对应选穴法在针灸临床中的应用

目的:探讨针灸临床中如何运用对应选穴法。方法:综述临床上针灸医生选用对应选穴法中左右对应选穴法、上下对应选穴法、斜对应选穴法、前后对应选穴法、内外对应选穴法治疗肩周炎、腰痛、腰椎间盘突出症、膝关节炎、腕踝关节软组织损伤、指趾痛、偏头痛、面肌痉挛、面瘫、胆囊疾病、急性乳腺炎、乳腺增生、腹痛、痔疮术后尿潴留、妊娠剧吐等疾病的疗效。结果:临床医生中运用对应选穴法治疗疾病的疗效确切。结论:对应选穴法是针灸临床中常用且有效的方法。     

经方药对浅析

药对首见于《黄帝内经》半夏秫米汤,首创于《伤寒杂病论》,据统计共有147对药对。研究与应用经方药对,既要重视常用药对,又要重视不常用药对。既要重视研究药对之间的基本性能及其相互关系,又要重视研究药对之间的剂量调配,尤其是药对量变决定主治病证。经方常用药对有:麻黄、桂枝;栀子、淡豆豉;石膏、知母;桂枝、白芍;柴胡、黄芩;黄芩、半夏;黄芩、黄连;干姜、黄连;大黄、附子;黄连、阿胶;龙骨、牡蛎;附子、干姜。     

张锡纯妙用“药对”临证举隅

分析张锡纯如何使用四组药对:黄芪、知母药对;人参、赭石药对;山药、牛蒡子药对;海螵蛸、茜草药对。     

高原康胶囊预防及治疗急性高原病研究进展

本文从高原康胶囊临床疗效观察、对肺功能的影响、对脉搏的影响、对血浆醛固酮、血管紧张素Ⅱ及水负荷的影响、对炎性介质的影响、抗氧化作用、动物药理作用、不良反应等八个方面对高原康胶囊预防及治疗急性高原病研究进展进行了综述。     

风池穴的径路解剖与作用机理

风池穴的传统刺法包括刺向对侧内眦、对侧鼻尖、对侧眼球及双侧风池对刺,危险结构为脊髓上端、延髓、椎动脉,安全深度一般控制在35mm之内,安全性依次为双侧风池对刺、对侧鼻尖、对侧内眦。风池穴刺向对侧眼球最为危险;风池穴的神经径路与颈3神经后支、枕小神经干或枕大神经分支的外侧支、枕下三角外侧、颈后神经丛、椎动、静脉丛等关系密切,针刺效应可能与其神经径路有关;目前对风池穴作用机理的研究多倾向于风池穴对颈内动脉、椎—基底动脉系统的影响。     

祛痰药对中枢神经系统和心血管系统药理作用概述

本文指出中药祛痰药除中对呼吸系统有祛痰止咳平喘作用之外,对其他系统也有广泛作用。从镇静催眠、抗惊厥、解热镇痛、对学习记忆的作用等方面,综述了祛痰药对中枢神经系统的药理作用。从抗心律失常、强心、调节血压、降血脂、对血小板的作用等方面,综述了祛痰药对心血管系统的药理作用。     

当归补血汤免疫调节作用的研究

从五个方面对当归补血汤的免疫调节作用作了综述。即:对细胞免疫影响的研究、对体液免疫影响的研究、对单核-巨噬细胞影响的研究、对细胞因子诱生作用的研究、对其它免疫调节作用的研究。     

古代经典名方中的药对运用思维探讨

基于古代经典名方目录(第一批)对其中的药对运用思维进行探讨,从药对与治法、药对与四气、药对与五味、药对与升降浮沉、药对与归经、药对与药物毒性等6个角度加以列举分析,以期进一步挖掘古代经典名方丰富的内在价值并指导临床药对的运用。     

金银花、连翘药对配伍挥发油成分的GC-MS分析

目的 考察金银花、连翘药对配伍对挥发油化学成分的影响.方法 采用气-质联用系统对金银花、连翘药材以及药对配伍中的挥发油进行分析,评价配伍对挥发油成分及含量的影响.结果 采用GC-MS对金银花、连翘药材和药对挥发油的成分进行分析比较,发现金银花挥发油中检出的香叶醇、十四烷酸甲基酯、十六烷酸乙基酯、荧蒽、9,12,15-十八碳三烯酸甲基酯、亚油酸等成分和连翘挥发油中检出的樟脑烯、α-松油烯、紫苏醇、蒎烯、棕榈醛、β-水茴香萜等成分在药对挥发油中未检出,而相对于单煎所得的挥发油,药对挥发油中新增成分有柠檬烯、异长松叶烯、十九烷等.结论 金银花、连翘药对配伍对所提挥发油的成分和含量都有较大的影响.     

对“耳穴标准化方案”的若干补充意见

为更准确地描述耳穴定位,探讨了耳廓基本标志线的设立,包括:耳轮内缘、对耳轮脊、耳舟凹沟、对耳轮耳舟缘、对耳轮耳甲缘、对耳轮三角窝缘、耳甲折线、对耳屏耳甲缘、耳垂上线、耳屏前缘等。     

基于文献的艾滋病中医证候分布规律研究

目的对艾滋病证候相关文献进行了研究,了解艾滋病常见中医证候分布特点。方法从知网、维普文献数据库筛选收集1999年1月—2018年12月有关艾滋病证候的文献、期刊,采用excel建立艾滋病的证候、症状文献数据库,并对证候、症状的频次、频率进行统计分析。结果共纳入文献67篇,艾滋病证候频率由高到低依次是气阴两虚、肝郁气滞、脾肾阳虚、气血两虚、肺脾气虚、气虚血瘀、热毒内蕴、肝肾阴虚、脾气虚弱、湿热内蕴等。症状频率由高到低依次为乏力、纳差、咳嗽、头晕、头痛、气短、心悸、自汗、失眠、咯痰、发热、腰痛、易感冒、畏寒、盗汗、胸闷、腰膝酸软、健忘、脘腹胀、烦躁易怒、神疲、皮肤瘙痒、消瘦、恶心等。结论艾滋病证候复杂多样,虚实夹杂,以虚证为主,常见证候以气阴两虚、肝郁气滞、脾肾阳虚、气血两虚、肺脾气虚、气虚血瘀为主;症状以乏力、纳差、咳嗽、头晕、头痛、气短、心悸、自汗出现率较高。     

曲靖居民中医体质分布与地理环境及性别、慢性病发病之关系探析

目的探讨曲靖市居民不同性别之间的中医体质分布情况与地理环境、不同性别之间慢性病发病的分布情况以及三者之间的相关性。方法将4655名参加健康体检的人群按中医九种体质的分类方法进行中医体质辨识,从而收集其不同性别之间中医九种体质的分布情况以及不同性别之间慢性病的发病情况。结果中医九种体质总体的分布情况依次为:湿热质、阳虚质、气虚质、阴虚质、平和质、痰湿质、气郁质、血瘀质、特秉质。慢性病分布情况依次为:高血压病、糖尿病、高脂血症、慢性支气管炎、冠心病、肿瘤。其中,男性的体质分布情况依次为:湿热质、平和质、气虚质、阴虚质、痰湿质、阳虚质、气郁质、特秉质、血瘀质。慢性病分布情况依次为:高血压病、糖尿病、慢性支气管炎、高脂血症、冠心病、肿瘤。女性的体质分布情况依次为:阳虚质、气郁质、阴虚质、气虚质、湿热质、血瘀质、痰湿质、平和质、特秉质。慢性病分布情况依次为:高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、肿瘤、慢性支气管炎。结论曲靖居民除平和体质外,排名前3位的分别是湿热体质、阳虚体质、气虚体质,曲靖市居民中医体质与曲靖市地理环境息息相关。同时,各体质及慢性病发病分布情况又与性别有明显相关性。     

肾脏周细胞-肌成纤维细胞转分化的病理机制及中药的干预作用

在肾脏,周细胞(pericyte)是肾间质中肌成纤维细胞(myofibroblast,MyoF)的主要来源。周细胞-肌成纤维细胞转分化(pericyte-myofibroblast transition,PMT)是肾间质纤维化(renal interstitial fibrosis,RIF)重要病理机制之一,其中,周细胞的募集、活化与分离以及周细胞源性促红细胞生成素缺乏是促进RIF形成的主要原因。在PMT启动过程中,周细胞的活化及其与微血管的分离受控于多条信号转导途径,这些信号通路包括转化生长因子-β(transforming growth factor β,TGF-β)通路、血管内皮生长因子受体(vascular endothelial growth factor receptor,VEGFR)通路、血小板源性生长因子受体(platelet derived growth factor receptor,PDGFR)通路;阻断这些信号通路不仅能抑制PMT,而且,能遏制肾脏毛细血管减少,改善RIF。临床上,很多中药复方、单味中药及其提取物等都具有改善RIF的明确疗效,其中,一些中药的干预作用可能与周细胞及其PMT相关。基于此,"PMT及其药物干预的研究"将会成为中药抗脏器纤维化研究领域的重要发展方向。     

慢性肝炎及肝硬化辨证分型与内分泌激素关系的探讨

对27例实证和61例虚证慢性肝炎及肝硬化患者睾酮(Tes)、醛固酮(ALD)、皮质醇、胰岛素(INS)、胰高糖素(GR)、胃泌素、三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺激素(T_4)、促甲状腺激素(TSH)的检测结果表明,中医辨证分型和内分泌激素有明显的相关性。虚证组患者 Tes、T_3、T_4、TSH、胃泌素水平明显降低,和对照组及实证组比较差异显著(P<0.01,P<0.05),实证组 T_4胃泌索升高,和虚证组及对照组比较差异均非常显著(P<0.01),虚证组和实证组 ALD、皮质醇、INS、GR 等比较,也有显著差异(P<0.05)。认为可以把 Tes、T_3、T_4、ALD、皮质醇、INS、GR、胃泌素等内分泌激素作为慢性肝炎及肝硬化辨证的客观化指标之一。     

国内外中医药系统评价再评价研究进展

随着中医药临床研究的数量逐年增多,其系统评价/Meta分析的发表数量也呈现快速增长趋势。二次研究证据的不断丰富,为临床决策、政策制定等提供了相应的参考,同时,增强证据查找、提升证据利用的快捷性和有效性,推动证据资源向更高层级转化的需求随之产生。为对当前系统评价再评价研究的证据信息进行汇总,深入了解系统评价再评价研究的发展现状,该研究通过全面检索CNKI、万方、维普、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Ovid数据库,收集国内外所有已发表的中医药系统评价再评价,对题目、论文类型、作者及其国籍、发表年份、纳入原始研究样本量(总例数)、纳入原始文献量、中英文数据库检索情况、疾病类型、干预措施、研究结果(阳性/阴性)、不良反应、质量评价工具、研究局限性、证据级别等内容进行提取,并从以上证据信息角度对中医药系统评价再评价的研究现状进行文献计量学统计和综述分析。     

蒙药孟根乌苏-18 味丸现代临床应用的文献研究

分析总结孟根乌苏-18味丸在各个系统疾病临床应用的范围、有效率、疗程,为合理应用和研究本方提供文献学依据。检索蒙医药（中国蒙医药）杂志创刊至2015年底的所有应用孟根乌苏-18味丸治疗疾病的论文,以及中国期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库、万方数据库中孟根乌苏-18味丸的临床应用文献,检索时间为2016年8月30日前。从临床应用的范围、治疗病种、有效率、疗程等方面进行系统整理和分析。共纳入115篇文献,其中50篇论文用蒙文编写,65篇论文用汉文编写。发表年限从1987年开始,除1992年未有发表论文外,其余每年均有发表论文。孟根乌苏-18味丸用于治疗风湿免疫系统、皮肤科、骨科、内科、妇科、外科、耳鼻喉科、感染科、传染病科、结核病等共10个系统的38个病种,未见不良事件情况。而在风湿免疫系统、皮肤科、骨科疾病的治疗中最常用,其中,治疗风湿性关节炎有效率为90%以上,甚至达到100%;治疗银屑病有效率达到85%以上,甚至100%,治疗带状疱疹、湿疹、骨性关节炎有效率达到90%以上,治疗痤疮有效率80%以上。 孟根乌苏-18味丸在临床中广泛应用,在治疗风湿性关节炎、银屑病、带状疱疹、痤疮、湿疹、骨性关节炎等方面具有一定的优势。临床文献研究虽未见不良事件情况报道,但在临床长期应用时需要慎重。     

心可舒化学成分与药理作用研究进展

心可舒是临床治疗冠心病的中成药大品种,由丹参、葛根、山楂、三七、木香5味药食同源中药制成,具有活血化瘀、行气止痛之功效,临床用于治疗不稳定型心绞痛等冠心病病症,疗效确切。心可舒化学成分主要为丹参酚酸类,葛根黄酮类,三七皂苷类,山楂黄酮类、三萜类和木香倍半萜类成分等。药理作用主要涉及抗心肌缺血、抗缺血再灌注损伤、改善内皮功能、抗焦虑/抑郁、抗炎、抗血小板聚集等。现查阅国内外文献,对心可舒化学成分、药理作用及机制进行归纳分析,以期为其进一步研究、质量控制提升和二次开发等提供参考。     

基于CiteSpace心肾不交相关文献知识图谱分析

目的:探讨心肾不交的研究概况,归纳研究热点,探求未来研究趋势。方法:计算机检索1978年1月1日至2018年12月31日发表于中国知网数据库有关心肾不交的文献,运用CiteSpace软件进行知识图谱分析,重点分析发文量、作者、研究机构和关键词,绘制相对应的知识图谱。结果:本研究共纳入931篇研究文献,心肾不交相关文献的年发文量总体上呈增长趋势。经知识图谱分析,得到发文量排名前5位的作者为李跃华、戴其军、瞿联霞、柯进、覃甘梅等;发文量前5位的科研机构有北京中医药大学、山东中医药大学、南京中医药大学、辽宁中医药大学、黑龙江中医药大学等;中心度排名前10位的关键词为心肾不交、水火不济、临床观察、交泰丸、失眠、交通心肾、脏腑兼病、不寐、抑郁症、心肾相交;排名前15位的突现关键词为水火不济、脏腑兼病、安神、肾水、心(中医)、心阳、心病辨证、心火、安神剂、辨证施治、心肾不交、中医药疗法、围绝经期综合征、抑郁症、不寐等。结论:心肾不交研究的热度和关注度持续上升,研究热点已逐渐从理论研究向临床研究转变。但是,研究作者、科研机构之间的合作不够密切,核心作者匮乏,尚未形成具有重要影响力的研究主体,研究的深度和广度有待进一步加强。     

《黄帝内经》膈中病脉证并治探析

文章从病机概览、方药解说、名候析疑、病变机转、证治举例5个方面对膈中病进行探析,得出膈中病因"忧恚寒热"四气和"动气"伤神,进而脾胃运化失司,气血化生不足,痰饮水湿之气弥漫胸膈所致,临床常见饮食不下、反酸烧心、短气、胸闷、心下痞坚等症,并与胸痹心痛病、腹满寒疝病、奔豚上气病、虚劳结气病、脚气冲心病等密切相关。在治疗上可选用《肘后备急方》五膈丸,并根据虚劳结气之不同程度,痰饮水气之弥漫部位,而酌情增损五膈、七气等方。     

叶天士对《伤寒论》黄芩汤方证的拓展运用研究

目的通过研究叶天士对《伤寒论》黄芩汤方证的拓展运用,以管窥叶天士对《伤寒论》的认识与证治发挥。方法采用自行研发的＂医案查询统计分析系统,对《临证指南医案》中有关黄芩汤的运用从症状、病机、方药等方面,采用频次计数法挖掘整理。结果符合检索要求的医案71例,涉及症状90种,主要为纳呆、痢、疟、泄泻、呕吐、腹痛等;病机出现总频次为114次,主要为热内结、少阳胆热、肝胆相火、火郁胆胃胸脘等;与黄芩、芍药配伍的药物115种,主要为黄连、人参、干姜、枳实、半夏、陈皮等。结论叶天士在《临证指南医案》中运用黄芩汤治疗病机为少阳气分里热的痢疾、泄泻、疟疾等病证。为《伤寒论》中以胆火上炎、里热为甚的少阳病证的治疗指明以清泄里热为主,兼以顾护阴液的治疗方向。