早期腰大池引流与腰穿脑脊液置换治疗创伤性蛛网膜下腔出血的疗效比较

目的对比腰大池引流术与腰椎穿刺脑脊液置换术治疗创伤性蛛网膜下腔出血的效果。方法将159例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为治疗组79例和对照组80例。2组患者均给予止血、解痉、营养神经等常规治疗,其中治疗组患者于发病24h内行腰大池引流术,对照组每天行腰椎穿刺脑脊液置换术,对2组患者的脑血管痉挛、脑梗死、脑积水的发生率及预后进行统计。结果观察6个月,治疗组脑血管痉挛发生率15％,脑梗死发生率5％,脑积水发生率2％;对照组脑血管痉挛发生率39％,脑梗死发生率15％,脑积水发生率11％,治疗组较对照组明显降低;治疗组的病死率、植物生存率、致残率较对照组低,恢复良好率较对照组高。结论腰大池引流术治疗创伤性蛛网膜下腔出血疗效优于腰椎穿刺脑脊液置换术,对提高治愈率及减少并发症有重要意义。     

腰大池引流术联合丹参川芎嗪注射液治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效评价

目的:在自发性蛛网膜下腔出血患者治疗期间采用腰大池引流术联合丹参川芎嗪注射液治疗,评价临床疗效。方法:本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的自发性蛛网膜下腔出血患者中选取56例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月~2017年1月,按照随机数字表法对56例患者实行均分,2组患者分别命名为实验组和参照组,每组28例患者。参照组患者:应用腰大池引流术治疗,实验组患者:应用腰大池引流术联合丹参川芎嗪注射液治疗。结果:实验组患者临床总有效率、血流变学改善情况均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P0.05。结论:在自发性蛛网膜下腔出血患者治疗期间采用腰大池引流术联合丹参川芎嗪注射液治疗,临床疗效较为理想。     

早期腰大池引流术对外伤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响

目的探讨外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）后腰大池引流的疗效及最佳引流时机。方法将210例外伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为3组，3组均给予止血、解痉、营养神经等常规治疗，其中第1组于发病24h内行腰大池引流术，第2组于发病24～48h行腰大池引流术，第3组于发病48～72h行腰大池引流术。观察3组患者脑血管痉挛的发生率、脑血管痉挛的程度及脑血管痉挛的持续时间及临床疗效。结果观察2周，第1组脑血管痉挛的发生率、严重程度及持续时间均明显低于第2组及第3组（P均〈0．01）。结论早期腰大池引流术可显著降低TSAH引起的脑血管痉挛的发生率，对减轻症状及改善预后有重要意义。     

腰大池引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血

目的:探讨腰大池穿刺持续引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血临床疗效效果。方法:选取2016年2月到2019年2月五华县人民医院收治的外伤性蛛网膜下腔出血的患者共80例,随机抽签法分为对照组和观察组各40例。对照组行传统基本脱水降颅内压等基础治疗,观察组在此基础上给予尼莫地平注射持续静脉泵点,并与发病后24 h给予腰大池穿刺持续引流。比较两组患者后脑血管痉挛、并发症发生率,统计患者住院时间和拔管时间。结果:观察组患者的后脑血管痉挛及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),且住院时间和拔管时间较对照组缩短,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:腰大池穿刺持续引流联合尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血,能显著减少后脑血管痉挛、并发症的发生率,且缩短患者住院时间,促进患者康复。     

早期腰大池引流联合激素治疗创伤性蛛网膜下腔出血疗效观察

目的探讨腰大池引流联合大剂量甲基泼尼松龙冲击疗法治疗创伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）的疗效。方法将202例TSAH患者随机分为2组,对照组101例采用止血、解痉、营养神经等常规治疗,治疗组101例除常规治疗外,采用持续腰大池引流联合大剂量甲基泼尼松龙注射液冲击治疗,对2组患者的脑血管痉挛、脑梗死、脑积水的发生率进行统计。结果观察6个月,治疗组脑血管痉挛发生率、脑梗死发生率、脑积水发生率均较对照组明显降低（P均〈0．01）。结论腰大池引流联合大剂量甲基泼尼松龙注射液,中击疗法可显著降低TSAH引起的脑血管痉挛、脑梗死、脑积水的发生率,对提高治愈率及减少并发症有重要意义。     

瓜蒌皮注射液与舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛效果比较

目的:比较瓜蒌皮注射液和舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:120例随机分为两组各60例,舒血宁注射液组给予舒血宁注射液治疗,瓜蒌皮注射液组给予瓜蒌皮注射液治疗。比较两组临床疗效、心电图疗效、治疗前后SAQ量表和不良反应发生率。结果:心电图疗效瓜蒌皮注射液组高于舒血宁注射液组(P0.05)。治疗后两组SAQ量表各维度评分及总分均高于治疗前(P0.05)。结论:瓜蒌皮注射液和舒血宁注射液治疗冠心病心绞痛均具有显著疗效,但瓜蒌皮注射液心电图疗效更好,安全性更高。     

改良持续腰大池引流在治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床应用

目的:探讨改良持续腰大池引流在治疗创伤性蛛网膜下腔出血(t SAH)的临床应用效果。方法:选取2013年9月至2015年1月东莞市洪梅医院收治的132例t SAH患者为研究对象,随机分为对照组(n=66)与研究组(n=66),研究组行改良持续腰大池引流,对照组行腰椎穿刺,对比两组临床疗效及并发症发生情况。结果:研究组临床症状消失时间、压力恢复时间、脑脊液轮廓清晰时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组脑脊液引流量明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组并发症发生率较对照组更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对t SAH患者采取改良持续腰大池引流治疗,可及时有效清除蛛网膜下腔积血,提高临床疗效,同时降低并发症发生率。     

舒血宁注射液联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒46例

目的总结分析舒血宁注射液与高压氧联合在急性一氧化碳中毒中的治疗效果。方法选择2012年6月—2014年12月期间我院收治的92例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各46例,对照组给予高压氧治疗,观察组患者给予舒血宁注射液联合高压氧治疗,观察比较两组患者临床疗效、昏迷持续时间、迟发性脑病发生率等指标。结果观察组患者临床有效率84.78%明显高于对照组65.22%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者昏迷时间(13.2±2.5)h及迟发性脑病发生率4.35%均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒血宁注射液联合高压氧治疗急性CO中毒可有效提高临床疗效,缩短患者昏迷时间,还能降低迟发性脑病发生率,值得推广应用。     

腰大池置管引流结合镇肝泻热活血中药治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的研究

目的探讨腰大池置管持续引流结合镇肝泻热活血中药内服治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法选取78例经脑CT检查确定为Fisher分级Ⅱ级以上的动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血患者,随机分为对照组38例和治疗组40例,2组均常规给予脱水降颅压、能量支持、调控血压、胃黏膜保护、神经营养、缓解血管痉挛、营养支持等治疗,均在血管内介入栓塞术后第2天予床边行腰椎穿刺腰大池置管持续引流处理。治疗组在上述基础上给予镇肝泻热活血中药内服,对照组给予等量生理盐水内服。结果治疗组脑血管痉挛改善情况、临床恢复良好率显著优于对照组,致残率和致死率明显低于对照组。结论腰大池置管持续引流结合镇肝泻热活血中药内服治疗动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血疗效好,能降低脑血管痉挛发生率,较好改善患者的临床预后,降低致残率和致死率,是一种值得推广的中西医结合治疗方法。     

持续腰大池引流在神经外科中的应用及临床价值

目的:探讨神经外科中持续腰大池引流的应用及临床价值。方法:回顾性分析采用持续腰大池引流进行治疗的神经外科患者80例的临床资料。结果:神经外科疾病治疗中,给予蛛网膜下腔出血患者引流治疗,治愈率为97.3%;而持续腰大池引流治疗难治性脑脊液漏及顽固性颅内高压的治愈率均为100.0%;治疗颅内严重感染患者的治愈率为82.9%。结论:对于蛛网膜下腔出血、难治性脑脊液漏、颅内严重感染等神经外科疾病,持续腰大池引流手术均取得了较好的临床治疗效果,安全可靠,值得临床推广应用。