组病症改善率100％,对照组95％,2组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论经蝶显微镜下垂体腺瘤切除术与神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术均是治疗垂体腺瘤的有效方法,其中神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术对患者造成的创伤更小,术后恢复更快。病症改善更为显著,复发率更低,且并发症也少。     

鼻内窥镜手术治疗鼻腔鼻窦肿瘤临床观察

目的观察鼻内窥镜下手术治疗鼻腔、鼻窦肿瘤的临床效果。方法选取62例鼻腔、鼻窦肿瘤患者,按随机数字表法分2组,观察组31例患者采用鼻内窥镜下手术治疗;对照组31例患者采用传统鼻侧切开术进行治疗。观察2组患者的术中出血量、术后复发率及术并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组Ⅰ型患者术后复发率较对照组明显降低(P<0.05),Ⅱ型患者术后复发率与对照组比较无明显差异(P>0.05)。2组患者术后并发症主要表现为视神经损伤、脑脊液鼻漏、颅内血肿、鼻腔粘连等,观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内窥镜下治疗鼻腔、鼻窦肿瘤对患者损伤小,术中出血少,有效地降低了术后复发率及并发症的发生率,临床应用安全性高,患者痛苦少,是一种值得推广的手术方法。     

鼻镜下鼻内翻性乳头状瘤切除效果及复发因素分析

目的:研究鼻镜下鼻内翻性乳头状瘤切除治疗效果及复发情况。方法:随机抽取中国贵航集团302医院耳鼻喉科2014年2月至2015年2月收录的40例患者资料,均在鼻镜下对肿物范围、来源、是否有蒂等情况检查;本研究40例鼻内翻性乳头状瘤患者均采用切除肿瘤的治疗方式,结合鼻镜完成整个手术过程。于2个月后,对比治疗前后患者症状的差异性;对患者复发情况进行统计,分析导致复发的相关因素。结果:鼻镜检查为鼻内翻性乳头状瘤治疗提供线索,手术过程可清楚暴露病变情况;结果:治愈28例,显效9例,有效2例,无效1例;2个月后,仅2例复发,主要与病症严重、是否彻底切除等因素相关。结论:鼻镜下检查鼻内翻性乳头状瘤可辅助手术切除过程,避免术后并发症,鼻镜下手术安全高、创伤小、恢复快。     

不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效

目的探讨不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的临床疗效。方法将81例SNIP患者按照手术方式不同分为传统手术组25例、单纯鼻内镜组26例和鼻内镜联合鼻外入路组30例。比较3组手术时间、术中出血量和住院时间的差异。采用视觉模拟评分法(VAS)评估3组术后1 h、8 h、24 h和48 h的疼痛情况,并记录术后第1,2天睡眠时间。随访1~3年,比较3组复发率。结果鼻内镜联合鼻外入路组手术时间显著短于其他2组(P均<0.05);传统手术组术中出血量显著大于其他2组(P均<0.05);传统手术组住院时间显著长于其他2组(P均<0.05),且单纯鼻内镜组显著长于鼻内镜联合鼻外入路组(P<0.05)。传统手术组术后1 h、8 h、24 h和48 h VAS评分均显著高于其他2组(P均<0.05),且术后第1天、第2天睡眠时间均显著短于其他2组(P均<0.05)。传统手术组肿瘤总复发率显著高于其他2组(P均<0.05)。对于KrouseⅠ级患者而言,鼻内镜手术与传统手术组复发率无显著性差异(P>0.05),对于KrouseⅡ级患者而言,传统手术组的复发率显著高于其他2组(P均<0.05),KrouseⅢ级、Ⅳ级患者中,鼻内镜联合鼻外入路组的复发率则显著低于传统手术组和单纯鼻内镜组(P均<0.05)。结论与传统手术相比,鼻内镜手术治疗SNIP有效而安全,可减轻患者痛苦,降低术后复发率,当病变侵及广泛时,可采用鼻内镜联合鼻外入路的方法,以降低术后复发率。     

鼻内镜下微波与传统疗法治疗顽固性鼻出血的疗效比较

目的：探讨鼻内镜下微波与传统疗法治疗顽固性鼻出血的疗效比较。方法：选择我院2009年3月-2010年1月80例顽固性鼻出血患者作为研究对象，随机分为鼻内镜下微波治疗组与对照组（传统疗法）各40例，观察比较两组的疗效。结果：治疗组有效率为97．5％（39140），对照组有效率为80．0％（32／40），两组总有效率比较差异有显著性（x2=4．763，P〈0．05）．治疗组并发症发生率为10．0％（4／40），对照组并发症发生率为47．5％（19／40），两组47．5％差异有显著性（x2=7．243，P〈0．05）。结论：鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血的疗效优于传统疗法，具有创伤小，疗效好的优点，值得临床推广和应用。     

内镜下鼻内结构重建术治疗鼻源性头痛的临床疗效观察

目的探讨内镜下鼻内结构重建术与常规开放手术治疗鼻源性头痛的临床效果。方法选取鼻源性头痛患者110例,随机平均分为观察组和对照组各55例,观察组行内镜下鼻内结构重建术,对照组行常规开放手术,对比2组临床疗效与复发率。结果与对照组比较,观察组治疗显效率与总有效率显著提高(P均<0.05),手术时间、患者术后卧床时间均显著缩短(P均<0.05),术中出血量与术后引流量显著减少(P均<0.05),术后复发率显著降低(P<0.05)。术后2组VAS评分均显著下降(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论相比传统开放手术,鼻内镜下鼻内结构重建术具有更为显著的临床疗效,术中创伤小、恢复快,术后疗效维持较好,具有较高的临床价值。     

利鼻宣窍汤治疗鼻内镜术后鼻黏膜水肿疗效观察

目的：观察利鼻宣窍汤治疗鼻内镜术后鼻黏膜水肿的临床效果。方法：治疗组50例鼻内镜手术后用利鼻宣窍汤,对照组50例鼻内镜手术后用西医药治疗。结果：总有效率治疗组96%、对照组88%,两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。结论：利鼻宣窍汤治疗鼻内镜术后鼻黏膜水肿疗效确切。     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床治疗效果。方法：将我院住院治疗的40例慢性肥厚性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各20例，疗组采用鼻内镜下低温等离子射频消融治疗，对照组采用微波治疗，比较两组的临床疗效。结果：治疗组有效率90．0％，对照组有效率72．5％，两组有效率比较，差异有统计学意义（Х^2=5．73，p〈005）。结论：鼻内镜引导下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效优于微波治疗，值得临床推广应用。     

介入栓塞手术与鼻内镜下电凝止血 治疗鼻出血临床对比观察

〔摘 要〕 目的：探讨鼻出血患者行介入栓塞手术和鼻内镜下电凝止血的临床价值。 方法： 纳入 2018 年 3 月至 2019 年 3 月 期间于湛江中心人民医院就诊的 60 例顽固性鼻出血患者，根据入院时间的不同平均分为观察组（n = 30）和对照组 （n = 30）。观察组行鼻内镜下电凝止血处理，对照组行介入栓塞手术治疗，比较两组患者治疗后总有效率、复发率和视觉 模拟评分法（VAS）评分。 结果： 观察组的总有效率高于对照组，复发率低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）； 观察组患者术中和术后的 VAS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：采用鼻内镜电凝的止血效果 比介入栓塞手术治疗更为明显，患者的临床有效率能得到提升，疼痛评分降低。     

内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效观察

目的:研究内镜辅助下经鼻-蝶窦手术治疗垂体腺瘤的效果。方法:选择210例脑垂体腺瘤患者,随机分为经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦手术组、经口唇下-鼻中隔-蝶窦手术组和内镜辅助下经鼻-蝶窦手术组,观察术中出血情况、肿瘤切除情况以及并发症发生情况。结果:采用内镜辅助下经鼻-蝶窦手术的患者术中出血量明显少于另两组患者;瘤体体积减小程度、异常激素水平下降程度均明显大于另两组患者;并发症例数均明显少于另两组患者。结论:内镜辅助下经鼻-蝶窦手术能够有效减少术中出血、缩小瘤体体积、降低激素水平,并控制术后并发症的发生,对于脑垂体瘤的治疗具有积极意义。