穴位贴敷防治哮喘现状

哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,是临床常见病、多发病,其发病率目前在世界范围内仍呈增加趋势.穴位贴敷疗法具有简单、效验、费用少,无副作用的优点,近年来在防治哮喘的应用中发挥了巨大作用,现综述如下.     

穴位贴敷防治冠心病心绞痛临床价值考量

穴位贴敷是中医学防病治病的基本手段之一,具有悠久的历史和扎实的理论基础,其操作简便、易学、安全、毒副作用极小;使用不受时间、地点限制,被广大人民群众所喜爱,广泛用于临床各科疾病的防治。为了进一步丰富中医防治冠心病心绞痛的治疗手段,提高临床中医工作者对于应用穴位贴敷防治心绞痛的理论认识,促进冠心病心绞痛的中医临床疗效,作者基于穴位贴敷的历史记载,论述了穴位贴敷防治冠心病心绞痛的临床价值、意义及相关的时间选择问题。     

穴位贴敷疗法治疗心力衰竭临床研究进展

穴位贴敷可改善心力衰竭相关症状、提高患者生活质量。穴位贴敷治疗心力衰竭选穴可单穴应用,也可双穴或多穴配伍运用,主要有任脉的膻中、神阙,督脉的至阳,手少阴心经的神门、阴郄,手厥阴心包经的内关,足太阳膀胱经的心俞、厥阴俞、膈俞、脾俞、肾俞,足少阴肾经的涌泉,足阳明胃经的足三里、丰隆等穴;用药以经验效方最为常见,也应用经典古...     

穴位贴敷法治疗咳喘的临床研究进展

咳喘是临床常见病、多发病,它包括支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺心病以及其他肺部疾患,临床治疗方法很多.根据中医"内病外治"理论,近年有越来越多的人采用穴位外敷法治疗咳喘,并积累了一定经验.外治法具有简、便、廉特点,减少了口服药之苦,故在小儿咳喘上应用更广泛.现就1989年至今临床利用穴位外敷法治疗咳喘的研究进展归纳如下.     

吴茱萸穴位贴敷临床应用研究现状

穴位贴敷是通过对药物的吸收和穴位的刺激发挥治疗作用的一种中医外治疗法,通过对药物和穴位的辨证选择,可发挥不同的疗效。吴茱萸是穴位贴敷常用药物,广泛应用于消化系统疾病、神经系统疾病、心血管系统疾病等的治疗、护理过程中,并能取得良好的疗效。现将吴茱萸穴位贴敷的临床应用、作用机制综述如下。     

穴位贴敷疗法的临床应用进展

目的:通过对穴位贴敷疗法在临床应用文献的整理,综述穴位贴敷疗法的应用概况,以期对临床起到积极地指导作用。方法:以穴位贴敷疗法为关键词在中国知网数据库进行全文搜索,检索近15年的相关文献,归纳整理穴位贴敷在临床各科的运用情况,寻找穴位贴敷疗法的优势病种。结果:穴位贴敷疗法已经广泛用于治疗临床各科疾病,无论是单用还是与其他疗法配合使用,均表现出其独特的疗效,具体体现在缩短诊疗时间、减轻患者痛苦、提高诊疗效果等方面。结论:穴位贴敷疗法疗效好,无副作用,且简便易行,但在治疗机理、药代动力学研究以及规范化穴位贴敷等方面今后有待进一步完善。     

穴位贴敷治疗冠心病心绞痛研究概况

穴位贴敷属中医外治法,以中医经络理论为基础,外敷特定腧穴,通过经络与药物双重作用调节脏腑机能,能明显减少冠心病心绞痛的发作次数,缩短疼痛持续时间,改善临床症状,避免口服药物刺激胃肠道,容易操作,不受时间地点限制。从病因病机、药物(固定方药、辨证论治、特殊剂型)、穴位(固定穴位、辨证论治、特定证型)、临床机制等方面介绍穴位贴敷治疗冠心病心绞痛研究概况。不足之处是药物选择种类繁多,缺乏规范化,不利于临床大面积推广,穴位选择多,缺乏穴位与穴位之间疗效的对比。     

穴位贴敷辅助治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效观察

目的:观察穴位贴敷疗法辅助治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取符合临床诊断标准的稳定型心绞痛患者40例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用稳定型心绞痛基础治疗方法,治疗组在基础治疗基础上加用穴位贴敷疗法,观察1个月后两组患者的临床症状、心电图改善情况、中医症状总积分及心绞痛积分。结果:治疗组在临床症状、心电图改善情况、中医症状总积分方面均优于对照组(P0.05)。结论:穴位贴敷辅助治疗冠心病稳定型心绞痛具有良好的临床疗效。     

穴位贴敷治疗中风后便秘临床研究进展

穴位贴敷治疗中风后便秘具有独特的优势及较好的疗效。通过查阅相关文献,笔者从药物的类型、穴位的选择、赋形剂的种类、贴敷时间的确定及贴敷温度的设定等方面概述了穴位贴敷治疗中风后便秘的临床概况,为临床应用穴位贴敷治疗本病提供参考。     

穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究

[目的]观察穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例门诊及住院患者按掷骰子法随机分为两组。对照组41例单硝酸异山梨酯缓释片,40mg/次,1次/d。酒石酸美托洛尔,12.5g/次,2次/d;阿司匹林肠溶片,100mg/次,1次/d;辛伐他汀片,20mg/次,1次/d;治疗组41例穴位敷贴,檀香4g,降香16g,三七4g,冰片2g,取内关、间使、足三里、丰隆,调膏,敷贴于穴位;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、心绞痛发作情况、心电图、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效15例,有效11例,无效15例,总有效率63.41%。对照组显效7例,有效9例,无效25例,总有效率39.02%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]穴位贴敷联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,值得推广。     

冠心病中医证候研究进展

本文从病证结合角度出发,系统总结冠心病中医证候诊断标准、中医证候分布特点(包括性别、年龄和地域),以及冠心病中医证候与冠脉造影、炎症因子、血脂水平和表观遗传学方面的相关性。同时,新兴技术和指标的出现为冠心病中医证候研究提供新思路。     

氯吡格雷治疗冠心病合并慢性肾病的系统评价

 目的 评价氯吡格雷治疗冠心病合并慢性肾病的疗效及安全性。 方法 计算机检索MEDLINE（1977-2009）、EMBASE（1989-2009）、Cochrane图书馆（2009年第6期）、中国生物医学文献光盘数据库（CBMdisc,1978-2009）和中国期刊网全文专题数据库（CNKI,1994-2009）,并辅以手工检索,采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果 经检索和筛选,将3篇随机对照试验（RCT）、质量为A级共29 858例患者,纳入本系统评价。结果显示,氯吡格雷可明显降低终点事件的发生,但增加出血的风险,差异有显著的统计学意义[（OR）=0.88,95%CI（0.82,0.95）,P＜0.01],[OR=1.59,95%CI（1.42,1.77）,P＜0.000 01]。慢性肾病（CKD）1、2期患者,治疗组比安慰剂组出现的终点事件减少。CKD 3期的患者,治疗组比安慰剂组终点事件发生率高,差异没有统计学意义[OR=1.12,95%CI（0.99,1.27）,P=0.08]。CKD 1、2及3期的患者出血的发生率高于对照组。结论 氯吡格雷治疗冠心病合并慢性肾病及CKD 1、2期的患者尽管出血风险增加了,但却降低了心血管死亡、心肌梗死或脑卒中终点事件的发生率;对于CKD 3期的患者,氯吡格雷治疗的终点事件的发生率增高,同时出血风险也增加,治疗上弊大于利,尽量避免使用。     

中医药治疗冠心病的文献质量评价

目的 对中医药治疗冠心病的文献进行质量评价,明确中医药治疗冠心病的疗效及存在的问题.方法 检索中国生物医学文献光盘、中文生物医学期刊文献数据库、中医药科技文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国医学学术会议论文数据库中1982年1月至2012年1月有关中医药治疗冠心病的临床研究文献,制定冠心病治疗性文献系统质量评价及信息采集表,对纳入文献的随机方法、分配隐匿、诊断标准、疗效评定标准、基线可比性、盲法、随访、病例失访、退出、脱落、统计方法等方面进行评价.结果 符合纳入标准的文献共82篇.其中多中心研究8篇(9.7％);有明确诊断标准67篇(82.0％);采用部级、局级标准为纳入标准的37篇(45.1％),有明确疗效判定标准的73篇(89.0％);做组间均衡性比较64篇(78.0％);正确使用随机分配方法及实施盲法均为8篇(9.8％);82篇文献均未描述对受试对象的依从性检测;有随访和失访记录分别为5篇(6.1％)和2篇(2.4％);明确所用统计方法58篇(70.7％),但均无后验性统计分析;记录不良反应及安全性72篇(87.8％).结论 中医药治疗冠心病临床研究缺乏多中心研究,诊断和疗效评定标准交叉混用,组间均衡性、随机分配和随访、失访等有关研究方案质量的评价较低.     

穴位按摩合常规治疗肺心病临床研究

目的:观察穴位按摩合西医常规治疗肺心病的临床疗效。方法:选择该病患者80例随机分为两组。对照组40例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗基础上加用穴位按摩,1周后评价疗效。结果:治疗组总有效率为97.50%(95%CI=86.72%~99.90%);对照组总有效率为70.00%(95%CI=55.80%~82.20%);两组综合疗效比较(u=3.025 6,P=0.004 3),差异有显著性意义。治疗组在化痰、平喘方面优于对照组(P0.01、0.05),且缩短哮鸣音、哆音消失时间(P0.01),改善全血黏度比、MCV参数(P0.01,P0.05),纠正pH、PaO_2(P均0.01)。结论:在抗感染、对症治疗的基础上,加穴位按摩干预肺心病患者优于单纯抗感染、对症治疗的收益为,OR=0.06(95%CI=0.01~0.49),NNT=4(95%CI=2.29~8.83)。     

穴位贴敷治疗冠心病心绞痛研究进展

穴位贴敷疗法作为传统的内病外治方法,应用范围主要是反复发作的慢性肺系疾病、肺系疾病的加重期以及顽固性的肺疾病。随着穴位贴敷的逐渐发展,其治疗范围也逐渐扩大至内外妇儿等多个学科,在冠心病心绞痛的治疗中应用越来越广泛,并且对穴位贴敷作用机制的研究也日益开展。穴位贴敷疗法的理论、应用经验及大量临床观察表明,穴位贴敷疗法有"简、便、效、廉、验"的优势,但目前的研究仍存在一些不足之处,例如未进行辨证分型治疗或分型不统一,各研究单位的药物及选穴没有统一标准,临床与科研实验之间相互脱节,缺乏标准化、系统化、定量化的研究。因此,在今后的临床及科研实验研究中,应以中医基础理论为指导原则,采用规范化、多系统的方法,进行大样本、多中心的临床与科研研究,同时对有效方药、穴位等进行多层次多靶点的研究,阐明其对治疗冠心病心绞痛的作用机理,进而制定出穴位贴敷治疗本病的优化方案。     

丹参注射液治疗冠心病心绞痛临床观察

[目的]观察丹参注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。[方法]将冠心病心绞痛患者100例随机分为两组,患者均予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加丹参注射液静脉滴注,两组患者均治疗2周,观察综合疗效,并比较两组药物的安全性。[结果]两组患者症状、体征、心电图均有不同程度的好转,但治疗组与对照组有显著差异。[结论]丹参注射液结合西医常规治疗冠心病心绞痛有更显著的疗效,且无毒副作用。     

不离乎心不止于心--张绚邦教授治疗冠心病诊治特色

通过总结张绚邦教授治疗冠心病的临床证治要诀及其用药特色，提出心脏本体证治及与其他脏腑相关病证治法。指出病理基础“以虚为本，以实为标”，中医临床证治要诀为“不离乎心，不止于心；治本在补，治标在通”。     

冠心病从虚论治摭拾

冠心病是中老年人常见病、多发病,祖国医学称之为“胸痹”、“心悸”等。其属本虚标实之证,以虚为本。“虚”即是人体脏腑功能减退,从而使气血、津液、阴阳运行失常,导致心脉痹阻不畅而发胸痹。因此在治疗上,以治本补虚为先,标本兼治,“治虚邪者,当先顾其正气,正气存则不致于害,且补中自有攻意”。