玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎

目的研究过敏性鼻炎患者应用玉屏风颗粒联合氯雷他定片治疗的疗效。方法选取本院2013年4月—2015年4月期间收治100例患有过敏性鼻炎患者作为研究对象,随机分为对照组和治疗组。对照组采用口服氯雷他定片治疗,疗程14 d,治疗组在口服氯雷他定片治疗的基础上加用玉屏风颗粒,服用14 d,停用氯雷他定片后服用玉屏风颗粒6个月。疗程结束比较2组患者的血清总Ig E、症状评分和Thl/Th2数值。结果治疗组在治疗后鼻塞、鼻痒评分较治疗前显著降低(P0.001);对照组治疗后6个月时鼻塞、鼻痒评分情况与治疗前无显著统计学意义。治疗组在治疗后鼻塞、鼻痒评分较治疗前显著降低(P0.001),对照组在治疗后鼻塞、鼻痒评分情况与治疗前比较无统计学意义。治疗组治疗后7 d时的血清总Ig E较治疗前显著降低(P0.001),血清Thl/Th2水平较治疗前显著升高(P0.001)。对照组在治疗后6个月时患者的血清总Ig E和Thl/Th2水平与治疗前比较无统计学意义。结论采用氯雷他定片联合玉屏风颗粒治疗过敏性鼻炎可以明显提高免疫功能,改善鼻塞、鼻痒等临床症状。     

中西医结合治疗变应性鼻炎

目的观察加味玉屏风散治疗变应性鼻炎效果。方法选取我院收治且病历资料完整的变应性鼻炎患者90例为观察对象,分为观察组及对照组各45例,观察组患者采用玉屏风散联合氯雷他定治疗,对照组患者仅给予氯雷他定治疗,对比2组患者治疗后临床症状改善情况及临床疗效,并检测2组患者治疗前后血清血清干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白介素-5(IL-5)、白细胞介素-10(IL-10)水平变化。结果观察组治疗后临床症状改善明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后血清IFN-γ水平明显高于对照组,而IL-4、IL-5、IL-10水平明显低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论玉屏风散联合氯雷他定可效缓解变应性鼻炎患者临床症状,调节Th1/Th2免疫应答失衡,提高疗效。     

三伏贴治疗小儿过敏性鼻炎临床研究

目的:观察三伏贴治疗小儿过敏性鼻炎的临床疗效。方法:选取过敏性鼻炎患儿186例,按治疗方法分为三伏贴组93例、氯雷他定组63例、对照组30例。对照组给予西医基础治疗,氯雷他定组在对照组基础上加用氯雷他定口服,三伏贴组在对照组基础上加用中药三伏贴治疗。观察并比较3组的临床症状消失时间、临床疗效、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、血清特异性免疫球蛋白E (IgE)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-22 (IL-22)水平。结果:三伏贴组总有效率为97.85%,高于氯雷他定组87.30%和对照组70.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,三伏贴组鼻部及眼部临床症状消失时间均短于氯雷他定组和对照组(P0.05)。治疗前,3组EOS计数、IgE、IL-17及IL-22水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,3组EOS计数、IgE、IL-17及IL-22水平较治疗前降低(P0.05),且三伏贴组各项指标均低于氯雷他定组和对照组(P0.05)。结论:三伏贴治疗小儿过敏性鼻炎可以显著改善患者临床症状,降低血清EOS计数、IgE、IL-17及IL-22水平,临床疗效较好。     

鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎临床研究

目的:观察鼻康片联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将变应性鼻炎患者102例随机分为对照组和治疗组各51例,对照组给与氯雷他定片进行治疗,治疗组在对照组的基础上加用鼻康片治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程。统计2组临床疗效,治疗前后中医证候积分及血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-2 (IL-2)、免疫球蛋白E(IgE)水平变化。结果:治疗组总有效率为98.04%,对照组为86.27%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清IL-4、IL-2、lgE水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组各项指标均低于对照组(P<0.05)。结论:鼻康片联合联合氯雷他定片治疗变应性鼻炎效果确切,可显著缓解患者临床症状,下调IL-4、IL-2、lgE水平,疗效优于单纯氯雷他定片治疗。     

玉屏风颗粒对大鼠过敏性鼻炎的作用及其机制

目的探索玉屏风颗粒对大鼠过敏性鼻炎的作用及其机制。方法将70只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、氯雷他定片组、鼻炎康片组及玉屏风颗粒高、中、低剂量组。除正常对照组外,其余各组以卵清蛋白建立过敏性鼻炎大鼠模型,给药4周后,ELISA法检测血清中白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素5(IL-5)、白细胞介素17(IL-17)、组织胺(HIS)、免疫球蛋白E(Ig E)、干扰素γ(IFN-γ)含有量,流式细胞术检测大鼠血液中淋巴细胞亚群比例。结果与模型对照组比较,玉屏风颗粒各剂量组大鼠过敏性鼻炎行为学评分显著降低,IL-4、IL-5、IL-17、HIS、Ig E、IFN-γ含有量显著降低,CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞比例显著升高(P0.05,P0.01)。结论玉屏风颗粒可明显改善大鼠过敏性鼻炎,其机制可能与提升CD4+细胞亚群比例,抑制IL-4、IL-5、IL-17、HIS、Ig E、IFN-γ分泌有关。     

中西医结合治疗小儿过敏性鼻炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果。方法:90例随机分为对照组和观察组各45例,两组均给予西药吸入治疗,观察组加用益气健鼻汤,比较两组治疗后临床指标及总有效率。结果:临床症状评分、s Ig E以及IL-4水平改善观察组优于对照组(P0.05)。总有效率观察组93.33%、对照组77.78%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗小儿过敏性鼻炎见效快,疗效显著,不易复发。     

温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎 疗效观察

目的:观察温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎的临床效果。方法:选取132例过敏性鼻炎患儿为研究对象,随机分为2组各66例。对照组给予布地奈德气雾剂雾化吸入及粉尘螨滴剂舌下含服,观察组给予温肺止流丹及参苓白术散口服。比较2组的临床疗效与不良反应发生情况。比较2组患儿治疗前后血清Ig E、LTE4、IL-2、IL-4水平。比较2组患儿随访3~5年的复发情况。结果:总有效率观察组为86.4%,对照组为69.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6疗程后,观察组Ig E、LTE4、IL-4水平均低于对照组,IL-2高于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组口干、皮疹等不良反应发生率为6.1%,对照组为18.2%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访3~5年,观察组复发次数及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:温肺止流丹联合参苓白术散治疗儿童过敏性鼻炎具有近、远期效果显著,安全性高等优点,对改善Ig E、LTE4、IL-2、IL-4水平具有正向意义,值得推广应用。     

通窍止鼽汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响

目的观察通窍止鼽汤联合氯雷他定片治疗过敏性鼻炎患者的临床疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响。方法将90例过敏性鼻炎患者随机分为观察组和对照组,每组45例。对照组采用氯雷他定片治疗,观察组在对照组治疗基础上联合通窍止鼽汤治疗。治疗4周后评估临床疗效,并对比2组治疗前后单项症状积分和症状总分及血清Ig E、Th1/Th2水平变化情况,统计2组患者治疗期间不良反应发生情况及停药2个月后临床复发率。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P<0.05);2组治疗后喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒症状积分及总分均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标积分降低程度更明显(P均<0.05);2组治疗后Ig E、IL-4、IL-6、TNF-α水平均明显降低(P均<0.05),IL-2、IL-10、IFN-γ水平均明显升高(P均<0.05),且观察组上述指标水平改善情况更为明显(P均<0.05);2组治疗期间均未发生明显药物不良反应;停药2个月后,观察组临床复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论通窍止鼽汤联合氯雷他定片能够有效消除机体变态反应递质,增强机体免疫功能,改善患者过敏状态,且安全性好,临床复发率低,值得临床推广。     

玉屏风散配合天灸法治疗过敏性鼻炎的临床观察

目的:观察玉屏风散配合天灸法治疗过敏性鼻炎的临床观察。方法:将30例符合过敏性鼻炎的诊断且中医辨证属于肺脾气虚型的患者。采用随机对照的方法,分为治疗组和对照组各30例。治疗组在口服玉屏风散加减的同时配合天灸法,对照组给予口服氯雷他定分散片的治疗,两组均以1月为1个疗程。结果:治疗组临床总体疗效优于对照组(P0.05)。结论:玉屏风散加减配合天灸法治疗肺脾气虚型的过敏性鼻炎疗效可靠,无明显毒副作用。同时可改善提高机体免疫力,降低复发率,值得在临床上广泛推广。     

益气祛风汤雾化吸入治疗鼻鼽肺气虚寒证的临床观察

目的:探讨益气祛风汤雾化吸入治疗肺气虚寒型鼻鼽和生活质量改善作用及对白细胞介素-4(IL-4),IL-5,IL-13,半胱氨酰白三烯(CYs-LTs)等因子的影响。方法:150例符合要求的患者,按1∶1比例随机分为对照组和观察组各75例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂,每个鼻孔1喷,每晚1次;观察组采用益气祛风汤雾化吸入,1次/d,20 min/次。两组疗程均为14 d。进行治疗前后主要症状评分和鼻结膜炎生活质量调查问卷(RQLQ)评分;测量治疗前后鼻阻力;检测治疗前后血清总Ig E水平(TIg E),特异性Ig E(s Ig E),IL-4,IL-5,IL-13,CYs-LTs水平;进行治疗后鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)检查。结果:观察组临床疗效有效率为91.55%,高于对照组的78.57%(χ2=4.683,P0.05);治疗后观察组主要症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、眼痒/异物感/眼红、流泪)评分及总积分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者RQLQ量表各维度评分和总分均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者鼻阻力低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者TIg E,s Ig E水平均低于对照组(P0.01);治疗后观察组患者血清CYs-LTs,IL-4,IL-5,IL-13水平均低于对照组(P0.01)。结论:益气祛风汤雾化吸入治疗肺气虚寒型鼻鼽患者,能减轻临床症状,降低鼻阻力,提高患者的生活质量,能抑制鼻炎症状,减轻机体的致敏程度,临床疗效优于糠酸莫米松鼻喷雾剂。     

益气脱敏汤对小儿变应性鼻炎患者血清IgE、IL-4含量的影响

目的:研究益气脱敏汤对小儿变应性鼻炎患者血清IgE、IL-4含量的影响,及两者相关性分析。方法:60例变应性鼻炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用益气脱敏汤进行治疗,对照组采用氯雷他定进行治疗,观察并比较两组疗效及血清IgE、IL-4值变化。结果:两组治疗结束时疗效对比无显著性差异(P>0.05),均有较好的疗效;但停药3个月后两组的总有效率有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前后血清IgE、IL-4水平的差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组血清IgE、IL-4治疗后低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气脱敏汤治疗变应性鼻炎患儿能取得良好的临床疗效,其疗效稳定持久,能降低IgE、IL-4水平,优于单纯西医治疗。     

针药并用治疗过敏性鼻炎的临床观察

目的观察中药联合针灸治疗过敏性鼻炎的联合疗效。方法采用前瞻性随机对照研究方法,将患者分为中药组、针灸组及针药组,分别予玉屏风散加减。针灸鼻三针以及玉屏风散联合鼻三针治疗。根据各组内自身治疗前后的症状积分以及3组间症状改善率的统计学分析进行疗效评定。结果中药组、针灸组及针药组的有效率分别为80．00％、87．18％和97．37％;患者各组内自身治疗前后的症状积分比较。针药组均优于针灸组及中药组（P〈0．05）。结论玉屏风散和鼻三针针灸治疗过敏性鼻炎疗效显著,能改善患者的症状,鼻三针配合玉屏风散治疗过敏性鼻炎具有协同作用。     

黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽临床观察

目的:观察黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗小儿过敏性咳嗽的临床疗效。方法:将100例过敏性咳嗽患儿随机分为两组,试验组50例用黄芩咳喘敷贴散经穴导入治疗,对照组50例口服开瑞坦治疗,均治疗3周为1个疗程。结果:治疗后试验组咳嗽发作次数明显少于对照组(P<0.05)。治疗组临床痊愈率为34.0%,总显效率为76.0%;对照组分别为16.0%和56.0%,试验组临床痊愈率和总显效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论:黄芩咳喘敷贴散经穴导入能更好地减少过敏性咳嗽发作次数,提高临床疗效。     

中药超声波足浴结合穴位按摩治疗变应性鼻炎的临床研究

目的:观察中药超声波足浴结合穴位按摩对变应性鼻炎患者的治疗作用并探讨其作用机制。方法:将100例患者随机分为对照组(50例)、治疗组(50例),对照组口服氯雷他啶,治疗组采用中药超声波足浴并结合穴位按摩治疗,两组均治疗30天后进行疗效评定并检测治疗前后血清白介素4(IL-4)、IgE水平。结果:治疗组总有效率为90.00%,与对照组(64.00%)比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清IL-4、IgE水平较正常组显著升高,治疗后两组患者血清IL-4、IgE水平明显降低,治疗组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药超声波足浴结合穴位按摩能有效的治疗变应性鼻炎,降低变应性鼻炎患者血清中IL-4、IgE水平、改善患者的体质是其作用机制之一。     

玉屏风散治疗单纯性肾病综合征儿童继发性免疫功能低下临床研究

目的:探讨单纯性肾病综合征(SNS)患儿继发性免疫功能低下采用玉屏风散进行临床治疗的效果。方法:随机选取该院2010—2012年收治的50例SNS继发性免疫功能低下患儿,随机将患儿分成对照组与观察组,对照组患儿通过泼尼松进行治疗。观察组患儿在基础上采用玉屏风散治疗。结果:观察组治疗后在疾病复发与并感染方面低于对照组,治疗后IgA、IgG水平改变显著高于对照组患儿。结论:SNS患儿采用玉屏风散进行治疗,能够促进SNS患儿的免疫情况得到明显改善,继发性复发与感染的概率得到明显降低,具有极大的应用价值。     

鼻渊灵穴位敷贴对儿童变应性鼻炎血清IgE、ICAM-1及VCAM-1的影响

目的：观察鼻渊灵穴位敷贴对儿童变应性鼻炎血清Ig E、ICAM-1及VCAM-1的影响。方法：选择变应性鼻炎患儿96例,随机分为治疗组和对照组各48例。治疗组给予鼻渊灵穴位敷贴治疗,对照组给予粉尘螨滴剂治疗。结果：两组Ig E和ICAM-1、VCAM-1水平与治疗前比较,有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较无显著性差异（P〉0.05）;两组总有效率比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论：鼻渊灵穴位敷贴能降低变应性鼻炎患儿血清Ig E、ICAM-1及VCAM-1水平,改善患儿临床症状。     

玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎临床疗效观察及安全性评价

目的：探讨玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎临床疗效及安全性评价,为临床诊断治疗提供参考。方法：将本组220例变应性鼻炎患者根据随机数字表法随机分为对照组（n=102）和治疗组（n=118）;对照组给予盐酸西替利嗪分散片结合布地奈德喷鼻剂治疗,治疗组口服玉屏风胶囊治疗;两组患者疗程均为1个月。结果：治疗组治疗后总有效率（87.29%）显著高于对照组（68.63%）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后鼻甲体积评分（1.79±0.36）显著低于治疗前（2.51±0.48）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后鼻甲体积评分（1.79±0.36）显著低于对照组（2.13±0.38）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后IL-4（109.53±38.64 pg/mL）、IgE（139.07±50.38 IU/mL）均显著低于对照组治疗后IL-4（147.47±47.29 pg/mL）、IgE（178.53±53.08 IU/mL）,且有显著性差异（P〈0.05）;治疗组治疗后IL-12（67.84±12.36 pg/mL）显著高于对照组（46.81±14.94pg/mL）,且有显著性差异（P〈0.05）。结论：玉屏风胶囊治疗变应性鼻炎临床疗效显著,可明显改善患者血清学指标且安全可靠,具有重要临床研究价值,值得推广应用。     

应用谢强温鼻煦窍饮治疗常年性变应性鼻炎肺气虚寒证临床观察

目的:观察谢强经验方温鼻煦窍饮对常年性变应性鼻炎肺气虚寒证患者的临床疗效。方法:随机分组研究,分为温鼻煦窍饮组(治疗组)和氯雷他定组(对照组),样本量60例,治疗组服用温鼻煦窍饮,对照组服用氯雷他定,疗程4周,观察临床综合疗效及主要症状体征疗效。结果:温鼻煦窍饮组总有效率94.2%;对照组总有效率64.0%,经统计学检验,两组疗效有非常显著差异(P<0.01);温鼻煦窍饮组能明显改善鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、鼻甲肿大等临床症状。结论:温鼻煦窍饮是治疗常年性变应性鼻炎肺气虚寒证的有效方剂,值得扩大样本含量进一步研究。     

3种治法对RSV诱导的肺炎小鼠炎性细胞因子的表达及TLR-4/NF-кB信号通路调控研究

目的:探讨3种治法代表方剂对呼吸道合胞病毒(RSV)诱导引起肺炎的小鼠血清IL-6、IL-8及肺组织Toll样受体4(TLR4)、细胞核转录因子(NF-кB)的影响,揭示其治疗机制。方法:将Wister小鼠随机分为正常组、模型组、利巴韦林组、银翘散组、玉屏风散组、银屏散组。于感染前3 d,玉屏风散组、银屏散组连续给予玉屏风散(7.5 g·kg·d-1)3 d;除正常组以外,50μL 10 LD50病毒液滴鼻建立呼吸道合胞病毒感染的小鼠RSV肺炎模型。感染2 h后,银翘散组、银屏散组继续给予银翘散治疗(10 g·kg·d-1),连续给药3 d;采用ELISA法检测各组小鼠血清中IL-6、IL-8含量,免疫组化法检测分析肺组织TLR4、NF-кB P65蛋白的表达。结果:与正常组比较,RSV感染诱导小鼠肺组织中TLR4蛋白表达上调,增加NF-кB的活化(P<0.05),使血清中IL-6、IL-8水平升高(P<0.05)。银翘散组、玉屏风散组、双表法组测得IL-6、IL-8含量以及TLR4、NF-κB P65表达相较于模型组显著减弱(P<0.05)。与利巴韦林组比较,双表法组减弱尤为突出(P<0.05)。结论:3种治法对于治疗RSV肺炎均有显著疗效,尤其以双表法疗效更佳。其作用机制可能与抑制炎症因子IL-6、IL-8分泌及阻断TLR4/NF-κB信号通路有关。     

息敏汤配合西替利嗪治疗常年变应性鼻炎的临床研究

目的观察息敏汤配合西替利嗪治疗常年变应性鼻炎的临床疗效。方法将2008年5月-2009年5月期间在我院耳鼻咽喉科治疗的78例常年变应性鼻炎患者随机分为2组，综合组40例采用息敏汤配合西替利嗪治疗；基础组38例单纯采用西替利嗪治疗。2组均治疗30天后，停药观察疗效，并随访半年。结果综合组临床有效率为92．5％，复发率为22．5％；基础组临床有效率为71．05％，复发率为68．42％；两组总有效率、复发率经统计学计算，比较有显著性差异（P〈0．05），综合组治疗优于对照组。结论运用息敏汤配合西替利嗪治疗常年变应性鼻炎临床疗效佳，远期疗效好，复发率低。