不同配穴方法针刺治疗颈型颈椎病的疗效评价

目的：研究远部、近部、远近结合3种配穴方法针刺治疗颈型颈椎病2个疗程后的疗效差异。方法：采用随机对照的方法,将符合纳入标准的患者分为远部配穴组（30例）、近部配穴组（30例）和远近配穴组（30例）。采用临床症状、体征评分和VAS疼痛计分,考察不同配穴方法对颈型颈椎病的疗效。结果：从组内比较来看,3组配穴方法对各项指标治疗前后的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善4个方面均有非常好的疗效（P〈0.01）;从组间比较来看,3组配穴方法在各项指标的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善方面对比,差别无统计学意义（P〉0.05）。结论：3种配穴方法对于颈型颈椎病均有极好的疗效;远部配穴和近部配穴尽管取穴数比远近配穴少,但仍可取得与远近配穴一样的疗效。     

阿是穴针刺颈型颈椎病62例疗效评价

目的：探讨颈椎阿是穴、夹脊穴针刺治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：采用随机对照试验方法,将符合纳入标准的患者分为阿是穴组、夹脊穴组,每组各31例。分别采用临床症状、体征评分和VAS疼痛计分,考察不同配穴方法对颈型颈椎病的疗效。结果：两组取穴方法对各项指标治疗前后的计分改善、综合计分、综合疗效、镇痛改善等均有较好疗效（P〈0．01）,但两组治疗后各项指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种取穴方法对于颈型颈椎病均有很好的疗效。     

远近配穴法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的:观察远近配穴法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法:将患者随机分为局部取穴组30例,远端取穴组30例,远近配穴组30例,3个疗程后比较远近配穴法与其它两组的临床疗效。结果:远近配穴组临床疗效明显高于其他两组(局部取穴组总有效率83.3%,远部取穴组总有效率80%,远近配穴组总有效率93.3%),3组差异有显著性意义(P0.05)。结论:远近配穴能够改善患者的颈椎病临床症状,具有显著疗效。     

腹针结合热敏化灸及功能锻炼治疗颈型颈椎病的临床研究

目的：研究腹针结合热敏化灸及功能锻炼对颈型颈椎病的临床疗效。方法：采用随机对照的方法,将符合纳入标准的患者分为治疗组、对照组,治疗组采用薄氏腹针结合热敏化灸及功能锻炼的综合治疗,对照组采用普通针刺治疗。治疗后,对两组的临床症状、体征进行评分,并进行总体的镇痛和综合疗效评价。结果：两组的症状体征各项评分和综合评分在治疗后均降低（P〈0.01）,但治疗组与对照组相比较,疼痛程度评分、疼痛范围评分、颈部活动受限评分和总体症状评分更低（P〈0.05）,镇痛疗效和综合疗效更好（P〈0.05）。结论：以薄氏腹针结合热敏化灸及功能锻炼的综合疗法较常规针刺远近配穴疗法治疗颈型颈椎病无论是在改善症状还是在总体疗效方面均更有优势。     

远近结合针法治疗颈椎病的临床研究

目的观察远近结合针法对颈椎病的治疗效果.方法选择32例颈椎病患者,采用远近结合针法进行治疗,主要选取颈夹脊穴,落枕穴,悬钟,跗阳,金门,并随病机配穴,随病理分型配穴.结果1)风寒湿型和颈型、神经根型的患者为多,疗效亦佳.2)病程短者,疗效优于病程长者.结论远近结合针法治疗颈椎病疗效确切.     

经络刮痧配合灸法治疗颈型颈椎病30例

目的观察经络刮痧配合灸法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用经络刮痧结合灸法,刮痧每3 d进行1次,灸疗每日1次。对照组采用中频脉冲直流电中药离子导入治疗,每日1次。2组均15 d为1个疗程,观察2组治疗前后疼痛、压痛、颈部活动度的变化。结果同组治疗前后对比,2组疼痛、压痛及颈部活动度计分均有显著改善（P〈0.01） 2组治疗前后各项指标评分变化情况有显著性差异,治疗组优于对照组（P〈0.05） 2组疗效对比,治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。结论经络刮痧配合灸法治疗颈型颈椎病,疗效优异,安全可靠。     

基于析因设计不同选穴法对比针刺治疗肩周炎临床观察

目的:观察局远配穴、近部选穴、远部选穴及选取非穴法对肩周炎疗临床疗效的影响。方法:根据随机对照的原则,将所有纳入肩周炎患者分为A组(局远配穴组)、B组(局部选穴组)、C组(远部选穴组)及D组(非穴组),分别予针刺治疗,同时配合患者活动肩部,先针远部腧穴,再针刺局部腧穴,留针20 min。结果:局远配穴、近部选穴、远部选穴及选取非穴法对肩周炎均有一定的治疗作用。局远配穴组疗效明显优于其他3组,P0.05;近部穴位组与远部选穴组疗效无明显差异,P0.05;非穴对照组较其他3组疗效差,P0.05。结论:局远配穴、近部选穴、远部选穴及非穴对肩周炎均有疗效,针刺局远配穴在缓解肩周炎患者肩部疼痛及改善肩关节功能活动度方面较单纯近针刺部选穴或远部选穴法有更好的疗效,且远期疗效稳定。     

远近结合针法治疗颈椎病的临床研究

目的：观察远近结合针法对颈椎病的治疗效果。方法：选择32例颈椎病患者，采用远近结合针法进行治疗，主要选取颈夹脊穴，落枕穴，悬钟，跗阳，金门，并随病机配穴，随病理分型配穴。结果：1）风寒湿型和颈型，神经根型的患者为多，疗效变佳。2）病程短者，疗效优于病程长者。结论：远近结合针法颈椎病疗效确切。     

颈夹脊穴傍针刺法治疗神经根型颈椎病30例疗效观察

目的 观察颈夹脊穴傍针刺法治疗神经根型颈椎病的临床疗效. 方法 将60例神经根型颈椎病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用颈夹脊穴傍针刺法,对照组采用常规针刺法.以临床症状体征积分为观察指标,在治疗前和治疗2个疗程后对2组临床症状体征积分改善情况和综合疗效进行评定.结果 治疗后2组症状体征积分与治疗前比较均有下降,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗前后症状体征积分改善情况比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);综合疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.01). 结论 颈夹脊穴傍针刺法能很好地改善患者的临床症状及体征,提高综合疗效,是针灸治疗神经根型颈椎病值得研究的一种重要的传统治疗方法.     

八脉交会穴配穴疗法治疗颈型颈椎病的近远期疗效评价

目的:评价八脉交会穴配穴疗法治疗颈型颈椎病的有效性与安全性。方法:将70例颈型颈椎病患者随机分为八脉交会穴配穴组(35例)和常规针刺组(35例),其中脱失失访病例5例,最后八脉交会穴配穴组33例、常规针刺组32例完成试验。常规针刺组取病变段颈椎夹脊穴、大椎、风池、肩井和肩外俞进行针刺治疗;八脉交会穴配穴组采用常规针刺组穴位加双侧后溪穴、申脉穴进行针刺治疗。两组均隔日治疗1次,10次为一疗程,治疗结束时、治疗结束后4周及12周进行随访,记录各个时间点的颈痛量表(NPQ)评分和VAS视觉模拟评分,并对各个时间点的疗效和安全性进行评价。结果:两组治疗后各个时间点的NPQ评分和VAS评分均较治疗前显著改善(均P0.05);治疗结束时NPQ评分和VAS评分组间比较无统计学差异(均P0.05);治疗结束后4周随访和12周随访时八脉交会穴配穴组的NPQ评分和VAS评分均低于常规针刺组,差异均有统计学意义(均P0.05)。治疗结束时两组总有效率均为100%;八脉交会穴配穴组治疗结束后4周随访时总有效率为96.9%(31/32),常规针刺组为84.8%(27/33),两组比较P0.05;八脉交会穴配穴组治疗结束后12周随访时总有效率为87.5%(28/32),优于常规针刺组的63.6%(21/33,P0.05)。结论:八脉交会穴配穴疗法及常规针刺疗法治疗颈型颈椎病均有较好的近期疗效;八脉交会穴配穴疗法治疗颈型颈椎病的远期疗效优于常规针刺疗法。针刺八脉交会穴配穴治疗颈型颈椎病安全有效,值得临床推广应用。     

远端取穴结合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的 :评价远端取穴结合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的近期及远期疗效。方法 :将符合纳入标准的66例肱骨外上髁炎患者按随机信封法为观察组和对照组各33例,观察组采用围刺加远端取穴结合运动疗法,对照组采用围刺加经穴治疗。观察两组治疗前、治疗后1周的肘关节活动度改变、简化麦吉尔疼痛问卷(SF-MPQ)评分、病患网球肘评价(PRTEE)评分变化情况,并分别于治疗后1周、治疗后3个月进行临床疗效评价。结果:两组治疗后肘关节活动度、SF-MPQ问卷评分及PRTEE量表评分与治疗前比较均明显改善,差异有高度统计学意义(P0.01);观察组治疗后1周的肘关节活动度、SF-MPQ问卷评分及PRTEE量表评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1周和治疗后3个月的临床疗效均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:远端取穴结合运动疗法治疗肱骨外上髁炎的近期及远期疗效均显著优于常规针刺疗法;远端取穴结合运动疗法总有效率高、治愈率高。     

针刺配合刺络拔罐治疗周围性面瘫76例

目的:对比单纯针刺治疗与急性期加刺络放血,配合拔罐疗法治疗周围性面瘫的疗效。方法:将76例周围性面瘫急性期患者,按就诊顺序随机分为治疗组(38例)和对照组(38例)。两组均本着急性期着重远端取穴,针刺面部穴采用浅刺法,留针时间短,禁止加电针;后期着重局部取穴留针时间长的原则,施以相同的取穴。但治疗组于急性期加取大椎、肺俞(双侧)穴刺络放血,配合拔罐治疗,每日1次,连续使用7天。结果:观察组和对照组的有效率分别为92.1%和100%,临床治愈率分别为50%和71.1%,组间差别具有统计学意义(P<0.05)。结论:周围性面瘫急性期针刺同时加大椎、肺俞(双侧)穴刺络放血,配合拔罐治疗的疗效优于单纯针刺治疗。     

中药辨证取穴、择时敷贴治疗小儿肺炎120例

目的:探讨辨证取穴、择时敷贴对小儿肺炎急性期的临床疗效。方法:通过对2011年4月—12月120例小儿肺炎不同证型进行辨证配穴,并运用子午流注时间针灸理论,择时敷贴,观察其临床疗效。结果:在肺炎风热闭肺、痰热闭肺期,与对照组、治疗组A相比、治疗组B在发热、喘促、咳嗽、咳痰及肺部罗音消失等症状改善之间有显著性差异(P<0.05),从病程看,与对照组、治疗组A相比、治疗组B在缩短患者病程有显著性差异(P<0.05)。结论:辨证取穴、择时敷贴在改善患儿主要临床症状,缩短肺炎病程疗效优于传统敷贴。     

Meta-analysis of the effect of distal or local point selection on acupuncture efficacy

Objective

To evaluate the effect of distal point selection, local point selection, and distal-local point selection on acupuncture efficacy.

循经远取动法联合冲击波治疗急性腰扭伤临床研究

目的:观察循经远取动法联合体外冲击波对急性腰扭伤的疗效。方法:选取90例符合急性腰扭伤诊断标准的患者,随机分为循经远取动法组、体外冲击波组和联合治疗组,每组30例。循经远取动法组采取远端选穴,针刺得气后使用捻转手法加大穴位刺激强度,同时嘱患者活动腰部,留针25 min,每日1次,治疗7 d;冲击波组使用瑞士STORZ发散式冲击波治疗仪MP-100,对腰部的疼痛点及其上下左右进行刺激,2日1次,治疗3次;联合治疗组为以上两种方法联合治疗。比较3组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分及关节活动度(ROM)评分。结果:联合治疗组总有效率100.00%,循经远取动法组总有效率86.67%,体外冲击波组总有效率83.34%,联合治疗组明显优于其他两组,差异有统计学意义(P0.01)。三组患者治疗后疼痛均减轻,联合治疗组的起效时间短,联合治疗组治疗后VAS评分明显低于循经远取动法组和体外冲击波组,差异具有统计学意义(P0.01)。三组患者ROM评分均降低,但联合治疗组的起效时间短,治疗后评分明显低于其他两组,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:循经远取动法联合体外冲击波治疗急性腰扭伤效果明显优于单纯循经远取动法和体外冲击波法,且能更好地缓解患者疼痛。     

论刺法灸法学的内容范围和学科特点

刺法灸法学的学科具有技术方法和临床治疗两方面的特点.内容范围包括针刺技术,灸法技术,耳针、头皮针、腕踝针法技术,腧穴特种治疗技术.正确取定腧穴是针灸施术的基础,针灸感应的获得是提高临床疗效的关键,不同的针灸方法,可影响腧穴的主治功用,针灸处方以穴法和刺灸法为主要内容.     

基于数据挖掘的支气管哮喘针刺组方选穴规律研究

目的:通过运用数据挖掘技术,探讨哮喘针刺选穴规律及核心配伍。方法:通过检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed数据库中1980年1月至2018年11月针刺治疗支气管哮喘的文献,利用Excel建立数据库,应用SPSS statistics、SPSS modeler软件对其进行频次分析、系统聚类、关联规则分析。结果:共纳入126篇文献,涉及76个腧穴,其中频次最高的腧穴为肺俞,其次大椎、定喘、肾俞、足三里,频次较高的经脉为膀胱经、任脉、肺经、胃经、督脉。涉及的特定穴有八脉交会穴、背俞穴、募穴、八会穴、下合穴等。通过聚类分析可得到7个聚类群,关联规则显示支持度较高的依次为尺泽-太溪-鱼际-膏肓、孔最-气海-中府-膈俞-内关、列缺-曲池-肺俞-中府。结论:通过数据挖掘技术可以从不同角度总结分析针刺治疗哮喘的配穴规律,为临床和科研提供重要参考。     

中医药综合方案对脑卒中社区康复患者生存质量及心理状态的影响

目的 观察中医药综合方案对脑卒中社区康复患者的生存质量及心理状态的影响.方法 将327例患者随机分为观察组176例和对照组151例.两组患者均给予常规社区基础康复治疗,观察组在此基础上加用中医药综合康复方案,包括中药(中成药)辨证治疗、针刺治疗.分别于治疗前、治疗后3个月和治疗后6个月采用功能综合评定量表(FCA)对两组患者进行生存质量评定,采用汉密尔顿焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行心理状态的评价.结果 治疗后3个月、治疗后6个月,两组FCA评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后3个月和6个月FCA评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后3个月及治疗后6个月组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后3个月及治疗后6个月,患者SAS、SDS评分均较治疗前明显改善(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).两组治疗后3个月和治疗后6个月SAS、SDS评分比较差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 中医药综合方案能够提高脑卒中社区康复患者生存质量,改善患者焦虑和抑郁状态,并且优于单纯康复治疗.     

张素芳小儿推拿取穴组方学术特点分析

介绍张素芳小儿推拿取穴组方的学术特点。张素芳认为小儿推拿精准取穴组方的基础是:识病机,明医理。取穴组方应从以下几个方面考虑:阴平阳秘为本,气机调畅为要,清补结合为法,六腑通降为用。除此之外在操作时还应注意谨护小儿正气。     

中医综合康复疗法结合现代康复训练改善中风偏瘫痉挛状态的临床研究

目的：探讨中医综合康复疗法联合现代康复训练改善中风偏瘫患者痉挛状态的临床疗效。方法：将150例中风偏瘫痉挛状态患者随机分为观察组与对照组,观察组75例接受中医综合康复疗法联合现代康复训练,对照组75例仅接受现代康复疗法,4周为1个疗程,对比两组患者的临床解痉疗效。结果：观察组患者的患肢肌张力、运动功能、生活自理能力方面的改善情况均显著优于对照组患者（P〈0.05）。结论：中医综合康复疗法联合现代康复训练可集中医与现代康复疗法的优势于一体,对改善中风偏瘫痉挛状态具有显著效果。