黄芪当归合剂对间质纤维化肾脏中细胞外基质降解系统的调控作用

目的:深入研究黄芪当归合剂抑制肾脏纤维化的作用机制。方法:Wistar雄性大鼠随机分为假手术组、单侧输尿管梗阻模型组和黄芪当归合剂治疗组(14 g.kg-1.d-1)。在治疗后的第3,7,10天观察各组纤维化程度,测定纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及活性PAI-1,t-PA的表达,检测基质金属蛋白酶(MMP-9,MMP-2)及组织型基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)活性。结果:黄芪当归合剂明显减轻输尿管梗阻导致的肾间质纤维化。在各时间点,模型组总PAI-1及活性PAI-1的表达较假手术组明显增高,而经黄芪当归合剂治疗后PAI-1表达及活性较模型组显著降低;模型组中t-PA仅在第3天时增高,同时黄芪当归合剂治疗组较模型组明显降低。整个观察期中模型组和黄芪当归合剂治疗组的MMP-2,9活性均较假手术组明显增高,但2组间无统计学差异;模型组的TIMP-1活性在第7天和第10天时显著增高,而黄芪当归合剂治疗组较模型组显著降低。结论:黄芪当归合剂可以改善肾组织PAs/PAIs及MMPs/TIMPs系统的失衡而减少细胞外基质的积聚,可能是其抑制肾间质纤维化的机制之一。     

黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾组织细胞表型变化的影响

目的：探讨黄芪当归合剂对肾病综合征鼠肾组织细胞表型变化的影响。方法：采用嘌呤霉素致肾病综合征大鼠模型,观察黄芪当归合剂对肾小球系膜细胞和肾间质成纤维细胞表型变化的影响。结果：肾脏免疫组织化学证实、黄芪当归合剂减少了肾小球和肾间质α－平滑肌肌动蛋白的表达。结论;黄芪当归合剂明显降低肾小球系膜细胞和静止表型向增殖表型的转化,具有减轻肾小球硬化和间质纤维化,保护肾功能的作用。     

补血当归调经合剂质量标准研究

补血当归调经合剂是由当归、川芎、黄芪等中药加工而制成的合剂，具有滋补气血的作用。用于治疗头晕，身体衰弱，妇女月经不调，产后血虚体弱，贫血。为控制产品质量，本实验建立了当归、川芎、黄芪的薄层色谱鉴别，对处方中的君药，制定了高效液相色谱测定阿魏酸含量的方法。     

黄芪当归合剂，黄芪、当归调节血脂作用的研究进展

黄芪配伍当归，为临床常用的补气养血活血药对，该药对既可独立成方，如取黄芪五份，当归一份即为当归补血汤(《内外伤辨感论》)；又可以单独使用，临床应用十分广泛。近年来对该药对调节血脂作用的研究近较为活跃，现就黄芪当归合剂，黄芪、当归调节血脂作用的研究进展作一简要概述。     

黄芪当归合剂治疗肾病综合征

近年来，黄芪当归合剂已被广泛应用于肾小球疾病治疗，我院2003～2007年应用黄芪当归合剂治疗肾病综合征，取得很好的疗效，现报道如下。     

黄芪当归合剂治疗难治性肾病综合征65例

目的：观察黄芪当归合剂治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法：65例难治性肾病综合征患者均采用黄芪当归合剂联用五联疗法(泼尼松、潘生丁、卡托普利、环磷酰胺、肝素)治疗．黄芪当归合剂300ml，分早、晚服，4周为1疗程。结果：65例患者中完全缓解者11例．无效10例．总有效率为84．62％。结论：黄芪当归合剂治疗难治性肾病综合征疗效满意，能明显减少复发率。     

黄芪当归合剂对大鼠慢性肾硬化中骨桥蛋白表达的影响

目的：探讨黄芪当归合剂对慢性肾硬化中骨桥蛋白表达的影响。方法：采用大鼠慢性嘌呤雾素肾硬化模型，随机分为模型组，黄芪当归合剂治疗组（简称中药治疗组），血管紧张素受体拮抗剂（Irbesartan)治疗组（简称AT1RA组）。实验全程12周，血，尿标本进行生化检测，肾病理染色和免疫组化检测骨桥蛋白，单核巨噬细胞及细胞外基质层粘连蛋白（laminin)，核心蛋白聚糖（decorin)的表达。结果：黄芪当归合剂具有与Irbesartan相似的减少尿蛋白，改善肾功能的作用；同时肾组织病理损伤减轻，尤其是小管间质损伤指数明显降低；间质细胞外基质（decorin和laminin)聚集明显减少；小管骨桥蛋白的表达和间质单核巨噬细胞浸润均明显减少，且两者呈正相关性（r=0.885,P<0.01)。结论：黄芪当归合剂具有与Irbesartan相似的肾脏保护作用，这一作用可能涉及骨桥蛋白表达上调的抑制。     

氯沙坦与黄芪当归合剂联合治疗原发性肾病综合征的疗效观察

目的：观察探讨氯沙坦和黄芪当归合剂联合治疗对降低原发性肾病综合征（NS）患者尿蛋白降低，升高血浆白蛋白、降低血胆固醇的疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例），治疗组给予激素、抗凝等治疗的同时给予氯沙坦和黄芪当归合剂治疗，对照组则只给予激素，抗凝等治疗．检测各组尿蛋白、白浆白蛋白、血胆固醇．结果：治疗组与对照组在治疗过程中尿蛋白明显下降及血浆白蛋白升高在治疗4周后有明显差异性（P〈0．05），血胆固醇较对照组在治疗4周后明显下降（P〈0．05）．结论：氯沙坦和黄芪当归合剂联合治疗能有效地降低尿蛋白、增加肾病综合征患者血浆白蛋白水平，并能降低患者血清胆固醇水平，改善NS时水钠代谢紊乱，减轻蛋白尿对肾小管，肾间质的损害。     

黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病的临床观察

目的:观察黄芪当归合剂治疗糖尿病患者的临床疗效。方法:分别用黄芪当归合剂(治疗组32例)和科素亚(对照组22例)治疗糖尿病肾病患者,疗程均为3个月,并比较两组治疗前后的临床症状,血糖水平、脂质代谢,尿蛋白等,观察黄芪当归合剂的治疗效果。结果:总有效率治疗组为80.9%,对照组为63.6%。治疗组治疗后在临床症状、尿蛋白、尿白蛋白和脂质代谢等方面均较治疗前有明显改善(P<0.05);对照组仅尿白蛋白一项治疗后有改善(P<0.05),其余指标治疗前后比较差异无显著性。结论:黄芪当归合剂具有减少24 h尿蛋白,尿白蛋白、改善餐后血糖和脂质代谢等作用。     

降脂延衰胶囊延缓衰老作用的实验研究

降脂延衰胶囊是我院老年病科用于降脂降压、延缓衰老的院内制剂，由当归、黄芪、何首乌、肉苁蓉、熟地、淫羊藿、山楂等12味药物组成。笔者对降脂延衰胶囊延缓衰老的作用进行了实验研究，报告如下。     

参芪扶正注射液对原发性肾病综合征肾小管的保护作用

目的探讨参芪扶正注射液对原发性肾病综合征(PNS)患者肾小管的作用及其机制、方法80例PNS患者随机分成两组。对照组40例,采用常规治疗方法,以糖皮质激素为主,参芪组40例,在常规治疗方法的基础上加用参芪扶正注射液250ml静脉滴注,每日1次,1个月为1个疗程,观察两组治疗前后血浆白蛋白(sALB)、24h尿蛋白定量、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度的变化及血脂水平．结果参芪组治疗后sALB上升,尿RBP、β2-MG、NAG、24h尿蛋白定量下降,与对照组比较差异均有显著性(P＜0．0l,P＜0．05);两组治疗后血脂水平均比治疗前显著降低(P＜0．01),两组治疗后比较,参芪组TC及LDL—C显著低于对照组(P＜0．01)．结论参芪扶正注射液对PNS患者的肾小管具有保护作用,并有降脂作用。     

黄芪当归合剂对肾病综合征大鼠脂蛋白脂酶和卵磷脂胆固 …

目的：探讨黄芪当归合剂（合剂）调节脂代谢紊乱的可能机理。方法：在肾病综合征（ＮＳ）高脂血症及高胆固醇血症大鼠,观察合剂对血清白蛋白、血脂及脂质降解的两个关键酶脂蛋白酯酶（ＬＰＬ）和卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性的影响。结果：ＮＳ大鼠出现明显低白蛋白、高脂血症,同时ＬＰＬ活性降低,ＬＣＡＴ活性相对不足;在ＮＳ大鼠应用合剂的治疗后,不仅血清白蛋白明显升高、血脂明显下降,ＬＰＬ及ＬＣＡＴ活性亦明     

黄芪当归合剂对肾病综合征大鼠脂蛋白脂酶和卵磷脂胆固醇酰基转移酶的影响

目的：探讨黄芪当归合剂（合剂）调节脂代谢紊乱的可能机理。方法：在肾病综合征（ＮＳ）高脂血症及高胆固醇血症大鼠，观察合剂对血清白蛋白、血脂及脂质降解的两个关键酶脂蛋白脂酶（ＬＰＬ）和卵磷脂胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性的影响。结果：ＮＳ大鼠出现明显低白蛋白、高脂血症，同时ＬＰＬ活性降低，ＬＣＡＴ活性相对不足；在ＮＳ大鼠应用合剂治疗后，不仅血清白蛋白明显升高、血脂明显下降，ＬＰＬ及ＬＣＡＴ活性亦明显增加；高胆固醇血症时ＬＰＬ及ＬＣＡＴ活性无明显改变，合剂对其活性亦无影响。结论：ＮＳ大鼠ＬＰＬ活性降低，ＬＣＡＴ活性相对不足是其高脂血症发生机理之一。合剂通过增加ＬＰＬ和ＬＣＡＴ活性，促进循环中含载脂蛋白Ｂ（ａｐｏＢ）、富甘油三酯及富胆固醇脂蛋白的降解起调脂作用     

马齿苋及其不同部位对高脂血清损伤脂肪细胞分泌TNF-α及IL-6的影响

目的:在体外探讨马齿苋不同部位含药血清对高脂血清损伤脂肪细胞分泌肿瘤坏死因子(TNF-α)及白介素-6(IL-6)的影响。方法:建立悬浮脂肪细胞模型,分为对照组及不同浓度载药血清组,以MTT比色法测定各组细胞存活率,以放射免疫法测定有效浓度组脂肪细胞分泌TNF-α及IL-6的浓度变化。结果:MTT试验结果表明,正常血清组细胞存活率明显高于高脂血清组(P<0.05)。与高脂血清组比,不同剂量高脂血清加载药血清组中,载药血清浓度为40%和20%的组别细胞存活率明显提高(P<0.05)。与正常血清组比,高脂血清组TNF-α及IL-6浓度明显增高(P<0.01)。与高脂血清组比较,除马齿苋低剂量20%组,其余各高脂血清加载药血清组均能明显降低TNF-α浓度(P<0.05或P<0.01);各剂量高脂血清加载药血清40%浓度组和马齿苋不饱和脂肪酸(MS)高剂量20%组均能明显降低IL-6浓度(P<0.05或P<0.01)。结论:马齿苋及其不同部位载药血清作用于高脂血清损伤的脂肪细胞,能显著提高脂肪细胞的存活率,并能降低脂肪细胞TNF-α及IL-6的分泌,这在一定程度上证实了马齿苋及其不同部位可以在体外细胞水平上改善脂代谢紊乱。     

宁脂胶囊对2型糖尿病高脂血症患者血脂谱的影响

目的 观察宁脂胶囊对2型糖尿病高脂血症患者血脂谱的影响。方法 采用随机平行对照研究。共纳入符合2型糖尿病气阴两虚、痰瘀互阻型高脂血症患者70例,分为两组。中药组给予宁脂胶囊5粒,每天3次口服;对照组根据血脂成分的不同分别给予贝特类和他汀类的药物治疗;原用的降糖降压药物维持不变。治疗过程中因药物不良反应退出2例,失访8例（中药组4例,西药组4例）。疗程6个月,疗程结束时资料完整60例。结果 中药组治疗后,患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白载脂蛋白B及脂蛋白（a）的水平降低、高密度脂蛋白及载脂蛋白A的水平提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;与西药组（除高密度脂蛋白外）治疗后比较,差异均无统计学意义（P＞005）。中药组治疗后中医症状积分亦明显下降（P＜0.01）;血、尿常规,肝肾功能无明显变化。结论 宁脂胶囊具有改善糖尿病高脂血症患者的血脂谱及中医症状的作用。     

通络胶囊治疗糖尿病肾病慢性肾衰竭的临床研究

目的 观察通络胶囊对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)合并慢性肾衰竭(chronic renalfailure,CRF)患者的治疗作用,并初步探讨其作用机理。方法 97例糖尿病肾病慢性肾衰竭患者,随机分为通络胶囊治疗组(简称中药组,50例)和西药治疗组(简称西药组,47例)。治疗6个月后,观察通络胶囊对患者治疗前后24h尿蛋白、肾功能[血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]、血脂[胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血清转化生长因子(TGF-G1)的变化。结果 治疗后两组患者24h尿蛋白,Cr,BUN及血清TGF-β1水平明显降低,与治疗前比较,差异有显著性(P<0．01),而且中药通络胶囊对Cr,BUN及血清TGF-β1水平的治疗效果优于西药(P<0．01),并且还可以降低TC,TG及LDL-C水平(P<0．05,P<0．01)。结论 通络胶囊可能是通过降低血脂及血清TGF-β1水平起到治疗糖尿病肾病合并慢性肾衰竭的作用。     

Effect of ethanolic extract of Zingiber officinale on dyslipidaemia in diabetic rats

The lipid lowering and antioxidant potential of ethanolic extract of Zingiber officinale Roscoe (family, Zingiberaceae) was evaluated in streptozotocin (STZ)-induced diabetes in rats. Ethanolic extract of Zingiber officinale (200 mg/kg) fed orally for 20 days produced, significant antihyperglycaemic effect (P < 0.01) in diabetic rats. Further, the extract treatment also lowered serum total cholesterol, triglycerides and increased the HDL-cholesterol levels when compared with pathogenic diabetic rats (P < 0.01). STZ-treatment also induced a statistically significant increase in liver and pancreas lipid peroxide levels (P < 0.01) as compared to normal healthy control rats. Zingiber officinale extract treatment lowered the liver and pancreas thiobarbituric acid reactive substances (TBARS) values (P < 0.01) as compared to pathogenic diabetic rats. The results of test drug were comparable to gliclazide (25 mg/kg, orally), a standard antihyperglycaemic agent. The results indicate that ethanolic extract of Zingiber officinale Roscoe can protect the tissues from lipid peroxidation. The extract also exhibit significant lipid lowering activity in diabetic rats. The present study is the first pilot study to assess the potential of Zingiber officinale in diabetic dyslipidaemia.     

还聪丹对血管性痴呆患者脂蛋白、载脂蛋白及血清免疫球蛋白的影响

目的：探讨还聪丹对血管性痴呆（VD）发病相关因素脂蛋白、载脂蛋白及血清免疫球蛋白等的影响。方法：VD患者52例，随机分为还聪丹治疗组（27例，简称治疗组）与脑复康对照组（25例，简称对照组）。治疗组治疗前后测定血清载脂蛋白（apoA1、apoB100、apoE)；免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM) 及免疫复合物（CIC）；并且两组均进行血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）的检测。结果：治疗组降低TG与TC的疗效优于对照组（P＜0．05，P＜0．01）；升高HDL－C的作用亦优于对照组（P＜0．05），但两组间降低LDL－C的作用差异无显著性（P＞0．05）。还聪丹能明显升高血清apoA1和降低apobB100水平，与治疗前比较差异有显著性（P＜0．05，P＜0．01），但对apoE水平影响不明显（P＞0．05），同时能明显改善IgA、IgG和CIC水平，治疗后均有显著降低（P＜0．05，P＜0．01）。结论：还聪丹通过调节患者的脂代谢紊乱，起到改善血液粘稠度，提高脑血流量，改善血液携氧能力，从而达到改善或预防VD的发病；通过升高血清apoA1和降低apoB100水平，预防或改善动脉粥样硬化，减少血管内皮细胞的损伤，是其防治血管性痴呆的一个主要作用机制之一；通过改善患者的免疫功能，达到防治血管性痴呆的目的，可能是其又一作用机理之一。     

火把花根片加激素治疗肾病综合征的疗效分析

目的 :观察火把花根片加激素对肾病综合征 (NS)的治疗作用。方法 :78例NS患者随机分为 2组 ,治疗组 38例予火把花根片加激素治疗 ,对照组 40例单纯予激素治疗。6个月后观察两组的疗效及血脂、肾功能等相关指标的变化情况。结果 :治疗组总有效率为 92 .11% ,明显高于对照组的72 .5 0 % (P <0 .0 5 )。治疗组在改善血脂代谢及肾功能等方面也明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :火把花根片加激素治疗NS的疗效明显优于单纯的激素治疗     

赤芍801对肾病综合征患者血脂和血液流变学的影响

目的：探讨赤芍801对肾病综合征血脂、血液流变学的影响。方法：对48例肾病综合征用赤芍801治疗,比较治疗前后血脂、血液流变学指标变化。结果：治疗后血清总胆固醇显下降,甘油三酯显下降,高密度脂蛋白显升高,血液流变学指标改善。结论：赤芍801能显降低肾病综合征血脂水平,改善血液流变学指标。