加味半夏白术天麻汤对急性脑梗死D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白及疗效影响的研究

目的:研究加味半夏白术天麻汤对急性脑梗死相关指标及疗效的影响。方法:选择急性脑梗死患者100例,随机将患者分成观察组50例和对照组50例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以半夏白术天麻汤颗粒剂治疗。观察两组患者治疗前后D-二聚体(D-climer)、纤维蛋白原(Fibrinogen FIB)、超敏C反应蛋白(High-sensitivity C-reactive Protein,hs-CRP)、美国国立卫生研究院卒中量表(The National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的变化。结果:两组患者治疗前D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、NIHSS评分差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白比对照组明显降低(P 0.05)。两组的NIHSS评分较治疗前均明显降低,而观察组的NIHSS评分降低更明显(P 0.05)。结论:加味半夏白术天麻汤可以降低急性脑梗死患者D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白水平,改善神经功能缺损。     

急性脑梗死患者血纤维蛋白原、D-二聚体变化及药物干预的影响

目的探讨急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原（Fg）和D-二聚体水平变化及药物干预的影响。方法检测急性脑梗死患者血浆Fg和D-二聚体水平,并进行神经功能缺失评分,随机分为疏血通组与丹参组,两周后复查Fg和D-二聚体,再次行神经功能缺失评分。结果急性脑梗死组与对照组相比血浆Fg与D-二聚体含量明显升高（P〈0.05）。疏血通组治疗后Fg、D-二聚体及神经功能缺失评分较治疗前明显降低（P〈0.05）。丹参组治疗后与治疗前比较无统计学意义（P〉0.05）。治疗后疏血通组神经功能缺失评分低于丹参组（P〈0.05）。结论急性脑梗死患者血浆Fg和D-二聚体水平升高,通过疏血通干预,可以明显降低血浆Fg和D-二聚体水平,改善患者预后。     

银杏内酯注射液联合阿司匹林、氯吡格雷三联法治疗脑梗死急性期疗效观察

目的观察药物三联法(银杏内酯注射液联合阿司匹林、氯吡格雷)治疗脑梗死急性期的临床疗效。方法将160例脑梗死急性期患者随机分为2组。对照组80例予阿司匹林肠溶片联合硫酸氢氯吡格雷片口服治疗;治疗组80例在对照组治疗的基础上加用银杏内酯注射液静脉滴注治疗。2组均治疗4周后统计疗效。比较2组治疗前后神经功能缺损及日常生活能力变化,神经功能缺损采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定,日常生活能力采用Barthel指数评定量表(BI)评定;检测2组治疗前后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶时间(TT)]及D-二聚体、血小板聚集率(PA)变化。结果治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率82.5%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分均较本组治疗前降低(P0.05),BI评分升高(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。2组治疗后PT、APTT及TT均较本组治疗前延长(P0.05),FIB、D-二聚体及PA降低(P0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善优于对照组。结论银杏内酯注射液联合阿司匹林、氯吡格雷三联法治疗脑梗死急性期可显著提高临床疗效,抗血小板聚集,改善神经功能,提高生活自理能力。     

益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎的临床效果及对凝血功能的影响

目的观察益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎的临床效果及其对患者凝血功能的影响。方法将80例慢性肾炎患者随机分为观察组和对照组各40例。2组均采用西医常规治疗,观察组在此基础上采用益肾活血汤辅助治疗,比较分析2组临床疗效,治疗前后凝血功能(血浆纤维蛋白原、D-二聚体)变化。结果观察组临床疗效总有效率为90.77%,明显高于对照组的73.85%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前2组血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组D-二聚体、纤维蛋白原水平均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论益肾活血汤辅助西药治疗慢性肾炎临床效果显著,可以有效降低患者血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平,改善肾功能,值得临床推广应用。     

化痰活血汤对急性脑梗塞痰瘀阻络型患者D-D、FIB指标的影响

目的 观察化痰活血汤对急性脑梗塞患者临床中医证候、神经功能缺损评分及血浆D-二聚体和纤维蛋白原的影响.方法 将79例急性脑梗塞患者分为2组,对照组37例采用西医常规治疗,治疗组42例在对照组治疗基础上加服化痰活血汤.治疗前后测定神经功能评分、血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平.结果 治疗组总有效率达73.81%,对照组为51.36%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);治疗组在神经功能评分、降低血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平方面优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 化痰活血汤可显著改善神经功能缺损,明显提高临床疗效.其作用机制可能与其降低血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平有关.     

补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死39例

目的:观察补阳还五汤联合西药治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将78例急性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各39例,2组均进行常规基础治疗,以前列地尔注射液10μg,加入5%葡萄糖溶液250 mL,静脉滴注,1次/d;观察组在此基础上加服补阳还五汤,1剂/d,2组治疗周期均为4周。治疗结束后对2组患者临床疗效进行评价,比较2组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)和巴塞尔(Barthel)指数;并于治疗前后采集2组患者晨起空腹静脉血5 mL,测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体水平。结果:总有效率观察组为94.87%,对照组为64.10%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);NIHSS评分与Barthel指数及血清Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较,差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药复方补阳还五汤可减轻患者神经功能缺损程度,降低患者血清异常升高的Hcy、hs-CRP及D-二聚体水平。     

麝香郁金汤对缺血性脑卒中患者炎性因子及D-二聚体的影响

目的:探讨麝香郁金汤对缺血性脑卒中患者炎性因子及D-二聚体的影响。方法 :将在本院治疗的缺血性脑卒中患者125例随机分为中药组63例和西药组62例,西药组用西药常规治疗,中药组在西药治疗的基础上加用麝香郁金汤治疗。观察两组患者血清炎性因子及D-二聚体水平,并评价两组的神经功能缺损评分(NIHSS)。结果:治疗后两组各项炎性指标均明显降低,且中药组降低更明显(P0.05)。中药组在治疗1d后D-D水平明显高于西药组(P0.05)。治疗后两组NIHSS评分均明显降低,且中药组NIHSS评分降低比西药组更明显(P0.05)。结论:对于缺血性脑卒中患者,在西医基础上给予麝香郁金汤中药治疗,能够调节患者炎性因子,影响D-二聚体水平,并使患者神经功能得到有效改善。     

补阳还五汤加味联合氢溴酸樟柳碱治疗进展性脑梗死疗效及对血清D-二聚体、C反应蛋白的影响

目的探究补阳还五汤加味联合氢溴酸樟柳碱治疗进展性脑梗死患者的疗效及对血清D-二聚体、C反应蛋白水平的影响。方法选择2019年6月—2020年8月石家庄市第二医院神经内科收治的进展性脑梗死患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。对照组给予氢溴酸樟柳碱治疗,研究组在对照组治疗基础上采用补阳还五汤加味治疗。2组患者均治疗2周,观察2组治疗后美国国立卫生研究院神经功能缺损评分(NIHSS)及血清D-二聚体、C反应蛋白水平变化,比较2组临床疗效。结果治疗2周后,2组患者NIHSS评分及血清D-二聚体、C反应蛋白水平均显著降低(P均0.05),且研究组均显著低于对照组(P均0.05)。研究组治疗总有效率为90.0%(36/40),对照组为72.5%(29/40),研究组显著高于对照组(P0.05)。结论补阳还五汤加味联合氢溴酸樟柳碱治疗进展性脑梗死患者可以有效改善神经功能,降低D-二聚体、C反应蛋白水平,有利于患者康复。     

舒血宁与疏血通治疗急性脑梗死的疗效比较

目的探讨舒血宁与疏血通治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法选择200例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为舒血宁组和疏血通组,2组患者分别接受舒血宁和疏血通常规治疗,对比分析2组患者的临床治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分、D-二聚体、血浆纤维蛋白原和血液流变学等指标变化情况。结果 2组临床治疗效果、治疗前后神经功能缺损评分、D-二聚体、血浆纤维蛋白原和血液流变学等指标变化情况等对比差异均无统计学意义(P0.05)。结论舒血宁和疏血通均为较为有效的治疗急性脑梗死药物,且患者用药后不会发生较为明显的不良反应,因而均具有较高的临床推广和应用价值。     

中药合剂对慢性肾衰竭患者纤维蛋白原及D-二聚体的影响

目的:探讨中药合剂对慢性肾衰竭患者纤维蛋白原及D-二聚体的影响。方法:收集102例慢性肾衰竭患者,并随机分为治疗组和对照组各51例。治疗组西药治疗的同时给予中药合剂口服,对照组单纯给予西药治疗。治疗前和治疗4周后分别检测2组患者血液纤维蛋白原及D-二聚体水平。结果:治疗组治疗后纤维蛋白原、D-二聚体比治疗前降低,差异均有显著性(P0.05);治疗组治疗后与对照组治疗后比较,差异有显著性(P0.05)。结论:中药合剂可以降低慢性肾衰竭患者血浆中的纤维蛋白原及D-二聚体,机制可能与抑制单核细胞黏附、平滑肌细胞增殖和迁移、减轻炎症等有关。     

通窍活血汤联合常规西药对急性脑梗死患者血液流变学、生活能力及神经功能影响

目的:探讨通窍活血汤联合常规西药对急性脑梗死患者血液流变学、神经功能和生活质量的影响。方法:74例急性脑梗死患者,按照患者入院顺序号随机分为观察组和对照组,各37例。对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗的基础上联合通窍活血汤治疗。比较两组入院时和出院时的肾镜功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)和血液流变学指标(血浆比粘度、血小板吸附率、红细胞压积、纤维蛋白原和血沉)。结果:观察组治疗后的ADL和NIHSS评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的血浆比粘度、血小板吸附率、红细胞压积、纤维蛋白原和血沉与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:比较于单纯西药治疗,通窍活血汤联合西药治疗可以更好的改善急性脑梗死患者血液流变学指标,提高患者生活质量,降低神经功能缺损风险。     

恶性肿瘤患者凝血及纤溶指标与肿瘤生物学行为的关系及临床意义

目的:检测恶性肿瘤患者血浆D-二聚体(Dim-2)、纤维蛋白原量(Fib)和血小板(PLT)的变化,评价其在恶性肿瘤患者诊治中的临床意义.方法;采用sysmex CA-7000血凝分析仪对56例恶性肿瘤患者和20例健康人的血浆D-二聚体(Dim-2)、纤维蛋白原量(Fib)和血小板(PLT)的变化进行测定.结果:各组肿瘤在纤维蛋白原和血小板含量明显升高,与健康人组比较有统计学意义,P＜0.05或P＜0.01.肿瘤早期组(Ⅰ Ⅱ期)和晚期组(Ⅲ Ⅳ期)在D-二聚体和纤维蛋白原含量方面比较有统计学意义,P＜0.05.对照组治疗前后,在D-二聚体、纤维蛋白原和血小板含量较前明显升高,P＜0.05,治疗组(中药 对照组)治疗前后,在纤维蛋白原和血小板含量有所升高,但不具有统计学意义.结论:D-二聚体、Fib和血小板水平变化,可考虑作为判断患者转移、恶化及评估治疗效果的参考指标;活血化瘀中药汤剂可作为一种抑制肿瘤生长及转移治疗的有效的治疗手段.     

运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)的临床观察

目的:观察运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期(风痰阻络证)患者的疗效。方法:选取2017年7月至2020年7月芜湖市中医医院收治的60例急性脑梗死(风痰阻络证)患者为观察对象,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗配合醒脑治瘫方,治疗组在对照组基础上配合运动针刺疗法治疗,连续治疗14 d,在治疗前后比较两组患者NIHSS评分、洼田饮水试验、mRS评分、BI评分,检测外周血红细胞分布宽度、红细胞分布宽度与血小板计数的比值、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的结果及分析临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者NIHSS评分、洼田饮水试验分级、mRS评分均降低,其中治疗组降低程度明显大于对照组;治疗后两组BI评分均较治疗前升高,其中治疗组升高程度大于对照组;两组患者治疗后红细胞分布宽度、红细胞分布宽度与血小板计数的比值、纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸均降低,其中治疗组降低程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:运动针刺法联合醒脑治瘫方治疗脑梗死急性期患者(风痰阻络证)可更有效改善其临床症状及神经功能缺损评分,降低脑血管危险因素相关实验室指标。     

加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死临床观察

目的:观察加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死患者的临床疗效。方法:选取临床诊断为脑梗死的患者100例,采用随机数字表法将其分为两组各50例,观察组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤加桂枝、白术治疗,对照组在常规治疗的基础上联合补阳还五汤进行治疗,对两组患者的临床疗效、治疗前后血浆D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、神经功能缺损评分和生活自理能力指数进行比较。结果:观察组临床总有效率为92.0%,对照组总有效率为76.0%。两组之间差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者的D-二聚体和纤维蛋白原(FIB)均较治疗前有所降低,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),两组患者的神经功能缺损评分较治疗前降低,日常生活能力指数较治疗前升高,组内及组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味补阳还五汤治疗气虚血瘀型脑梗死患者的临床疗效显著。     

脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死疗效及对血清亲环素A 的影响

目的：观察脑心通胶囊联合西药治疗急性脑梗死（ACI）的疗效及对血清亲环素A(Cy PA)的影响。方法：选取90例ACI患者，按随机数字表法分为对照组与治疗组各45例。对照组采取西药治疗，治疗组在对照组基础上加用脑心通胶囊治疗，2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效，比较2组治疗前后凝血功能指标[血清凝血酶时间（PT）、D-二聚体（DD）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]与美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和Barthel指数评分、炎症因子[单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、CyPA水平]的变化，观察2组不良反应发生率。结果：治疗组临床疗效总有效率为97.78%，对照组为82.22%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组PT、APTT指标值均较治疗前升高，D-二聚体指标值均较治疗前下降（P<0.05）；治疗后，治疗组PT、APTT指标值均高于对照组，D-二聚体指标值低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组NIHSS评分均较治疗前下降（P<0.05）,Barthel指数均较治疗前上...     

安宫牛黄丸联合常规西医治疗对老年急性脑梗死神经功能和凝血功能的影响

目的研究探讨安宫牛黄丸联合常规西医治疗对急性脑梗死患者神经功能和凝血功能的影响。方法选取2018年9月—2019年9月医院收治的94例急性脑梗死患者开展研究,随机数字表法分为观察组、对照组,各47例。对照组给予急性脑梗死的常规治疗,观察组在此基础上联合安宫牛黄丸治疗。对两组神经功能评分、凝血功能指标、生活质量评分、不良反应发生率等进行统计对比。结果观察组总有效率91.49%(43/47),高于对照组74.47%(35/47),组间比较差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组神经功能缺损评分(NIHSS)显著低于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组凝血功能指标包括血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均低于对照组,两组间对比差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后观察组生活质量评分包括生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均高于对照组,两组间差异对比差异有统计学意义(P 0.05)。观察组不良反应发生率17.02%(8/47),对照组10.64%(5/47),组间比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论安宫牛黄丸对急性脑梗死患者治疗效果良好,能够改善神经功能评分,影响凝血功能,改善生活质量评分,不良反应发生率低,治疗安全性好,值得临床推广应用,可为老年急性脑梗死的治疗提供新的选择方案。     

监测D-二聚体及小剂量肝素早期治疗小儿危重症的临床意义分析

目的:评价危重症患儿D-二聚体的监测和小剂量肝素治疗的临床意义。方法:选取我院危重症患儿80例随机分为对照组和观察组各40例,两组均给予抗感染、对症及支持治疗,观察组早期予以小剂量肝素治疗,另选取40例非危重症患儿为非危重症组,监测D-二聚体及凝血指标,比较危重症评分。结果:对照组、观察组(危重症患儿)D-二聚体水平较非危重症组升高(P0.05),治疗后,观察组D-二聚体水平显著下降,与对照组比较具有统计学意义(P0.05),凝血指标均有所改善;观察组治疗后危重症评分显著升高,与对照组比较具有统计学意义(P0.05)。结论:监测D-二聚体有助于观察小儿危重症病情,予以小剂量肝素对患儿D-二聚体及凝血功能的改善具有一定效果。     

益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床观察

目的:观察益气活血祛风汤联合西药治疗脑梗死临床疗效。方法:80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益气活血祛风汤治疗。治疗14天。观察2组治疗前后血液流变学指标变化情况;治疗前后神经功能缺损(NIHSS)评分及日常生活能力(Barthel)指数。结果:总有效率观察组92.5%,对照组82.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积及纤维蛋白原含量水平与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组治疗后血液流变学指标各项指标低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分及Barthel指数与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后NIHSS评分,低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后Barthel指数高于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单一西药治疗相比,联合益气活血祛风汤治疗脑梗死,临床效果明显,并能改善神经功能评分,提高生活质量。     

血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中临床研究

目的:观察血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法:选取140例缺血性脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组与中药组,每组70例。对照组在常规治疗基础上给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,中药组在对照组基础上联合血府逐瘀汤加味治疗,2组均连续治疗4周。比较2组治疗前后血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT),血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平,血清细胞色素C(CytC)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)水平及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,评价并对比2组临床疗效。结果:治疗后,2组PT均较治疗前延长,TT均较治疗前缩短,FIB、D-D、CytC、Caspase-3水平及NIHSS评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);中药组PT长于对照组,TT短于对照组,FIB、D-D、CytC、Caspase-3水平及NIHSS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组APTT治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。中药组总有效率为91.43%,对照组总有效率为78.57%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血府逐瘀汤加味联合西药治疗缺血性脑卒中,可改善患者的神经功能和凝血功能,降低血清CytC及Caspase-3水平,疗效优于单纯西药治疗。     

辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中临床研究

目的:观察辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法:将100例痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中分为2组,对照组50例采用西医治疗,观察组50例在对照组基础上联合辛温开窍方治疗。比较2组凝血指标、中医证候积分、神经功能缺损程度(NIHSS)评分、Barthel指数及综合疗效。结果:治疗后观察组血小板计数、凝血时间、凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分、Barthel指数均显著改善,观察组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗有效率为98.00%,对照组为86.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:辛温开窍方联合西医治疗痰浊瘀阻型急性缺血性脑卒中较单纯的西医治疗效果更好,能改善凝血指标、神经功能以及生活能力。