四逆散治疗功能性消化不良58例

目的:观察四逆散治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:将116例患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例。对照组服用多潘立酮片,治疗组服用四逆散加味。结果:治疗组有效率为89.66%,对照组有效率为77.59%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四逆散治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效满意。     

四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床观察

目的：观察四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法：将120例肝郁脾虚型功能性消化不良的患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各60例,均予一般治疗,治疗组加用四逆散加味中药汤剂治疗。对照组加用耐信及吗丁啉治疗。疗程均为4周。比较2组治疗前后改良消化不良严重程度评估（mSODA）积分及其差值和临床有效率。结果：总有效率治疗组88．3％,对照组75．0％,2组比较,差异有显著性意义@〈0．05）。治疗组腹胀痛严重度评分、非腹胀痛症状评分、生活满意度评分治疗前后比较,差异均有非常显著性意义（P〈O．01）,2组治疗后各评分及治疗前后差值比较,差异均有显著性意义护〈0．05）。结论：四逆散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效确切。     

四逆散加味治疗肝胃不和型功能性消化不良50例

目的:观察四逆散加味治疗肝胃不和型功能性消化不良的临床疗效。方法:确诊患者100例按就诊顺序随机分组,治疗组口服四逆散加味,对照组口服多潘立酮片。结果:治疗组在治愈率、总有效率、不良反应等方面均明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P<0.01)。结论:四逆散加味治疗肝胃不和型功能性消化不良有较满意的疗效。     

加味四逆散治疗功能性消化不良伴抑郁症40例

目的:观察加味四逆散治疗功能性消化不良(FD)伴抑郁症的临床疗效。方法:将78例功能性消化不良伴抑郁症患者随机分成两组,治疗组口服加味四逆散治疗;对照组口服多潘立酮片及氟哌塞吨美利曲辛片治疗,疗程30天。观察治疗后患者的症状改善情况,评价其临床疗效。结果:治疗组总有效率为92.50%,对照组总有效率为76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);汉密顿抑郁量表(HAMD)积分改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:加味四逆散治疗FD伴抑郁症患者疗效确切,能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量。     

四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床观察

目的:观察四君子汤合四逆散加味治疗肝郁脾虚型代谢综合征的临床疗效.方法:将62例符合纳入标准的本病患者随机分为治疗组和对照组,对照组32例,采用常规西药治疗,治疗组30例,在对照组治疗基础上加用四君子汤合四逆散加味治疗,观察两组患者治疗前后临床症状体征改善情况.结果:临床总有效率治疗组为86.7%,对照组为59.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四君子汤合四逆散加味对于治疗肝郁脾虚型代谢综合征有较好疗效.     

逍遥散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良56例

目的:观察逍遥散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良临床疗效。方法:将106例患者随机分为两组,治疗组56例,对照组50例。治疗组以逍遥散加味为基础,随证加减,与采用吗丁啉治疗的对照组比较。结果:治疗组与对照组临床疗效愈显率分别为67.84%,44.00%,总有效率分别为91.07%,74.00%,治疗组愈显率、总有效率明显优于对照组(P0.05)。结论:逍遥散加味治疗肝郁脾虚型功能性消化不良疗效好,不良反应少,值得临床推广使用。     

从肝论治功能性消化不良33例临床观察

[目的]探讨从肝论治功能性消化不良的临床疗效。[方法]将65例随机分为两组,治疗组33例采用加味四逆散加减治疗,对照组32例口服多潘立酮。两组均治疗1个疗程(4w)后判定疗效。[结果]治疗组痊愈12例,显效15例,有效4例,无效2例,总有效率93.90%。对照组痊愈10例,显效16例,有效3例,无效3例,总有效率90.60%。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]四逆散加减治疗功能性消化不良疗效显著。     

四逆散加味方治疗糖尿病合并肝郁证临床观察

目的:观察四逆散加味方治疗糖尿病合并肝郁证患者的临床疗效。方法:将60例糖尿病合并肝郁证患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均在饮食控制、适当运动的基础上服用降糖药达美康,治疗组给予四逆散加味方,对照组给予谷维素治疗,观察时间均为1个月。两组治疗前后分别观测肝郁症状、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)及空腹胰岛素(Fins)。结果:治疗组在改善症状,降低空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG),增加胰岛素敏感性方面均优于对照组(P<0.01)。结论:四逆散加味方在改善患者症状同时可以辅助降糖,其机理可能是与调畅气血,调节植物神经,改善胰岛素抵抗有关。     

四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态30例疗效观察

目的观察四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态的疗效。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例。治疗组给予四逆散加味中药汤剂,对照组给予黛力新与多潘立酮;疗程均为4周。观察2组患者的总体疗效、主要症状改善和Hamilton抑郁他评量表积分改善情况。结果治疗组总体疗效为83.3%,优于对照组（P〈0.05）。治疗组消化不良主要症状经治疗后均有好转,其中上腹痛、早饱症状改善优于对照组（P〈0.05）。同时治疗组HAMD总积分改善上优于对照组（P〈0.05）。结论四逆散加味治疗功能性消化不良伴抑郁状态能有效改善患者主要临床症状,并对改善抑郁患者情绪有效。     

加味越鞠丸治疗功能性消化不良60例

目的:探讨加味越鞠丸治疗功能性消化不良的疗效。方法:选择116例功能性消化不良患者,随机分为治疗组60例,对照组56例。治疗组服用加味越鞠丸,对照组服用吗丁啉。2组均以1个月为1个疗程。结果:治疗组显效36例,有效20例,无效4例,总有效率93.33%,对照组显效19例,有效25例,无效12例,总有效率78.57%,两组比较有显著性差异(χ2=4.139>χ20.05=3.84,P<0.05)。提示:加味越鞠丸具有健脾除湿,行气和胃之功效。治疗功能性消化不良具有较好疗效。     

疏肝健脾养心方治疗功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证的疗效观察

目的:探讨疏肝健脾养心方在功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证治疗中的应用效果。方法:选取104例我院收治的功能性消化不良伴焦虑抑郁患者,按照随机数表法分为对照组和实验组,各52例。对照组使用枸橼酸莫沙必利片联合法莫替丁片治疗,实验组在对照组的基础上使用疏肝健脾养心方治疗,两组治疗周期均为4周。比较两组治疗前后中医证候积分,HAMA、HAMD评分以及血清GAS、MTL水平。结果:与治疗前相比,治疗后两组中医证候积分,HAMA、HAMD评分及血清GAS水平均降低,且实验组低于对照组;两组血清MTL水平均升高,且实验组高于对照组(P<0.05)。结论:疏肝健脾养心方可有效缓解功能性消化不良伴焦虑抑郁肝郁脾虚证临床症状,改善焦虑抑郁状态,调节胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复。     

中西医结合治疗功能性消化不良临床观察

目的评价中西医结合治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法将112例中医辨证为脾虚气滞型的功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予西医规范治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗。两组疗程均为3周。观察两组患者的症状、体征、疗效。结果治疗后两组患者对比,治疗组患者的症状改善较对照组更为明显。其差异具有统计学意义(P0.05)。结论中医药能更好地改善功能性消化不良患者的临床症状,较单纯西医治疗更能获得满意的疗效。     

自拟益胃和营汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良68例

目的：观察自拟益胃和营汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将136例门诊病人随机分为治疗组（68例）和对照组（68例），两组均服用莫沙必利片5mg，每日3次，餐前30min服用，治疗组加服自拟益胃和营汤，每日1剂，1个疗程（14d）后观察主要症状变化及不良反应情况。结果：治疗组有效率89．71％，对照组有效率79．41％，有显著性差异（P〈0．05）；治疗组主要症状改善优于对照组（P〈0．05）；两组均无不良反应；中医分型中，肝郁气滞型有效率95．45％，肝郁脾虚型有效率94．74％，脾虚痰湿型有效率75．00％，寒热错杂型有效率86．67％。结论：益胃和营汤联合莫沙必利可明显改善FD患者的临床症状；肝郁气滞、肝郁脾虚证型，疗效优于痰湿型及寒热错杂型。     

健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证60例临床观察

目的:观察健脾消胀颗粒对功能性消化不良痞满脾虚气滞证患者的治疗效果和安全性.方法:120例患者随机分为两组,治疗组60例服健脾消胀颗粒;对照组60例服吗丁啉.观察症状、舌象、脉象、钡条胃排空情况.结果:治疗组症状较治疗前明显好转,治疗后胃排空也比治疗前明显好转,两组比较无明显差异(P＞0.05).两组均未发现不良反应.结论:健脾消胀颗粒治疗功能性消化不良脾虚气滞证临床疗效明显,且与吗丁啉作用相近.     

肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠海马组织钠尿肽B受体与脑源性神经营养因子关系探讨及逍遥散的干预作用

目的探讨肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)大鼠模型海马组织中钠尿肽B受体(NPR-B)与脑源性神经营养因子(BDNF)的蛋白表达的关系及逍遥散的干预作用。方法每天通过慢性不可预知性的轻微刺激建立肝郁脾虚型FD大鼠模型;免疫组化、蛋白质印记、实时聚合酶链反应分析海马组织中NPR-B和BDNF的表达变化。结果 BDNF和NPR-B在大鼠海马组织中均有表达。与正常组相比,肝郁脾虚型FD模型组中NPR-B在基因和蛋白水平的表达升高(n=9;P <0. 01),而BDNF则降低(n=9;P <0. 01)。逍遥散干预明显影响肝郁脾虚型FD大鼠海马组织NPR-B和BDNF的表达水平。与肝郁脾虚模型FD组相比,高剂量和中剂量逍遥散组大鼠的海马组织中呈现较低的NPR-B表达(n=9;P <0. 01),而BDNF则有较高的表达(n=9;P <0. 01)。此外,低剂量逍遥散组大鼠海马组织NPR-B的表达及BDNF的表达与正常对照组中相比没有显著差异(n=9,P> 0. 05)。结论钠尿肽B受体表达与BDNF表达有相关性,且成负相关,进一步推测肝郁脾虚型功能性消化不良大鼠海马中钠尿肽B受体表达上调可能抑制脑源性神经营养因子BDNF的表达,且逍遥散对二者表达有调节作用。     

香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良48例临床观察

目的:观察香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效。方法:选取脾虚气滞型功能性消化不良患者96例,随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用布拉氏酵母菌散治疗,观察组在对照组治疗基础上加用香砂六君子汤口服,两组均连续用药4 w。观察治疗前后两组患者临床症状及体征改善情况,综合评价治疗效果。结果:治疗后两组患者餐后饱胀不适、早饱感、上腹烧灼感、腹痛等临床症状及体征均有不同程度的改善,上述临床症状积分均较治疗前显著降低,且观察组各项临床症状积分均显著低于对照组,差异有统计意义(P<0.05);观察组临床总有效率为91.67%,显著高于对照组(79.17%),组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:香砂六君子汤联合布拉氏酵母菌散治疗脾虚气滞型功能性消化不良的临床疗效确切,值得临床推广应用。     

安胃一号治疗脾虚气滞型功能性消化不良70例

目的观察安胃一号对70例脾虚气滞型功能性消化不良患者临床症状及血中胃动素、干细胞因子含量变化,探讨安胃一号的作用机制。方法142例患者随机分为2组,治疗组70例,口服安胃一号;对照组72例,口服多潘立酮,疗程4周,疗程结束后记录2组治疗前后主要临床症状积分,比较单个症状、体征,临床总疗效及血中胃动素、干细胞因子含量的变化。结果安胃一号和多潘立酮治疗脾虚气滞型功能性消化不良疗效显著,在改善恶心呕吐、排便无力、疲乏方面,治疗组优于西药组(P<0.05),且总疗效治疗组亦优于西药组(P<0.05);2组胃动素、干细胞因子水平均较治疗前有明显提高(P<0.001),且治疗后2组干细胞因子水平,治疗组高于西药组(P<0.05)。结论安胃一号能有效改善脾虚气滞型功能性消化不良患者临床症状,推测与安胃一号提高血中干细胞因子、胃动素浓度有关。     

健脾理气法治疗功能性消化不良脾虚气滞证及对内脏敏感性影响的研究

目的:评价健脾理气法治疗功能性消化不良脾虚气滞证的临床疗效及探讨其对内脏敏感性的影响。方法:采用随机单盲阳性药对照方法,将80例功能性消化不良脾虚气滞证患者随机分为试验组和对照组各40例,最后纳入疗效统计78例,其中治疗组40例、对照组38例,分别给予健脾理气方和多潘立酮治疗,治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗后、治疗结束后1个月,记录患者的中医证候积分、中医单项症状积分,水负荷试验指标进行评价。结果:①中医证候总体疗效评价:试验组治疗后有效率为82.5%,明显优于治疗前(P<0.001),且试验组优于对照组(P<0.05)。②试验组对缓解胃脘或脘腹胀满、胃脘疼痛、嗳气、呃逆的效果优于对照组(P<0.001)。③内脏敏感性评价:两组治疗前与治疗后,阈值饮水量、饱足饮水量、饱足近端胃容积差异具有统计学意义(P<0.05)。其中,水负荷试验各指标两组比较,治疗后在阈值饮水量、饱足饮水量,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾理气方治疗功能性消化不良脾虚气滞证具有良好的临床疗效,并有改善功能性消化不良患者内脏敏感性的作用。     

柴胡疏肝散对功能性消化不良肝气郁结证患者胃动力及胃肠激素的影响

目的探讨功能性消化不良肝气郁结证患者可能的发病机制及柴胡疏肝散的干预作用。方法选择35例功能性消化不良肝气郁结证患者(治疗组)及20名健康志愿者(健康对照组),治疗组给予柴胡疏肝散治疗4周,观察治疗后中医症状总疗效,单项症状疗效及胃肠激素、胃排空、胃电图、饮水试验情况,并结合心理评估报告,同时与健康对照组比较。结果治疗组治疗前后总体评分比较均有统计学差异(P0.05)。若以单项有效率统计,上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感、恶心、呕吐、嗳气、纳差、急躁易怒抑郁、口苦、头晕乏力、反酸及大便溏软13项症状均有改善(P0.05)。餐后不适综合征和上腹痛综合征两亚型间比较无统计学差异(P0.05)。治疗后胃排空延迟较治疗前好转(P0.05);胃电图餐前、餐后正常慢波有所提高;饮水量明显增加(P0.05);胃动素水平较治疗前升高,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)水平较治疗前下降,餐后瘦素水平较治疗前上升(P0.05);患者抑郁症状有所减轻,停药3个月后症状基本无反复。结论柴胡疏肝散能够很好地改善FD肝气郁结证患者临床证候,促进胃排空,改善胃电图,降低内脏敏感性,改善胃肠激素水平,改善抑郁症状。