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1.
目的:探讨黄芩汤基于肠道菌群改善冠心病(CHD)患者以及对G蛋白偶联受体APJ的内源性配体(Apelin-13)、胃饥饿素(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)的表达的影响。方法:选取150例CHD患者临床资料进行前瞻性研究,根据患者入院的先后顺序,采用随机数字表达法将所有CHD患者分为治疗组与对照组,每组各75例。对照组采用基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗基础上加黄芩汤治疗。比较两组患者的疗效、Apelin-13、Ghrelin、Obestatin表达水平及肠道菌群构成情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(86.67%72.00%),差异有统计学意义(P0.05),结果提示,黄芩汤可以明显的改善CHD患者的临床症状。进一步对两组患者的Apelin-13、Ghrelin,Obestatin表达情况进行测定结果发现,黄芩汤对CHD患者Apelin-13、Obestatin的下调和Ghrelin的上升均起到了加速的作用;肠道菌群构成的结果提示,黄芩汤改变CHD患者的厚壁菌门(Firmicutes)和拟杆菌门(Bacteroidetes)两种细菌的构成。结论:黄芩汤通过调控Apelin-13、Ghrelin、Obestatin体内表达和调控肠道菌群构成的两个角度改善CHD。  相似文献   

2.
目的:探讨黄芩汤辅助西药治疗糖尿病患者的疗效及对肠道菌群构成、胰岛素信号转导分子水平影响。方法:选取80例2型糖尿病门诊患者临床资料进行前瞻性研究,根据患者就诊的先后顺序,采用随机数字表达法将所有2型糖尿病患者分为治疗组与对照组,每组各40例。对照组采用基础西药治疗,治疗组在基础西药治疗基础上加黄芩汤治疗。比较两组患者的疗效、肠道菌群构成情况、胰岛素信号转导分子水平情况。结果:治疗组总有效率明显高于对照组(87.50%60.00%),差异有统计学意义(P0.05),结果提示,黄芩汤可以明显的改善糖尿病患者的临床症状。肠道菌群构成的结果提示,黄芩汤改变糖尿病患者的厚壁菌门(Firmicutes)和拟杆菌门(Bacteroidetes)两种细菌的构成。进一步对两组患者的胰岛素信号转导分子水平表达情况进行测定结果发现,黄芩汤对糖尿病患者胰岛素受体底物-1(IRS-1)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)的上调和细胞因子信号转导抑制因子-3(SOCS-3)的下调均起到了加速的作用。结论:黄芩汤可能通过调控肠道菌群构成改善2型糖尿病,同时可改善胰岛素信号转导分子水平。  相似文献   

3.
目的:观察参苓白术散干预对肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(COPD)模型大鼠生长激素释放肽(Ghrelin),肥胖抑制素(Obestatin)蛋白表达的影响,基于Ghrelin/Obestatin信号调节通路从分子水平探讨培土生金法治疗COPD的作用机制和科学内涵。方法:60只SPF级Wistar大鼠随机分为空白组、肺脾两虚模型组、参苓白术散组(根据药物干预时间不同,分为28,35,42 d组),每组12只。采用病证结合造模法复制肺脾两虚型COPD大鼠,空白组大鼠吸入空气+气管内注射等量生理盐水+灌服等量生理盐水;模型组及参苓白术散组采用烟熏+气管内滴注脂多糖+灌服冰冷番泻叶浸液建立肺脾两虚型COPD大鼠模型;参苓白术散组给予参苓白术散灌胃,分别于药物干预第28,35,42天处死大鼠,利用免疫组化法及蛋白免疫印迹法测定大鼠下丘脑组织及胃组织中Ghrelin,Obestatin蛋白表达变化。结果:与空白组比较,肺脾两虚模型组大鼠下丘脑及胃组织中Ghrelin,Obestatin蛋白表达及积分吸光度均显著降低(P0.01);与肺脾两虚模型组比较,参苓白术散组(28,35,42天)大鼠胃、下丘脑组织Ghrelin,Obestatin蛋白表达及积分吸光度均有不同程度升高(P0.05)。结论:参苓白术散可调节肺脾两虚型COPD模型大鼠能量代谢,改善其营养不良状况,其机制可能通过调节Ghrelin,Obestatin动态平衡从而维持机体能量稳态来实现。  相似文献   

4.
目的:基于16S rRNA技术研究柴胡龙骨牡蛎汤对精神分裂症模型大鼠肠道菌群多样性的影响,并探讨该复方治疗精神分裂症的作用机制。方法:雄性SD大鼠除正常组外,每日按剂量0. 1 mg·kg~(-1)腹腔注射地卓西平马来酸盐进行造模,模型成功后,柴胡龙骨牡蛎汤高、中、低剂量组给予实验大鼠柴胡龙骨牡蛎汤(11. 2,5. 6,2. 8 g·kg~(-1)),利培酮组按0. 4 mg·kg~(-1)灌胃给予利培酮片,正常组与模型组灌胃给予蒸馏水,给药体积均为10 mL·kg~(-1),连续给药14 d,将大鼠麻醉后取大鼠盲肠内容物,以Illumina MiSeq为测序平台,对其16S rRNA V4区的肠道菌群可操作分类单元(OTUs)数量,alpha与beta多样性,丰富度指数与多样性指数以及差异菌门与菌属进行综合性分析与评价。结果:柴胡龙骨牡蛎汤可改善精神分裂模型大鼠OTUs数量及alpha与beta多样性的失调,降低菌群生物丰富度指数与多样性指数,对精神分裂症模型大鼠的5种差异菌门(上调拟杆菌门、酸杆菌门、变形菌门和TM7菌门,下调厚壁菌门)与20种差异菌属的分布结构均产生回调作用。结论:柴胡龙骨牡蛎汤对精神分裂症模型大鼠的异常菌群多样性起到治疗作用,并通过16S rRNA技术揭示了肠道菌群在精神分裂状态下的相关病理机制。  相似文献   

5.
目的:观察在常规西药的基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗稳定型心绞痛并发焦虑症的临床效果。方法:选择80例稳定型心绞痛并发焦虑症患者,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。对照组采取阿司匹林肠溶片等常规西医药物治疗,观察组采取西药联合中药柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。比较两组的心绞痛临床疗效、中医症状积分及焦虑自评量表(SAS)评分。结果:心绞痛临床疗效结果显示,观察组有效率优于对照组(P0.05)。治疗前,两组中医症状积分、SAS评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后的上述指标均下降(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05)。结论:西药联合中药柴胡加龙骨牡蛎汤能够有效改善稳定型心绞痛并发焦虚症临床症状及焦虑情绪。  相似文献   

6.
目的 研究不稳定性心绞痛患者血清脂联素(APN )水平的改变,观察柴胡加龙骨牡蛎汤对不稳定性心绞痛患者的疗效.方法 将118 例患者随机分为治疗组88 例,应用柴胡加龙骨牡蛎汤和西药常规治疗;对照组30 例,应用西药常规治疗.2 组治疗前后均测定心电图、血脂、血糖、APN.结果 2 组患者治疗前后心电图、血脂、血糖的改变有显著性差异(P<0.05).⑵治疗前后患者APN 的改变有显著性差异(P<0.05).结论 APN 在不稳定性心绞痛患者血清中显著升高,对不稳定性心绞痛患者的发病、治疗和预后有重要影响.柴胡加龙骨牡蛎汤能显著升高APN、改善心肌缺血、增加冠脉流量、抑制血小板集聚、清除冠状动脉内的血栓.  相似文献   

7.
目的:观察培土生金法代表方参苓白术散干预作用下肺脾两虚型慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)模型大鼠血清生长激素释放肽(Ghrelin)、肥胖抑制素(Obestatin)、瘦素及炎症因子的含量变化,探究培土生金法治疗COPD的作用机制,为该治法临床防治COPD提供理论依据。方法:60只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、药物干预组(根据药物干预时间的不同,分为参苓白术散28天、35天、42天组),每组12只。除空白组外,模型组及药物干预组大鼠给予烟熏+气管内注射脂多糖+灌服冰冷的番泻叶浸液建立肺脾两虚型COPD大鼠模型。药物干预组给予参苓白术散灌胃治疗,分别于药物干预第28天、35天、42天测定各组大鼠肺功能并取血处死,用ELISA法检测各组大鼠血清Ghrelin、Obestatin、瘦素及白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化。结果:与空白组比较,模型组大鼠呼吸频率F值升高,肺容量指标(TV)、流量指标EF50、肺动态顺应性Cdyn均明显降低(P0.05);血清Ghrelin、Obestatin含量明显降低(P0.05),IL-1、TNF-α、瘦素含量明显升高(P0.05)。与模型组比较,药物干预组各时间点大鼠F值下降,TV、EF50、Cdyn值明显升高(P0.05),血清Ghrelin、Obestatin含量不同程度升高(P0.05),血清IL-1、TNF-α、瘦素含量明显下降(P0.05)。与参苓白术散28天组比较,参苓白术散42天组F值、TNF-α下降,Cdyn、Obestatin含量升高(P0.05)。结论:培土生金法可改善肺脾两虚型COPD大鼠营养不良状况,改善其肺功能,延缓COPD发展进程,其机制可能是上调其血清Ghrelin、Obestatin的表达和下调其血清中瘦素及炎症因子的表达;药物干预组的组间差异显示培土生金法的早期应用对COPD大鼠有保护作用,提示了培土生金法对COPD的防治作用。  相似文献   

8.
目的:探究不同身体质量指数(BMI)人群肠道菌群的丰度及物种差异性。方法:将115例受试人群按BMI分为正常组、超重组和肥胖组,收集受试者粪便,运用16S rDNA基因测序技术结合生物信息分析,比较不同BMI受试者肠道菌群组成和丰度差异。结果:Alpha多样性分析可见超重组和肥胖组群落丰度和多样性较正常组低;不同分组的肠道菌群组成在OTU水平有明显差异;厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门、变形菌门是3组肠道菌群共有的优势菌门;埃希氏菌-志贺氏菌属和瘤胃球菌属为多组比较显著差异的菌属(P<0.05)。肥胖组和正常组相比,拟杆菌属、Lachnoclostridium菌属、柯林斯氏菌属差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:不同BMI人群肠道菌群结构组成有差异,肥胖和超重人群肠道菌群多样性明显降低。拟杆菌属、Lachnoclostridium菌属和柯林斯氏菌属等菌属丰度变化明显,提示其可能参与人体脂肪的积累过程。调节肠道菌群的多样性和丰度可能是预防和治疗肠道微生态相关疾病的有效途径之一。  相似文献   

9.
目的观察姜芡止泻汤治疗抗生素相关性腹泻(AAD)脾肾阳虚证的疗效及对肠道菌群结构的影响。方法采用随机数字表法将120例患者分为治疗组及对照组各60例。治疗组予姜芡止泻汤,每日1剂,每日2次,口服或鼻饲;对照组予甲硝唑片+双歧杆菌三联活菌,每日3次,口服或鼻饲。2组均连续治疗7 d。观察2组临床疗效、中医症状评分、西医症状评分,抽取治疗组5例进行高通量基因测序评价肠道菌群状态。结果对照组脱落2例。治疗组总有效率为70.00%(42/60),对照组为46.55%(27/58),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后中医症状评分(大便泄泻、腹胀腹痛、肠鸣、脘腹痞满、食欲不振、畏寒肢冷、腰膝酸痛)及西医症状评分(腹泻次数、大便性状)差值高于对照组(P<0.05)。肠道菌群α多样性分析显示,AAD患者香农指数均值为5.71,推测肠道菌群物种多样性远低于正常个体。样品操作分类单元(OTUs)水平分析及主成分分析显示,患者治疗后肠道微生态结构改变:门水平上,厚壁菌门减少,变形菌门及拟杆菌门增加;属水平上,丰度减少的有肠球菌属、梭菌属、粪芽孢菌属、肠杆菌科等,增加的有毛螺菌科、瘤胃球菌科、颤螺菌属等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论姜芡止泻汤治疗AAD脾肾阳虚证临床疗效较好,可显著改善患者临床症状,抑制致病菌异常繁殖,扶植益生菌生长,从而调整肠道菌群结构,促进胃肠功能恢复。  相似文献   

10.
目的:观察当归补血汤对结直肠癌围手术期患者肠道菌群及机体免疫功能的影响。方法:将结直肠癌围手术期患者170例随机分为2组各85例,对照组术前3天及术后3天分别应用甲硝唑、头孢哌酮舒巴坦,试验组术前5天及术后7天应用当归补血汤。观察2组患者术前、术后7天免疫反应指标及术后7天肠道菌群分布情况,同时观察2组患者术前及术后1、2、4月肛肠动力学情况。结果:术后7天2组患者肠道菌群分布均为厚壁菌门、拟杆菌门、变形菌门、梭杆菌门、放线菌门及其他菌门,除梭杆菌门试验组低于对照组外,其他各菌门数量试验组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001);术后7天2组患者免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)及CD4~+/CD8~+均上升,但试验组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.001)。试验组患者术后1、2、4月肛管高压带、肛管静息压、肛管最大收缩压低于对照组(P0.05)。结论:当归补血汤可有效提高结直肠癌围术期患者机体免疫功能,调整肠道菌群分布,改善肛肠动力学。  相似文献   

11.
目的:探讨麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛患者的疗效及对氧化应激的影响.方法:84例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和观察组各42例.两组均采用常规抗栓和稳定斑块等基础治疗,对照组服用单硝酸异山梨酯片,10 rg/次,3次/d;观察组在此基础上加服麝香保心丸,2粒/次,3次/d.疗程均为8周.若仍有心绞痛发作者,两组均临时含服硝酸甘油片0.5 mg/次.检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、脂质过氧化物(LPO)水平,记录心绞痛发作次数、硝酸甘油用量.结果:治疗后观察组总有效率为95.24%,优于对照组的80.95%(P<0.05);治疗后观察组平均每天心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后SOD及TAC均较治疗前上升,观察组上升更明显(P<0.01);两组治疗后MDA及LPO均较治疗前下降,观察组下降更明显(P<0.01).结论:麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,其作用机制可能与调节心肌细胞的氧化和抗氧化平衡有关.  相似文献   

12.
目的:观察桂枝茯苓汤合黄连解毒汤对不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)患者的临床疗效。方法:UA患者72例,随机分为治疗组36例和对照组36例。两组均给予常规治疗,治疗组加用桂枝茯苓汤合黄连解毒汤口服,共3周。观察两组治疗前后临床症状、24 h动态心电图、血脂及血清高敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)变化。结果:治疗后两组各指标较治疗前均明显改善(P<0.05),治疗组能进一步降低心绞痛发作频率、心肌缺血次数、缺血持续最长时间、心肌缺血总时间及hs-CRP水平(P<0.05);升高高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)(P<0.05)。结论:桂枝茯苓汤合黄连解毒汤对UA有确切疗效。  相似文献   

13.
目的:探讨银杏叶滴丸联用西药治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对P选择素的影响.方法:94例UAP患者随机分为观察组和对照组各47例,两组均给予常规治疗,包括硝酸酯类、抗血小板聚集药、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂等.观察组在此基础上加用银杏叶滴丸,5粒/次,3次/d,口服,两组疗程均为12周.有心绞痛发作者,临时含服硝酸甘油片0.5 mg.记录每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、心血瘀阻证评分及检测血清P选择素水平.结果:观察组总有效率为95.74%优于对照组的82.99% (P <0.05);观察组心血瘀阻证积分低于对照组(P<0.01),中医证候有效率95.74%优于对照组的80.85% (P <0.05);观察组平均每周心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均明显少于对照组(P<0.01);观察组血清P选择素水平低于对照组(P<0.01).结论:银杏叶滴丸能减少心绞痛发作次数、改善症状、提高临床疗效、并能降低P选择素水平、抑制血小板聚集和炎症反应.  相似文献   

14.
目的:系统评价苦碟子射液治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法:计算机检索VIP,CBM,CNKI,Wanfang以及Pub Med,查找有关苦碟子射液治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验。根据纳入及排除标准筛选文献,按照Jadad质量评价标准进行评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共10个临床随机对照试验纳入系统评价,均为Jadad评分3分的低质量研究,Meta分析结果显示:苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛在临床心绞痛总有效率[OR=3.31,95%CI(2.23,4.92),P0.000 01],显效率[OR=1.67,95%CI(1.28,2.18),P=0.000 1]以及心电图疗效[OR=2.70,95%CI(1.95,3.74),P0.000 01]方面优于对照组,其差异有统计学意义。结论:苦碟子注射液治疗不稳定型心绞痛可显著提高总有效率、显效率以及心电图疗效,且具有较好的安全性。但现有小样本的临床随机对照试验方法学和报告质量偏低,还需要大样本、高质量的临床研究进一步证实。  相似文献   

15.
邢军  李玲  李瑞  王海君 《天津中医药》2015,32(9):530-532
[目的]观察麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。[方法]将110例不稳定性心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用麝香保心丸治疗,对照组采用单硝酸异山梨醇酯片治疗,疗程30 d,观察心绞痛每周的平均发作次数及硝酸甘油的每周用量。[结果]观察组与对照组治疗后心绞痛发作次数、硝酸甘油用量方面优于治疗前,且观察组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。[结论]麝香保心丸治疗不稳定性心绞痛具有一定的临床疗效,可能优于单硝酸异山梨酯片。  相似文献   

16.
目的:观察中药活心方加载治疗对冠心病心绞痛患者的临床疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法:将60例冠心病心绞痛患者随机分为两组,中药加载组(n=31)和对照组(n=29);对照组采用西药常规治疗,中药加载组在西药常规治疗的基础上给予活心方加载治疗。对两组患者的中医证候疗效、心绞痛疗效、左室射血分数(LVEF)及血清VEGF水平进行观测。结果:经治疗后,与对照组相比,中药加载组患者的中医证候积分进一步降低(P<0.05),中医证候疗效和心绞痛疗效总有效率更高(P<0.05);与治疗前相比,中药加载组患者治疗后LVEF及血清VEGF水平得以提高(P<0.05,P<0.01),而对照组无显著性变化,治疗后组间有显著差异(P<0.05)。结论:活心方加载治疗可进一步改善冠心病心绞痛患者的临床症状,提高临床疗效,并增加患者LVEF和提高其血清VEGF水平。  相似文献   

17.
目的:观察稳心汤治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:本研究共纳入经冠脉造影确诊的冠心病不稳定性心绞痛病例228例,所有病例冠状动脉狭窄50%~70%,未行介入治疗,中医辨证为阳气亏虚,痰瘀阻络型,随机分为治疗组(n=118例)和对照组(n=110例)。治疗组给予稳心汤+西药常规治疗,对照组给予西药常规治疗。疗程60 d,比较两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油消耗量、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)的变化;比较两组60 d不良心脑血管事件(MACCE)的发生率。结果:两组基线临床资料无统计学意义。治疗60 d后治疗组,对照组总有效率分别为86.4%,72.7%(P0.01);两组治疗后硝酸甘油的消耗量明显降低(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后hs-CRP,LDL-C均较治疗前明显降低,与对照组相比均有显著性差异(P0.01)。随访平均时间(54.5±8.5)d,治疗组和对照组MACCE发生率分别为12.7%,24.5%(P0.05),其中非致死性心肌梗死分别为1.7%,10.0%,差异有统计学意义(P0.01),而血运重建、脑卒中、心性死亡无显著性差异。结论:稳心汤治疗不稳定性心绞痛在改善心绞痛症状,降低hs-CRP,LDL-C有较好疗效,可降低UA患者的MACCE发生率,尤其可减少非致死性心肌梗死的发生。  相似文献   

18.
目的 观察参松养心胶囊对不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)伴慢性失眠患者临床疗效的影响。方法 选取UAP伴慢性失眠患者120例,随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予UAP一般药物治疗,观察组在一般药物治疗基础上加用参松养心胶囊,两组疗程均为4周。比较两组患者治疗前后UAP治疗效果,并评估患者的睡眠情况。结果 治疗后观察组心绞痛发作次数、每次心绞痛发作持续时间、硝酸甘油消耗量均明显小于对照组(P < 0.01),心型脂肪酸结合蛋白(heart-fatty acid binding protein,H-FABP)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)的水平明显低于对照组(P < 0.01)。经治疗,两组患者的PSQI总评分均有所下降,但对照组无显著差异(P > 0.05),而观察组下降明显(P < 0.01),且与对照组相比有明显差异(P < 0.01)。观察组UAP临床治疗总有效率为88.33%,对照组为66.67%,观察组优于对照组(P < 0.05),且无影响治疗的不良反应。结论 参松养心胶囊治疗可提高UAP伴慢性失眠患者疗效,能明显改善其心绞痛治疗效果和睡眠质量,且安全性较高。  相似文献   

19.
目的:系统评价通心络联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的有效性与安全性。方法:计算机检索CBM,CNKI和Wanfang Data等数据库,检索相关随机对照试验,按纳入与排除标准筛选文献、提取数据和评价纳入研究的方法质量后,采用Rev Man 5.2.6软件进行Meta分析。结果:共纳入10篇文献,包含867例患者。通心络联合氯吡格雷优于氯吡格雷的心绞痛疗效[OR=4.01,95%CI(2.68,5.99)],两组差异有统计学意义(P0.000 01)。通心络联合氯吡格雷与氯吡格雷的心电图疗效差异没有统计学意义[OR=1.67,95%CI(0.94,2.98),P=0.08]。根据对照组用药不同进行亚组分析,Meta分析结果显示,通心络联合氯吡格雷组的心绞痛疗效高于氯吡格雷组,两组差异有统计学意义[OR=6.95,95%CI(3.87,12.69),P0.000 01]。通心络联合氯吡格雷组的心绞痛疗效高于氯吡格雷联合肌苷组,两组差异有统计学意义[OR=2.61,95%CI(1.06,6.40),P0.05]。间接比较表明,单用氯吡格雷组与单用通心络组心绞痛疗效差异没有统计学意义[OR=1.19,95%CI(0.42,3.39),P0.05]。结论:现有证据表明,通心络联合氯吡格雷可有效改善心绞痛且安全性总体可接受。限于纳入研究的文献质量总体一般,笔者建议上述结论有待今后进一步开展高质量临床随机对照双盲试验加以证实。  相似文献   

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