颈前路减压植骨融合钛板内固定治疗脊髓型颈椎病

脊髓型颈椎病是骨科常见病，以颈髓前方受压为主，因此，颈前路减压术已经成为脊髓型颈椎病外科手术治疗的常用术式。我们自2001～2005年1月采用颈前路减压植骨融合钛板内固定治疗本病27例，疗效满意，现总结报告如下。     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病的护理

脊髓型颈椎病（CSM）是颈椎退行性变最常见的一类疾患，以椎间盘退变为基础，通过一系列病理性变化，引起相邻椎节椎体后缘骨赘的形成，对脊髓及其附属结构、血管产生压迫，导致不同程度的脊髓功能障碍，是严重危害中老年人健康的最常见的颈椎疾患之一。而前路减压植骨融合钢板内固定术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一，我科2003年5月-2005年5月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病28例，均取得良好效果，现将其护理报道如下。     

颈椎前路选择性单间隙减压植骨融合治疗脊髓型颈椎病

目的探讨颈椎前路选择性单间隙减压植骨融合治疗跳跃性脊髓受压颈椎病的临床疗效。方法对18例脊髓型颈椎病患者行颈椎前路选择性减压植骨融合术,术后随访3~10个月。结果依据JOA评定标准,优14例,良2例,好转1例,无效1例,优良率89%,术后6个月植骨融合率达100%,术后无Soliscage松动及植骨不愈合现象。结论颈前路选择性Soliscage治疗脊髓型颈椎病创伤小,保留了颈椎运动节段的不必要损失,提高了植骨愈合率,减少了并发症。     

颈椎前路椎体次全切除减压植骨orient钛板内固定治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

目的探讨颈椎单节段前路椎体次全切除减压植骨orient钛板内固定治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理方法。方法对477例多节段脊髓型颈椎病前路手术患者进行术前心理指导、术前训练、术后指导功能锻炼和康复指导等护理。结果477例患者的护理效果满意。结论运用术前和术后科学的护理方法,在多节段脊髓型颈椎病的功能恢复中至关重要。     

颈前路减压植骨融合内固定术治疗长节段脊髓型颈椎病

目的：探寻既简单安全,又经济有效治疗长阶段脊髓型颈椎病的治疗方法。方法：通过对2008年2月～2011年2月27例长阶段脊髓型颈椎病采取颈前路减压植骨融合内固定手术后疗效分析,探讨治疗长阶段脊髓型颈椎病的最佳治疗方案。结果：所有病人均获得12～24个月随访,平均15.5个月。术后12月随访JOA评分为7～15分,平均10.7±2.3分,与术前JOA评分分值行配对资料t检验有显著性差异。分类评估：优15例,良8例,可3例,差1例,优良率为：85.18%。结论：颈前路减压植骨融合内固定术治疗长阶段脊髓型颈椎病操作简单、安全,能有效解除脊髓压迫,重建颈椎稳定性,促进病情康复及减少并发症的发生。     

颈椎病颈前路减压椎骨内固定术后的护理

脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓压迫或／和脊髓供血屏障，并引起相关功能障碍的疾病。随着影像学技术的发展及人口的老龄化，脊髓型颈椎病的发病率逐渐上升，早期诊断和及时的外科干预是提高治疗效果的重要前提。我们2004年以来对采用颈椎前路减压植骨及带锁钢板内固定手术治疗120例脊髓型颈椎病手术病例进行围术期护理，取得满意效果，无1例发生医疗护理并发症。现将护理体会报告如下。     

颈椎骨折前路减压植骨融合钛板内固定手术前后护理

颈椎骨折中约70%好发于第4～5节颈椎节,急性外伤挫椎间盘突出好发于第3～4颈椎,由于过度屈曲、介展,压缩引骨折或脱位,常可累及脊髓而致高位截瘫。治疗颈椎骨折一般首选颈椎前路减压植骨整合钛板内固定,但由于颈椎前路手术危险性很大,     

颈前路钢板系统在脊髓型颈椎病手术中的应用

脊髓型颈椎病是骨科的常见病，它是指脊髓外在致压物导致脊髓功能障碍而表现的一系列临床症候群。颈椎前路手术是目前脊髓型颈椎病外科治疗常用的术式，除了颈前路减压、植骨融合外，为了促进植骨愈合及患者早期活动，常同时采用内固定。我院2003年9月～2004年6月采用颈前路减压、自体髂骨植骨、带锁钢板固定术治疗36例脊髓型颈椎病，获得满意疗效，现总结报告如下。     

颈前路钢板结合钛网植骨在脊髓型颈椎病治疗中的应用

为观察颈前路钢板结合钛网植骨对脊髓型颈椎病的疗效和钛网植入后融合及沉降情况.对23例行颈前路椎体次全切减压、钛网植骨、颈前路钢板内固定术的脊髓型颈椎病患者进行了10～18个月(平均15个月)的随访,以观察其神经功能恢复情况、钛网植骨融合率及钛网沉降率.结果显示,23例患者神经功能改善情况依据JOA评定标准评定优15例,良4例,中4;JOA评定由术前8.6±1.4分升至术后15.5±2.8分;均存在显著差异(P＜0.05).结合Zdeblick影像学判定椎体间融合的标准,术后6个月钛网植骨融合率达到89%,1年达到91%.术后6个月沉降出现率11%,1年13%.表明应用颈前路减压、钛网植骨、颈前路钢板系统内固定术治疗脊髓型颈椎病具有术后颈椎即时稳定性好,沉降率低,没有供骨区并发症,钛网植骨融合率高的优点.     

前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病

目的：探讨前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病的治疗效果。方法：2002年1月~2009年5月前路减压植骨内固定术治疗多节段脊髓型颈椎病33例,术前和术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率评价临床效果。结果：术后随访7个月~4年6个月（平均8±3.5个月）,本组病例术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径较术前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：前路减压植骨内固定术是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法之一。