益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病随机对照研究

目的观察益肾除颤汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效。方法将86例帕金森病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组43例,治疗组予多巴丝肼片加益肾除颤汤口服治疗,对照组予多巴丝肼片加安慰剂口服治疗,连续治疗2个月。观察患者治疗前及治疗1、2个月帕金森病运动功能评定量表评分(MDRSPD)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评分、计时运动试验次数、非运动症状评价量表(NMSS)评分、帕金森病非运动症状问卷(NMSQuest)评分,观察两组患者服药后的安全性指标。结果与本组治疗前比较,两组患者治疗2个月后MDRSPD、UPDRSⅢ评分降低(P0.05,P0.01),左、右手计时运动试验次数均升高(P0.05,P0.01);治疗组治疗1、2个月NMSS和NMSQuest评分降低(P0.05,P0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗2个月UPDRSⅢ评分降低(P0.05),左、右手计时运动试验次数升高(P0.05),治疗1、2个月NMSS和NMSQuest评分降低(P0.05,P0.01)。结论益肾除颤汤联合多巴丝肼片可改善帕金森病症状。     

滋补肝肾法治疗帕金森病的临床疗效观察及机理探讨

目的观察滋补肝肾法治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法对30例PD患者进行治疗前后Webster量表以及帕金森病统一评分量表(UPDRS)中第一至四部分的评定,对比治疗前后Webster量表、UPDRS的积分变化,并通过中医老年颤证功能障碍记分法计算减分率。结果 30例PD患者治疗前后,改良Webster总积分改善,差异有统计学意义(P<0.05);UPDRS中日常生活活动、运动功能以及并发症积分改善,差异有统计学意义(P<0.05);30例PD患者治疗3个月之后,进步4例,稍有进步12例,无效14例,总有效率53%。结论滋补肝肾为主的方法治疗帕金森病具有一定临床疗效,对PD患者的日常生活活动、运动功能以及治疗并发症有一定程度的改善作用。     

郁乐疏合剂治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效

目的:观察郁乐疏合剂治疗帕金森病伴发抑郁的临床疗效。方法:将帕金森病合并抑郁症患者68例随机分为治疗组35例和对照组33例,对照组给予常规抗帕金森病药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服郁乐疏合剂3个月。评价2组患者治疗前后统一帕金森病评分量表(UPDRS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)以及帕金森病的非运动性症状问卷(NMSQest)评分,同时观察2组疗效并监测用药安全性。结果:2组患者治疗前UPDRS、HAMD及NMSQest评分比较差异无统计学意义(P0.05),用药6周后2组评分均有所下降,治疗组HAMD评分下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗12周后,治疗组评分和治疗前以及对照组之间比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组3种评分和治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组对于抑郁及非运动症状的总有效率分别为60.0%(21/35)和57.1%(20/35),均明显高于对照组的9.1%和9.1%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:郁乐疏合剂能改善帕金森病伴发抑郁患者非运动症状,疗效较好且安全。     

水木和宁方对帕金森病非运动障碍干预作用的研究

目的观察水木和宁方对帕金森病患者非运动症状的影响。方法将60例符合条件的帕金森病患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组给予美多芭治疗;治疗组在美多芭治疗基础上给予水木和宁方(配方颗粒剂)治疗,2组治疗周期均为3个月。治疗前后分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)、便秘症状积分量表、帕金森综合评分量表(UPDRS)对2组患者抑郁、睡眠障碍、便秘及综合症状进行评估。结果治疗3个月后,治疗组HAMD评分、PSQI评分、便秘症状评分量表评分均明显低于治疗前及对照组(P均0.05),对照组上述各项评分均无明显变化(P均0.05)。治疗组UPDRS总分及各单项评分均明显低于治疗前(P均0.05),且精神行为和情绪、日常生活能力评分均明显低于对照组(P均0.05);对照组UPDRS总分及精神行为和情绪评分均无明显变化(P均0.05),日常生活能力和运动检查评分均明显低于治疗前(P均0.05)。结论水木和宁方可以明显改善帕金森病患者睡眠障碍、抑郁及便秘等非运动症状。     

补肾养肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床研究

目的观察补肾养肝方药治疗肝肾阴虚型帕金森病临床疗效。方法将121例帕金森病患者采用区组随机化方法,按照1∶1比例分为对照组与治疗组。对照组根据“国际帕金森病治疗指南”用药原则进行治疗,治疗组在此基础上予以补肾养肝方药,连续服用12个月,试验终点时间为第12个月。在治疗前、入组后每间隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表（UPDRS）、中医主要与次要症状的评分,治疗前与试验终点时间分别进行左旋多巴平均每日用量和Hoehn＆Yahr评级比较。结果治疗后两组患者UPDRS评分均呈上升趋势,治疗组较对照组UPDRS评分上升明显减慢,在治疗后第9、12个月时,两组UPDRS评分比较差异有显著性（P〈0.05）,并且治疗组中医症状评分明显低于对照组（P〈0.05）。试验终点时治疗组患者平均每日左旋多巴用药量明显低于对照组（P〈0.05）,但两组Hoehn＆Yahr评级差异无显著性（P〉0.05）。结论补肾养肝方药可以减慢肝肾阴虚型帕金森病患者UPDRS评分的上升速度,改善肝肾阴虚症状,同时减少每日左旋多巴用量,有效治疗肝肾阴虚型帕金森病。     

平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的疗效研究

目的:观察平颤解郁方治疗肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍的临床疗效。方法:将60例肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者随机分为治疗组和对照组。对照组根据国际帕金森病治疗指南用药原则进行治疗,治疗组在此基础上加用平颤解郁方,连续服用9个月,试验终点时间为9个月。在治疗前、入组后每隔3个月及试验终点时间分别进行帕金森病统一评分量表(UPDRS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、日常生活能力量表(ADL)评分比较。结果:治疗后,两组UPDRS总分及ADL评分均呈上升趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01),且治疗组较对照组评分上升缓慢,试验终点时,治疗组评分显著低于对照组(P0.01)。治疗后,两组HAMD评分均有下降趋势,与本组治疗前评分比较差异具有统计学意义(P0.01),两组同期评分比较无显著差异(P0.05)。结论:平颤解郁方能有效改善肝肾阴虚型帕金森病伴发抑郁障碍患者的运动功能、抑郁等症状,改善患者日常生活能力。     

针灸治疗中晚期帕金森病便秘的临床疗效及对患者用药依从性的影响

目的观察针灸治疗中晚期帕金森病便秘的临床疗效及对患者用药依从性的影响。方法将72例中晚期帕金森病便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。两组均给予帕金森病基础治疗措施,对照组加服麻仁软胶囊,治疗组加用针灸疗法。两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较统一帕金森病评定量表(UPDRS)第Ⅱ及第Ⅲ部分评分、便秘症状积分、用药依从性的变化情况。结果①治疗组总有效率为72.2%,对照组总有效率为44.4%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。②治疗前后组内比较,两组便秘症状均较治疗前改善(P0.05);组间治疗后比较,治疗组便秘症状改善情况优于对照组(P0.05)。③治疗前后组内比较,治疗组UPDRS第Ⅱ部分评分较治疗前减少(P0.05);组间治疗后比较,治疗组UPDRS中第Ⅱ部分评分少于对照组(P0.05)。④治疗前后组内比较,两组用药依从性均较治疗前提高(P0.05);组间治疗后比较,治疗组用药依从性优于对照组(P0.05)。结论针灸治疗中晚期帕金森病便秘疗效满意,可有效缓解患者的便秘症状,改善日常生活活动情况,提高用药依从性。     

中西医结合治疗帕金森病的研究

目的　观察抗帕颗粒联合美多巴治疗帕金森病的疗效。方法　将帕金森病患者60例随机分为 2组 :对照组予美多巴治疗 ,研究组予抗帕颗粒联合美多巴治疗。两组于治疗前 ,治疗后 15d、1个月、3个月进行帕金森病统一评分量表 (UPDRS)第 1,3 ,4分量表评分比较。结果　两组第 3分量表评分改变有显著性差异 (P <0 .0 5) ,研究组好转率明显高于对照组 ;第 4分量表评分差异最显著 (P <0 .0 1) ,研究组评分明显低于对照组 ;第 1分量表改变差异不显著。结论　抗帕颗粒联合美多巴能明显改善帕金森病患者运动功能、减轻治疗后并发症 ,对精神症状的改善作用有待于进一步研究。     

补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍疗效观察

目的观察自拟补益肝肾汤治疗帕金森病患者自主神经功能障碍的疗效。方法将105例帕金森病自主神经功能障碍患者随机分为观察组(n=53例)及对照组(n=52例),对照组给予左旋多巴治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟补益肝肾汤治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前及治疗3,6个月的帕金森病自主神经症状量表(SPOCAAUT)、统一帕金森病评分量表(UPDRS)、帕金森病睡眠量表评分(PDSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分情况。结果观察组治疗6个月的SPOCA-AUT评分项目中排尿、体温调节、性功能及其总分较治疗前及对照组显著改善(P均0.05),而对照组排尿、性功能评分较治疗前明显增高(P均0.05)。观察组治疗6个月的UPDRS评分中日常生活活动评分、运动评分、并发症评分及总分均较治疗前及对照组显著改善(P均0.05);观察组治疗6个月的PDSS评分、HAMA评分较治疗前及照组显著改善(P均0.05),而对照组较治疗前无明显改善(P均0.05)。2组治疗期间均未出现严重不良反应。结论在西医治疗的基础上加用自拟补益肝肾汤能够延缓帕金森病患者自主神经功能障碍发展进程,在一定程度上调节患者的自主神经功能紊乱,改善患者睡眠障碍,缓解患者焦虑情绪,且安全可行,值得临床推荐。     

健脑除颤汤加味联合多巴丝肼片治疗帕金森病阴虚风动证临床研究

目的：观察健脑除颤汤加味联合多巴丝肼片治疗帕金森病阴虚风动证的临床疗效。方法：将82 例帕金森病阴虚风动证患者按随机数字表法分成对照组和观察组各41 例。对照组采用多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上联合健脑除颤汤加味治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组中医证候积分、帕金森病综合评分量表（UPDRS） 评分及临床疗效,观察2 组不良反应。结果：治疗后,2 组主症、次症积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组主症、次症积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组UPDRS 评分均较治疗前降低（P＜0.05）, 观察组UPDRS 评分低于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率97.56% , 高于对照组75.61%（P＜0.05）。观察组出现恶心呕吐1 例,对照组出现恶心呕吐6 例,均为空腹服药造成,避免空腹服药后症状均消失。结论：健脑除颤汤加味联合多巴丝肼片治疗帕金森病阴虚风动证安全有效。     

中药内服与外敷分期治疗子宫腺肌病35例临床观察

目的 观察活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊联合敷脐止痛散分期治疗子宫腺肌病的临床疗效. 方法 选取66例子宫腺肌病患者随机分为两组.治疗组35例,于非经期服用活血消癥胶囊,每次3粒,每日3次；于月经前3～5天开始外用敷脐止痛散,隔日1次,月经干净后停药；经期口服化瘀止痛胶囊,每次3粒,每日3次.对照组31例,非经期口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次；经期口服元胡止痛软胶囊,每次2粒,每日3次.两组均治疗3个月.观察两组患者治疗后痛经与月经改善情况及治疗前后检测患者子宫体积、血清糖链抗原125(CA125)、血栓素B2(TXB2)及一氧化氮(NO)的变化.结果 治疗后治疗组痛经改善有效率为91.4％,月经不调改善有效率为88.6％；对照组痛经改善有效率为74.2％,月经不调改善有效率为67.7％,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后子宫体积缩小,血清CA125、TXB2及NO含量明显下降(P＜0.05或P＜0.01),组间比较子宫体积、血清CA125及NO含量差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01). 结论 活血消癥胶囊、化瘀止痛胶囊合敷脐止痛散能明显改善患者痛经及月经失调症状,其机理可能与降低血清CA125、TXB2及NO的含量有关.     

参七散对2型糖尿病患者血游离脂肪酸的影响

目的观察参七散对2型糖尿病(T2DM)患者血游离脂肪酸(FFA)的影响。方法将169例T2DM患者随机分为治疗组89例,对照组80例。治疗组给予口服参七散5g/次,每日3次;对照组给予非诺贝特胶囊200mg/次,每日1次。两组均给药8周为1个疗程。治疗前后测定患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、FFA的含量,同时记录体重指数(BMI)。结果治疗组治疗后HbA1c、FBG、2hPG及BMI与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后血清FFA及TG水平与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者血清FFA及TG水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论参七散能有效降低糖尿病患者的TG、FFA及血糖水平。     

参苓白术散和培菲康联合治疗慢性结肠炎的疗效观察

目的:观察参苓白术散联合培菲康治疗慢性结肠炎对慢性结肠炎的治疗效果并分析其作用机制。方法:对我院中医内科收治的54例慢性结肠炎患者随即分成两组,每组27人,实验组口服参苓白术散和培菲康,对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片,观察两组患者病情变化,4周后对两组患者治疗情况进行评价和对比。结果:实验组治愈18例(66.67%),改善或好转7例(25.93%),总有效率92.59%,对照组治愈11例(40.74%),改善或好转9例(33.3%),总有效率74.07%。实验组优于对照组,两组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:参苓白术散联合培菲康对慢性结肠炎有较好效果,治疗效果优于柳氮磺胺吡啶。     

运用五积方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床研究

目的:观察五积方治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法:59例非酒精性脂肪性肝炎,随机分为治疗组和对照组,治疗31例,采用潘智敏教授五积方治疗;对照组28例,采用中成药荷丹片进行治疗;疗程均为3个月。结果:五积方能改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能,降酶效果优于对照组,具有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组均可降低血脂TG、CHOL,两组治疗前后有统计学意义(P<0.01),但两组降脂效果相当(P>0.05);治疗组改善患者症状方面优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后影像学显示肝细胞脂肪浸润明显好于治疗前,有统计学意义(P<0.05),治疗组改善肝细胞脂肪浸润方面优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论;五积方可改善非酒精性脂肪性肝炎患者的肝功能,降低血脂,改善症状及减轻肝细胞脂肪浸润。     

艾可清胶囊治疗人类免疫缺陷病毒感染者的疗效及与人类白细胞抗原基因型的相关性

目的探索艾滋病病毒感染者与人类白细胞抗原(HLA)不同基因型的关系,并评价艾可清胶囊治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的效果。方法收集HIV感染35例,艾滋病(AIDS)患者51例,其中HIV感染者服用艾可清胶囊,AIDS患者服用抗病毒西药,采用聚合酶链式反应-序列特异性引物技术(PCR-SSP)检测所有患者的HLA-B基因型,并进行Karnovsky评分和T淋巴细胞亚群、血常规检测,并对艾可清胶囊疗效的危险因素进行分析。结果 AIDS患者Bw4Bw4基因型的CD4、CD8及Th/Ts治疗后与治疗前相比明显升高,Bw4Bw6基因型的CD4和Th/Ts治疗后与治疗前相比亦明显升高(P<0.01)。HIV感染者不同基因型T细胞治疗前后变化无统计学意义(P>0.05)。艾可清胶囊效佳组治疗后CD4、Karnovsky评分、体重、白细胞、淋巴细胞绝对值均较治疗前明显上升(P<0.05或P<0.01);年龄为影响艾可清胶囊疗效的主要因素。结论携带HLA-Bw4Bw4基因型患者免疫功能恢复快于其他基因型,说明人类自身遗传背景可以影响病情进展,并发现艾可清胶囊可能对40岁以下人群效果更佳。     

血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛随机对照试验的系统评价

目的 评价血府逐瘀胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性. 方法 检索Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)等数据库至2010年10月止已发表中、英文文献.纳入血府逐瘀胶囊或血府逐瘀胶囊加西药常规与西药常规比较治疗冠心病心绞痛的随机对照试验.按照数据提取表提取数据,Jadad标准评价文献质量,Rav Man 5.0.1软件进行资料分析.结局的效应指标以相对危险度(RR)及其95％可信区间(CI)表示. 结果 共14篇随机对照试验1001例冠心病心绞痛患者符合纳入标准,其中高质量的随机双盲对照试验1篇,其他研究的质量较低.血府逐瘀胶囊与西药常规治疗比较,心绞痛无效率的RR值为0.93,95％CI为0.48～1.81,心电图无效率的RR值为0.98,95％CI为0.71～1.36,差异无统计学意义；血府逐瘀胶囊合并西药常规治疗与西药常规治疗比较,心绞痛无效率的RR值为0.31,95％CI为0.21～0.45,心电图无效率的RR值为0.61,95％CI为0.49～0.75,差异有统计学意义.血府逐瘀胶囊未发现严重不良反应.结论 血府逐瘀胶囊与西药常规治疗联合用药可明显降低冠心病心绞痛的心绞痛症状、心电图改善的无效率且不良反应少.但由于纳入研究的样本质量较低、存在发表偏倚等因素影响,该疗效需更加严谨的大样本多中心随机对照试验进行验证.     

痹祺胶囊治疗腰肌劳损的临床疗效观察

目的:观察痹祺胶囊治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将符合诊断标准的120例患者随机分为治疗组(66例)和对照组(54例),治疗组以口服痹祺胶囊治疗,对照组予口服复方氯唑沙宗治疗。4周后对两组病例的综合疗效进行总结。结果:总有效率治疗组为92.4%,对照组为79.6%,统计学上无明显差异(P=0.06),治疗后VAS评分治疗组为(0.95±1.63),对照组为(1.83±2.39),治疗组优于对照组(P0.05)。结论:口服痹祺胶囊治疗腰肌劳损的疗效明显,优于服用西药治疗的对照组。     

调经助孕胶囊治疗原因不明性不孕症临床观察

目的:观察调经助孕胶囊治疗原因不明性不孕症的临床疗效。方法:选择2014年1月—2016年1月本院生殖医学科门诊就诊的原因不明性不孕症患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组给予枸橼酸盐氯米芬治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服调经助孕胶囊治疗。结果:治疗组有效率为85.71%,对照组有效率为65.71%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组妊娠率为62.86%,对照组妊娠率为31.43%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:调经助孕胶囊治疗原因不明性不孕症疗效显著。     

脑心通胶囊对急性冠脉综合征患者颈动脉斑块和血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨脑心通胶囊治疗急性冠脉综合征(ACS)的作用机制。方法将105例经冠脉造影确诊为ACS的患者随机分为治疗组55例和对照组50例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服脑心痛胶囊,每次2粒,每日3次,治疗前及治疗4周后测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP),治疗前及治疗6个月后用彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中膜的厚度(IMT)及颈动脉斑块的变化。结果治疗4周后,治疗组患者血清hs-CRP含量显著低于治疗前,并且较对照组降低明显(P0.01);治疗6个月后,治疗组患者双侧颈动脉IMT明显降低及颈动脉斑块面积明显缩小,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论脑心通胶囊能有效降低ACS患者血清hs-CRP水平、改善颈动脉内膜状态、稳定颈动脉斑块,这可能是其治疗ACS的作用机理之一。     

参灵扶正胶囊和清毒胶囊治疗艾滋病的临床疗效分析

目的分析参灵扶正胶囊和清毒胶囊治疗艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（acquiredimmunod．eficiencysyndrome,AIDS）的临床疗效。方法从数据库中选择资料完整、连续治疗6个月以上的AIDS病例共220例,按是否接受抗病毒治疗分为中医组（根据辨证结果给予参灵扶正胶囊或清毒胶囊,129例）和中西医结合组（参灵扶正胶囊或清毒胶囊联合高效抗逆转录病毒治疗,91例）,分析两组治疗前,治疗后3、6个月症状体征总积分和单项积分、卡洛夫斯基积分和体重的变化,比较治疗前和治疗后6个月的CD4＋细胞计数。结果两组治疗后3、6个月的症状体征总积分均低于治疗前（P〈0．01）,咳嗽、乏力、气短、呕吐、自汗、脱发、胸痛等单项症状体征积分下降（P〈0．05,P〈0．01）,卡洛夫斯基积分均有所上升（P〈0．05）。治疗后中医组体重有所增加（P〈0．05）,CD4＋细胞计数低于治疗前（P〈0．05）,而中西医结合组治疗前后体重和CD4＋细胞计数变化,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论参灵扶正胶囊和清毒胶囊可改善AIDS患者的症状和体征,但未能阻止CD4＋细胞计数的下降。