59例子宫腺肌病临床诊治分析

子宫腺肌病是指子宫内膜的腺体及间质侵入子宫肌层引起的一种良性病变,其好发于30-50岁的经产妇,其发病率约为20-30%,约有50%的患者可同时合并子宫肌瘤,约有15-40%的患者可同时合并子宫内膜异位症[1,2].既往曾称该病为内在性子宫内膜异位症,而将非子宫肌层的内膜异位症称为外在性子宫内膜异位症[3].子宫腺肌病常会伴发痛经、月经增多、不孕等症状给患者带来极大的痛苦,故需进行积极治疗.现回顾性我院2009年1月-2010年12月收治的后经病理学证实的子宫腺肌病59例,将其具体诊治情况汇报如下.     

子宫腺肌病的中西医药治疗现状

子宫内膜侵入子宫肌层达-个高倍视野以上称为子宫腺肌病.以往认为它是内在性的子宫内膜异位症,现认为是-种独立的疾病[1].进行性痛经,月经过多及不孕为主要临床表现,超声检查是协助诊断子宫腺肌症最常用的方法,但是,准确性与技术人员培训和个人技术有很大关系[2].     

子宫腺肌病痛经的中医药治疗方法

子宫腺肌病(adenomyosis,AD),又称内在性子官内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型.     

子宫腺肌病的诊断研究进展

子宫腺肌病是指子宫内膜侵入肌层的良性病变 ,在入侵的子宫内膜腺体和间质周围可见增生的肌纤维 ,以往曾称内在性子宫内膜异位症 [1]。现认为其为独立的子宫疾病 ,是妇科的常见病[2 ] 。近年来 ,此病在诊断方面已取得不少进展 ,笔者结合近期文献综述如下。1　病因病机子宫腺肌病是子宫内膜在标志着其与肌层分界的基底膜下生长。正常情况下 ,子宫内膜基底层有阻止内膜向肌层内生长的能力 ,当体内雌激素水平增高时 ,子宫内膜过度增生且向肌层内扩散 ,有两种扩散方式 :1直接由内膜基底层向肌层内生长 ,异位内膜来源于基底层内膜 ,具有基底层内…     

子宫内膜异位症与子宫腺肌病中医证候分布规律的对比研究

目的：对子宫内膜异位症与子宫腺肌病中医证候的分布规律做对比研究。方法：对前来我院妇科就诊的150例子宫内膜异位症患者和175例子宫腺肌病患者进行调查,分析其证候特点以及分布规律。结果：对子宫内膜异位症和子宫腺肌病这两种疾病的不同病况进行比较,得出以下三种病况占相应患者总人数的比例分别为：月经不调19.3%和49.1%;痛经45.3%和83.4%;不孕症28.0%和22.3%。结论：在子宫内膜异位症患者中不孕的比例比在子宫腺肌病患者中的更高,而子宫腺肌病患者中月经不调与痛经的发病率高于子宫内膜异位症患者。     

腺肌方治疗子宫腺肌病36例

子宫腺肌病是指子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长,有子宫内子宫内膜异位症之称.笔者经过多年临床实践,以自拟腺肌方治疗该病36例,疗效满意,现将结果报道如下.[第一段]     

59例子宫腺肌病临床诊治分析

子宫腺肌病又称内在性子宫内膜异位症,是指具有子宫内膜腺体和间质存在于子宫肌层,并伴随周围肌层细胞的代偿性肥大和增生的一种良性病变。子宫腺肌病是育龄期妇女常见的疾病,多发生于30—50岁妇女,是子宫内膜移位的一种表现形式,约半数患者合并子宫肌瘤。子宫腺肌病对女性的身体健康的危害是非常的大,不仅可导致妇女月经量增多、继发痛经进行性加剧外,还可导致不孕。现回顾性分析我院59例子宫腺肌病的临床诊治情况,为临床诊断和治疗提供参考。     

子宫内膜异位症与子宫腺肌病中医证候分布规律的对比研究

目的:①揭示子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律。②两病不同病况(痛经、月经不调、不孕症)比较。方法:制定"子宫内膜异位症和子宫腺肌病中医证候分布规律调查表",对124例子宫内膜异位症和186例子宫腺肌病患者进行横断面调查,统计学分析其证候特点和分布规律。结果:①子宫内膜异位症患者资料频数分析得出气滞、肾虚、寒凝、痰湿、湿热、气虚、实热、血瘀等8个单一证型;聚类分析后得出气滞血瘀、气滞肾虚血瘀、肾虚血瘀、痰瘀互结、肾虚湿热瘀结、气滞寒凝血瘀等6种临床常见复合证型。子宫腺肌病患者资料频数分析得出肾气虚、肾阳虚、肾阴虚、血瘀、气滞、气虚、寒凝、实热、痰湿、湿热等10个单一证型。聚类分析得出气滞肾虚兼痰湿、肾虚寒凝血瘀、肾虚寒凝气滞、肾虚气滞血瘀和肾虚气滞等5个常见临床复合证型。②子宫内膜异位症和子宫腺肌病不同病况比较,痛经分别为54.03%和88.71%;月经不调分别为18.55%和44.09%;不孕分别为31.45%和18.82%。结论:①子宫内膜异位症和子宫腺肌病证候分布复杂,临床上均以复合证型出现,两种疾病均以气滞肾虚血瘀为常见症候。②子宫腺肌病痛经及月经异常患者发病率明显高于子宫内膜异位症患者,而子宫内膜异位症患者不孕比例较子宫腺肌病患者明显增高。     

中药周期法治疗子宫腺肌病的临床体会

子宫腺肌病是指具有生长功能的子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层.所诱发上发的以进行性痛经和月经异常为主症的疾病.异位内膜组织在子宫肌层内弥漫生长者称子宫腺肌症,局限性团块生长者称子宫腺肌瘤.现代医学对子宫腺肌病的病因上不能明确,认为可能与持续的高雌激素刺激、PRL升高有关[1].由于该病临床上主要表现为进行性痛经及月经异常,故可严重影响患者的工作及生活.现代医学对该病的治疗尚无根治的有效药物.轻症患者可用GnRH-a进行控制疼痛,但停药后症状往往再次出现,子宫重又增大.对于疼痛剧烈、药物控制效果不佳者行手术切除子宫[1].     

超声诊断子宫腺肌病的临床价值

子宫腺肌病是因子宫内膜侵入和扩散至子宫肌层所致,多次刮宫是其致病原因之一,发病年龄多在30-50岁的经产妇,约15%患者合并子宫内膜异位症。1资料与方法1.1临床资料:2000年1月至2012年2月,我院经B超诊断子宫腺肌病156例,年龄在32-50岁,其中138例患者的主要症状有     

关于子宫内膜异位症发病机制与肠道菌群关系的思考

子宫内膜异位症(简称内异症)作为困扰育龄期女性健康的多发性疾病,近几年来发病率逐年上升,且趋于年轻化。目前,内异症的发病机制尚不完全清楚,治愈率不高且极易复发。近年来研究表明人体是由大量微生物组成的共生体,尤其是肠道内微生物与机体健康密切相关。该文以内异症前期研究为基础,提出其发病机制可能与患者肠道微生物紊乱有关,为寻找内异症的治疗方法提供新思路与参考。     

剖宫产术后子宫内膜异位症的临床分析

正常情况下,子宫内膜应长在子宫腔内。如生长在子宫以外的身体其他部位,并引起相应的病变及症状,即称为子宫内膜异住症．此病为较常见的一种妇科疾病．近几年发病率有明显上升。我院2009年共诊治剖宫产术后腹壁子宫内膜异住症6例,现对其临床诊断与治疗进行分析如下。     

子宫内膜异位症的中医治疗研究进展

子宫内膜异位症（endometriosos,EMs）指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外。为育龄期妇女常见病和多发病。通过分析相关文献从病因病机、临床研究等方面对近年来国内子宫内膜异位症治疗作一总结。结果表明中医药治疗子宫内膜异位症,在改善患者临床症状、提高受孕率,提高患者的生活质量方面有较好的疗效。     

超声对80例子宫肌瘤与子宫腺肌病的对比分析

探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病B超图像特征及其鉴别诊断。方法：常规B超检查，并将子宫肌瘤及子宫腺肌病两组B超图像进行比较分析。结果：37例子宫肌瘤（92．5％）有假包膜或界限清楚，23例子宫腺肌病（92．0％）界限欠清；32例子宫肌瘤（80．0％）探及栅栏样图像，33例（82．5％）后方回声衰减，22例（55．0％）呈低回声；而子宫腺肌病呈栅栏样图像和后方回声衰减仅各有2例（8．0％）、15例（60．O％）呈高回声。结论：B超对子宫肌瘤和子宫腺肌病的诊断与鉴别诊断具有重要作用。     

子宫腺肌症的临床病理分析与诊治

目的：探讨提高子宫腺肌症的临床诊断率的方法和治疗方法.方法：对144例子宫腺肌病住院病人的临床及病理资料进行回顾性分析.结果：病变分布部位以子宫后壁及均匀弥漫多见,分别为65例,占45.1%,和59例,占41.1%,而子宫前壁、底部及双角则较少.结论：对子宫腺肌症患者的诊断要根据临床表现、声像、妇科检查综合判断,提高正确诊断率治疗应根据患者病灶特征、年龄、生育状况、症状及个人意愿综合考虑以制定其治疗方案.     

韩延华教授辨证治疗崩漏之经验

崩漏是经血非时而下,或量多如注,势若山崩,故谓之崩,即《诸病源候论》所说“忽然暴下,谓之崩中”或量少淋漓不净,状若器漏,故谓之漏,即《诸病源候论》所说“非时而下,淋沥不断,谓之漏下”。崩中漏下,互相关联,互相转化,均属于经血非时而下的出血性病证,合称为崩漏。此病是妇科的常见病,也是疑难病,近年发病率有上升的趋势。韩延华教授根据多年的临床经验,审因论治,病症结合,运用育阴止崩汤治疗此病,取得甚好疗效。     

益肾健脾法减少曼月乐不良作用的应用观察

目的研究中药益肾健脾法在减少腹腔镜子宫内膜异位症保守手术治疗后宫腔内放置曼月乐引起的不规则阴道流血的不良作用的作用。方法调查我院2014年1月1日—2015年1月29日间在我院行腹腔镜下行保守手术并在术后放置"曼月乐"的子宫内膜异位症和子宫腺肌症的患者共80例。随机分为中药组和单纯左炔诺孕酮宫内缓释系统组各40例,观察其在放置曼月乐后不规则阴道流血的情况。结果放置曼月乐后加用中药组比不使用中药组,在不规则阴道出血持续天数、不规则阴道流血持续月数、阴道流血量(ml,称重法)、突破性阴道流血的有无、突破性阴道流血的次数等均有明显减少。结论腹腔镜子宫内膜异位症保守手术治疗后宫腔内放置曼月乐,可以加用中药"自拟益肾健脾汤",可以缓解不规则阴道流血的不良作用,值得临床推广。     

中医药治疗乳腺增生简况

从专方成药、辨证分型、分期辨证、验方加减等几个方面介绍中医药治疗乳腺增生简况。指出,虽然中医药治疗有一定优势,得到广大患者的认可,但疗程较长,用法繁琐,携带不便,影响推广。加强剂型改革,研制出疗效确切、使用方便的新型中药制剂,是今后努力研究的方向。     

子宫内膜异位症中蒙西医治疗现状分析

子宫内膜异位症是临床多发病、疑难病。药物治疗主要用于轻中度内异症、重度内异症的术前准备、术后的巩固治疗。目前临床上无论是蒙药疗法、中药疗法、西药疗法、还是手术疗法都体现着各自的优越性。该文总结了近年来子宫内膜异位症的治疗研究进展进行简要综述。     

子宫内膜异位症病证结合大鼠模型研究进展＊

子宫内膜异位症是一类雌激素依赖炎症性疾病，西医采用对症治疗，无根治之法，且手术治疗复发率高，究其主要原因为对该病的病因病机未能完全探明，因此，对于本病发病机制的研究是国内外学者研究的热点问题。近年来结合临床治疗发现，中医药对本病的治疗有其独特的优势，且针对不同的证型予以专方专药，才能取得良好疗效。因此，构建病证结合子宫内膜异位症动物模型，不仅可以帮助明确本病的中医病因病机，而且可对该病的中医辨证论治提供理论支持。本文对构建病证结合型子宫内膜异位症大鼠模型的实验研究进行综述，以期对子宫内膜异位症病证结合动物模型方法进行总结，并对造模方法的选择提供思路。