食管癌术后早期应用肠内营养的临床观察

目的：探讨在食管，贲门癌手术时，术中留置鼻肠管（NJT）给予早期肠内营养的方法和意义。方法：对25例食管，贲门癌患者，术中行鼻肠管留置，术后患者肛门排气后，经鼻肠管给予肠内营养制剂百普利。分别于手术前1天，术后第1天和第9天检测患者的血生化指标及营养指标，注意观察患者营养支持期间，有无腹痛，腹胀，恶心，呕吐，腹泻等胃肠道不良反应。结果所有病人术中均能经常规操作置入NJT，未发生因导管留置而引起的任何并发症，术后个别患者出现腹胀，腹泻，经对症处理后缓解，全组患者均能耐受早期肠内营养。白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白均较术前增高，与术前相比差异显著（P〈0．05），结论：食管癌术后早期应用肠内营养，可有效改善患者营养状况，促进吻合口和切口的愈合，而且肠内营养支持简便，经济，无严重并发症，是临床手术后简便，安全，有效地营养补给方法。     

中药辅助贲门癌术后肠内营养的护理

营养支持在食管贲门癌术后病人恢复中起着重要作用，肠内营养可改善和维护术后胃肠道黏膜的完整性和屏障功能［1］，调整肠道正常菌群，防止肠道细菌易位，对预防肠源性感染起着重要作用，是符合人体生理的一种简便、易行、经济的营养方法。我科自2011年9月至2013年7月以来，共对16例食管贲门癌术后病人应用中药辅助行肠内营养治疗，取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

十二指肠营养管在食管及贲门癌治疗中的应用

营养疗法是食管、贲门癌外科治疗中不可缺少的一种全身疗法 ,它越来越引起人们的重视。我院胸外科自19 94年 4月～ 2 0 0 0年 8月对 64例食管、贲门癌病例施行术中置入十二指肠营养管 ,术后进行营养治疗 ,促进了机体功能恢复 ,无吻合口瘘及胸腔感染等并发症的发生 ,收到了较好效果 ,现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 64例 ,男 57例 ,女 7例 ;年龄最小 4 7岁 ,最大 75岁 ,平均 61.9岁。贲门癌 2 9例 ,食管癌 34例 ,食管恶性淋巴瘤 1例。全组患者均经病理证实。食管癌均行食管癌切除食管胃主动脉弓上吻合。贲门癌全胃切除食管…     

食管贲门癌术后中药辅助行肠内营养的护理体会

目的：食管贲门癌术后中药辅助行肠内营养支持的护理体会.方法：通过肠内置管控制中药辅助治疗,保持管道通畅,观察食管癌贲门癌术后康复情况,结果 通过中药辅助行肠内营养改善患者术后营养状况,提高机体抵抗力,促进伤口愈合,减少并发症发生.结论：中药辅助行肠内营养能促进食管癌、贲门癌早期康复减少并发症.     

食管贲门癌患者术后给与肠内营养支持的护理体会

食管贲门癌术后早期肠内营养支持可明显改善患者营养状态，增强机体免疫功能，可使患者及时完成辅助全身化疗等综合治疗。然而，何时进行全肠内营养（TEN），目前临床还没有统一的标准，如一味的追求早期TEN，可能带来肠胃道相关并发症发生率较高的问题。2003年6月以来我科对90例食管贲门癌患者术后给与肠内营养支持，极大地吻合口瘘等并发症的发生，现将护理体会介绍如下：     

食管癌、贲门癌术后鼻肠营养管的护理

目的：总结食管癌、贲门癌术后经鼻十二指肠营养管给予肠内营养的护理要点。方法：选取我科住院手术的食管癌、贲门癌患者132例,术中均留置一根鼻十二指肠营养管,术后第2天开始滴入生理盐水、瑞素等肠内营养液,至术后10～14天拔管。结果：多数患者均在术后第14天拔除营养管,其中3例发生吻合口瘘,经过延长肠内营养的时间,患者愈合良好出院;2例提前拔管患者中,1例因不能耐受营养液瑞素,胃肠道反应严重;1例是营养管堵塞,经导丝疏通失败。结论：术后早期经鼻肠营养管给予肠内营养,既能满足患者每日营养需要,减少静脉输液量和卧床输液时间,促进患者术后恢复,又能减轻患者经济负担。     

胃镜引导下放置空肠营养管治疗食管静脉曲张98例

目的:探讨胃镜引导下放置空肠营养管治疗食管静脉曲张的临床观察。方法:选取98例食管手术患者行套扎术后放置空肠营养管患者作为研究对象。结果:98例患者术中未出现营养管脱出,置管过程中无不良反应及并发症发生。术后有12例出现每日3~4次稀便。结论:食管静脉曲张患者经鼻胃镜引导下放置空肠营养管后,营养状况有了明显改善,值得临床借鉴。     

食管或贲门癌切除术后十二指肠营养管的应用护理

食管或贲门癌切除术后,术中放置十二指肠营养管,一方面可满足机体所需的多种营养物质,其效果优于肠外营养;另一方面可简化护理操作,降低并发症的发生。我科自1994年2月～1997年12月应用37例,效果良好,现就十二指肠营养管应用护理报道如下。1临床应用1．1一般资料：37例患者中,男32例,女5例,年龄40～71岁,平均57．4岁,其中食管癌切除患者12例,责门癌切除患者25例。37例患者全部于术中经吻合口放置十二指肠营养管于十二指肠水平部,术后24小时开始经营养管滴注能全素（Powder）营养液（100～200mL／h,间断或持续滴注）共10天,…     

食管癌贲门癌患者进行术后早期肠内外营养护理的效果观察

目的:观察食管癌贲门癌患者进行术后早期肠内外营养护理的效果。方法:选取我院收治80例食管癌贲门癌患者进行临床研究,随机分为两组,每组40例。对照组患者给予肠外营养护理,观察组患者给予肠内营养护理,观察比较两组护理效果。结果 :观察组患者恢复肠蠕动的时间较短,患者体重下降情况比对照组患者相对小,产生的营养护理费用比较低(P0.01),具有较好护理效果。结论:食管癌贲门癌患者进行术后早期肠内外营养护理,具有较好疗效,值得推广。     

朴实颗粒在癌术后早期肠内营养中的应用

目的探讨中药朴实颗粒在食管、贲门癌术后早期肠内营养中应用的可行性及应用价值。方法100例食管癌、贲门癌患者随机分为两组。对照组术后24h内开始经十二指肠营养管滴注匀浆膳营养液。观察组于术后12h内开始经十二指肠营养管管饲朴实颗粒,管饲营养液同对照组。结果观察组恢复排气时间较短:48小时以内排气者39例,占总例数78%;72小时以内排气者50例,占总例数100%;对照组:48小时以内排气者13例,占总例数26%;72小时以内排气者39例,占总例数78%。72小时以上未排气者11例,占总例数22%。两组平均肛门排气时间差异有显著性(P<0.05)。结论术后早期肠内应用朴实颗粒简单、安全、效果好、副作用小、不增加费用,值得临床推广。