性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例临床研究

目的:观察性早熟合剂对肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟25例性激素变化的影响。方法:选择符合肝郁化火型诊断标准的特发性中枢性性早熟女童患儿45例,单盲随机分为实验组和对照组,治疗组25例、对照组20例,治疗组采用性早熟合剂(柴胡、白芍、生地、党参、炒黄芩、丹皮、郁金、炙香附、炒橘核、炒荔枝核、紫花地丁、甘草)治疗,对照组采用昆明中药厂生产的丹栀消遥丸治疗,6个月为1个疗程。结果:治疗组痊愈5例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率为84.0%,对照组痊愈3例,显效4例,有效5例,无效8例,总有效率为60.0%。治疗组治疗后FSH、LH、E2水平明显下降,与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:性早熟合剂治疗肝郁化火型女童特发性中枢性性早熟能够明显降低性激素水平。     

早熟中药方治疗特发性性早熟女童临床疗效

目的:观察早熟中药方治疗特发性性早熟(ICPP)女童的临床疗效.方法:对82例ICPP女童用早熟中药方治疗,观察治疗前后中医证候和性腺(乳房大小、子宫、卵巢容积、卵泡直径)以及血清性激素(卵泡刺激素、促黄体生成素、雌二醇)的变化.结果:患儿经过治疗后,中医证候评分、乳房Tanner评分、卵泡直径均较治疗前明显改善,子宫和卵巢容积有不同程度缩小,血清性激素水平也有不同程度的下降.结论:早熟中药方能够降低ICPP女童性激素水平,有效控制和延缓ICPP女童性腺发育的成熟度和速度,而且是治疗ICPP安全、有效的方法.     

中药复方分型治疗女童特发性性早熟的临床观察

目的观察中药复方分型治疗女童特发性性早熟(ICPP)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将40例ICPP女童分阴虚火旺、肝郁化火、脾虚痰结、血热妄行4型治疗6个月,观察分型治疗的临床疗效及治疗前后血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平与卵巢子宫容积、骨龄的变化情况。结果本组治疗后总有效率90%。治疗后血清FSH、LH、E2水平降低,卵巢、子宫容积缩小,骨龄差/年龄差比值下降,与治疗前有极显著差异(P均<0.01)。结论中药复方分型治疗女童ICPP疗效确切,其作用机制跟干预下丘脑-垂体-卵巢轴功能、抑制卵巢子宫发育、延缓骨骼成熟有关。     

丹栀逍遥胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗女童特发性性早熟临床研究

目的:观察丹栀逍遥胶囊联合醋酸亮丙瑞林治疗女童特发性性早熟的临床疗效。方法:选取90例女童特发性性早熟患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予注射用醋酸亮丙瑞林微球皮下注射治疗,观察组在对照组基础上加用丹栀逍遥胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、卵巢容积、子宫体积、乳腺体积、性激素[促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E₂）]水平和左、右乳核指数,评价临床疗效。结果:观察组总有效率为91.1%,对照组为68.9%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分较治疗前降低,且观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组卵巢容积、子宫体积、乳腺体积较治疗前下降（P<0.05）,且观察组卵巢容积、子宫体积、乳腺体积小于对照组（P<0.05）。治疗后,2组性激素水平（FSH、LH、E₂）水平较治疗前降低（P<0.05）,且观察组性激素水平（FSH、LH、E₂）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2...     

龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟43例临床研究

目的:以滋肾阴、降相火立法,观察龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟的疗效。方法:将选择符合诊断标准的特发性中枢性性早熟患儿66例,随机单盲分为观察组、对照组两组(各43例),观察组口服龟贞地黄饮,对照组口服醋酸甲地孕酮,两组均以6个月为1个疗程,1个疗程以后统计临床疗效。结果:观察组显效12例,有效26例,无效5例,总有效率88.37%;对照组显效13例,有效26例,无效5例,总有效率90.69%。观察组疗效与对照组相当(P0.05)。观察组治疗后血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌激素及生长激素水平显著下降,子宫、卵巢显著回缩。与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:龟贞地黄饮治疗女童特发性中枢性性早熟疗效肯定。     

柴贝夏枯草汤治疗女童特发性性早熟疗效观察

性早熟是一种生长发育异常,近年来发病率有逐年上升的趋势,其中以特发性中枢性性早熟最为常见,约占女童性早熟的80％～90％。男童性早熟的40.笔者应用自拟柴贝夏枯草汤治疗女童特发性中枢性性早熟36例,疗效满意,现总结如下.     

中医药治疗女童单纯性乳房早发育有效性和安全性系统评价

目的:系统评价中医药治疗女童单纯性乳房早发育(premature thelarche,PT)的有效性和安全性。方法:通过计算机检索中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、维普数据库(VIP)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library服务平台,搜集国内外所有关于中医药治疗女童单纯性乳房早发育的随机对照研究(randomized controlled trials,RCT)相关文献并进行Meta分析。分别以"乳房早发育""部分性性早熟""女童""中医药""Premature Thelarche""Traditional Chinese medicine""girls""randomized controlled trail"为主要检索词进行检索。结果:本研究共纳入文献20篇,受试者1 300例。Meta分析结果显示:在有效率方面,中医药治疗女童单纯性乳房早发育的疗效明显高于未接受药物治疗的受试者,中药方剂和中成药疗效相当。此外,中医药治疗还可改善患儿中医证候积分。在生化指标方面,中医药治疗可降低卵泡刺激素(fo...     

知柏地黄丸联合达菲林治疗特发性中枢性性早熟女童临床研究

目的：观察知柏地黄丸联合达菲林治疗特发性中枢性性早熟女童的临床疗效。方法：将106例特发性中枢性性早熟女童以随机数字表法分为试验组与对照组各53例。对照组给予达菲林治疗,试验组在对照组基础上联用知柏地黄丸治疗。比较2组治疗前后血清性激素水平、生长发育指标、第二性征指标及中医证候积分,并评估2组临床疗效及安全性。结果：试验组总有效率96.23%,高于对照组83.02%(P<0.05)。治疗后,2组血清性激素[黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）]水平均较治疗前降低（P<0.05）,且试验组治疗后LH、E2、FSH水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、骨龄指数、第二性征指标（卵巢体积、子宫体积、乳核直径）均较治疗前降低（P<0.05）,且试验组治疗后中医证候积分、骨龄指数及第二性征指标均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组体质量指数（BMI）较治疗前升高（P<0.05）,但2组治疗后BMI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：知柏地黄...     

九味褚实方治疗阴虚火旺型女童性早熟18例临床观察

目的:观察九味褚实方治疗女童特发性中枢性性早熟的临床疗效及安全性。方法:选取特发性中枢性性早熟女童18例,采用九味褚实方随症加减治疗12周,观察治疗前后患儿第二性征及症状变化,测定雌激素(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH),彩超观察子宫、卵巢容积的变化。结果:18例中,治愈1例,显效3例,有效12例,无效2例,总有效率88.9%;治疗前后症状评分、彩超乳核指数比较,差异有统计学意义(P0.05),子宫、卵巢容积、E2、LH、FSH与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:九味褚实方能明显改善阴虚火旺型女童性早熟的临床症状。     

抗早2号方治疗女童真性性早熟的临床研究

目的：观察抗早2号方治疗女童真性性早熟的疗效。并探讨其作用机制。方法：68例辨证为痰热互结型本病患儿随机分为两组。分别用抗早2号方（治疗组43例）和知柏地黄汤（对照组25例）治疗,并观察患儿临床体征,疗效,测定促卵泡生成素（FSH）,促黄体生成素（LH）,雌二醇（E2）及子宫卵巢容积,骨龄的变化。结果：临床治疗3个月后,治疗组和对照组总有效率分别为86.0%和76.0%。两组比较差异无显著性（P>0.05)。两组FSH,E2均较用药前降低（P<0.05)。而治疗组FSH,LH降低程度较对照组更显著（P<0.01)。B超显示：治疗组治疗后子宫容积和卵巢容积小于对照组（P<0.05或P<0.01)。用药后6个月骨龄显示;治疗组骨龄增长明显落后于年龄增长,其减缓骨龄增长速度优于对照组（P<0.05)。结论：提早2号方治疗痰热互结型真性性早熟的疗效确切,是治疗女童真性性早熟的一种有效药物。     

知柏地黄丸对抑那通诱导特发性性早熟小鼠模型的干预作用

目的观察知柏地黄丸对抑那通诱导的特发性中枢性性早熟（ICPP）模型小鼠的影响。方法选用18日龄BALB／c雌性小鼠,随机分为5组：正常对照组,ICPP模型组,知柏地黄丸高、低剂量组（剂量分别为101．4g·kg^-1·d^-1、50．7g·kg^-1·d^-1）。甲地孕酮对照组（剂量为3．9mg·kg^-1·d^-1）;除正常对照组外,其他各组均给予促性腺激素释放激素拟似物抑那通,首次剂量为1573．5雌／kg,第2次、第3次剂量均为1180μg／kg,隔日1次,复制模型;检测各组小鼠阴道开口数,体重,血清雌二醇（E2）和黄体生成素（LH）水平,子宫、卵巢重量,计算子宫指数和卵巢指数,子宫和阴道脱落细胞涂片,卵巢组织病理学变化等。结果知柏地黄丸高剂量组于造模第3_4天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用（P〈0．05,P〈0．01）,知柏地黄丸低剂量组于造模第2-5天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用（均P〈0．05,P〈0．01）,甲地孕酮对照组于造模第3天对抑那通所致阴道开口提前有抑制作用（P〈0．05）;知柏地黄丸高剂量组可降低抑那通所致子宫重量增加（P〈0．05）,知柏地黄丸低剂量组及甲地孕酮对照组均可降低抑那通所致子宫、卵巢重量增加及子宫指数和卵巢指数的升高（P〈0．01）;高、低剂量的知柏地黄丸及甲地孕酮均有抑制抑那通降低E2水平的作用（P〈0．05,P〈0．01）,各给药组对抑那通升高LH水平、诱导阴道角化细胞的出现及排卵后出现的子宫内膜分泌期改变无明显影响。结论知柏地黄丸对抑那通刺激诱导的ICPP模型具有一定的对抗作用,其机制可能是通过抑制HPGA的靶腺（性腺）而起作用。     

滋阴泻火中药及甲地孕酮治疗女性特发性性早熟的临床研究

目的探索适合国情的、不同于促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHagonist)治疗特发性真性性早熟的有效方法.方法106例女性特发性性早熟患儿,其中51例采用滋阴泻火中药及甲地孕酮联合治疗(简称联合治疗),35例单纯使用甲地孕酮治疗,20例不用药物治疗作为对照.于治疗前后分别进行黄体生成素释放激素(LHRH)兴奋试验、子宫卵巢容积测定以及生长速率、X线骨龄的测算和最终身高的预测.结果经过平均2年8个月的治疗,联合治疗的患儿LHRH兴奋试验的LH峰值从(48.5±37.1)IU/L下降为(12.2±9.3)IU/L(P＜0.001),子宫卵巢回缩,第二性征消退;骨龄差/年龄差(△BA/△CA)值从1.35±0.64下降为0.65±0.36(P＜0.001),最终身高的预测值从(153.3±3.6)cm增加至(158.5±4.3)cm(P＜0.001).结论联合治疗的方法不仅可显著改善患儿的下丘脑-垂体-卵巢轴功能及内生殖器官的发育,而且可明显减慢骨骼生长,延缓骨骼成熟,从而可防止骨骺过早融合并改善最终身高.