交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折的临床研究

目的:比较观察交锁髓内钉动力化及静力固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:实验组35例和对照组35 例,均采用切开复位交锁髓内钉固定,实验组于4-6周采用动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果:随访40 周,骨折对位情况实验组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况实验组均优于对照组。结论:采用交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。     

股骨干骨折带锁髓内钉术后骨折延迟愈合及不愈合的探讨

目的:探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折发生骨延迟愈合及不愈合的原因及治疗方法.方法:对自2006年1月～2007年12月就诊于我院的14例股骨干骨折行带锁髓内钉固定术后骨延迟愈合及不愈合的患者进行观察、治疗.行髓内钉动力化4例;行髓内钉动力化加自体髂骨移植6例;取出髓内钉更换钢板内固定加自体髂骨移植4例.结果:14例患者分别接受了髓内钉摘除、清理断面、再复位钢板螺钉固定及变静力为动力、植骨等方法治疗,平均随访10个月,全部愈合,功能良好.结论:带锁髓内钉治疗股骨干骨折最常见的并发症是断钉、骨延迟愈合及不愈合,因此对技术操作的要求及后期的功能锻炼应特别注意.     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折36例

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析采用带锁髓内钉治疗的36例股骨干骨折患者的临床资料。结果 36例患者平均随访11个月,全部临床愈合,肢体、关节功能恢复优良率92%。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折应常规扩髓,静力固定,少剥离骨膜,是治疗股骨干骨折的首选方法。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折36例

目的探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析采用带锁髓内钉治疗的36例股骨干骨折患者的临床资料。结果 36例患者平均随访11个月,全部临床愈合,肢体、关节功能恢复优良率92%。结论带锁髓内钉治疗股骨干骨折应常规扩髓,静力固定,少剥离骨膜,是治疗股骨干骨折的首选方法。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床体会

目的：评价交锁髓内钉对股骨干骨折治疗效果,探索交锁髓内钉的临床应用.方法：收集近4年来应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,对其疗效进行评价.结果：1例髓内钉断裂,1例患肢缩短,其余病例均优良.结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可在尽可能保留骨折血运前提下将骨折复位固定,并早期功能锻炼,有利于骨折愈合.     

带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合、不愈合的效果观察

目的：分析探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折后骨迟缓愈合、不愈合的效果。方法：21例成人股骨干骨折手术后骨迟缓愈合及不愈合采用股骨带锁髓内钉重新内固定,观察治疗效果。结果：所有患者术后随访15个月～32个月,影像学检查证实21例患者经治疗后6～14个月均达到骨性愈合,骨折成角畸形均得到矫正、膝关节功能均有明显改善;无术后感染、再次更换锁钉等病例发生。结论：带锁髓内钉治疗股骨干骨折术后骨迟缓愈合及不愈合具有固定牢固、可进行术后早期功能训练、促进骨折愈合等应用特点。     

带锁髓内钉在股骨骨折内固定失败病例中的应用

股骨干骨折钢板及普通髓内钉内固定术后失败病例时有发生,改用带锁髓内钉固定更可靠,病人可以早期功能锻炼,达到骨折愈合及功能恢复同时进行的理想效果。我院自2001年3月到2006年6月共收治14例股骨干骨折钢板及普通髓内钉固定失败的病人,改用带锁髓内钉固定收到满意效果,现总结     

带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折临床分析

目的:分析带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折的效果。方法:选择82例新鲜四肢长骨干骨折患者,均采用带锁髓内钉治疗,术后随访3～12个月,分析经此方法治疗后患者出血量、术后感染率、骨折愈合率及功能恢复情况。结果:顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(98±112)min、(96±108)min,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均手术时间为(106±103)min、(121±102)min;顺行组股骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(14.5±3.5)周、(14.2±3.3)周,逆行组骨干骨折与肱骨干骨折的平均愈合时间为(12.5±4.5)周、(12.6±4.8)周,两组比较差异显著(P<0.05)。57例采用顺行锁髓内钉固定患者临床愈合54例,占94.74%;3例由于断端分离,骨折复位欠佳未愈合,经再次手术后愈合;逆行组25例全部愈合,愈合率100%。结论:带锁髓内钉治疗新鲜四肢长骨干骨折患肢功能恢复好,是临床治疗新鲜四肢长骨干骨折的有效方法,但对带锁髓内钉的并发症要引起足够的重视。     

带锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折62例小结

作者自 1998年起应用带锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折 6 2例。结果骨折愈合时间均较用钢板固定提早 1- 2个月 ,肢体功能恢复良好。说明运用带锁髓内钉使得管状骨骨折手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、功能恢复快等优点。     

带锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折62例小结

作者自1998年起应用带锁髓内钉治疗粉碎性股骨干骨折62例。结果骨折愈合时间均较用钢板固定提早1—2个月，肢体功能恢复良好。说明运用带锁髓内钉使得管状骨骨折手术创伤小、固定可靠、骨折愈合率高、功能恢复快等优点。     

中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的：观察用中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折。方法：选择摔伤、砸伤、撞伤致股骨干骨折35例,应用中药配合交锁髓内钉手术治疗。结果：中药配合交髓内钉手术治疗股骨干骨折疗效满意。结论：股骨干骨折内固定方式主要有髓内和髓外固定两类的优缺点,以及动力型固定和静力性固定两种方式优缺点,是治疗股骨干骨折的理想方法。     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床治疗效果，并与钢板内固定肱骨干骨折的疗效作比较。方法：将2006年1月至2009年1月我院收治的64例肱骨干骨折患者随机分为观察组和对照组各32例，观察组采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折，对照组采用钢板内固定治疗肱骨干骨折，观察比较两组的临床疗效及手术效果。结果：观察组的有效率为87．5％，对照组的有效率为59．4％，两组优良率经统计学分析，差异有显著性意义（P〈0．05）。两组术后的并发症主要有感染、医源性桡神经损伤、断钉、断板或钉板松动，骨折再移位、患肢肿胀〉1w、肩肘关节疼痛、骨不愈合等，经统计学处理发现，观察组术后并发症的发生率明显低于对照组，经统计学分析，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效优于钢板内固定，骨折愈合时间快，不良反应少，值得临床推广和应用。     

髓内钉在治疗股骨、胫骨多段骨折中的应用

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨、胫骨多段骨折的方法与疗效.方法:含累及小粗隆但未延伸至大粗隆的股骨多段骨折使用重建髓内钉,余股骨、胫骨的多段性骨折均采用扩髓交锁髓内钉治疗.结果:经8个月～18个月随访,骨折全部愈合,无锁钉及髓内钉松动、断裂,髋、膝、踝关节功能正常,均无感染,一例因胫前皮肤及软组织缺损重行腓肠肌内侧头肌皮瓣修复皮肤缺损.结论:交锁髓内钉在治疗股骨与胫骨多段骨折中,具有创伤小,固定坚强,骨折愈合率高,能早期活动,感染率低等优点,是治疗股骨与胫骨多段骨折的一种很好的内固定方法,值得临床广泛使用.     

交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效观察

目的：探讨交锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床治疗效果，并与钢板内固定肱骨干骨折的疗效作比较。方法：将2006年1月至2009年1月我院收治的64例肱骨干骨折患者随机分为观察组和对照组各32例，观察组采用交锁髓内钉治疗肱骨干骨折，对照组采用钢板内固定治疗肱骨干骨折，观察比较两组的临床疗效及手术效果。结果：观察组的有效率为87．5％，对照组的有效率为59．4％，两组优良率经统计学分析，差异有显著性意义（P〈O．05）。两组术后的并发症主要有感染、医源性桡神经损伤、断钉、断板或钉板松动，骨折再移位、患肢肿胀〉1w、肩肘关节疼痛、骨不愈合等，经统计学处理发现，观察组术后并发症的发生率明显低于对照组，经统计学分析，差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：交锁髓内钉治疗肱骨干骨折疗效优于钢板内固定，骨折愈合时间快，不良反应少，值得临床推广和应用。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床探讨

目的研究带锁髓内钉在治疗股骨干骨折中的疗效。方法回顾性地分析成都医学院第一附属医院骨科从2006年12月到2009年12月间应用带锁髓内钉进行股骨干骨折治疗的72例患者的疗效,72例股骨干骨折患者根据具体病情,分别采用闭合复位股骨带锁髓内钉固定术和有限切开复位股骨带锁髓内钉固定术。结果本临床观察中患者72例,获得随访55例,随访时间6—15个月,全部获得骨折骨性愈合,其中9例在术后6-9周动力化后最终获得骨性愈合,平均愈合时间6个月,52例患者下肢功能正常,1例出现了下肢短缩情况,2例轻度膝外翻。所有患者无骨髓炎感染、下肢深静脉血栓、断钉等严重并发症发生。结论应用带锁髓内钉技术进行股骨干骨折治疗取得了让人较满意的效果。     

补肾活血汤对胫骨中下1/3骨折髓内钉固定术后骨折愈合的影响

目的:观察补肾活血汤对胫骨中下1/3骨折髓内钉固定术后骨折愈合的影响。方法:选取2013年10月至2016年10月收治的胫骨中下1/3骨折患者150例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例,分别给予单纯胫骨髓内钉固定术,观察组在此基础上加用补肾活血汤辅助治疗,比较2组疼痛缓解、骨折愈合时间、骨折愈合率。结果:观察组疼痛缓解、骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组骨折愈合率差异无统计学意义(P=0.097)。结论:胫骨中下1/3骨折髓内钉固定术后,辅助应用补肾活血中药治疗,能减轻术后疼痛,缩短骨折愈合时间,加速骨折愈合进程。     

手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效研究

目的:观察手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效,总结临床应用价值。方法:选择自2016年1月-2019年1月来我院骨科接受治疗的股骨干骨折患者68例,根据随机数字法分为对照组和观察组,各34例,对照组采用切开复位加锁髓内钉治疗,观察组采用手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗,观察对比患者的术中出血量和骨折愈合时间,手术前后的视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,术后第6个月的髋关节优良率、临床总有效率和术后6个月内的并发症发生率。结果:与对照组比较,观察组术中出血量和骨折愈合时间、出院当天的VAS评分、术后6个月内并发症发生率均明显更低,术后第6个月观察组的髋关节优良率和临床总有效率均明显更高,(P<0.05),具有统计学意义。结论:手法闭合复位结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折,能够降低患者术中出血量,促进骨折愈合,减少术后疼痛和并发症发生率,治疗效果确切,值得临床推广应用。     

手法复位弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床观察

目的:探讨手法复位结合弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法:收集2006~2012年我院行手法复位结合弹性髓内钉治疗的股骨干骨折64例,年龄4~15岁,平均年龄10.9岁,其中股骨中段骨折33例,股骨上1/3骨折19例,股骨远端1/3骨折12例。骨折类型为横行骨折39例,斜行骨折12例,螺旋形骨折7例,粉碎性骨折6例。结果:64例均获得随访,随访时间为12~23个月,平均18.2个月。所有骨折均愈合,愈合时间为6~15周,平均11.4周。有9例出现并发症,2例延迟愈合,4例出现钉尾"激惹"现象,2例肢体短缩或过长,与健侧肢体相比长度差异在1cm左右,并发症发生率为14.1%。随访期间无感染、再骨折、畸形,肢体功能无影响。结论:手法复位结合弹性髓内钉是治疗儿童股骨干骨折的良好方法。     

扩张自锁髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的疗效

目的:探讨扩张自锁性髓内钉置入治疗简单闭合性骨折的临床可行性和疗效。方法:对65例进行闭合复位髓内钉固定技术治疗的胫骨干闭合骨折患者,依患者意愿随机分为行髓内扩张自锁内钉固定置入术的实验组和行髓内扩张交锁内钉固定置入术的对照组,且研究组患者同时应用红药油砂以及中医正骨手法进行辅助治疗。结果:在手术时间、书中出血量和透视次数上,实验组明显优于对照组,而在下床时间和骨折部位愈合时间上,实验组明显优于对照组。结论:扩张自锁髓内钉技术在治疗以胫骨干骨折为代表的闭合性骨折上疗效确切,而辅助应用中草药红药油砂进行恢复治疗具有较为明显的效果。     

闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折

目的：探讨闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨干闭合性骨折的临床应用技术和疗效。方法：本组20例胫骨干新鲜闭合性骨折，全部进行闭合复位交锁髓内钉静力性固定治疗。结果：经8至20个月随访，骨折全部愈合，按Klemm功能恢复分级标准，17例优，3例良。结论：闭合复位交锁髓内钉是治疗胫骨干闭合性骨折的理想方法。