三桑肾气汤加减联合西药治疗肾不纳气型缓解期慢性阻塞性肺疾病68例

目的观察三桑肾气汤加减结合西医常规疗法治疗肾不纳气型稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床疗效。方法将144例肾不纳气型稳定期COPD患者随机分为治疗组和对照组各72例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在常规西医治疗基础上加服三桑肾气汤。观察比较两组治疗前后中医证候积分、第1秒用力呼气肺容量占预计值百分比（FEV1%）、第1秒用力呼气容积（FEV1）/用力肺活量（FVC）、生存质量评分的变化情况,并评价临床疗效。结果治疗组、对照组总有效率分别为85.29%、67.16%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后中医证候积分均较治疗前降低（P〈0.05,P〈0.01）,且治疗组低于对照组（P〈0.05）。治疗组治疗后FEV1%、FEV1/FVC高于对照组（P〈0.01）。治疗组治疗后生存质量量表中日常生活能力、社会活动情况、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分和总积分均减少（P〈0.01）,且日常生活能力、抑郁心理症状、焦虑心理症状的评分及总积分改善优于对照组（P〈0.05）。结论三桑肾气汤加减结合西医常规治疗对稳定期COPD肾不纳气型患者的疗效优于单纯使用西医常规疗法。     

三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果

目的:观察三桑肾气汤煮散剂联合西药常规治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:将符合标准的108例患者随机分为西药观察组、西药+饮片组和西药+煮散剂组。西药观察组36例采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,西药+饮片组36例则加用三桑肾气汤普通饮片治疗,西药+煮散剂组36例则以三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗。观察3组患者中医证候积分、肺功能、免疫功能及炎性反应因子、生命质量变化情况。结果:西药观察组总有效率为77.8%,低于西药+饮片组的97.2%及西药+煮散剂组的94.4%,差异有统计学意义(P0.05)。西药+饮片组/煮散剂组治疗前后中医证候积分、生命质量积分、肺功能、免疫功能及炎性反应因子方面与西药观察组比较,差异均有统计学意义(P0.05),但治疗后3组比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组人均总费用比较显示,西药观察组人均费用为(6 415.85±1 360.36)元,西药+饮片组为(5 760.70±1 228.28)元,而西药+煮散剂组治疗总费用最低,人均为(5 065.63±932.44)元,与前2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:三桑肾气汤煮散剂联合西药治疗对COPD稳定期患者的临床疗效安全可靠,在改善临床症状和肺功能、提高生命质量、减少发作次数及降低气道炎性反应水平方面,优于单纯西药治,且相较于传统的中药饮片亦具有降低治疗总费用、节约药材及煎煮时间等明显优势。     

使用支气管扩张剂金水宝胶囊联合孟鲁司特片治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的:观察金水宝胶囊联合孟鲁司特片治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效,为目前COPD的临床治疗提供更合理、更个体化的治疗方案。方法:将肺肾气虚型96例COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为两组,对照组仅给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上予金水宝胶囊联合孟鲁司特片治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分变化及肺功能改善情况。结果:治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为56.5%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组在改善肺肾气虚型COPD稳定期患者中医证候积分、改善肺通气功能疗效方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:金水宝胶囊联合孟鲁司特片是治肺肾气虚型疗COPD稳定期的有效方法,能显著减轻肺肾气虚型COPD稳定期患者的临床症状及改善肺通气功能,提高生存质量,且不良反应少,值得在临床推广使用。     

金元保汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型52例临床观察

目的:观察金元保汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型的疗效。方法:将入选病例随机分为治疗组与对照组,对照组使用茶碱缓释片口服,治疗组在对照组基础上予金元保汤口服,疗程14 d。观察两组患者治疗前肺功能变化及中医证候积分变化。结果:两组患者治疗前肺功能比较,差异无统计学意义(P0.05);与治疗前比较,两组肺功能均有明显改善(P0.05);临床疗效比较,治疗组总有效率优于对照组(P0.05);治疗后中医证候积分比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:金元保汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾两虚型具有良好的疗效,未发现毒副作用。     

加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期28例临床观察

目的:观察加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚证患者的临床疗效。方法:将56例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组予加味补肺汤加吸入舒利迭治疗,对照组单予吸入舒利迭治疗,两组均治疗3个月,观察临床症状、治疗前后CAT评分及免疫球蛋白的变化情况。结果:总有效率治疗组为96.42%,对照组为78.57%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后部分症状组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组CAT积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组各项免疫指标治疗前后组内比较及治疗后部分指标组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味补肺汤联合舒利迭吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺肾气阴两虚证有较好疗效。     

补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏治疗COPD疗效观察

目的:观察补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将64例COPD患者随机分为两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加以口服补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏,治疗8周,采用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分评定治疗前后生活质量改善情况,并比较两组患者治疗前后中医证候总积分及6分钟步行试验。结果:治疗组治疗有效率高于对照组(P0.05);治疗后两组的SGRQ评分指标比治疗前改善(P0.05),治疗组较对照组改善明显(P0.05);两组治疗后的中医证候总积分比治疗前下降,但治疗组下降更为明显(P0.05);两组治疗后6分钟步行试验距离较治疗前均增加,治疗组增加大于对照组(P0.05)。结论:口服补肺活血胶囊联合体外膈肌起搏治疗COPD稳定期能改善临床症状,可以显著提高患者生活质量。     

西药联合三白汤治疗慢阻肺稳定期肺脾气虚证35例临床观察

目的:观察中西医结合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床疗效的影响。方法:随机将70例COPD稳定期肺脾气虚证的患者分为对照组(35例)和观察组(35例),对照组予噻托溴铵粉吸入剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用三白汤治疗,疗程均为1个月,并对两组临床症状改善情况、肺功能指标变化以及治疗前后生存质量表评分变化情况进行比较。结果:经过1个月治疗观察组在疗效、生存质量评分、肺功能指标变化情况均好于对照组(P 0. 05)。结论:对于肺脾气虚型COPD的患者应用西药联合三白汤的治疗方法可以提高临床疗效、改善肺功能和生存质量,临床值得推广。     

慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病稳定期临床研究

目的:观察慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效。方法:选取100例肺肾气虚型COPD稳定期患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。2组均给予止咳、平喘、抗感染等常规治疗,对照组在此基础上给予肺康复训练治疗,观察组在对照组基础上加用慢阻肺汤治疗。20 d为1个疗程,2组均治疗3个疗程。比较2组临床疗效,观察2组中医证候及肺功能的改善情况。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05),FEV1、FVC、FEV1/FVC水平均高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为72.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺汤联合肺康复训练治疗肺肾气虚型COPD稳定期,可有效缓解患者的临床症状,改善其肺功能,提高临床疗效。     

润肺膏配合呼吸肌训练康复治疗慢性阻塞性肺病稳定期疗效观察

目的:观察润肺膏配合呼吸肌训练康复对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期的疗效。方法:选取COPD稳定期患者100例,将病例按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),每次1吸,每日2次。在此基础之上治疗组给予润肺膏配合呼吸肌训练康复,疗程6个月,随访4个月。观察指标:中医证候积分;慢性阻塞性肺疾病病情及预后多维分级(BMI,airflow Obstruction,Dyspnea and Exercise,BODE)指数包括:①体质量指数(Body Mass Index,BMI);②气流受限程度:功能仪测定1S用头力呼气肺容积(Forced Expiratory Volume in 1second,FEV1%);③呼吸困难程度;④运动能力。结果:治疗组治疗后中医证候积分、中医证候总积分比较均明显改善(P 0.01),与对照组治疗后比较有改善(P 0.05);治疗组治疗后FEV1%、呼吸困难程度、运动能力及BODE指数改善明显(P 0.01),比较对照组治疗后有改善(P 0.05)。结论:润肺膏配合呼吸肌训练康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,能够改善患者临床症状和呼吸困难程度,提高运动耐力和生活质量。     

离子导入联合中药内服治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床观察

目的:观察离子导入联合中药内服治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将82例符合纳入标准的患者按照随机数字法随机分为治疗组(41例)和对照组(41例),对照组予以舒利迭吸入治疗,治疗组在对照组的基础上加用离子导入及中药内服治疗。观察两组患者治疗前后肺功能、中医证候积分、生活质量情况(采用CAT评分)、白介素-10(IL-10)水平的改变情况。结果:治疗后两组中医证候总积分、IL-10水平较治疗前均有所减少(P0.05),且治疗组与对照组比较,下降幅度更大(P0.05);肺功能测定结果两组比较均无统计学意义(P0.05);CAT评分治疗组较治疗前减少,有统计学意义(P0.05),对照组无明显差异(P0.05)。结论:离子导入联合中药内服治疗COPD稳定期,可以明显改善患者的临床症状,延缓肺功能的下降趋势,提高患者体内IL-10水平,改善患者生存质量。     

补肺活血胶囊配合艾灸治疗对慢阻肺并肺动脉高压患者血液流变学的影响

目的:观察补肺活血胶囊配合艾灸治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期并肺动脉高压患者血液流变学的影响。方法:将74例慢性阻塞性肺疾病稳定期并发肺动脉高压且中医辨证属肺脾肾气虚兼血瘀型患者随机分为对照组(n=38)与治疗组(n=36),两组患者均予以西医常规治疗,治疗组患者加用补肺活血胶囊口服配合穴位艾灸治疗,均治疗3个月。结果:治疗后,治疗组患者临床疗效明显优于对照组(P0.05),且动脉血气指标、血液流变学指标改善优于对照组(P0.05)。结论:补肺活血胶囊配合穴位艾灸可有效降低慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的血黏度,改善缺氧及临床证候,提高患者生存质量。     

补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虛证疗效观察

目的:观察补肺纳气汤治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法:将128例COPD稳定期肺脾气虚证患者随机分成对照组63例,采用常规西医治疗;观察组65例,在对照组治疗基础上加补肺纳气汤治疗。两组均以4wk为1个疗程,连续治疗3个疗程。分别于治疗前、治疗后观察两组患者临床症状、体征、肺功能改善情况,并进行疗效评定。结果:观察组总有效率为90.77%,对照组总有效率为71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组临床症状体征咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣及气短积分及肺功能指标FEV1%、FEV1/FVC改善优于对照组(P0.01)。结论:补肺纳气汤能改善慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证患者临床症状,延缓肺功能下降。     

补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的：观察补肾固金膏治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法：将62例慢性阻塞性肺疾病（稳定期）患者,属肺肾气虚型及肺肾阳虚型,将全部样品完全随机分为对照组和膏方治疗组,对照组予以西医常规对症处理,治疗组在西医常规治疗基础上加用膏方,每次10ml,每日2次,连服3个月,治疗结束后观察肺功能、CAT评分（COPD Assessment Test,CAT）、中医证候积分变化。结果：膏方治疗组与对照组FEV1%治疗后比较,（P〈0.05）,CAT评分治疗后比较（P〈0.05）,中医证候积分治疗后比较（P〈0.05）。结论：补肾固金膏可提高COPD（稳定期）患者肺功能,减少CAT评分,降低中医证候积分,改善患者生存质量。     

中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病50例疗效观察

目的观察中西医结合治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效及对中医证候积分的改善情况。方法将100例COPD稳定期患者随机分为两组，均予西药基础治疗，治疗组加用中药治疗；2个疗程治疗后评效。结果治疗组疗效、中医证候积分改善情况均优于对照组。结论中西医结合治疗COPD稳定期患者疗效满意。     

百部养肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期30例临床观察

目的：观察百部养肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效及安全性。方法：将COPD稳定期患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组予以百部养肺膏加西医常规治疗;对照组予以西医常规治疗。比较两组治疗前后6月内COPD中度以上AECOPD次数、中医证候积分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分、安全性指标等。结果：治疗开始后6月期间,治疗组治疗后中医证候总积分、咳嗽、咯痰、呼吸困难、胸闷症状积分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;SGRQ的症状、影响评分及总分明显改善（P〈0.05）。同时安全指标方面则均未见明显异常。急性发作次数、发作程度两组间无明显差异。结论：百部养肺膏治疗COPD稳定期可减轻患者临床症状,从而提高生活质量,并且安全可靠。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚证疗效分析

目的:观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚证的疗效。方法:83例分为治疗组42例及对照组41例,两组均用西医常规治疗,观察组加用六君子汤治疗。结果:两组治疗后中医症候积分均降低,治疗组肺功能相关指标改善优于对照组(P0.05);总有效率治疗组较对照组高(P0.05)。结论:中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾两虚证有满意疗效。     

补肺汤内服配合呼吸肌锻炼治疗慢阻肺缓解期肺气虚型临床观察

目的:观察补肺汤联合呼吸肌训练治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺气虚型的效果。方法:72例随机分为对照组和研究组各36例。对照组用常规西药治疗,研究组用补肺汤内服联合呼吸肌训练治疗,比较两组疗效及中医证候总积分、肺功能指标。结果:总有效率研究组高于对照组(P0.05),研究组中医证候积分低于对照组(P0.05),研究组各项肺功能指标均较治疗前有明显改善且优于对照组(P0.05)。结论:补肺汤内服和呼吸肌锻炼治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期肺气虚型能够缓解症状,改善肺功能,提高疗效。     

三阴煎膏方对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者动脉血气分析的影响

目的评价三阴煎膏方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期虚证患者中医证候积分、血气分析的影响。方法将120例COPD稳定期患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用三阴煎膏方治疗,治疗6个月后比较疗效,观察治疗前后两组患者血气分析的变化。结果动脉血氧分压(PaO_2)比较,治疗前两组相比均无显著差异,具有可比性。治疗后两组氧分压均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善明显(P0.05)。二氧化碳分压(PaCO_2)比较,治疗前两组相比均无显著差异,具有可比性。治疗后两组PaO_2均较治疗前有所改善,且治疗组较对照组改善明显(P0.05)。中医证候的综合评分,治疗前两组相比均无显著差异,具有可比性。治疗后两组中医证候总积分均较治疗前有所减少,且治疗组相较于对照组改善明显(P0.05)。结论三阴煎膏方可以明显改善COPD稳定期患者血气情况,改善患者临床症状,提高COPD稳定期患者生活质量。     

西药联合芪黄益肺合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺肾气虚证临床观察

目的:观察西药联合芪黄益肺合剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺肾气虚证的临床疗效。方法:将72例患者随机分为两组,治疗组36例,对照组36例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加用芪黄益肺合剂治疗。比较两组中医证候总积分、肺功能、动脉血气分析改善情况。结果:治疗组治疗后中医证候总积分低于同组治疗前和对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后FEV1/FVC、PaO_2高于治疗组治疗前和对照组治疗后(P<0.05);治疗组治疗后PaCO_2低于治疗组治疗前和对照组治疗后(P<0.05)。结论:西药联合芪黄益肺合剂治疗AECOPD肺肾气虚证比单纯西药治疗能较好的缓解临床症状,同时改善肺的通气功能,改善氧合。     

益气化痰祛瘀通络方治疗COPD稳定期肺脾气虚证效果分析

目的:分析益气化痰祛瘀通络方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺脾气虚证)患者的临床效果。方法:选取商丘市中医院2018年1月至2019年12月期间收治的78例COPD稳定期(肺脾气虚证)患者,按1:1分配原则分为两组,即对照组39例,异丙托溴铵联合茶碱缓释片治疗;观察组39例,常规西医加益气化痰祛瘀通络方治疗;评估其治疗总有效率、治疗前后中医症候积分。结果:观察组患者的治疗总有效率为94.87 %高于对照组的79.49 %,差异具有统计学意义(P 0.05);经治疗观察组患者的中医证候积分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:益气化痰祛瘀通络方治疗COPD稳定期(肺脾气虚证)有显著效果,症状改善明显。