解毒化瘀汤合乌梅承气汤治疗慢加急（亚急）肝衰竭早中期疗效分析

目的观察解毒化瘀汤合乌梅承气汤治疗慢性乙型肝炎慢加急（亚急）肝衰竭早中期的临床疗效。方法将慢性乙型肝炎慢加急（亚急）肝衰竭患者80例随机分为两组，治疗组40例口服解毒化瘀汤合乌梅承气汤保留灌肠，并配合常规西医治疗；对照组40例予常规西医治疗。比较两组治疗后症状、体征、肝功能、凝血酶原活动度（PTA）、血氨（NH3）改善情况。结果治疗组疗效优于对照组，其总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、NH3明显降低，PTA升高，与对照组比较差异显著；特别在改善肠道感染、肝性脑病方面，治疗组疗效优于对照组。结论解毒化瘀汤合乌梅承气汤能提高慢性乙型肝炎慢加急（亚急）肝衰竭早中期的疗效，改善其并发症。     

中药保留灌肠治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病33例疗效观察

目的:观察中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病的临床疗效.方法:将72例肝衰竭合并肝性脑病患者分为治疗组和对照组.治疗组在西医内科综合治疗的基础上加用中药保留灌肠,对照组仅给予西医内科综合治疗.结果:治疗组肝性脑病改善率为87.9%,对照组为71.8%.治疗组治疗后TBil、NH3下降,PTA上升,与对照组比较,差异有统计学意义.实验室指标临床疗效治疗组为84.8%,对照组为69.2%,组间对照有统计学意义.结论:中药保留灌肠结合西医常规疗法治疗慢性肝衰竭合并肝性脑病临床疗效良好.     

中西医结合治疗肝衰竭36例

目的：观察中西医结合治疗肝衰竭的疗效。方法：肝衰竭患者72例,随机分为两组,对照组采用西医护肝支持治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用血浆置换联合解化瘀汤口服、大黄乌梅保留灌肠。结果：治疗组总有效率占77.78%,优于对照组（P〈0.01）,治疗组TBiL、NH3明显下降,PTA、TC明显升高,与对照组比较,差别有 统计学意义（P〈0.01）。结论：中西医结合治疗肝衰竭能明显改善肝功能、降低血氨,提高抢救成功率。     

凉血解毒化瘀方联合中药灌肠治疗慢加急(亚急)性肝衰竭湿热瘀黄证临床研究

目的观察凉血解毒化瘀方联合中药灌肠治疗慢加急(亚急)性肝衰竭湿热瘀黄证的临床疗效。方法将50例慢加急(亚急)性肝衰竭湿热瘀黄证患者随机分为治疗组30例和对照组20例。对照组予西医综合治疗,治疗组在此基础上予凉血解毒化瘀方口服治疗8周,并于第1周采用生理盐水结肠灌洗及大黄乌梅合剂保留灌肠。治疗开始后0、4、8、12、24周时观察2组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、血氨(NH3+)、CD3+、CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK)、凝血酶原活动度(PTA)、白细胞介素(IL)、干扰素-γ(IFN-γ)变化,并进行终末期肝病模型(MELD)评分。结果治疗开始后4周,2组患者各项指标均较基线水平明显改善,试验组TBil、IL-4、IL-6低于对照组(P0.05,P0.01)。8周时,试验组AST、TBil、IL-6均低于对照组(P0.05),PTA高于对照组(P0.01)。12周时,试验组TBil、PTA、IL-5、IL-6、IFN-γ与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),且CD8+明显高于对照组(P0.01)。24周时,试验组ALT、NH3+、CD4+、CD8+、NK、IL-2、IL-6与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),且TBil明显低于对照组(P0.01)。结论凉血解毒化瘀方联合中药灌肠治疗慢加急(亚急)性肝衰竭湿热瘀黄证有助于黄疸的消退和提高PTA,对部分炎症细胞因子降低有积极作用。     

中药高位保留灌肠联合西药治疗慢性乙型肝炎肝功能衰竭湿热发黄证患者近期疗效

目的评价中药高位保留灌肠对慢性乙型肝炎肝功能衰竭(肝衰竭)患者的早期疗效。方法 50例慢性乙型肝炎肝衰竭早期属中医湿热发黄证患者随机分为治疗组25例和对照组25例。对照组患者给予内科综合治疗;治疗组在此基础上予以中药保留高位灌肠,每日1次,疗程2周。比较两组患者治疗后临床疗效、两组有效患者治疗后腹胀改善时与黄疸消退时间、血清总胆红素(TBiL)、凝血酶原活动度(PTA)的变化。结果治疗组有效率为68%,对照组为40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组有效患者治疗后较治疗前TBiL明显下降(P<0.05),PTA明显升高(P<0.05);TBiL的下降和PTA的上升治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后腹胀改善时间、黄疸消退时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性乙型肝炎肝衰竭证属湿热发黄证患者,在内科综合治疗的基础上,尽早予以中药高位保留灌肠有利于控制病情进展,改善预后。     

结肠灌洗联合加味茵陈蒿汤保留灌肠治疗慢性乙型肝炎肝衰竭36例

目的:探讨结肠灌洗联合加味茵陈蒿汤保留灌肠治疗慢性乙型肝炎肝衰竭的临床疗效。方法:72例患者随机分为两组,每组均36例,治疗组在常规内科综合治疗同时采用结肠灌洗联合加味茵陈蒿汤保留灌肠。结果:治疗组的总有效率显著高于对照组,在改善TBIL、ALB及PTA等肝功能指标方面明显优于对照组。结论:结肠灌洗联合加味茵陈蒿汤保留灌肠治疗慢性乙型肝炎肝衰竭临床疗效满意。     

解毒清肝醒脑汤联合西药治疗肝性脑病临床观察

目的 观察在西医常规治疗基础上应用解毒清肝醒脑汤内服和灌肠治疗肝性脑病的临床疗效.方法 将肝性脑病患者52例随机分为治疗组28例与对照组24例,均予常规西医治疗,治疗组加用解毒清肝醒脑汤内服及灌肠;比较两组患者精神意识、智力及扑翼样震颤的改善时间,治疗前后肝功能、血氨及凝血酶原时间变化情况.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用解毒清肝醒脑汤内服及灌肠治疗肝性脑病疗效满意.     

纳洛酮联合中药保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察

目的:观察纳洛酮联合中药保留灌肠治疗肝性脑病的疗效。方法:60例随机分成两组各30例,两组均给予西药抗肝性脑病治疗并用纳洛酮,研究组加用中药保留灌肠。结果:研究组NCT改善程度优于参照组(P0.05)。治疗后两组血氨水平均降低(P0.05),研究组下降程度更显著(P0.05)。总有效率研究组高于参照组(P0.05)。结论:纳洛酮联合中药保留灌肠治疗肝性脑病较单用纳洛酮效果更好。     

中药高位保留灌肠配合西医治疗急性胰腺炎临床观察

目的观察解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠配合西医常规处理治疗急性胰腺炎 (AP)的疗效.方法将患者 79例随机分为治疗组与对照组,两组均予西医常规处理,治疗组加用解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠.结果 治疗组疗效优于对照组,其症状、体征消失时间及血、尿淀粉酶复常时间亦短于对照组.结论解毒通腑化瘀汤高位保留灌肠配合西医常规处理治疗 AP疗效满意.     

中药煎剂保留灌肠治疗肝性脑病的疗效观察及护理体会

目的：探讨一种价格低廉，操作简便，不良反应小，疗效确切的治疗肝性脑病的保留灌肠方法。方法：将该病患者68例随机分为两组，治疗组（36例）采用通腑解毒汤保留灌肠，对照组（32例）采用稀醋酸液保留灌肠，观察两组患者在接受保留灌肠后血氨、转氨酶（ALT）、总胆红素（TBiL）和神志的变化；并对两组患者在接受保留灌肠操作时的耐受性和舒适度进行对比；自制调查表对两种保留灌肠方法的操作简便度在本院相关科室42名护理人员中进行问卷调查。结果：治疗组在血氨、ALT、TBiL下降和神志改善幅度。患者的耐受性与舒适度，操作的简便度等方面明显优于对照组。结论：中药保留灌肠操作简便，治疗肝性脑病疗效确切，价格低廉，在临床上值得推广。