中医观念健康教育在糖尿病眼病筛查中的应用体会

目的探讨中西医结合健康教育在济南地区限定人群糖尿病眼部并发症筛查的应用效果。方法在健康体检过程中,对糖尿病患者处于未出现眼部并发症阶段以及出现并发症和严重并发症阶段患者人群,分级为患者或其家属进行糖尿病相关眼科疾病知识进行健康教育并着重采用中医观念对患者进行健康教育。结果患者健康教育满意度、患者或家属对所患疾病的知识知晓率、健康教育普及率、患者依从性、行为改变及医患沟通有效率等均有所提高。结论中西医结合的健康教育方法对糖尿病眼部并发症的预防和康复,有助于患者眼部并发症的防治和生活质量的提高。在糖尿病眼部并发症筛查中采用中西医结合的健康教育模式,可以使糖尿病患者对眼部并发症预防保健和康复更有针对性并且遵医行为有所提高。     

2型糖尿病并发眼表损害的中西医研究状况

糖尿病可引起糖尿病视网膜病变等多种眼部并发症,但近年研究发现,糖尿病还可以导致以眼干涩、异物感等为主症,以泪膜功能的不稳定、泪液分泌减少等为主要体征的眼表损害症候群。通过对相关文献资料的分析、归纳,发现西医学对该病的病因、主症及危害等研究逐年增多,认为该病是导致糖尿病患者眼部不适及视力损害的重要因素,但缺乏有效的治疗方法,而中医学相关研究文献却空缺,说明中医对该发病现状及机理尚未引起足够重视。因此,应重视对该病的发病机理及辩证特点的研究,以满足临床需求。     

活血化瘀法对糖尿病视网膜病变血-视网膜屏障的保护作用及应用研究进展

糖尿病是以微血管病变、神经系统并发症多见的一种慢性代谢性疾病,其并发症糖尿病视网膜病变(DR)成为眼部致盲的主要原因。中医通过辨证论治,从“瘀”论治DR,改善了患者视力。通过阐述活血化瘀法对DR中血-视网膜屏障的保护作用及应用研究进展,以期为DR的治疗提供思路。     

基于“痰瘀虚”理论探讨糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病慢性并发症之一，西医认为糖尿病视网膜病变多因糖尿病病程进展，长期高血糖并高血脂、高血压等对眼视网膜微血管造成长期的慢性损害所引起的并发症，易造成眼部组织、神经、血管微循环改变以及眼部营养和视功能的损坏。中医对此病也早有记载，称之为“消渴目病”，认为其发病的主要病机为阴虚内热，耗气伤津，导致痰瘀互结，进一步加重病情的发展。文章主要基于“痰瘀虚”理论探讨糖尿病视网膜病变的病因病机以及治疗原则，为该疾病的防治提供参考。     

糖尿病最常见的并发症视网膜病变

正糖尿病性视网膜病变是糖尿病患者的常见并发症,患病率可达50%,其致盲率约占6%～8%,是目前世界上四大致盲疾病之一。主要症状表现为视物模糊、视力减退、眼底渗出、眼前黑影、眼底黄斑受损,出现微血管瘤、增殖病变、视网膜出血、玻璃体出血等。此病晚期治疗功效较差,预后不良,所以一定要早防早治。中医称糖尿病为消渴,有关糖尿病眼部并发症早在《河间六书》中就有记载:     

从湿论治糖尿病性干眼症验案1则

<正>糖尿病性干眼症是糖尿病眼部并发症之一,临床以眼睛干涩不适、异物感、烧灼感为主要特征,损伤日久则可造成角结膜病变,导致视力下降。目前本病的发病机制尚不明确,中医对此多从肝肾亏损、肺阴不足、热炽津伤等论治[1]。现撷取张娟教授从湿论治糖尿病性干眼症的验案1则介绍如下,     

合理应用中成药改善糖尿病性视网膜病变

中医学称糖尿病为消渴症,有关糖尿病眼部并发症古人早有记载,如《河间六书》曰:"夫消渴者,多变聋盲目疾"。从古至今相隔数千年之久,糖尿病性视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)仍旧是糖尿病最为严重的眼部并发症,其发病率有增无减,双眼致盲率达眼病之首。     

金钗石斛治疗糖尿病及其相关病变的实验研究进展

综述金钗石斛治疗糖尿病及其相关病变（并发症）的实验研究进展。金钗石斛对血糖及胰岛功能、糖尿病肾病、糖尿病心脏病变、糖尿病肝脏病变、糖尿病眼部病变等均有改善作用，其功效主要集中在降糖、降脂、保护肝肾功能、保护心肌细胞、延缓白内障发展、抗炎、抗氧化、抗细胞凋亡等方面。     

糖尿病视网膜病变的中医药疗法

糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,主要是眼部微血管病变.主要病理是燥热灼伤目中血络,导致视网膜的一系列改变,主要以出血为主,而阴伤、燥热、血瘀是糖尿病视网膜病变的主要病机.糖尿病视网膜病变的发展是阴虚内热→气阴两虚→阴阳两虚的过程.中医辨证有多种证型,但以气阴两虚最为常见,治以益气养阴固本为主,辅以清热化瘀软坚.     

2型糖尿病及其并发症患者中医证候规律研究

目的:探讨2型糖尿病及其并发症患者的中医证候规律。方法:查阅2003年1月至2014年12月广东省中医院住院病案系统第一诊断为2型糖尿病及相关并发症的患者11,421例,运用SPSS17.0统计软件进行频数分析和对应分析,找寻2型糖尿病及其并发症的中医病名、证型分布、证素规律、辨证方法及相关因素。结果:2型糖尿病对应的中医病名为消渴,2型糖尿病伴神经并发症对应的中医病名为消渴筋痹,2型糖尿病足病对应的中医病名为消渴脱疽,2型糖尿病肾病对应的中医病名为消渴肾病,2型糖尿病足病和2型糖尿病肾病对应的中医病名为水肿,2型糖尿病伴眼并发症对应的中医病名为视瞻昏渺;主要证型为气阴两虚血瘀和气阴两虚证;湿热瘀阻,气阴两虚为基本病机;病性证素主要为气虚、阴虚、湿、热、痰、浊、血瘀;病位证素主要为脾、胃、肾;辨证方法以八纲辨证和气血辨证为主,以脏腑辨证和病因辨证为辅。结论:2型糖尿病及其并发症患者基本病机为气阴两虚,病位证素主要为脾、胃、肾,病性证素主要为湿、热、痰、浊、瘀等。