《金匮要略》胸痹“阳微阴弦”病机探微

对历代医家以"心阳虚、心脉痹"衍释张仲景在《金匮要略》中提出的胸痹"阳微阴弦"病机理论提出商榷,并以《金匮要略》原条文为依据,从胸痹"阳微阴弦"的脉学意义、病机理论和治疗学意义进行探讨,提出胸痹病机"阳微非必然,阴弦是主因"的观点,以"痰、瘀"立论,主张着眼"痹"字,以"邪实痹阻心脉,不通则痛"为胸痹基本病机。     

冠心病病因病机理论研究概述

冠心病为临床常见病、多发病,中医药防治冠心病,临床研究成果丰硕,为促进和提高对冠心病病因病机的认识,本文用普赖斯定律根据文章重要性和影响力筛选出核心作者58位,主要论文142篇,其中关于冠心病的病因病机观点有血瘀学说、瘀毒从化说、痰瘀学说、阳虚血瘀说、络病学说、心脾痰瘀相关说、热毒说以及络风说等。不同冠心病病因病机观点阐发的角度不同,但实质基本一致。冠心病的发生发展主要与痰浊、瘀血、毒、虚等有关,属本虚标实之证,病位在心、心脉,与肝、脾、肾、肺四脏有关,脏腑气血阴阳亏损,尤其是心气血阴阳不足为本,痰浊、血瘀、热毒为标,痰浊、血瘀闭阻心脉,热毒损伤心脉,致心脉不通或心脉失荣而发病。在疾病发展过程中,标本互为因果,因虚可致实,因实亦可致虚。     

从"寒邪致病"论治动脉粥样硬化性疾病

寒邪属病因范畴,为阴邪,易伤阳气,性凝滞,主收引,是动脉粥样硬化性疾病的重要发病机制之一。动脉粥样硬化性疾病的基本病机为本虚标实,以阳微阴弦为本,寒邪外侵及痰浊、瘀血痹阻心脉为标,心脉瘀滞不通是发病的重要条件。其治疗原则重在辨清标本缓急,温阳治疗固其本,合以散寒、化瘀、化浊、益气四法祛其标,以达临床疗效。     

肝失疏泄导致冠心病心脉瘀滞的证治探讨

一般认为冠心病的中医基本病机是心脉瘀滞，那么心脉为什么会瘀滞呢？作者认为是肝失疏泄导致冠心病心脉瘀滞。因肝气不足或肝阴亏虚，致肝失疏泄，肝调畅气机的功能失职，造成气滞、痰凝、血瘀、脂积，最终使冠心病心脉瘀滞，其病机实质乃是本虚标实。故在临床诊治冠心痛时，应紧紧抓住肝失疏泄这一病理环节，避免单一的活血化瘀治法，注意对多因素进行干预，开展个体化综合治疗，以提高疗效。     

从痰瘀论治缺血性中风与胸痹心痛共病刍议

缺血性中风与胸痹心痛共病多属本虚标实,其病机关键为痰瘀内阻脉络。治疗上痰瘀同治;风痰瘀阻、心脉不畅证宜息风化痰、祛瘀通脉,痰热腑实、心脉瘀阻证宜清热祛瘀、化痰通腑,气虚挟痰、痹阻心脉证宜益气化痰、畅通心脉,阴虚挟痰、瘀阻脉络证宜滋阴化痰、活瘀通脉。     

浅谈从肝论治冠心病

冠心病属于中医胸痹、心痛证范畴.中医学对其病因病机的认识虽未尽统一,但归根结底无论什么原因,终致气滞血瘀,心脉不通,不通则痛,这是冠心病的基本病理机制.     

冠心病的中医证治体会

冠心病属中医"心痛、"胸痹"、"真心痛"的范畴.一般认为其病机为胸阳不振,心阳不足,或感受风寒之邪,以致脉络不通,气血瘀阻;或七情失调,心气逆乱而郁结,气血运行不畅,心脉瘀阻;或心阴不足,心气虚弱,心脉失养;或痰浊壅盛,阻滞经脉,气血运行不畅.     

从瘀毒论治病毒性心肌炎研究进展

瘀毒持续发展是病毒性心肌炎迁延、恶化的重要环节。从瘀毒角度探讨病毒性心肌炎的病因病机,指出邪毒侵心和瘀阻心脉是其基本病机。治则为活血解毒、益气养阴,对降低临床恶性心血管事件的发生意义较大。参考文献53篇。     

宗气与心系疾病的探讨

本文指出宗气不能贯通心脉,形成脉不通的病变,是发生胸痹、心痛、心痹等证的病理基础,并就上气不足、心悸怔忡、胸痹心痛、心痹脉瘀、支饮犯心等证候的主症、病机、治法、方药作了阐述。     

冠心病心绞痛中医药治疗研究进展

1　临床研究1.1　病因病机冠心病心绞痛属中医胸痹、心痛范畴。葛氏等[1] 认为气滞血瘀、气虚血瘀 ,不通则痛为本病的基本病机 ,以益气化瘀、通络止痛为主要治法。文氏[2 ] 、尹氏等[3 ] 认为 ,冠心病心绞痛主要病机是元气不足致心脾肾亏虚、瘀阻脉络。吕氏等[4] 认为 ,本虚为阴阳、气血皆虚 ,标实为气滞、寒凝、血瘀交互为患 ,以“补为通”为治则 ,即实者以通为主 ,虚者权衡阴阳气血 ,以调阴阳 ,补不足 ,做到补中寓通 ,通中寓补 ,通补兼施 ,调整整体。陈氏[5] 认为 ,本病多为心气 (阳 )不足 ,因虚致瘀 ,心脉瘀阻 ,益气活血是本病的基本方法…