针刺配合核心稳定性训练对痉挛型脑瘫步行能力的疗效观察

目的:观察针刺配合核心稳定性训练对痉挛型脑瘫步行能力临床疗效。方法:将60例痉挛型脑瘫患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用针刺配合核心稳定性训练,对照组采用单纯康复训练,治疗3个疗程后比较两组患儿治疗前后粗大运动评定量表(GMFM)数值。结果:治疗前,两组患儿GMFM量表D区(站位)、E区(走、跑、跳)评分差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,两组患儿GMFM量表D区、E区评分均较治疗前显著提高(P0.05),且观察组均显著高于对照组(P0.05)。结论:针刺配合核心稳定性训练对痉挛型小儿脑瘫的步行功能有较好疗效。     

靳三针结合MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑瘫患儿下肢功能的影响

目的:比较靳三针疗法结合MOTOmed智能运动训练与单纯MOTOmed智能运动训练对痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能的疗效差异。方法:将80例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组予靳三针疗法,穴取四神针、脑三针、智三针、颞三针、膝三针、足三针及承筋、承山等,然后进行MOTOmed智能运动训练,并辅以常规康复训练;对照组予MOTOmed智能运动训练配合常规康复训练。两组均每日治疗1次,20次为一疗程,疗程间休息3~5天,连续进行3个疗程后评估疗效。两组分别于治疗前后进行粗大运动功能(gross motor function measure,GMFM)评估及改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)评估。结果:治疗3个疗程后,两组患儿GMFM评分均较治疗前明显提高(P0.01,P0.05),观察组治疗后GMFM评分较对照组增加更明显(55.32±17.10vs 47.48±17.18,P0.05);治疗后观察组的腓肠肌Ashworth痉挛分级疗效总有效率明显高于对照组[90.0%(36/40)vs(72.5%(29/40),P0.05]。结论:靳三针疗法结合MOTOmed智能运动训练可明显改善痉挛型脑性瘫痪患儿下肢功能,疗效优于单纯MOTOmed智能运动训练。     

针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床研究

目的:观察针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法:将62例痉挛型脑瘫患者随机分成两组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用假针刺,每日针刺1次,10次为1个疗程,共治疗6个疗程,所有病例均配合常规的康复治疗。同时以修订的Ashworth量表(MAS)、粗大运动功能量表(GMFM)、儿童功能独立检查(WeeFIM)作观察指标,观察评定两组的治疗结果。结果:治疗后两组MAS评分均明显降低(P<0.01),且治疗组MAS评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的GMFM评分、WeeFIM评分均明显提高(P<0.01),且治疗组GMFM评分、WeeFIM评分明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率为84.4%,对照组总有效率为63.3%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:针刺夹脊穴治疗痉挛型脑瘫患者的临床疗效确切。     

针刺锥体区治疗痉挛型小儿脑瘫的随机对照研究

目的:观察针刺椎体区对痉挛型小儿脑瘫的疗效,探索痉挛型脑瘫的有效治疗途径。方法:采用简单随机方法将120例小儿脑瘫患者分为针刺组和对照组各60例。对照组采用现代康复疗法,治疗组在康复训练的基础上针刺锥体区,治疗3个月。观察两组治疗前后的改良Ashworth痉挛分级、粗大运动功能(GMFM)评分情况,根据综合功能评估进行疗效评价。结果:经治疗后,对照组总有效率84.75%(50/59),治疗组总有效率91.38%(53/58),两组疗效差异有统计学意义(P<0.05);在改良Ashworth痉挛分级方面,针刺组疗效优于对照组(P<0.05);GMFM结果表明,针刺组评分较对照组改善更加明显(P<0.05)。结论:针刺结合康复训练对于痉挛型小儿脑瘫患者有很好的疗效,且优于单纯康复训练治疗。     

牵伸训练结合石蜡疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察

目的:观察牵伸训练结合石蜡疗法治疗痉挛型脑瘫患儿的疗效。方法:将62例痉挛型脑性瘫痪患儿随机分为观察组和对照组各31例,观察组予石蜡疗法然后进行牵伸训练,并辅以常规康复训练,对照组仅予常规康复训练,治疗3个疗程后观察两组临床疗效。结果:治疗3个疗程后,观察组下肢肌张力、GMFM评分改善程度均显著优于对照组(P0.01)。结论:牵伸训练结合石蜡疗法可有效缓解痉挛型脑性瘫痪患儿的下肢痉挛,提高粗大运动功能,疗效优于常规康复训练。     

头针配合体针对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响

目的:观察头针配合体针对痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能的影响。方法:将60例痉挛型脑瘫患儿随机分为针刺组(30例)和对照组(30例),针刺组采用头针、体针结合现代康复训练治疗,对照组仅采用现代康复训练,每周治疗5次,6个月后采用粗大运动功能测试量表((Gross Motor Function Measure,GMFM)进行疗效评估。结果:治疗后,针刺组A~E区GMFM-88评分均显著高于对照组(P0.01)。结论:头针配合体针能有效改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

温阳通络针灸法联合穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫临床研究

目的:探究温阳通络针灸法配合穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫的临床效果。方法:将68例痉挛型脑瘫患儿以随机数字表法分为两组，每组34例，对照组以常规西药治疗，在此基础上，治疗组以温阳通络针灸法配合穴位埋线治疗。比较两组临床疗效、运动功能、痉挛指数、脑血流动力学指标及智力情况。结果:治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前粗大运动功能测试量表(GMFM)、临床痉挛指数(CSI)量表评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后GMFM评分升高，CSI评分降低，治疗组GMFM评分高于对照组，CSI评分低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI)值比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后RI、PI值均降低，治疗组低于对照组(均P<0.05)。两组治疗前语言发育能力、个人社交能力、社会适应能力DQ值比较差异无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后DQ值提高，治疗组高于对照组(均P<0.05)。结论:采取温阳通络针灸法联合穴位埋线治疗小儿痉挛型脑瘫可有效改善患儿运动功能、痉挛程度、脑血...     

补髓揉筋推拿手法治疗痉挛型脑瘫患儿30例临床观察

目的观察补髓柔筋推拿手法治疗痉挛型脑瘫的效果。方法60例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。两组均采用康复训练治疗，治疗组加用补髓柔筋推拿手法治疗,每周5次，3个月１个疗程。于治疗前和治疗１个疗程后分别采用粗大运动功能测试量表(GMFM66)和修订Ashworth痉挛分级量表评定疗效。结果两组患儿治疗后与治疗前比较患儿的GMFM66项分值上升，差异有统计学意义 (P<001)。且治疗组治疗后GMFM66项分值、粗大运动功能改善效果、修订Ashworth痉挛分级评定与对照组比较，差异亦有统计学意义(P<005)。结论补髓柔筋推拿手法治疗痉挛型脑瘫较单一康复训练治疗有更好疗效。     

针刺夹脊穴配合肉毒毒素注射对痉挛型脑瘫坐位能力的影响

目的观察针刺腰段夹脊穴配合肉毒毒素肌肉注射治疗对痉挛型脑瘫患者坐位能力的影响。方法将60例1~4岁痉挛型脑瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用针刺腰段夹脊穴配合肉毒毒素肌肉注射治疗,对照组采用常规针刺配合肉毒毒素肌肉注射治疗。治疗3个疗程后,两组分别进行粗大运动功能评估(GMFM)中坐位功能区(B区)的评估,并比较两组临床疗效。结果治疗组治疗1、2、3个疗程后总有效率分别为46.7%、73.3%和83.3%,对照组分别为33.3%、46.7%和60.0%。两组治疗2、3个疗程后总有效率比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗1个疗程后GMFM坐位功能评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗2个疗程后GMFM坐位功能评分与同组治疗1个疗程后比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。两组治疗3个疗程后GMFM坐位功能评分与同组治疗2个疗程后比较,差异均有统计学意义(P0.01)。两组治疗2个疗程后与治疗1个疗程后GMFM坐位功能评分差值比较,差异具有统计学意义(P0.01)。两组治疗3个疗程后与治疗2个疗程后GMFM坐位功能评分差值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论针刺腰段夹脊穴配合肉毒毒素肌肉注射治疗能更好地提高痉挛型脑瘫患者的坐位能力。     

“健脾益肾通督”配穴针刺对痉挛型脑瘫患儿运动功能及日常生活能力的影响

目的:比较"健脾益肾通督"配穴针刺配合康复训练与单纯康复训练对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效差异。方法:将120例痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予物理治疗和手功能训练,每日1次,20次为一疗程,疗程间隔20d,共治疗3个疗程;观察组在对照组基础上行"健脾益肾通督"配穴针刺疗法,穴取百会、风府、身柱、至阳、筋缩、腰阳关、命门、脾俞、肾俞、足三里、三阴交,隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔20d,共治疗3个疗程。观察两组治疗前后粗大运动功能评估量表(gross motor function measure,GMFM)、Peabody精细运动发育量表评分及日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)量表评定的临床疗效。结果:两组治疗后GMFM评分、Peabody精细运动评分较治疗前均明显提高(P0.01,P0.05),观察组较对照组提高更加显著(均P0.05);观察组总有效率为76.7%(46/60),明显高于对照组的65.0%(39/60,P0.05)。结论:"健脾益肾通督"配穴针刺法作为辅助疗法可有效提高痉挛型脑瘫患儿粗大运动功能、精细运动功能以及日常生活能力。     

输合配穴法针刺对痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛状态改善的临床研究

目的:观察输合配穴法针刺对痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛状态的改善效果。方法:选择痉挛型脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各30例,两组基础治疗均给予现代康复训练和头针,观察组加用输合配穴法针刺,对照组采用常规针刺法治疗,疗程3个月。治疗前后进行临床痉挛指数(CSI)和改良Ashworth量表(MAS)评估。结果:两组治疗前后对比,CSI评分均有统计学意义(P0.05),治疗后观察组和对照组CSI评分差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后踝、膝、髋MAS改变情况比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:输合配穴法针刺能显著降低痉挛型脑瘫患儿下肢肌张力,改善下肢痉挛,疗效优于常规针刺。     

靳三针疗法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫疗效分析

目的:观察靳三针疗法结合康复训练对痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:135例随机分为3组,治疗组45例予靳三针结合康复训练治疗,对照1组45例予靳三针治疗,对照2组45例予康复训练治疗。观察3组的症状改善、日常生活活动能力及事件相关电位ERPP300的改变。结果:治疗组日常活动能力ADL评分优于对照1组(P0.05),明显优于对照2组(P0.01);治疗组事件相关电位ERPP300潜伏期、波幅均明显优于对照1组及对照2组(P0.01)。结论:靳三针疗法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫有显著疗效。     

捏脊、足部护理配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿异常步态的疗效观察

目的:观察捏脊、足部护理配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿异常步态的治疗效果。方法:将50例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组各25例,对照组采用个体化康复治疗方案,治疗组在个体化康复治疗的基础上应用捏脊及足部护理治疗。治疗2个疗程后,检测治疗前、后三维步态时空参数、粗大运动功能量表(GMFM)及腓肠肌肌张力等指标。结果:两组患儿治疗后的三维步态时空参数、粗大运动功能量表(GMFM)及腓肠肌肌张力与各组治疗前比较,均有不同程度的改善,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后两组比较,治疗组疗效更显著,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:捏脊、足部护理配合康复训练对痉挛型脑瘫患儿异常步态的疗效显著,值得临床推广。     

中药蒸气浴配合康复功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力与运动能发育的影响

目的:评估中药蒸气浴配合康复功能训练对痉挛型脑瘫患儿肌张力与运动能发育的临床影响.方法:将108例痉挛型脑瘫患儿随机分为两组,治疗组54例运用中药蒸气浴配合康复功能训练治疗;对照组54例以康复功能训练为主治疗.肌张力评定采用改良Ashworth法,粗大运动功能评估采用脑瘫粗大运动功能评估(GMFM-88)之总分;3个疗程后评估并比较两组患儿肌张力、GMFM评分及两组疗效.结果:治疗后两组患儿的肌张力与GMFM评估总分及总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.005).结论:中药蒸气浴配合康复功能训练能降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,明显提高其运动能与临床疗效.     

针刀结合Bobath康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫45例临床疗效观察

目的观察针刀结合Bobath康复训练疗法对痉挛型小儿脑瘫患者的疗效。方法将90例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组(针刀结合Bobath康复训练)和对照组(Bobath康复训练),每组各45例。两组患儿均接受正规Bobath康复训练,每周6次,连续3个月。治疗组在Bobath康复训练的基础上结合针刀治疗,针刀每月治疗1次,共3次。两组患儿治疗前后均采用GMFM量表及脑瘫儿童综合功能评定表评定临床疗效。结果治疗后两组患儿GMFM积分和综合功能积分较治疗前均明显提高(均P0.05),且治疗组GMFM积分和综合功能积分明显高于观察组(P0.05)。结论小针刀疗法能明显改善痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能和综合功能,疗效确切。     

中药熏蒸对小儿痉挛型脑瘫肌张力的疗效观察及护理体会

目的观察中药熏蒸降低痉挛型脑瘫患儿肌张力的疗效。方法将120例痉挛型脑瘫患儿随机分为对照组60例,观察组60例。对照组采用物理疗法、Bobath治疗法,配合正确的护理及康复训练,观察组在上述治疗的基础上加用中药熏蒸,比较2组患儿运动功能(粗大运动功能评估(GMFM)及肌张力评分),及2组临床疗效差异。结果治疗后,2组患儿GMFM水平较前升高,肌张力评分则降低,但观察组改善更显著,P0.05;对照组总有效率78.33%,观察组为95.00%,差异显著,P0.05。结论中药熏蒸配合正确的护理及康复训练对于降低痉挛性脑瘫患儿肌张力效果明显。     

靳三针配合神经发育疗法治疗脑性瘫痪的临床研究

目的靳三针配合神经发育疗法在脑瘫康复训练中的应用及其对患儿运动功能的影响。方法 ：将80例脑瘫患儿随机分为两组,每组40例。对照组采用单纯神经发育疗法;观察组采用靳三针配合神经发育疗法进行治疗。每日一次,30天为一疗程,共治疗3个疗程。采用粗大运动量表（GMFM-88）对两组治疗前后粗大运动功能进行评估。结果 ：治疗3个月后,两组患儿治疗后的GMFM评分均较治疗前提高（P〈0.05）,观察组疗效优于对照组,有统计学意义（P〈0.05）。结论 ：靳三针配合神经发育疗法治疗脑瘫效果优于单纯神经发育疗法,更有效提高患儿运动功能。     

靳三针对中风后下肢痉挛性偏瘫患者痉挛程度和步行能力的影响

目的:探讨靳三针对中风后痉挛性偏瘫患者痉挛程度及日常生活能力的改善作用。方法:选择脑卒中后痉挛性瘫痪的患者110例,根据Excel随机表格法将患者分为研究组和对照组,每组55例。对照组采用温阳活络汤结合康复训练治疗,研究组在对照组的基础上,采用靳三针治疗。3周为1个疗程,共治疗3个疗程,疗程之间间隔15天。比较两组治疗前、治疗1个疗程后、2个疗程后以及3个疗程后CSI评分、FMA评分、MBI评分以及下肢FAC分级。结果:研究组治疗1个疗程后、2个疗程后以及3个疗程后CSI评分均低于对照组(P 0. 05);研究组治疗1个疗程、2个疗程以及3个疗程后FMA评分、MBI评分均高于对照组(P 0. 05);研究组治疗3个疗程后FAC分级显著优于对照组(P 0. 05)。结论:靳三针能减轻中风后痉挛性瘫痪患者的痉挛程度,改善患者运动功能,提高日常生活能力,与温阳活络汤结合使用,可提高临床治疗效果。     

中药熏蒸辅助治疗小儿痉挛型脑瘫57例临床观察

目的:观察中药熏蒸配合治疗小儿痉挛型脑瘫患儿的临床疗效。方法:将114例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组与对照组,每组各57例。对照组采用常规康复疗法结合核心稳定性训练治疗,治疗组在对照组基础上予中药熏蒸治疗。治疗1个月后比较2组综合疗效、患儿粗大运动功能[粗大运动功能评估量表(GMFM)评分]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)评分]、痉挛程度[改良Ashworth痉挛评定量表(MAS)评分]。结果:总有效率治疗组为94. 7%,对照组为82. 5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组GMFM、BBS、MAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药熏蒸配合治疗小儿痉挛型脑瘫有较好疗效,对患儿粗大运动功能改善效果极佳,有利于患儿的健康生长发育。     

易化区神经肌肉电刺激治疗改善痉挛型脑性瘫痪患儿运动能力观察

目的：观察易化区神经肌肉电刺激治疗对改善痉挛型脑性瘫痪（脑瘫）患儿运动能力的疗效。方法：选择48名痉挛型脑瘫患儿,将其分为试验组28例和普通治疗组20例,均进行常规康复训练,试验组添加易化区神经肌肉电刺激治疗,连续4周。治疗前后均采用下列评估：①临床痉挛指数（CSI）;②粗大运动功能量表（GMFM）中站（D区）和走跑跳（E区）2项;③行走速度。结果：与治疗前比较,2组患儿治疗后的CSI评分、GMFM中D、E区分值及行走速度,都有明显改善（P〈0.01）;组间相比,治疗后的CSI评分、GMFM中D、E区分值及行走速度,均有明显差异（P〈0.05）。结论：易化区神经肌肉电刺激治疗可以显著改善痉挛型脑瘫患儿的运动能力。