益心饮对冠心病介入术后患者左心室收缩功能的影响

目的观察益心饮对冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后左心室收缩功能的影响。方法将接受PCI术治疗的60例冠心病患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组术后予常规西药治疗，治疗组在西药治疗基础上，加服益心饮，两组疗程均为6个月。分别于术前、术后3个月和6个月用彩色多普勒超声心动图检测左心室收缩功能指标和室壁运动情况。结景治疗组术后3个月和两组术后6个月的左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、室间隔收缩幅度（IVSae）及左室后壁收缩幅度（LVPWae）与术前比较均有显著性改善（P〈0．05，P〈0．01）；两组术后6个月LVEF、FS、IVSae、LVPWae指标进行对比，治疗组均显著高于对照组（P〈0．05），而室壁运动异常率（WMSD）低于对照组（P〈0．05）。结论益心饮能有效改善冠心病PCI术后左心室收缩功能。     

RT3DE评价延迟PCI对急性心肌梗死患者心功能的影响

目的应用实时三维超声心动图（RT3DE）评价延迟经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对急性心肌梗死（AMI）患者左心室功能的影响。方法选择首次AMI住院患者56例，根据是否行延迟PCI治疗，将患者分为PCI治疗组（30例）和药物治疗组（26例）。所有患者于治疗前和治疗后3个月、6个月分别进行RT3DE检查，对采集的三维超声图像进行脱机处理，得出左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）及左心室射血分数（LVEF），比较两组患者左心功能的差异。结果PCI治疗组治疗后3个月、6个月较术前LVEDV、LVESV降低（P〈0．05），LVEF提高（P〈0．05）。药物治疗组治疗3个月、6个月时，各指标差异均无统计学意义。治疗后3个月及6个月时PCI治疗组与药物治疗组比较，LVEDV、LVESV、LVEF均有统计学意义（P〈0．05）。结论延迟PCI能明显改善AMI后左室重构，提高左心功能，改善患者预后。RT3DE可准确、方便的评价AMI患者左室整体心功能。     

高龄急性心肌梗死行即时经皮冠状动脉介入治疗的疗效

〔摘 要〕 目的：分析高龄急性心肌梗死（AMI）行即时经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的疗效。方法：选取 2020 年 8 月至 2021 年 3 月期间于河南科技大学第二附属医院治疗的 70 例高龄 AMI 患者,依据行 PCI 的时间分为对照组 33 例 与观察组 37 例。对照组行择期 PCI,观察组行即时 PCI,比较两组治疗前、治疗后 30 d、6 个月超声指标〔左室射血 分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室舒张末期容积（LVEDV）〕 及不良事件（死亡、心绞痛、再发急性心肌梗死、再次血运重建）发生率。结果：观察组 LVEF 治疗后 30 d、6 个月 均高于对照组,LVEDD、LVESV 及 LVEDV 均低于对照组（P ＜ 0.05）;观察组治疗后 30 d 不良事件发生率为 10.81 %, 低于对照组的 21.21 %,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;观察组治疗后 6 个月不良事件发生率为 16.22 %,低于对照 组的 39.39 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：高龄急性 AMI 患者采用即时 PCI 治疗,可明显改善心肌血 流循环,改善其心功能,降低不良事件发生率。     

通冠胶囊对冠心病PCI术后左心室收缩功能影响的临床研究

目的:探讨通冠胶囊对冠心病患者PCI术后左心室收缩功能的改善作用。方法:将行PCI术治疗的70例冠心病患者随机分为治疗组(35例)和对照组(35例),对照组接受PCI术和常规西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用通冠胶囊;彩色多普勒超声心动图仪于术前、术后3月和6月测量左心室整体收缩功能(LVEF、CO、SV)和室壁运动指数(WMSI)。结果:术前两组EF、SV、CO、WMSI对比均无显著性差异(P>0.05),治疗组术后3月和两组术后6月的EF、SV、CO值和WMSI与术前比较均有显著性改善(P<0.05或P<0.01);两组术后6月EF、SV对比,治疗组均显著高于对照组(P<0.05),而WMSI低于对照组(P=0.041)。结论:PCI术后收缩功能的恢复是延迟的,通冠胶囊能促进冠心病PCI术后左心室整体收缩功能和局部收缩功能的恢复,提示通冠胶囊具有改善微循环、保护缺血心肌的功能。     

通冠胶囊对冠心病PCI术患者外周血内皮祖细胞数量的影响

目的探讨通冠胶囊对冠心病患者经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention．PCI）术后外周血内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）数量的影响。方法选择2010年3—10月广东省中医院ICU和心脏中心收治的冠心病行PCI术患者60例,按照随机数字法分为通冠胶囊治疗组（治疗组）和安慰剂对照组（对照组）,每组30例。手术当天开始服用通冠胶囊或安慰剂3粒,每天3次,连续3个月。检测PCI术前及术后1个月患者外周血CD34及血管内皮生长因子受体2（VEGFR2）阳性细胞数目。于PCI术前和术后3个月行超声心动图检查,测定左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、每搏输出量（sv）、每分输出量（co）、左室射血分数（LVEF）,评价两组患者“壁运动指数”（wall motion score index,WMSI）。结果术前两组患者EPCs数量、LVEF、WMSI及SV比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,两组术后1个月较术前外周血中EPCs数量均有所上升（P〈0．05）,且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;术后3个月两组患者LVEF升高（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组WMSl降低（P〈0．05）,SV升高（P〈0．05）,治疗组LVEF及WMSl改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论通冠胶囊可以上调冠心病患者PCI术后外周血EPCs的数量,改善患者的心功能。     

镇心痛对冠心病心绞病心功能及血液流变学的影响

目的：探讨镇心痛对冠心病心绞痛患者心功能及血液流变学的影响。方法：将64树冠心病心绞痛患者应用镇心痛口服液治疗30天，用电脑超声仪观察治疗前后心功能射血分数（EF）、心脏每分钟射血量（CO）、心脏指数（CI）、左室舒张末期容积（EDV）、左室收缩末期容积（ESV）。血液流变学观察全血比低、高切粘度及血浆比粘度、红细胞压积双纤维蛋白原。结果：治疗后较治疗前EF有显著升高（P＜0．01），CO、CI升高，ESV降低（p＜0．05）。全血比高切粘度、血浆比粘度、纤维蛋白原有显著下降（P＜0．01），全血比低切粘度、红细胞压积明显下降（P＜0．05）。结论：镇心病对冠心痛心绞痛患者心功能及血液流变学具有明显疗效。     

补虚逐瘀合剂合并西药治疗老年冠心病慢性心力衰竭的疗效评价

目的：观察补虚逐瘀合剂合并西药治疗老年冠心病慢性心力衰竭的临床疗效.方法：将60例老年冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组常规剂量服用螺内酯片、双氢克尿塞片、培哚普利片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片;治疗组在西药常规治疗的基础上,加服补虚逐瘀合剂,两组患者均在治疗前和治疗8周后分别比较两组患者左心室舒张末期容积、收缩末期容积、每搏输出量（SV）及左室射血分数（EF）等指标,并做出综合评价.结果：治疗后两组患者左室收缩末期容积、左室舒张末期容积、SV及EF均优于治疗前（P〈0.05）;治疗后治疗组左室收缩末期容积、SV及EF均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.且治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）.结论：补虚逐瘀合剂合并西药改善老年冠心病慢性心力衰竭患者疗效肯定,并优于单纯西药常规治疗.     

心脑舒通在急性心肌梗死冠脉介入后的临床应用

目的观察急性心肌梗死（AMI）冠脉介入（PCI）术后患者应用心脑舒通胶囊治疗后血浆脑钠肽水平及心脏超声改变。方法62例冠心痛AMI患者，施行PCI术治疗后。随机分为心脑舒通组和对照组。心脑舒通组在AMI常规西医治疗的基础上，加服心脑舒通胶囊。于治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月分别检测患者血浆脑钠肽水平，并行超声心动图检查，测量左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数。结果心脑舒通组与对照组治疗后脑钠肽水平均呈下降趋势，心脑舒通组治疗1个月、6个月与同时间段对照组相比血浆脑钠肽水平下降。治疗1个月两组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均无统计学意义（P〉0．05），治疗6个月心脑舒通组左室舒张末期内径、左室收缩末期内径较对照组明显缩小（P〈0．01），左室射血分数较对照组明显升高（P〈0．01）。结论急性心肌梗死冠状动脉介入术后患者在AMI常规西医治疗的基础上，加用心脑舒通胶囊可改善心功能、抑制左心室重构。     

64层螺旋CT定量评估左心功能的方法研究

目的以超声心动图为对照,探讨64层螺旋CT（MSCT）定量评估左心室功能的应用价值。方法收集我院临床拟诊断冠心病的病人61例,均行超声心动图与MSCT检查,分别以5%、10%R-R间期间隔重建图像,测定出左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（EF）,与超声心动图所测得的相应指标进行相关性分析。结果 5%R-R间期间隔重建与10%R-R间期间隔重建图像所测定的各组参数间无显著统计学意义,10%R-R间期间隔测定的心功能指标与超声心动图检查的各项指标有很好的相关性。结论 MSCT冠状动脉造影检查所获得的心功能指标数据准确性高,可用于临床诊断,临床可应用10%R-R间期间隔重建图像测定左心功能,相对方便快捷。     

冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗对急性心肌梗死患者的影响

〔摘 要〕 目的：观察冠状动脉内溶栓联合经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对急性心肌梗死（AMI）患者血清小分子核糖 核酸（miRNA）序列与临床指标的影响。 方法：选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月鹤壁市人民医院收治的 74 例 AMI 患者资料, 根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各 37 例。对照组单用 PCI 治疗,观察组采用冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗。比较 两组患者治疗前后血流分级情况、血清 miRNA 序列、心功能指标以及不良反应发生情况。 结果：治疗后,观察组患者急性 心肌梗死溶栓评分（TIMI）血流分级优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组患者 miRNA–210、 miRNA–146a 均低于对照组,miRNA–214、miRNA–155 均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,观察组 患者左心室舒张末期容积指数（LVEDVI）、左心室收缩末期容积指数（LVESVI）均低于对照组,左心室射血分数（LVEF） 水平高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：冠状动脉内溶栓联合 PCI 治疗 AMI 能够进一步调节 miRNA 序列水平,改善患者血流分级及心功能。