中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

目的:运用Meta分析,综合评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:全面收集国内期刊公开发表的中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床试验资料,采用Jadad质量标准对文献进行评价,并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:7篇文献符合纳入标准,均属于低质量文献。中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义。敏感性分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎有一定疗效。     

中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验的系统评价

目的运用循征医学方法,对中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄随机对照试验进行系统评价。方法全面收集2007年12月以前中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的随机对照试验文献,采用Jadad质量标准对文献进行评分;利用RevMan4．2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析;进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚;报道药物不良反应。结果17篇文献符合纳入标准,只有2篇双盲试验被评为高质量文献。中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄和心绞痛复发率的疗效分析中,试验组发生率均低于对照组,且差异有统计学意义（P〈0．01）。敏感性分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论中药在防治冠状动脉介入治疗后再狭窄及心绞痛复发率方面有一定疗效。     

活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的Meta分析

目的:运用循证医学的方法,对活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床疗效进行Meta分析。方法:全面收集活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后再狭窄的临床试验资料,采用Jadad质量标准对文献进行评价,并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:13篇文献符合纳入标准,只有2篇双盲试验被评为高质量文献。活血化瘀中药防治冠状动脉介入治疗后心绞痛复发率和再狭窄率的疗效分析中,试验组复发率均低于对照组,且差异有统计学意义。敏感性分析,显示评价结果较为稳定;漏斗图图形不对称,考虑存在发表性偏倚。结论:活血化瘀法防治冠状动脉介入治疗后再狭窄有一定的疗效,在改善患者心绞痛复发率方面也有一定的优势。     

中医药治疗跟痛症临床疗效的meta分析

目的：系统评价中医药疗法对跟痛症的疗效。方法：以单纯西医治疗对照,对中医药疗法治疗跟痛症的随机对照研究进行系统评价,数据采用专用软件RevMan4．2版进行统计分析。结果：29篇研究共有3157例患者满足纳入标准,Meta分析结果显示,0R=3．66,Z=10．05（P〈0．00001）,95％CI为（2．84,4．72）,中医药疗法治疗跟痛症总有效率高于西医对照组。对其中两个亚组进行分析：中药熏洗疗法合并效应量OR=2．98,Z=4．83（P〈0．00001）,小针刀合并效应量OR=4．37,Z=3．39（P=0．0007）,中药熏洗、小针刀治疗跟痛症总有效率均高于西医对照组。漏斗图提示存在部分发表偏倚。结论：以本meta分析结果为基础,中医药疗法治疗跟病症较单纯西医有效,但由于纳入试验方法学质量较低,目前尚不能得出最终结论,需高质量的试验进一步证实。     

中药保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎疗效Meta分析

目的:运用Meta分析的方法,综合评价中药保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:收集1995年1月至2014年10月国内期刊公开发表的中药保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床试验资料,采用jadad质量标准对文献进行评价,并利用Rev Man5.3软件对多个研究结果的总体效应进行meta分析,stata11.0软件进行发表偏倚检验。结果:18篇文献符合纳入标准,均属于低质量文献,中药保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义,漏斗图图形基本对称,不存在发表性偏倚,结论:中药保留灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎有一定疗效。     

中医药治疗原发性高血压随机对照试验的Meta分析

目的:运用循征医学的方法,对中医药治疗原发性高血压的降压疗效及安全性进行系统评价和Meta分析。方法:采用Jadad评分标准并利用RevMan4.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析,并进行敏感性分析;用漏斗图分析发表性偏倚。结果:11篇临床试验包含1010名患者符合纳入标准,4篇双盲试验被评为高质量试验。中医药、西药在治疗原发性高血压的降压疗效的比较和分析中,差异均无统计学意义(P<0.05)。结论:中医药对原发性高血压的降压治疗和西药比较可能有相似疗效。     

中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效的Meta分析

目的基于循证医学的方法论定量分析中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎的临床疗效,为临床决策与实践提供科学有效、实用可行的证据。方法电子检索2016年8月前全文发表在国内期刊杂志上的随机对照实验,筛选出符合纳入标准的文献并追踪相关参考文献,另手工检索《中华护理杂志》进行补充,采用Cochrane协作网的文献质量标准对文献质量进行评鉴,并用Revman5.3软件进行Meta分析、敏感性分析、偏倚的识别。结果共7篇文献符合纳入标准但总体质量较低;Meta分析结果显示中药保留灌肠用于溃疡性结肠炎的疗效较西药保留灌肠有一定优势,合并效应量OR=6.34,95%CI为[3.97,10.14],z=7.72(P0.00001);敏感性分析与原结果无本质差别,Meta分析结果稳定可靠;漏斗图不对称,考虑存在发表性偏倚。结论在治疗溃疡性结肠炎方面,中药保留灌肠较西药保留灌肠有一定优势,但由于多种偏倚因素的影响,研究结果的真实、可信性有待于商榷。     

中药坐浴治疗痔疮术后并发症临床疗效的Meta分析

目的定量分析中药坐浴治疗痔疮术后并发症的临床疗效,为临床决策与实践提供科学有效、实用可行的证据。方法电子检索2016年8月前全文发表在国内期刊杂志上的随机对照实验,筛选出符合纳入标准的文献并追踪相关参考文献,另手工检索《中华护理杂志》进行补充,采用Cochrane协作网的文献质量标准对文献质量进行评鉴,并用Revman5.3软件进行Meta分析、敏感性分析、偏倚的识别。结果共11篇文献符合纳入标准但总体质量为中等;中药坐浴治疗痔疮术后并发症的总体疗效较高锰酸钾坐浴有一定优势,合并效应量OR=10.11,95%CI为6.31-16.21,z=9.60,P0.00001;敏感性分析结果与原结果无本质差别,Meta分析结果稳定可靠;漏斗图不对称,考虑存在发表性偏倚。结论在治疗痔疮术后并发症方面,中药坐浴治疗痔疮术后并发症的总体疗效较高锰酸钾坐浴有一定优势,但由于一定偏倚因素的影响,研究结果的真实性、可信性有待于更高质量的证据的支持。     

醒神开窍法治疗中风神昏疗效的Meta分析

目的评价醒神开窍法治疗中风神昏的临床疗效及安全性。方法收集国内近10年有关醒神开窍法治疗中风神昏的临床研究文献,在严格质量评价基础上,采用Revman 4.2软件系统进行Meta分析;对不同纳入标准的结果进行敏感性分析;通过漏斗图对文献进行发表性偏倚分析。结果符合纳入标准的文献共28篇,其中随机对照试验22篇,临床对照试验6篇,以有效率为阳性结果对符合入选标准的28篇文献进行分析,异质性检验结果无统计学意义,故采用固定效应模型,合并效应值OR=3.19,95%可信区间[2.62,3.88],Z=11.52,P〈0.00001。漏斗图提示有发表性偏倚。结论醒神开窍法治疗中风神昏的疗效显著优于基础对照治疗,提示临床可以运用此疗法干预中风神昏。     

醒神开窍法治疗中风神昏疗效的Meta分析

目的 评价醒神开窍法治疗中风神昏的临床疗效及安全性.方法 收集国内近10年有关醒神开窍法治疗中风神昏的临床研究文献,在严格质量评价基础上,采用Reman 4.2软件系统进行Meta分析:对不同纳入标准的结果进行敏感性分析;通过漏斗图对文献进行发表性偏倚分析.结果 符合纳入标准的文献共28篇,其中随机对照试验22篇,临床对照试验6篇,以有效率为阳性结果对符合人选标准的28篇文献进行分析,异质性检验结果无统计学意义,故采用固定效应模型,合并效应值OR=3.19,95%可信区间[2.62,3.88],Z=11.52,P<0.00001.漏斗图提示有发表性偏倚.结论 醒神开窍法治疗中风神昏的疗效显著优于基础对照治疗,提示临床可以运用此疗法干预中风神昏.     

康复训练对膝关节周围骨折术后功能活动度(ROM)的系统评价

目的:通过收集国内所有有关膝关节周围骨折术后康复训练的随机和非随机对照试验,了解不同康复训练方法对膝关节周围骨折术后患者肢体功能活动度(ROM)的疗效。方法:阅读全文后提取资料,使用Cochrane协作网提供的Revman4.2.10软件,进行Meta分析。结果:共检出文献143篇,按照纳入标准,最终纳入7篇文献进行研究。7篇研究均报道了经过康复训练对膝关节活动度(ROM)的影响。各研究之间有异质性,但无临床异质性。结论:经过Meta分析结果显示综合康复训练、单纯CPM机训练、CPM机联合中药熏洗和康复治疗都对膝关节周围骨折术后膝关节屈曲、主动、被动活动度恢复效果好,但CPM机联合康复治疗适用于短期恢复。     

穴位贴敷治疗小儿泄泻有效性的Meta分析

目的:评价穴位贴敷治疗小儿泄泻的有效性,为临床决策提供客观依据。方法:采用Cochrane系统评价的方法对穴位贴敷治疗小儿泄泻的随机对照试验进行系统评价。电子检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,年限为1990年1月1日至2012年6月30日。在排除重复、无关及非随机对照试验后,筛选出符合纳入标准的穴位贴敷治疗小儿泄泻的随机对照试验。应用Jadad评分量表对符合入选标准的随机对照研究进行质量评价,并用专用软件RevMan 5.1版进行统计分析。结果:共纳入16篇文献,共2 151例患者纳入本次研究。16篇研究同质性较好,Meta分析结果显示,合并效应量OR=4.68,95%CI(3.41,6.42),合并效应量的检验Z=9.58,P<0.00001,差异有统计学意义,提示穴位贴敷组优于对照组,可认为穴位贴敷治疗小儿泄泻有效,相比其它疗法疗效更高。漏斗图显示研究对象分布较为对称,可认为该研究的偏倚较小。结论:穴位贴敷治疗小儿泄泻有一定优势,但由于纳入评价的文献普遍质量不高,尚有待补充一些大样本、高质量、方法学规范的随机对照试验来完善。     

针灸治疗湿疹的系统评价

目的 对针灸治疗湿疹的临床研究及发表性偏倚进行系统分析,以期对其疗效作出客观、可信的评价.方法 采用Cochrane系统评价方法,计算机检索维普中文科技期刊数据库(1987～2009年)、中国知识总库(1997～2009年)和万方数据库(1997～2009年)发表的关于针灸治疗湿疹的随机对照试验,质量评价按照Cochrane系统评价员手册4.2.2版推荐的质量评价标准评价纳入研究质量,并对同质研究进行Meta分析,用比值比(OR)和95%可信区间(95%C1)作为疗效分析统计量,用RevMan4.2.2漏斗图法分析,再进行Meta分析.并按Cochrane系统评价员手册的4条质量评价标准对纳入文献的质量进行评价,而后应用RevMan4.2.2软件做荟萃分析(Meta).结果 符合纳入标准的研究针灸治疗湿疹的临床随机对照试验(RCT)和非随机对照研究(CCT)的相关文献19篇,对收录论文进行Meta分析,结果显示针灸治疗湿疹与常规治疗湿疹差异有统计学意义(x2=54.33,P<0.01).结论 针灸治疗湿疹提高了湿疹治疗的效率,降低了湿疹的复发率.但由于纳入试验的方法学质量较低,期待科学设计临床研究方案,进行严格的多中心、大样本的随机对照试验提供高质量的科学文献.     

灯盏细辛注射液配合神灯治疗膝骨关节炎疗效观察

为探讨灯盏细辛注射液配合神灯（TDP）治疗膝骨关节炎疗效及可能的作用机理，将120例患者随机分为治疗组和2个对照组，每组40例。治疗组用灯盏细辛注射液灌洗、腔内注射配合神灯照射，对照1组口服壮骨关节丸，对照2组用西药配制液（维生素B10.1g、维生素B12 250μg、50％葡萄糖10ml等组戍）灌洗配合神灯照射。观察三组患者治疗后关节疼痛、肿胀和蹲起、关节活动及行走能力的改善情况，并至少随访6周。结果显示，治疗组优良率82．5％，对照组1优良率为42.11％，对照组2为58．97％。治疗组与对照组有效率、优良率有显著差异（P〈0．05）。表明灯盏细辛注射液灌洗、腔内注射配合神灯照射治疗膝骨关节炎，能改善膝关节症状，延缓骨关节炎的发展，是较好的治疗方法。     

针刺治疗压力性尿失禁疗效国内文献的系统评价

目的：系统评价国内针刺治疗压力性尿失禁的疗效。方法：计算机检索CNKI、万方数据库、维普数据库,手工检索《中国针灸》等杂志及相关会议论文。检索时间截止至2013年11月,获取所有涉及针刺治疗压力性尿失禁的随机和半随机对照试验,由两名评价员独立提取资料并进行方法学评估。利用RevMan5．0软件对相关信息进行Meta分析和失安全数分析,漏斗图分析发表偏倚。结果：纳入10个随机对照试验,共669例压力性尿失禁患者。 Meta分析结果示,针刺与安慰剂比较的OR＝3．05,95％CI[1．59,5．84];针刺与西药比较的OR＝9．14,95％ CI[4．77,17．53];针刺与盆底肌训练比较的OR＝4．00,95％CI[2．51,6．39]。针刺组均优于对照组,失安全数分析显示评价结果较为稳定;漏斗图图形左右基本对称,发表偏倚不大。结论：针刺治疗压力性尿失禁有效,且优于西药和盆底肌训练,但仍需更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实针刺治疗压力性尿失禁的疗效。     

补肾活血中药治疗早中期膝骨性关节炎临床观察

为探讨补肾活血中药对早中期膝骨性是节炎的治疗作用，采用随机对照的原则，将68例早中期膝骨性关节炎患者分为补肾活血中药治疗组与西乐葆对照组。分别给予补肾活血中药和西乐藻治疗，4周1个疗程，2个疗程后观察膝OA严重性指数（ISOA）并进行临床疗效分析。结果显示两组均可明显缓解疼痛，改善患者膝关节功能，补肾活血方组总有效率为88．89％，西乐葆组总有效率为90．62％，两组治疗前后关节功能评分比较有显著性差异，组间比较无差异（P〉0．05）。治疗期间未发现明显毒副作用。表明补肾活血中药对早中期膝骨性关节是的治疗安全有效。     

骨刺解痛合剂治疗膝骨性关节炎临床观察

为探讨骨刺解痛合剂治疗膝骨性关节炎的疗效。将120例患者随机分为两组,分别给骨刺解痛合剂（治疗组）和抗骨增生片（对照组）口服,观察两组治疗前后膝关节疼痛缓解及功能改善的疗效。结果显示治疗后两组膝关节疼痛均减轻,关节活动功能显著改善,且治疗组显著优于对照组（P〈0．01）。表明骨刺解痛合剂是治疗膝骨性关节炎的有效方法。     

中药制剂与恩丹西酮治疗化疗后呕吐疗效的Meta分析

目的:运用Meta分析综合评价中药制剂与恩丹西酮治疗化疗后呕吐的疗效。方法:通过中国三大科技文献数据库,检索出有关本主题随机对照研究的全部文献,遴选出符合入选标准的文献7篇,对其研究结果进行Meta分析,得出合并后疗效的比值比OR及其95%的可信区间(CI)。结论:根据目前收集文献的Meta分析,中药制剂与恩丹西酮治疗化疗后呕吐疗效相仿,差异无显著性。但中药制剂治疗化疗后呕吐的副作用明显小于恩丹西酮。     

中药制剂与苯二氮卓类药物治疗焦虑症疗效及副反应的汇后分析

目的运用汇后分析综合评价中药与苯二氮桌类药物治疗焦虑症疗效和副反应。方法通过中国三大科技文献数据库,检索出有关本主题随机对照研究的全部文献,遴选出符合入选标准的文献7篇,对其研究结果进行M eta分析,得出合并后疗效和副反应的比值比OR及其95%的可信区间(C I)。结果7篇文献研究各疗效结果的合并OR值为1.09%,95%C I为0.59~2.00;嗜睡、便秘、口干三项副反应的合并OR值分别为0.12,0.07,0.10,95%C I分别为0.03~0.58,0.02~0.24,0.04~0.25。结论根据目前收集文献的M eta分析,中药制剂与苯二氮卓类药物治疗焦虑症的疗效相仿,差异无显著性。但中药制剂治疗焦虑症的副作用明显小于苯二氮卓类药物,差异具有显著性。     

“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

目的：观察评价“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效研究。方法：将240例患者随机分为治疗组和对照组,每组各120例。治疗组使用“易层”贴敷疗法治疗,对照组使用复方南星止痛膏治疗,治疗21天,治疗结束后再随访14天,共35天。观察两组疼痛、肿胀、关节功能障碍的改善情况,进行量化评分。结果：治疗组总有效率98.2%,对照组83.9%;治疗组在疼痛、肿胀及关节功能障碍的指标积分改善显著优于对照组（P<0.01）。结论：研究结果表明,“易层”贴敷疗法治疗膝骨性关节炎有良好的疗效。