中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎45例

目的观察中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效。方法将45例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,治疗组22例予乳管镜介入+中药治疗,对照组23例予西药加手术治疗。共观察4个月,比较2组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程,并统计疗效。结果治疗组治愈率40.9%,总有效率90.9%,对照组分别为13.4%、47.8%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎疗效好、疗程短、复发率低,值得临床推广。     

电针辨证治疗肺癌癌痛30例

目的:观察电针辨证治疗肺癌癌痛的临床疗效。方法:选取2016年2月至2017年2月在浙江萧山医院肿瘤科住院治疗的肺癌癌痛患者60例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组接受电针辨证取穴联合羟考酮缓释片治疗2周,对照组单用羟考酮缓释片治疗2周。结果:治疗组中,显效13例(43.33%),有效15例(50.00%),无效2例(6.67%),有效率93.33%;对照组中,显效6例(20.00%),有效16例(53.33%),无效8例(26.67%),有效率73.33%。经χ~2检验,两组显效率比较有统计学差异(χ~2=6.211,P=0.0450.05),两组有效率比较差异无统计学意义(χ~2=4.32,P=0.08)。治疗组爆发痛次数、不良反应发生率、生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:电针辨证治疗肺癌癌痛疗效确切,能改善患者生存质量,降低不良反应发生率。     

辨证自拟中药联合手术治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的探讨辨证自拟中药联合手术治疗分泌性中耳炎(SOM)的临床疗效.方法 196例SOM患者随机分为观察组和对照组,均依病变情况给予手术治疗,观察组在此基础上依据中医辨证分型给予相应中药口服,比较两组患者主观感受情况和临床疗效,并比较三种不同辨证分型患者间临床疗效.结果治疗后观察组患者耳鸣、耳聋、听力下降、耳闷塞感的的改善情况均优于对照组(χ2=4.356,P=0.037,χ2=4.923,P=0.027,χ2=5.707,P=0.036,χ2=5.707,P=0.017)症状;观察组患者总有效率为,观察组有效率高于对照组(91.84%VS 85.72%,χ2=6.000,P=0.014));风邪滞窍型、痰湿聚耳型、气血瘀络型患者治疗总有效率分别为91.49%、92.10%和92.31%,三种辨证型间治疗效果差异无统计学意义(χ2=0.015,P=0.992).结论辨证自拟中药联合手术可有效提高分泌性中耳炎的临床疗效。     

贝复舒联合明胶海绵在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的探讨贝复舒联合明胶海绵在鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中应用的临床疗效。方法收集2017年1月—2019年3月符合纳入标准的慢性泪囊炎患者共47例(52只眼)。分为观察组20例(22只眼)和对照组27例(30只眼)。2组由同一手术医师行泪囊鼻腔吻合术,观察组术中予贝复舒联合明胶海绵填充;对照组予膨胀海绵填充。术后1周取出填充物,并分别于术后第1个月、第3个月观察患者的泪溢情况、泪道通畅情况、鼻内镜下检查造瘘口的恢复情况及鼻腔填充物取出时的局部疼痛不适症状,并记录数据。结果 (1)术后第1个月,观察组治愈率86.36%,对照组治愈率70.00%,2组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。观察组有效率100.00%,对照组有效率93.33%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);(2)术后第3个月观察组治愈率81.82%,对照组治愈率53.33%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.550,P=0.033)。观察组有效率95.45%,对照组86.67%,2组比较差异无统计学意义(P0.05);(3)疼痛程度比较。2组患者术后鼻腔填充物取出时,观察组无痛7只眼,轻度疼痛10只眼,中度疼痛4只眼,重度疼痛0只眼;对照组无痛1只眼,轻度疼痛13只眼,中度疼痛10只眼,重度疼痛6只眼,2组比较差异有统计学意义(Z=-2.835,P=0.005)。结论鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合术中应用贝复舒联合明胶海绵填充临床效果好,此种材料不仅具有局部止血、预防粘连的作用,还能抑制过度增生,术后第3个月治愈率高,可在临床推广应用。     

中药配合纤维乳管镜治疗急性乳腺炎的疗效观察

目的:研究中药配合纤维乳管镜治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法:48例急性乳腺炎,随机分成中药组和实验组,每组24例。中药组选用瓜蒌牛蒡汤(医宗金鉴)加减,同时局部理疗,实验组在中药组基础上配合使用纤维乳管镜冲洗。比较两组临床疗效。结果:中药组总有效率为83.3%,实验组总有效率为100.0%。两组治疗效果比较,差异有统计学意义(P0.05);实验组患者体温恢复时间、乳汁脓细胞消失时间及症状缓解时间均短于中药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中药配合纤维乳管镜治疗急性乳腺炎,较单纯传统中药疗法,疗效更确切,疗程更短。     

基于辨证施护理念的中西医结合护理模式在糖尿病视网膜病变患者中应用研究

目的:探讨在辨证施护理念指导下,观察采用中西医结合护理模式对糖尿病视网膜病变患者的影响。方法:选取96例糖尿病视网膜病变患者为研究对象,随机分为对照组4和治疗组各48例。两组患者均予常规护理,治疗组再予中医辨证施护。观察两组护理前后用药依从性,以及护理满意度。结果:护理前,对照组依从性佳患者比率为47.9%,治疗组52.1%,两组患者差异比较无统计学意义(P0.05);护理后,对照组依从性佳患者比率为70.8%,治疗组93.8%,两组患者差异比较有显著统计学意义(P0.01)。对照组总满意率为73.0%,治疗组97.9%,两组差异比较有显著统计学意义(χ~2=12.042,P0.01)。治疗组总有效率97.9%,对照组85.5%,两组差异比较有统计学意义(χ~2=4.909,P0.05)。结论:在辨证施护理念指导下,中西医结合护理模式能有效提高糖尿病视网膜病变患者护理满意度、用药依从性及临床疗效。     

基于“胃不和则卧不安”理论治疗功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及患者生活质量影响

目的:观察中医辨证施治功能性胃肠病伴焦虑失眠的临床疗效及对患者生活质量影响。方法:对符合标准的90例患者按随机数字表法以1∶1的比例随机分为观察组和对照组个45例,治疗组根据中医辨证分型给予中药治疗,1剂/d,3次/d,每次剂量约250 m L,30 d为1个疗程;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,1次/d,口服;莫沙必利胶囊5 mg口服,3次/d;劳拉西泮0.5 mg睡前口服,1次/d,30 d为1个疗程。结果:2组患者治疗前后消化道症状积分、HAMA评分、HAMD评分变化比较,治疗组明显优于对照组;2组消化道症状改善方面比较,治疗组总有效率91.11%;对照组总有效率77.78%,治疗总有效率比较(χ~2=6.873.P=0.0010.05),差异有统计学意义;2组焦虑症状改善方面比较,治疗组总有效率97.78%;对照组总有效率84.45%,2组总有效率比较(χ~2=8.367,P=0.0300.05)差异有统计学意义;2组患者抑郁症状改善方面比较,治疗组总有效率86.66%;对照组总有效率77.78%,2组总有效率比较(χ~2=4.359,P=0.0240.05),差异有统计学意义,2组治疗后PSQI评分比较,治疗组(8.94±3.05),对照组(12.76±4.58),2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:与单纯对照组相比较,中医辨证治疗临床疗效显著,患者依存性高,值得推广。     

中医辨证联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕

目的分析中医辨证联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的效果。方法选取我院2014年2月—2016年3月收治的56例良性阵发性位置性眩晕患者,根据治疗方法不同分为观察组(34例)和对照组(22例),观察组采用中医辨证联合手法复位治疗,对照组采用手法复位治疗,比较两组总有效率和复发率。结果两组总有效率比较差异无统计学意义(χ~2=1.022,P0.05);观察组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=6.439,P0.05)。结论中医辨证联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可改善患者临床症状,降低疾病复发率,效果良好,值得推广应用。     

肿块型浆细胞性乳腺炎乳管镜下分型在中医辨证治疗中的应用价值

目的:探讨浆细胞性乳腺炎乳管镜下分型在中医辨证治疗中的应用价值。方法:回顾性分析行乳管镜检查同时经病理证实的浆细胞性乳腺炎共104例的临床资料,分析乳管镜下分型及中医辨证治疗效果,探索其相关性。结果:104例中乳管镜下表现为Ⅰ型52例,其中肝经蕴热证36例,治疗有效31例,有效率为86.11%(31/36);Ⅱ型52例,其中痰浊阻滞证40例,治疗有效32例,有效率为80.00%(32/40)。结论:浆细胞性乳腺炎乳管镜下分型对临床中医辨证治疗有一定的参考价值。     

局部氧疗配合甲硝唑和龙血竭粉治疗Ⅲ期压疮临床疗效观察

目的:观察局部氧疗配合甲硝唑龙血竭粉治疗Ⅲ期压疮临床效果。方法:将Ⅲ期压疮患者62例按随机数字表法分为观察组和对照组各31例,对照组采用甲硝唑龙血竭粉外敷疮面治疗;观察组采用局部氧疗配合甲硝唑龙血竭粉治疗,比较2组患者治疗后5、10、15天创面大小和治愈率。结果:观察组疮面面积较对照组明显缩小(P0.05),治疗15天后2组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组临床治愈率明显高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(χ2=13.216,P0.05)。结论:局部氧疗配合甲硝唑龙血竭粉治疗Ⅲ期压疮见效快、治愈率高。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

名老中医经验传承方法概况

目前名老中医学术思想及经验传承方法主要有：跟师随诊．借助于临床科研观察．在已发表的文献基础上总结，运用计算机与统计技术等。上述方法对中医学的传承及推广应用作出了巨大贡献．但在应用时必须遵循“临床采集——挖掘提取——应用验证——机理研究——指导临床”的模式，使得名老中医经验能从实践中来，到实践中去，广泛地转化成社会生产力，为人类造福。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

肝硬化顽固性腹水治疗进展

肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)目前临床上多在休息、限钠、限水以及保肝、抗感染、纠正电解质紊乱等基础上进一步治疗.     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。