推拿治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：探讨推拿治疗神经根型颈椎病的疗效.方法：将45例患者随机分为观察组和对照组,观察组采用推拿治疗,对照组采用牵引治疗,比较两组患者VAS评分及颈椎功能评分的变化情况.结果：治疗后,两组患者的VAS评分均显著下降（P＜0.05）,颈椎功能评分均有所提高（P＜0.05）;观察组治疗后VAS评分低于对照组,颈椎功能评分高于对照组（P＜0.05）.结论：推拿治疗神经根型颈椎病疗效显著,值得临床推广应用.     

理筋推拿配合低频脉冲电刺激治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察理筋推拿配合低频脉冲电刺激治疗神经根型颈椎病（CSR） 的临床疗效及对肌电图的 影响。方法：选取150例CSR患者为研究对象,根据信封法随机分为试验组和对照组各75例。对照组予以低频 脉冲电刺激和常规按摩治疗,试验组在对照组基础上予理筋推拿治疗。比较2组治疗前后颈椎疼痛评分[疼痛视 觉模拟评分法（VAS） ]、活动度、表面肌电信号平均功率频率（MPF）、中医证候评分及临床疗效。结果：治 疗后,试验组总有效率为93.33%,对照组为78.67%,2组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2组 颈椎疼痛VAS评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组VAS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组左侧 屈、右侧屈、左旋转及右旋转活动度均较治疗前增大（P＜0.05）,且试验组4项指标均大于对照组（P＜0.05）。 治疗后,2组颈竖脊肌、斜方肌MPF均较治疗前增大（P＜0.05）,且试验组颈竖脊肌、斜方肌MPF均大于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组颈项强痛、手臂麻木、活动不利、面色晦暗等中医证候评分均较治疗前降 低（P＜0.05）,且试验组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：理筋推拿配合低频脉冲电治疗CSR患者, 可显著减轻疼痛,改善颈椎活动度、颈椎功能及中医证候,提高临床治疗效果。     

中频穴位电刺激联合推拿治疗甲状腺术后颈肩不适的临床观察

【目的】 观察中频电刺激颈肩部穴位区结合推拿按摩治疗甲状腺手术后颈肩部不适的临床疗效,为甲状腺切除术后出现颈肩部不适的患者提供更多治疗方案的选择。【方法】 将86例甲状腺手术后颈肩部不适患者随机分为对照组和治疗组,每组各43例,对照组给予甲状腺术后常规护理和经穴推拿疗法治疗,治疗组在对照组基础上,在经穴推拿按摩后,对颈肩穴位区（天柱、颈百劳、阿是穴）进行中频脉冲电刺激,2组均从术后第1天开始,每天治疗1次,连续治疗3 d。观察2组患者在治疗前（术后第1天）和治疗后（术后第3天）视觉模拟量表（VAS）疼痛评分,颈椎活动度（ROM）评分和C反应蛋白（CRP）浓度的变化情况,并评价2组患者的镇痛疗效和患者满意度。【结果】（1）治疗后,2组患者的VAS评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善VAS评分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的ROM评分明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善颈椎前屈、后伸、左右旁屈方面的 ROM 评分均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。但在改善颈椎左右旋转度方面,与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗后,2组患者的CRP浓度明显改善（P＜0.05）,且治疗组在改善 CRP 浓度方面均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗组总有效率为97.7%（42/43）,对照组为 76.7%（33/43）。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（5）治疗组总体满意度为76.7%（33/43）,对照组为46.5%（20/43）。治疗组总体满意度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 中频穴位电刺激联合推拿治疗甲状腺术后颈肩不适,能明显改善患者的疼痛症状,提高患者颈椎活动度,降低患者CRP浓度,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

经穴推拿结合肌肉力量技术对腰部扭伤患者疼痛及腰部功能的影响

目的:观察经穴推拿结合肌肉力量技术对腰部扭伤患者疼痛、腰部功能的影响。方法:将58例腰部扭伤患者随机分为治疗组和对照组各29例,对照组给予传统推拿治疗,治疗组在推拿基础上加用肌肉力量技术疗法,观察比较两组治疗3次前后视觉模拟评分(VAS)、Roland-morris腰痛失能问卷(R-MQ)变化情况。结果:两组治疗前后均能有效降低VAS、R-MQ评分(均P0.05),治疗后VAS、R-MQ组间比较有统计学差异(P0.05)。治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:治疗组和对照组干预腰部疼痛和腰部功能改善方面有短期疗效,推拿结合MET在疼痛、腰部功能快速恢复方面优于传统推拿。     

加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状临床研究

目的：观察加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊对多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状的疗效。方法：纳入多阶段脊髓型颈椎病采用后路单开门椎管扩大成形术治疗，且术后出现轴性症状的患者 60 例，随机分为对照组和治疗组各 30 例。对照组给予塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组基础上给予加味身痛逐瘀汤治疗，2 组均治疗 4 周。分别于治疗前、治疗 4 周采用颈椎功能障碍指数 （NDI） 评价 2 组颈椎功能，记录 2 组视觉模拟评分法 （VAS） 评分、颈椎关节活动度 （ROM），比较 2 组疗效及不良反应情况。结果：治疗 4 周，2 组 VAS 评分、NDI 均降低 （P＜0.05），颈椎 ROM 均增大 （P＜0.05）；治疗组 VAS、NDI 均低于对照组（P＜0.05），颈椎 ROM 大于对照组（P＜0.05）。治疗组总有效率为 96.7%，对照组总有效率为 83.3%，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗过程中，2 组均未发生明显不良反应。结论：加味身痛逐瘀汤联合塞来昔布胶囊治疗多阶段脊髓型颈椎病术后轴性症状具有显著的临床疗效，可有效缓解患者颈部疼痛症状，减少颈椎功能障碍，改善颈椎功能。     

针刀配合手法治疗颈源性头痛的临床疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察针刀配合手法治疗颈源性头痛的临床疗效。方法：选取惠州市中医医院 2017 年 4 月至 2020 年 4 月 期间收治的 180 例颈源性头痛患者，按照是否应用针刀配合手法治疗将患者分为对照组（90 例：应用手法治疗）与观察组 （90 例：应用针刀配合手法治疗），比较两组患者治疗效果。结果：治疗前两组患者的颈部视觉模拟评分法（VAS）评分比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 VAS 评分低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；经治疗 两组患者均无颈椎活动度（ROM）4 分个体，其中观察组患者 ROM 1 分个体所占比例明显高于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）；观察组患者治疗总有效率为 98.89 % 高于对照组的 85.56 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 颈源性头痛患者应用针刀配合手法治疗可显著改善患者疼痛症状，有利于颈椎功能的提升。     

针刺配合关节松动术治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察针刺配合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：选择神经根型颈椎病患者106 例,随机分为观察组和对照组各53 例。对照组采用关节松动术治疗,观察组在对照组的基础上联合针刺治疗。2 组均以10 d 为1 个疗程,治疗3 个疗程后进行疗效评价。于治疗前后观察比较2 组颈椎疼痛、颈椎活动度、颈椎功能障碍及颈椎病临床评价量表（CASCS） 评分情况。结果：观察组总有效率为90.57%,对照组为75.47%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组简化McGill 疼痛问卷量表（SF-MPQ） 中疼痛分级指数（PRI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分、现在疼痛状况（PPI） 评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组SF-MPQ 各项疼痛评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组SF-MPQ各项疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组颈椎前屈、后伸、左侧屈、右侧屈、左旋、右旋活动度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组颈椎活动度指标均较治疗前增加（P＜0.05）,且观察组颈椎活动度指标均大于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组上述颈部功能障碍情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组颈部功能障碍情况均较治疗前改善（P＜0.05）,观察组颈部功能障碍情况改善优于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CASCS 中主观症状、适应能力、临床体征评分及总分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组CASCS 各维度评分及总分均较治疗前升高（P＜0.05）,且观察组各项评分高于对照组（P＜0.05）。结论：针刺配合关节松动术治疗神经根型颈椎病疗效显著,在改善患者疼痛、颈椎活动度、颈椎功能障碍等方面效果优于单纯关节松动术治疗。     

天麻素片口服配合推拿治疗颈源性头痛45例

目的:探讨天麻素片口服配合推拿治疗颈源性头痛的临床疗效.方法:90例颈源性头痛患者随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用推拿治疗,隔日1次;观察组在推拿治疗的同时加服天麻素片,4片/次,3次/d.两组在必要时服用双氯芬酸钠缓释片.疗程均为4周.采用视觉模拟评分法(VAS)评价治疗前后疼痛情况,并记录每周疼痛发作的次数、持续时间及服用止痛药的次数,观察颈椎活动度(ROM).结果:治疗后观察组VAS评分,ROM评分均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组疼痛发作次数,持续时间及服用止痛药次数均少于对照组(P＜0.01);观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论:天麻素片口服配合推拿治疗颈源性头痛,能明显减轻疼痛,改善颈椎活动度,提高临床疗效.     

黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病临床研究

目的：观察黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗神经根型颈椎病（CSR） 的临床疗效。方法：将120 例CSR 患者随机分为对照组和试验组各60 例,对照组给予脑苷肌肽注射液治疗,试验组给予黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿治疗。观察比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后颈部Cobb 角、颈椎功能评分、简明健康调查量表（SF-36） 评分及血清过氧化脂质（LPO）、白细胞介素-1β（IL-1β） 水平变化。结果：试验组临床总有效率为96.67%,对照组为73.33%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组颈部Cobb 角、颈椎功能评分均较治疗前增加（P＜0.05）,且试验组2 项指标均大于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血清LPO、IL-1β 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血清LPO、IL-1β 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且试验组2 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组SF-36 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组SF-36 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,且试验组SF-36 评分高于对照组（P＜0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤联合针刺推拿可有效缓解CSR 患者颈肩疼痛等症状,减轻炎症反应,改善患者生活质量。     

舒筋活血膏联合电针推拿治疗急性腰扭伤临床研究

目的 观察舒筋活血膏联合电针推拿治疗急性腰扭伤临床效果.方法 选取130例急性腰扭伤患者为研究对象,随机分为两组,对照组65例予舒筋活血膏治疗,观察组65例予舒筋活血膏联合电针推拿治疗,观察治疗后临床效果.结果 观察组治愈率60.00％、总有效率93.85％,均高于对照组之43.08％、84.62％（P＜0.05）;观察组疼痛视觉模拟评分改善方面亦优于对照组（P＜0.05）;在前屈、后伸、侧屈和旋转改善方面观察组亦优于对照组（P＜0.05）.结论 舒筋活血膏联合电针推拿能改善急性腰扭伤临床症状.     

推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗颈型颈椎病疗效观察

目的：观察推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗颈型颈椎病的疗效。方法：将76例颈型颈椎病患者随机分为治疗组（38例）和对照组（38例）,治疗组采用推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗,对照组采用超短波和中频脉冲电治疗,比较两组临床疗效及治疗前、治疗一个疗程后、3个疗程后的VAS评分。结果：一个疗程及3个疗程后,治疗组的VAS评分均低于对照组（P〈0.05）;治疗组有效率高于对照组（P〈0.05）。结论：推拿手法结合颈部肌肉锻炼治疗颈型颈椎病疗效显著,能明显缓解患者颈、肩、背部疼痛,提高颈椎功能,值得临床推广应用。     

揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床研究

【目的】 观察揿针带针运动治疗神经根型颈椎病的临床疗效。【方法】 将78例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组各39例。治疗组给予揿针带针运动治疗,对照组给予毫针结合运动疗法治疗,每周治疗3次,每次治疗间隔不少于2 d,共治疗2周。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、颈椎功能障碍指数（NDI）评分和颈椎关节活动度（ROM）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】（1）研究过程中,2组各有2例患者脱落,最终各有37例患者完成试验。（2）治疗2周后,治疗组的总有效率为91.89%（34/37）,对照组为81.08%（30/37）;组间比较,治疗组的疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的VAS评分、NDI评分和ROM评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且治疗组对VAS评分和NDI评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗过程中,2组患者均无晕针、皮下血肿、断针等现象出现,具有较高的安全性。【结论】 揿针带针运动治疗神经根型颈椎病疗效确切,能够显著改善患者疼痛症状、颈椎功能和颈椎活动度。     

魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病的回顾性分析

【目的】 评价魏氏伤科手法和常规推拿手法治疗神经根型颈椎病的疗效差异。【方法】 采用回顾性分析方法,收集2019年6月至2020年9月在汕头市中医医院骨伤科就诊并采用手法治疗的179例神经根型颈椎病患者,根据治疗方法的不同将其分为治疗组93例和对照组86例。对照组给予常规推拿手法配合普通针刺疗法治疗,治疗组给予魏氏伤科手法配合普通针刺疗法治疗,每周3次,3次为1个疗程,共治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后颈椎活动度和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经2个疗程治疗后,治疗组的总有效率为90.32%（84/93）,对照组为75.58%（65/86）,组间比较,治疗组的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者的颈椎前屈、后伸、左屈、右屈等颈椎活动度指标均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组患者的疼痛VAS评分均较治疗前改善（P＜0.05）,且治疗组的改善作用明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 在普通针刺治疗基础上配合魏氏伤科手法治疗神经根型颈椎病疗效确切,能有效减轻患者疼痛症状,改善患者颈椎活动度,提高患者生活质量,其疗效优于常规推拿手法治疗。     

腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤临床研究

目的：探讨腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法：将126例急性腰扭伤患者随机分为对照组和治疗组各63例,对照组给予腰椎手法推拿治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤加减治疗。结果：治疗组总有效率98.41%明显优于对照组的85.71%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗第4天、第10天,2组视角模拟评分法（Visual Analogue Scale/Score,VAS）评分均较治疗前明显降低,但治疗组均改变更为显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗第4天与对照组治疗第10dVAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）;2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论：腰椎手法推拿结合血府逐瘀汤加减治疗急性腰扭伤,调和气血,活血化瘀,舒筋止痛,可迅速缓解腰部疼痛,综合疗效优异,安全高效,值得临床进一步研究推广。     

推拿配合身痛逐瘀汤治疗急性腰扭伤45例

目的：观察推拿配合身痛逐瘀汤对急性腰扭伤腰痛的临床疗效。方法：将90例急性腰扭伤患者随机分为观察组和对照组，每组各45例，分别采用推拿配合身痛逐瘀汤与单纯推拿疗法进行治疗，两组治疗前及治疗3天及10天后均采用疼痛视觉模拟评分法（VAS法）对腰痛程度进行评分。结果：两组治疗3天与10天后与治疗前比较，腰痛VAS记分均下降，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗3天与10天后观察组腰痛VAS记分与对照组比较，差异同样有统计学意义（P〈0．01）。结论：在改善急性腰扭伤腰痛症状尤其是近期改善腰部疼痛症状方面，推拿配合身痛逐瘀汤较单纯推拿疗法具有更好的临床疗效。     

经络推拿联合中药熏蒸对颈肩腰腿痛患者疼痛及关节功能的影响

目的：观察经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛的临床疗效。方法：选取90 例颈肩腰腿痛患者,随机分为治疗组和对照组各45 例。对照组予以中药熏蒸治疗,治疗组给予经络推拿联合中药熏蒸治疗。2 组均治疗3 个月,比较2 组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能、疼痛程度及血液流变学情况。结果：治疗组临床总有效率为88.89%,对照组为71.11%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组疼痛、肿胀、肢体功能受限等中医证候评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组中医证候各项评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组各项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组日本骨科协会关节功能评分量表（JOA）、Oswestry 功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组JOA 评分均较治疗前上升（P＜0.05）,ODI、VAS 评分较治疗前下降（P＜0.05）;且治疗组JOA 评分高于对照组（P＜0.05）,ODI、VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组血浆黏度、红细胞体积、纤维蛋白原均较治疗前下降（P＜0.05）,且治疗组上述指标均低于对照组（P＜0.05）。结论：经络推拿联合中药熏蒸治疗颈肩腰腿痛疗效肯定,能够显著缓解患者临床症状和疼痛,提高关节功能,改善血液流变学状态。     

治伤胶囊联合常规疗法治疗急性踝关节扭伤临床研究

目的：观察治伤胶囊联合常规疗法治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法：选取86 例急性踝关节 扭伤患者,按随机数字表法分为观察组46 例和对照组40 例。2 组均给予踝关节扭伤的常规处理,对照组采用 物理治疗,观察组在对照组基础上给予治伤胶囊口服。2 组均以5 d 为1 个疗程,治疗2 个疗程。评价2 组临 床疗效,比较2 组治疗前后临床症状评分,采用视觉模拟评分法（VAS） 评价疼痛程度,观察2 组症状缓解时 间和功能恢复时间。结果：观察组总有效率为100%,高于对照组90.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治 疗后,2 疼痛、瘀斑、肿胀和功能障碍评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组疼痛、瘀斑、肿胀和功能障碍 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组VAS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组VAS 评分低于对照 组（P＜0.05）。观察组静息疼痛缓解时间、肿胀缓解时间均短于对照组（P＜0.05）,功能恢复时间早于对照 组（P＜0.05）。结论：治伤胶囊联合常规疗法治疗急性踝关节扭伤,能够在短时间内消除患者的疼痛和肿胀, 效果确切且安全性良好。     

针灸推拿治疗神经根型颈椎病42例临床研究

目的：观察针刺联合推拿治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将84例神经根型颈椎病（CSR）患者随机分为联合组和对照组各42例,两组均给予牵引治疗,对照组在牵引基础上给予推拿治疗,联合组在对照组治疗基础上配合针灸治疗,两组均以10 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果：联合组有效率为92.86%,显著高于对照组（83.33%）,两组间相比差异具有统计学意义（χ2=4.323,P〈0.05）。联合组VAS评分、颈椎曲度、椎体棘突与中线距离、齿状突与两侧块距离均显著低于对照组,椎间孔显著高于对照组,组间相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：针刺联合推拿治疗CRS能够提高疗效,缓解患者疼痛,改善颈椎生理曲度的变化,有利于颈椎功能的恢复。     

补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生临床研究

目的：观察补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生的临床疗效。方法：选取腰椎骨质增生患者100 例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各50 例。2 组入院后均给予常规治疗,对照组在此基础上给予推拿治疗,治疗组在对照组的基础上给予补肾温阳止痛汤治疗。观察2 组临床疗效,以及治疗前后中医症状评分、疼痛程度、腰椎功能及生化指标变化。结果：治疗组临床总有效率为94.00%,优于对照组的76.00%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组症状体征各项评分均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组各项症状体征评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、Oswestry 功能障碍指数问卷（ODI） 评分均低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组VAS、ODI 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组血清血栓素B2（TXB2）水平低于治疗前（P＜0.05）,血清6-酮-前列腺素F1α（6-K-PGF1α） 水平高于治疗前（P＜0.05）,且治疗组2 项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）;对照组治疗前后血清TXB2、6-K-PGF1α 水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：补肾温阳止痛汤联合推拿治疗腰椎骨质增生疗效显著,可有效调节血清TXB2、6-K-PGF1α 水平,减轻疼痛,显著改善腰椎功能。     

推拿配合颈椎保健操治疗颈椎病的临床研究

目的：观察推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病的临床疗效。方法收集2011年12月至2012年11月程家桥社区卫生服务中心及社区站点门诊患者72例,采用函数RAND产生随机数及相应随机编号将患者随机分为两组,治疗组37例采用三部四穴五法推拿结合颈椎保健操锻炼治疗,对照组35例仅用推拿治疗,治疗结束后及随访3个月比较两组疗效。结果两组治疗后颈椎功能障碍指数量表（NDI）评分均较同组治疗前降低（t 治疗组＝4.471,t 对照组＝3.599,P均＜0.05）,且两组NDI评分比较,差异有统计学意义（t＝-2.085,P＜0.05）。随访3个月,治疗组NDI评分较同组治疗后降低（t＝2.608, P＜0.05）,对照组NDI评分与同组治疗后比较,差异无统计学意义（t＝0.984,P＞0.05）;两组随访3个月比较,差异均有统计学意义（t＝-4.549,P＜0.05）。治疗后,治疗组疼痛强度、个人护理、提起重物、阅读、头痛、集中注意力、工作、睡眠、驾驶、娱乐单项NDI评分疗效与对照组比较,差异均统计学意义（Z 值分别为-3.521、-3.331、-3.003、-3.001、-3.265、-3.198、-3.016、-3.000、-2.102、-2.971,P均＜0.05）。两组治疗后视觉模拟评分量表（VAS）评分均较同组治疗前降低（t 治疗组＝7.9864,t 对照组＝6.507, P均＜0.05）,且两组治疗后VAS评分比较,差异有统计学意义（t＝-2.426,P＜0.05）。两组随访3个月比较,差异有统计学意义（t＝-7.065,P＜0.05）。治疗组总有效率为91.89%（34/37）、74.29%（26/35）,两组总有效率比较,差异有统计学意义（χ2＝4.014,P＜0.05）。结论推拿配合颈椎保健操治疗颈型、神经根型颈椎病疗效优于单纯推拿治疗。