老年急性重症胆管炎的术后护理

急性重症胆管炎（ACST）是胆管外科的一种严重感染性疾病，病死率高。老年人由于机体处于衰退状态，器官功能代偿能力差，免疫力低下，因而老年ACST病死率可达50％～70％。我院1999年1月-2005年12月施行急性重症胆管炎手术50例，通过积极治疗与护理，效果满意，现报道如下。     

老年重症急性胆管炎33例临床分析

目的探讨老年性急性重症胆管炎外科治疗方法。方法对33例老年急性重症胆管炎患者的临床资料进行回顾性分析。33例中非手术治疗3例;行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术24例,胆总管取石(取蛔虫)+T管引流术5例,胆总管十二指肠侧侧吻合术1例。结果非手术组死亡2例,手术组治愈28例,死亡2例。结论积极进行快速有效的抗休克治疗、适时的手术时机和恰当的手术方式是提高老年急性重症胆管炎治疗效果的关键,手术方式以充分引流和解除胆管梗阻为目的。     

老年急性重症胆管炎术后死亡探讨

<正> 急性重症胆管炎是胆道外科中常见严重急症,尤其是老年人。病死率极高。我院近10年中共收治105例,均行手术治疗,术后死亡49例。其死因分析如下。 1 临床资料 1.1 本组共105例,男性44例,女性61例。年龄60～83岁,平均73岁。死亡49例,病死率47％,该组病人随着年龄增长,死亡率逐渐增高。 1.2 本组从发病到手术时间间隔延长,术后并发症发生率和死亡率逐渐增加。超过24～72小时后病死率与24小时内差异显著。     

老年重症急性胆管炎98例的术后中西医结合治疗

目的观察老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2000年7月至2010年6月收治98例重症急性胆管炎患者的临床资料,总结分析老年重症急性胆管炎术后中西医结合治疗效果。结果 98例患者痊愈96例,死亡2例,治愈率97.96%。结论老年重症急性胆管炎术后患者采用中西医结合治疗可以尽快控制感染,恢复肝功能,减少并发症,降低死亡率。     

32例急性重症胆管炎治疗体会

目的：探讨急性重症胆管炎的临床特点及治疗方法.方法：对我县1996年1月至2008年1月收治的急性胆管炎32例的临床资料进行回顾性分析.结果：本组行急诊手术治疗26例,非手术治疗6例,死亡4例.其中死于较复杂的手术后2例,死于非手术治疗的2例.死亡的原因均为多脏器功能衰竭.其余均治愈.结论：急性重症胆管炎应首选手术治疗.损伤控制性手术理念有助于选择该病的最佳治疗方法.     

急性重症胆管炎16例临床分析

目的探讨急性重症胆管炎早期手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2000年至2008年16例急性重症胆管炎病人的临床资料。结果其中12例急性重症胆管炎病人均施行早期手术,从发病至手术时间最短12小时,最长68小时,手术效果满意,治愈12例,另有一例因入院时已出现感染性休克、多器官功能衰竭,失去手术时机,抢救无效死亡,其余3例拒绝手术,复发2例。结论对急性重症胆管炎需要早期诊断和紧急处理,手术是急性重症胆管炎的主要治疗手段,以切开减压并引流胆管、挽救生命为主要目的。早期手术治疗的基础,应积极抢救,并做好术前准备,注重临床表现及腹部体征,依据病情,及时掌握手术引流胆道的时机,从而提高治愈率、减少并发症和降低死亡率。     

老年急性重症胆管炎的治疗体会附59例报告

急性重症胆管炎(ACST)发病急骤,病情凶险,如不作及时恰当的处理,病死率甚高,国内报道为20％～30％。现将我院1985年1月-1999年12月收治的60岁以上的59例ACST作一分析,探讨如何选择适当的手术时机和加强围手术期治疗而降低老年ACST的病死率。     

基层医院重症急性胆管炎诊治体会——附20例分析

<正> 重症急性胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎,是一种极凶险的急性胆道感染,合并症严重,死亡率高。我院1987～1992年间,按照1983年3月中华外科杂志编委会和第三军医大学联合召开的肝胆结石专题讨论会拟订的“重症急性胆管炎”诊断标准,本文有20例行急诊手术,获得较好疗效。介绍如下。 临床资料 1、性别与年龄:男5例,女15例,男:女=1:3。年龄25～70岁,平均50岁,40岁以上14例,占70％。 2、临床表现:右上腹绞痛20例,恶心呕吐12例,寒