围生期心肌病的诊治体会

围生期心肌病是妊娠末期3个月和产后5个月内发生的一种原因不明的类似扩张型心肌病。此病的发病机制不清,考虑可能是多种原因共同作用而产生。它的发病率为113000～4000,它的重要性在于它的病死率高,估计约16—60％,是一种对孕产妇健康及母婴安全危害非常大的疾病,目前已成为孕产妇死亡的第五大原因。为加强防治,现将我院08年救治的两例此病患者的诊治过程介绍如下。     

围生期心肌病1例护理分析

围生期心肌病是一种原因不明的心力衰竭,常发生于妊娠36周～产后6个月,发病率为1/1300～1/1500,病死率可高为18%～56%.临床可出现呼吸困难、血痰、水肿等心力衰竭症状,类似扩张型心肌病.可有心室扩大、附壁血栓,部分患者发生肺栓塞或猝死.     

妊高症围生期的护理体会

妊高症是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿，直接影响母婴的生命和生存质量，是产科的重要并发症。近年来的调查表明，全国产科孕妇产妇六大死亡原因中，排名第二的就是妊高症，及时观察护理和处理，能有效地降低其病死率和后遗症的发生。     

围生期心肌病30例的治疗分析

围生期心肌病(Perinatal Heart Disease)是一种发生于妊娠期最后3个月～产后6个月内以累及心肌为主的心脏病,多发生于产褥期及产后3个月内[1],是产妇死亡主要原因之一,     

陈新宇治疗围生期心肌病经验

总结陈新宇教授治疗围生期心肌病的临床经验。陈教授认为,妊娠妇女素体阳气不足为围生期心肌病发病之主因,在阳气不足的基础上,或生瘀血、痰浊、水湿、癥瘕之邪。治疗上,陈教授主张以温补阳气为根本,再辨证施以化瘀、祛浊、利湿、消癥之法,收效较好。     

30例妊娠高血压疾病患者的围生期护理

目的探讨妊娠高血压疾病的围生期护理措施。方法总结30例患者的临床资料，处理方法，产前、产时、产后的护理措施。结果30例患者阴道分娩5例，剖宫产25例，产后出血率为7％，发生抽搐率为0，无孕产妇及新生儿死亡。结论选择合适的分娩方式、加强监护、给予一系列解痉降压措施是妊娠高血压疾病患者顺利渡过围生期，确保母婴平安的重要保证。     

中西医结合治疗围生期心肌病21例

目的观察中西医结合治疗围生期心肌炎的临床疗效。方法选取39例患者随机分为2组:治疗组21例用西医、中药口服及灌肠的方法治疗;对照组18例用西药治疗。结果治疗组总有效率81%,对照组总有效率56%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论运用中西医结合方法治疗围生期心肌病比单纯西药治疗疗效好。     

30例妊娠高血压疾病患者的围生期护理

目的探讨妊娠高血压疾病的围生期护理措施。方法总结30例患者的临床资料,处理方法,产前、产时、产后的护理措施。结果30例患者阴道分娩5例,剖宫产25例,产后出血率为7%,发生抽搐率为0,无孕产妇及新生儿死亡。结论选择合适的分娩方式、加强监护、给予一系列解痉降压措施是妊娠高血压疾病患者顺利渡过围生期,确保母婴平安的重要保证。     

扩张性心肌病的护理体会

扩张型心肌病(DCM)的特点是以左心室(多数)或右心室有明显扩大,且均伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞为基本特征.世界卫生组织/国际心脏病学联合协会(WHO/ISFC)将心肌病分为三种:①扩张型心肌病(DCM);②肥厚型心肌病(HCM);③限制型心肌病(RCM)[1].其中DCM是最常见类型,占心肌病的绝大多数.本病发展一般缓慢,常反复发作心力衰竭、心律失常,可出现血栓栓塞,住院时间均较长,思想负担重.为了提高病人的生活质量,做好DCM病人的护理十分必要.现将我院2010年1月-12月收治的26例扩张性心肌病的护理体会报告如下.     

扩张型心肌病护理体会

扩张型心肌病的主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩期功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。该病常伴心律失常,病死率高,在我国发病率为13/10万～84/10万不等,男女患病比为2.5∶1[1],因多数病情较重,成为临床治疗、护理的难点。因此,住院期间密切观察患者病情,及时给予有效护理措施,改善患者的生活质量尤为重要。现将本院心内科对扩张型心肌病患者的护理体会介绍如下。     

生脉注射液对围生期心肌病血液流变学的影响

目的 :观察生脉注射液对围生期心肌病患者血液流变学的影响。方法 :应用生脉注射液对 2 0例围生期心肌病患者静脉滴注治疗 10天 ,观察其对患者临床表现、体征、血液流变学影响。结果 :患者临床表现、体征改善明显 ,全血粘度、血浆粘度、聚集指数及红细胞压积等均显著降低 ,而肝肾功能、血电解质及心率血压无变化。结论 :生脉注射液疗效确切 ,应用安全。     

妊高征合并烟雾病的围生期护理

目的探讨妊娠高血压综合征合并烟雾病的围生期护理效果,为提高护理服务质量及改善妊娠结局提供参考。方法将78例妊娠高血压综合征并烟雾病患者随机分为对照组与观察组各39例。2组均给予对症治疗,在此基础上对照组予以常规基础护理措施,观察组则给予全面的围生期护理干预,包括心理干预、子痫干预、分娩期以及产后护理干预。比较2组行干预措施前后血压变化、妊娠结局以及并发症情况。结果干预后2组血压均较干预前有所改善(P均0.05),且观察组血压下降程度明显优于对照组(P0.05);干预后观察组患者产后出血、早产、剖宫产、胎盘早剥的发生率均显著低于对照组(P均0.05);胎儿窘迫、围生儿死亡、新生儿窒息发生率均显著低于对照组(P均0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05);观察组新生儿Apgar评分明显优于对照组(P0.05)。结论对妊娠高血压综合征并烟雾病患者予以全面围生期护理干预能够减少并发症,改善妊娠结局,有助于患者的恢复,对于临床护理工作有指导价值。     

益气健心汤治疗围生期心肌病35例临床观察

目的 观察自拟中药方益气健心汤治疗围生期心肌病的临床疗效.方法 70例围生期心肌病患者随机分为两组,每组35例,对照组进行西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气健心汤.观察治疗前后临床症状、体征和心功能改善情况.结果 治疗组在改善患者胸闷、心悸、气促、疲乏、心律失常等临床症状和体征方面明显优于对照组(P＜0.01);心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、左室射血分数(EF)、心功能分级等心功能指标的改善也优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为94.29%,对照组为77.14%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 益气健心汤治疗围生期心肌病疗效优于西医常规治疗.     

参附注射液对围生期心肌病的疗效分析

〔摘 要〕 目的：观察参附注射液对围生期心肌病的治疗疗效。方法：回顾分析濮阳市人民医院 2017 年 2 月至 2018 年 2 月期间收治的 62 例围生期心肌病患者,按照是否应用参附注射液治疗将患者分为对照组（31 例,未应用参附注射液治疗）与观察组（31 例,应用参附注射液治疗）,观察比较两组患者相关炎症因子水平变化情况、心脏彩超指标变化情况及治疗总有效率。结果：治疗前两组患者的半乳糖凝集素 3（Gal–3）、C 反应蛋白（CRP）、白细胞介素 –6（IL–6）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 Gal–3、CRP、IL-6 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、心输出量（CO）水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后,观察组患者的 LVEF、CO 高于对照组,LVESD 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 96.77 % 高于对照组的 67.74 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：围生期心肌病患者予参附注射液的应用可显著提升治疗效果。     

妊娠合并重度血小板减少症的围生期护理

妊娠合并血小板减少症是妊娠期威胁母婴健康和生命安全的重要疾病之一,血小板计数和功能的降低,可引起严重的出血、贫血,甚至造成不良妊娠结局,从而增加孕产妇及围生儿患病率和病死率.本院2006-2008年收治妊娠合并血小板减少症患者27例,现将治疗及护理体会介绍如下.     

妊娠糖尿病围生期护理管理和健康教育

目的：探究妊娠糖尿病（GDM）患者围生期护理管理和健康教育的临床效果。方法：84例GDM患者随机平分为观察组和对照组,对照组采取常规临床护理,观察组采取围生期护理管理及健康教育,对比两组患者的临床效果。结果：两组患者护理后HbAIc、FPG、2hPG水平均显著低于护理前（P〈0.05）;且观察组HbAIc、FPG、2hPG水平均显著低于对照组（P〈0.05）。观察组知识掌握度、并发症发生率、治疗护理依从性及护理满意度均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：妊娠糖尿病围生期护理管理和健康教育可最大限度控制血糖水平,提高相关知识掌握度及治疗护理依从性,减少并发症,保证母婴安全。     

高龄产妇围生期的心理护理

目的:探讨加强高龄产妇围生期心理护理存降低产后抑郁症发病率的效果.方法:将孕28周以上获得随访的高龄初产妇280例随机分成两组,研究组142例.对照组138例.研究组采取围生期护理心理指导,对照组采用常规护理.将两组的发病率、抑郁症出现时间及病程作对比.结果:研究组发病率、发病时间及病程差异有统计学意义.结论:加强围生期心理护理有助于预防产后抑郁症的发生.     

高龄产妇围生期的护理干预

目的：研究高龄产妇围生期的护理干预措施.方法：选择50例来我院定期做生产前检查及培训并预约在我院分娩的高龄初产妇为观察组,选择同时期未在我院做生产前检查及培训,但预约在我院分娩的≥35岁的产妇为对照组.结果：两组高龄产妇均顺利分娩,产后6周观察组孕产妇EPDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组孕产妇剖宫产率、总产程、产后出血、早产、抑郁症发生率显著低于对照组,Apgur评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：高龄孕产妇易导致妊娠合并症与产科并发症,应加强围产期的护理干预,减少孕妇的心理压力,预防产后出血,降低分娩风险,促进康复.