中西医结合配合循证护理干预对上消化道出血的效果观察

目的:观察中西医结合治疗配合循证护理干预对上消化道出血的治疗效果。方法:183例上消化道出血患者按随机数字表法分为对照组A、对照组B和治疗组各61例,对照组A给予西医常规治疗,对照组B在对照组A基础上加用自拟中药汤剂,治疗组在对照组B基础上采用循证护理干预。结果:治疗组和对照组B总有效率高于对照组A,差异有统计学意义;治疗组总有效率高于对照组B,差异有统计学意义;治疗组和对照组B止血时间及住院时间短于对照组A,差异有统计学意义;治疗组止血时间及住院时间短于对照组B,差异有统计学意义。结论:中西医结合治疗配合循证护理干预对上消化道出血疗效显著,可缩短治疗时间,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病酮症酸中毒临床研究

目的观察中西医结合疗法治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床疗效。方法将90例DKA患者采用随机数字表法分为2组,对照组45例予西医常规对症治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加中药降糖酮方。比较2组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间、酸中毒纠正时间及住院时间,统计临床疗效。结果治疗组血糖恢复正常时间、尿酮体消失时间、酸中毒纠正时间均早于对照组(P0.05),住院时间少于对照组(P0.05)。治疗组总有效率97.78%,对照组总有效率73.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗DKA临床疗效显著。     

中西医结合护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的:探讨中西医结合护理应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效。方法:将86例AECOPD患者随机分为对照组和试验组,每组各43例,对照组给予常规护理,试验组在对照组的基础上加用中医护理,比较两组的有效排痰时间、痰鸣音消失时间、感染控制时间、住院时间和生活质量。结果:试验组的有效排痰时间、痰鸣音消失时间、感染控制时间、住院时间均明显低于对照组(均P0.05),而生活质量高于对照组(P0.05)。结论:中西医结合护理可以提高AECOPD的护理效果和生活质量。     

ABC时间管理法在外科护理管理中的运用

目的:探讨ABC时间管理法在外科护理管理中的运用方法及效果。方法:随机将2013年2月~2014年2月在浙江省诸暨市中心医院外科Ⅰ室的12名护士分为观察组和对照组,每组6人。对照组实施传统方法进行时间管理,观察组在对照组基础上实施ABC时间管理法;采用工作时间跟踪记录测量表,对比分析两组护理人员每日完成护理工作时间以及两组患者满意度及护理质量。结果:在同样工作时间内,观察组的基础护理、专科护理、健康宣教时间明显多于对照组;全天工作时间、治疗时间与病历书写时间则少于对照组;观察组在患者满意度、基础护理、专科护理、健康宣教等方面均高于对照组(P0.05)。结论:实施ABC时间管理法,能有效提高外科护理工作质量,抓住问题关键,解决主要矛盾,全面有效地利用时间,提高患者满意度和工作效率。     

耳穴疗法对妇科手术患者围手术期焦虑情绪与失眠的影响

目的:观察耳针对妇科患者围手术期失眠临床效果。方法:选取我院妇科术前失眠患者160例,按照入院时间随机分为对照组和治疗组,每组各80例。对照组采用常规告知方法,治疗组在对照组基础上配合耳穴疗法治疗,对照组观察比较两组术前与术后焦虑程度SAS评分,以及患者的术前入睡时间、睡眠时间、睡眠质量评分(PSQI)。结果:与对照组比较,耳针治疗组能够显著降低患者术前及术后的焦虑程度,两者有统计学差异(P0.05);治疗组患者的入睡时间明显短于对照组、睡眠时间则明显长于对照组,患者术前睡眠质量优于对照组(P0.05)。结论 :耳穴疗法可明显改善围手术期患者的焦虑情绪,并且可缩短手术患者的入睡时间、延长睡眠时间,提高妇科手术患者的睡眠质量。     

快速康复护理在胃肠外科中的应用效果

目的分析快速康复护理在胃肠外科中的应用效果。方法将80例胃肠外科术后患者随机分为试验组与对照组,每组40例。对照组采用常规护理,试验组在对照组的基础上实施快速康复护理模式,对2组患者的首次排便时间、首次排气时间、恢复流质饮食时间、下床活动时间以及并发症发生率进行比较。结果试验组患者的首次排便时间和首次排气时间、恢复流质饮食时间、下床活动时间均明显短于对照组(P均0.05)。试验组并发症发生率为8%,对照组为28%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论快速康复护理在胃肠外科中具有良好的临床应用效果,能有效缩短患者的首次排便时间和首次排气时间,同时可以降低并发症发生率,值得在临床上推广应用。     

时间管理法在提高妇产科护士应急能力中的应用效果

目的:探讨时间管理法对妇产科护士应急能力的影响。方法:采用随机数字法,将30名妇产科护士均分为观察组和对照组,对照组护士为患者实施传统护理,观察组采用时间管理法进行护理。比较两组护士实施护理项目的时间和应急能力。结果:观察组护士的护理记录时间和护理时间明显少于对照组,基础护理、专科护理、新生儿护理及健康教育时间明显多于对照组;观察组护士各项考核评分和应急能力评分明显高于对照组(P0.05)。结论:实施时间管理法,有利于妇产科护理项目时间的合理分配,提高护士的应急能力。     

大黄附子活血汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的:观察大黄附子活血汤保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法:选取60例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上采用大黄附子活血汤保留灌肠,比较两组患者治疗效果、主要症状缓解时间、生化指标恢复正常时间、住院时间,以及治疗前后血清TNF-α、IL-6、IL-8的浓度。结果:治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05);腹痛缓解时间,腹胀缓解时间,通气、开放流质饮食、发热缓解时间均明显短于对照组(P<0.01);血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞恢复正常时间明显短于对照组(P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.01)。结论:大黄附子活血汤保留灌肠能够减少炎性因子释放,改善临床症状,增强治疗效果。     

润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性发作临床观察

目的观察润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性期的疗效。方法将68例患儿按照入院时间先后顺序将其分为观察组与对照组各34例。对照组给予常规西医治疗。观察组在对照组治疗基础上给予润肺平喘方剂辅助治疗。比较两组患者的最大呼气峰流速值(PEF)变异率、喘息消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间、住院时间以及治疗后的疗效。结果治疗后,观察组的PEF变异率小于对照组(P0.01);观察组PEF变异率治疗前后差大于对照组(P0.01);观察组的喘息消失时间、肺部喘鸣音消失时间、胸闷消失时间、咳嗽消失时间以及住院时间均短于对照组(P0.01);观察组的总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论润肺平喘方剂辅助治疗小儿支气管哮喘急性期疗效显著。     

综合性护理干预在子宫肌瘤病人围手术期中的应用体会分析

目的:探讨综合性护理干预对子宫肌瘤患者围手术期康复的效果。方法:44例子宫肌瘤患者随机分为对照组与研究组各22例,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上予综合性护理,比较两组患者下床活动时间、肝功能恢复时间以及住院时间。结果:研究组下床活动时间、肝功能恢复时间及住院时间均显著少于对照组(P0.05)。结论:子宫肌瘤患者围手术期应用综合性护理干预能促进患者康复,值得临床推广。     

活血利水法治疗慢性心力衰竭急性加重期疗效观察

目的 观察活血利水法治疗慢性心力衰竭急性加重期患者的临床效果.方法 将慢性心力衰竭急性加重期的80例患者按随机数字表法分为对照组与治疗组各40例.对照组使用常规的西医抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上联合中药活血利水法治疗,两组患者均治疗2周.治疗后观察两组患者心功能、生活质量及中医证候改善情况,比较两组临床疗效.结果 ...     

疏肝安胃汤联合新十针治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察疏肝安胃汤联合新十针治疗功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)的临床疗效及对患者胃肠激素、胃肠动力的影响。方法:将96例FD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予疏肝安胃汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用新十针疗法治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、胃肠激素水平[胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)、胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK)]和胃肠动力指标变化情况。结果:观察组有效率为93.75%,高于对照组的72.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后MTL、SS水平高于本组治疗前,GAS、CCK水平低于本组治疗前;治疗后观察组MTL、SS水平高于对照组,GAS、CCK水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后胃肠动力指标高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝安胃汤联合新十针治疗FD,可改善患者临床症状、胃肠激素水平和胃肠动力。     

中医治疗糖尿病临床效果分析

目的探讨中医治疗糖尿病的临床疗效。方法将120例糖尿病患者随机分为两组(各60例),对照组实施常规西医治疗,研究组实施中医辨证治疗,对比两组的治疗效果。结果经过治疗,研究组与对照组的FPG、2h-PG水平均较治疗前明显降低,并且研究组治疗后的FPG、2h-PG水平均显著低于对照组,P0.05;研究组的治疗显效率、总有效率均显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,P0.05。结论对糖尿病患者实施中医辨证治疗,能有效降低并控制血糖水平,临床疗效确切,值得推广。     

生肌象皮膏对糖尿病大鼠溃疡愈合中VCAM-1与ICAM-1的影响

[目的] 探讨生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡创面愈合的免疫-炎症反应机制。[方法] 将Wistar大鼠随机分为4组,1组为正常对照组,其余3组采用STZ尾静脉注射制备糖尿病模型,4组动物均于背部打孔,造成溃疡模型。3组糖尿病溃疡大鼠按照血糖和体质量分层随机分为糖尿病对照组、凡士林组、生肌象皮膏组。生肌象皮膏组外用生肌象皮膏纱条外敷,凡士林组用凡士林纱条外敷,正常对照组、糖尿病对照组均以生理盐水纱条外敷,观察创面组织血管细胞黏附分子（VCAM-1）与细胞间黏附分子-1（ICAM-1）表达水平的变化。[结果] 生肌象皮膏组大鼠糖尿病溃疡创面的愈合速度加快,与糖尿病对照组比较于第7、14、21、30天有统计学差异;生肌象皮膏组大鼠溃疡创面中VCAM-1表达水平与糖尿病对照组比较于第14、21、30天降低,有统计学差异（P<0.05）,与凡士林组比较第14、21、30天降低,有统计学差异（P<0.05）;糖尿病对照组大鼠溃疡创面中VCAM-1表达水平与正常对照组比较于第21、30天升高,有统计学差异（P<0.05）;生肌象皮膏组大鼠创面组织ICAM-1表达水平与糖尿病对照组比较于第14、21、30天降低,有统计学差异（P<0.01）,与凡士林组比较第21、30天降低,有统计学差异（P<0.05）;与正常对照组比较,糖尿病对照组大鼠创面组织ICAM-1表达水平于第14、21、30天升高,有统计学差异（P<0.05）。[结论] 生肌象皮膏促进糖尿病大鼠溃疡创面的愈合与其调节免疫-炎症反应有密切联系。     

疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊治疗多囊卵巢综合征对卵巢储备功能和受孕功能的影响

目的研究疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊治疗多囊卵巢综合征(PCOS)对患者卵巢储备和受孕功能的影响结局。方法选取PCOS患者96例,按照门诊就诊顺序,根据单双号分为研究组和对照组,每组48例。对照组予枸橼酸氯米芬胶囊,观察组予疏肝补肾汤与双丹养血胶囊,3个月经周期为1个疗程,连续2个疗程。比较两组研究对象治疗前及治疗后卵巢储备功能[基础卵泡刺激素(bFSH)、基础雌二醇(bE2)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、基础窦卵泡计数(AFC)]、卵泡状况(卵泡直径、体积)、卵巢间质血流动力学指数[搏动指数(RI)、阻力指数(PI)]和随访半年受孕率及不良事件率。结果研究组排卵率77.08%,低于对照组的81.25%,但差异无统计学意义(P>0.05);受孕率72.92%高于对照组的41.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组bFSH水平低于对照组,bE2、AMH水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组研究对象bFSH水平均低于同组治疗前,bE2、AMH水平高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组卵巢体积、卵泡数量、PI水平低于对照组,优势卵泡直径、RI水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗后研究组卵巢体积、卵泡数量、PI水平低于同组治疗前,优势卵泡直径、RI水平高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组卵泡数量少于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);而优势卵泡直径、RI高于同组治疗前,卵巢体积、PI小于同组治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05)。随访半年研究组不良事件3例、发生率6.25%,对照组11例、发生率22.92%,二者比较差异有统计学意义(χ^2=4.751,P<0.05)。结论疏肝补肾汤联合双丹养血胶囊能有效改善PCOS患者卵巢储备功能,利于提高患者受孕率,且效果显著、安全可靠。     

中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床研究

目的观察中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法将70例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服中药散结通络颗粒。两组疗程均为6个月,观察临床疗效、无进展时间(PFS)及用药安全性,比较疼痛评价相关指标、血清钙(Ca²⁺)及碱性磷酸酶(ALP)、血清肿瘤标志物相关指标、免疫功能相关指标、中医证候积分、生活质量量表评分的变化情况。结果 (1)最终完成试验者,治疗组33例,对照组33例。(2)组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗组平均PFS、中位PFS水平均明显长于对照组(P<0.05)。(3)组间比较,治疗组疼痛数字评分(NRS)明显低于对照组(P<0.05);治疗组使用止痛药患者的疼痛缓解持续时间及24 h羟考酮用量的改善情况明显优于对照组(P<0.05)。(4)组间治疗后比较,治疗组ALP水平明显低于对照组(P<0.05)。(5)组间治疗后比较,治疗组CA15-3、CEA水平明显低于对照组(P<0.05)。(6)组间治疗后比较,治疗组CD3⁺、CD4⁺水平明显高于对照组(P<0.05)。(7)组间治疗后比较,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05)。(8)组间治疗后比较,治疗组生活质量量表的疼痛部位、功能障碍、社会心理模块评分明显低于对照组(P<0.05)。结论中药散结通络颗粒联合西药治疗恶性肿瘤骨转移取得了较单纯西药更为满意的临床疗效。     

阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效及对血脂、NES和hs-CRP的影响

目的探讨阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死的疗效和对血脂、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将150例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组75例。对照组予以阿司匹林等常规治疗,观察组在对照组的基础上予以阿托伐他汀治疗。观察2组的疗效,检测治疗前后血脂。结果观察组总有效率(87%)明显高于对照组(71%)。治疗后,观察组的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平较治疗前和对照组明显下降,而高密度脂蛋白水平较治疗前和对照组明显升高。2组治疗后hs-CRP和NES水平均较治疗前明显降低,而观察组较对照组降低更为明显。结论阿托伐他汀联合阿司匹林治疗急性脑梗死有疗效好,可改善血脂紊乱,降低NES和hs-CRP水平,促进患者康复。     

针刺结合督灸治疗中风后偏瘫临床研究

目的:观察针刺结合督灸治疗中风后偏瘫的临床效果。方法:选取2018年1月至2019年6月本院治疗的中风后偏瘫患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组给予降压、调脂、降糖、营养支持等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针刺结合督灸治疗。结果:观察组有效率95.24%,对照组有效率78.57%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分、综合痉挛量表评分低于对照组,Fugl-Meyer运动功能评定量表评分、Berg平衡量表评分、日常生活能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后髋关节最大屈曲角(maximum buckling angle,MBA)、髋关节最大伸展角(maximum extension angle,MEA)、髋关节屈伸角速度(angular velocity of buckling and extension,AV)、膝关节MBA、膝关节AV高于对照组,膝关节MEA、足偏角低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合督灸治疗中风后偏瘫,能够有效改善患者神经功能与运动功能,促进患者康复。     

核桃灸联合穴位按摩辅治干眼症临床观察

目的:观察核桃灸联合穴位按摩辅治干眼症的临床效果。方法:68例随机分为观察组和对照组各34例,两组均用人工泪液滴眼常规治疗,观察组加用核桃灸和穴位按摩治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),两组自觉症状评分均下降且观察组低于对照组(P<0.05),两组BUT、SIT指标均较治疗前升高且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:核桃灸联合穴位按摩辅治干眼症可提高泪液分泌量,延长泪膜破裂时间效果较好。     

基于“未病先防”理论脐针结合面部走罐治疗面部痤疮临床研究

目的:观察基于"未病先防"理论脐针结合面部走罐治疗湿热体质面部痤疮的效果。方法:86例随机分为对照组和观察组各43例。对照组用LED光波治疗仪混合光治疗,观察组用脐针结合面部走罐治疗。结果:总有效率观察组为100.00%,对照组为81.40%,观察组高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后皮损疗效轻度多于对照组,而中度、重度、极重度少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后发炎、局部红肿、痤疮复发、疼痛发痒症状要少于对照组(P<0.05)。观察组治疗后体质评分低于对照组(P<0.05)。结论:脐针结合面部走罐治疗湿热体质面部痤疮能获得良好疗效及预后。