参冬活血胶囊联合洛汀新对原发性高血压患者心室重构的影响

目的观察参冬活血胶囊对原发性高血压患者心室重构的影响。方法将90例高血压患者随机分为两组：治疗组（n=45）给予洛汀新、参冬活血胶囊口服,对照组（n=45）给予洛汀新口服,两组疗程均为6个月。采用心脏彩色超声检测患者室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、左室心肌质量指数、左室舒张末内径。结果两组室间隔厚度、左室后壁厚度、左室质量、左室心肌质量指数、左室舒张末内径明显下降（P〈0.05）,且治疗组较对照组下降幅度更为显著（P〈0.05）。结论参冬活血胶囊联合洛汀新可逆转原发性高血压患者的心室重构,其疗效优于单纯洛门新治疗。     

舒心汤对舒张性心力衰竭患者超声心动图及脑钠肽的影响

目的观察舒心汤对舒张性心力衰竭的疗效及对超声心动图指标和脑钠肽的影响。方法将舒张性心力衰竭患者60例随机分为两组,对照组予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、利尿剂（呋塞米或螺内酯）、硝酸盐类、β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等,治疗组在上述西药基础上加用中药舒心汤;两组均治疗2周。通过彩超检测室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末内径（LVDd）、左室质量（LVM）、左室质量指数（LVMI）、二尖瓣舒张早期流速峰值（E峰）、舒张晚期流速峰值（A峰）,并计算E/A值,测定血清脑钠肽（BNP）。结果治疗组超声心动图E/A及BNP改善明显,其BNP的改善明显优于对照组。结论在西医常规治疗基础上加用舒心汤可以更好地改善舒张性心力衰竭的心功能指标,降低BNP。     

强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察强心抗衰汤治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）心室重塑及心功能的临床疗效。方法：选择120例CHF患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组在西药综合治疗的基础上服用自拟中药强心抗衰汤,对照组西药综合治疗。观察两组治疗前后心室重塑及心功能变化。结果：治疗组患者与对照组在治疗后比较心功能纠正总有效率为93.3%,明显优于对照组71.7%（P〈0.05）。超声测定的左室舒张末期内径（LVEDD）明显缩小（P〈0.01）、舒张末左室后壁厚度（LVPW）及舒张末室间隔厚度（IVS）均明显下降（P〈0.05）、左室射血分数（LVEF）显著提高（P〈0.01）、左室重量指数（LVMI）明显下降（P〈0.01）,效果优于对照组。结论：强心抗衰汤能明显改善CHF心室重塑及心功能。     

苓桂术甘汤对慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构的影响

目的:基于二维斑点追踪技术(2D-STE)探讨苓桂术甘汤改善慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构机制。方法:选取44只SPF级SD大鼠,连续4周腹腔注射阿霉素,建立慢性心力衰竭大鼠模型。将造模成功的SD大鼠随机分为空白组、模型组、地高辛组、苓桂术甘汤组进行观察。结果:地高辛组、苓桂术甘汤组左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、左心室室间隔二维应变参数(绝对值)、二维斑点纵向应变绝对值(GLS)均升高,左室舒张末内径(LVIDd)、左室收缩末内径(LVIDs)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。地高辛组、苓桂术甘汤组血浆B型脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)及内皮素1(ET-1)降低,差异有统计学意义(均P<0.05)。地高辛组ET-1、室间隔各节段纵向应变参数(绝对值)、GLS均较苓桂术甘汤组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。GLS与BNP、Ang-Ⅱ及ET-1呈正相关性。结论:苓桂术甘汤可改善慢性心力衰竭大鼠心肌功能及心室重构,且与血清学指标相符。     

药物干预急性心肌梗死后心室重构的研究进展

急性心肌梗死(AMI)后发生的心室容积、形状、室壁厚度、心肌结构和超微结构等方面的改变,称为梗死后心室重构.临床研究证实血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂(β-RB)、钙通道阻滞剂(CCB)以及中医药都具有防止心室重构的作用,其中以ACEI及ARB常作为首选药物.     

温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清Hcy、BNP水平的影响

目的观察温肾健脾利水汤对扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构及血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)水平的影响。方法将2017年1月—2018年2月在鄂东医疗集团中心医院诊治的90例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为2组,对照组45例给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加服温肾健脾利水汤治疗。连续治疗8周后,对比2组临床疗效,观察2组多普勒超声心动图检测指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、左室后壁厚度(LVPW)]、心室重构指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血浆基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]、血清同型半胱氨酸(Hcy)、B型尿钠肽(BNP)、6 min步行距离的改善情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P <0. 05); 2组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF、LVPW、AngⅡ、MMP-2、Hcy、BNP水平及6 min步行距离均较治疗前明显改善(P均<0. 05),且观察组上述指标改善情况均明显优于对照组(P均<0. 05)。结论温肾健脾利水汤能够有效改善扩张型心肌病心力衰竭患者心室重构,降低血清Hcy和BNP水平,提高6 min步行距离,改善患者心功能。     

维持性血液透析患者血清甲状旁腺素水平与左心室肥厚的相关性研究

目的了解维持性血液透析（MHD）患者甲状旁腺机能亢进与左心室肥厚（LVH）的相关关系。方法 40例维持性血透患者分成A、B两组,其中A组甲状旁腺激素（PTH）〈300pg/mL,B组PTH〉300pg/mL。通过对A、B两组患者的心脏超声检测。比较两组患者心脏超声结构、左心室肥厚发生率、心脏功能。结果与A组比较,B组左心室舒张末内径、左心室收缩末内径显著升高,左心室射血分数显著降低,左心房内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度虽有升高趋势,但差异无统计学意义;B组LVH发生率,左心室收缩功能减退者发生率显著升高,左心室顺应性下降发生率两组无明显差异。相关性分析表明,血PTH水平与左室心肌重量指数、左心室舒张末内径、左心室收缩末内径呈正相关。结论 MHD患者血PTH增高是影响左心室肥厚的重要发病机制。     

黄芪对慢性心力衰竭患者左室重构的影响

目的观察黄芪对慢性心力衰竭（CHF）患者左室重构的影响。方法 85例CHF患者随机分为对照组和治疗组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上联用黄芪注射液40 mL,静脉输注,每日1次,治疗8周。结果治疗组室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVDd）、左室质量指数（LVMI）均明显下降,左室射血分数（LVEF）明显提高（P〈0.05或P〈0.01）,且部分指标疗效优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪注射液能够逆转CHF患者左室重构,并能改善左室收缩功能。     

毛冬青对慢性心衰大鼠心室重构及心功能的影响

目的超声观察毛冬青对压力超负荷慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能的影响。方法取SD大鼠50只,采用腹主动脉缩窄法复制大鼠慢性心力衰竭模型,将大鼠随机分为空白组、模型组、卡托普利组(10 mg·kg-1·d-1)和毛冬青高、低剂量组(18,6 g·kg-1·d-)1,各组大鼠于造模4周后予以药物干预,分组治疗2周后,进行超声心动图检查,观察心室重构及心功能各项指标的变化。结果模型组大鼠左室室间隔厚度(IVS)及左室后壁厚度(LVBW)明显增厚、心室舒张末内径LVESD明显扩大(P<0.01),收缩功能减弱(P<0.01),而毛冬青高、低剂量组和卡托普利组分别与模型组比较,左室内径缩小(P<0.01),收缩功能增强(P<0.01),但三者之间未见明显差异(P>0.05)。结论毛冬青可改善慢性心力衰竭大鼠的心脏射血功能和心脏结构,具有抗心室重构的作用,改善程度与剂量有一定的相关性。     

补阳还五汤改善心梗后心室重构大鼠左室功能的研究

目的:探讨补阳还五汤对心梗后心室重构大鼠左室功能的影响。方法:采用冠脉结扎法制备大鼠心室重构模型,并给予补阳还五汤治疗,分别于第14、90天通过彩色多普勒超声心动图检测左室舒张末期内径(LVDd)、左室收缩末期内径(LVDs)、左室舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左室收缩末期左室后壁厚度(LVPWs)、射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)。结果:与模型组比较,补阳还五汤组大鼠的左室功能可显著改善(P0.01)。结论:补阳还五汤能显著改善心梗后心室重构大鼠的左室功能。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

名老中医经验传承方法概况

目前名老中医学术思想及经验传承方法主要有：跟师随诊．借助于临床科研观察．在已发表的文献基础上总结，运用计算机与统计技术等。上述方法对中医学的传承及推广应用作出了巨大贡献．但在应用时必须遵循“临床采集——挖掘提取——应用验证——机理研究——指导临床”的模式，使得名老中医经验能从实践中来，到实践中去，广泛地转化成社会生产力，为人类造福。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

肝硬化顽固性腹水治疗进展

肝硬化顽固性腹水(refractory ascites)目前临床上多在休息、限钠、限水以及保肝、抗感染、纠正电解质紊乱等基础上进一步治疗.     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异，为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品，每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类，分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大，其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义；子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势，姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大，颜色值b*次之，颜色值L*最小，姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大，颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异，子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标，姜黄子姜一级的理化品质最佳。