天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究

目的：探讨天麻钩藤饮的降压作用和其可能降压作用机理。方法：把符合入选条件的120例病人根据配对设计的原理随机分成治疗组和对照组各60例,所有入选病例均进行辨证分型。治疗组予以天麻钩藤饮100mL,一天二次口服;对照组予以波依定片5mg,一天一次,两组均以一个月为一个疗程,疗程结束后观察血压、中医证候积分、血清NO的变化。结果：（1）降压疗效：治疗组总有效率76.7%,对照组总有效率90%,两组间疗效无显著性差异（P〉0.05）,但在显效率方面对照组优于治疗组（P〈0.01）,但治疗组中阴虚阳亢型与对照组显效率无显著性差异（P〈0.01）;（2）中医证候积分改变,治疗组优于对照组（P〈0.01）;（3）治疗后治疗组血清NO水平明显高于对照组（P〈0.01）;结论：（1）天麻钩藤饮有一定的降压效果,辨证论治能提高临床疗效;（2）天麻钩藤饮能显著改善高血压患者的自觉症状;（3）天麻钩藤饮能提高血清NO水平;     

精简天麻钩藤饮合ACEI类药对高血压患者血压及生存质量的影响

目的探讨精简天麻钩藤饮合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药对高血压患者血压、生存质量的影响。方法将120例高血压患者随机分为中西药组、中药组和西药组,每组40例。中西药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒和依那普利治疗;中药组口服精简天麻钩藤饮配方颗粒治疗;西药组口服依那普利治疗。3组疗程均为4周。治疗前后观察并记录各组患者血压变化,临床症状积分和生存质量积分,疗程结束后对证候疗效和生存质量改善作出评价。结果治疗4周后,3组患者血压较治疗前显著降低（P〈0.01）,治疗后中西药组优于中药组（P〈0.05）;中医证候疗效总有效率中西药组优于西药组（P〈0.05）;中西药组的生存质量改善程度优于中药组和西药组（P〈0.01）。结论精简天麻钩藤饮合ACEI类药有显著的降压效果,能明显改善高血压病患者症状,提高高血压病患者生存质量,疗效优于单纯使用精简天麻钩藤饮或ACEI类药。     

天麻钩藤饮治疗高血压病的临床研究

目的:观察天麻钩藤饮的降压作用及其对一氧化氮(NO)、血浆内皮素(ET)及血脂的影响。方法:将90例患者随机分为治疗组45例,服用天麻钩藤饮汤剂;对照组45例,服用卡托普利。检测治疗前后患者的血压、血脂、ET、NO及症状改善情况。结果:两组患者的ET、血脂均降低,NO含量均升高,治疗组症状改善情况优于对照组,并具有统计学意义。结论:天麻钩藤饮可稳定地降低血压,有较好的改善临床症状的作用。     

天麻钩藤饮佐治阴虚阳亢证老年高血压病患者的疗效及对生活质量的影响

目的:分析天麻钩藤饮佐治阴虚阳亢证老年高血压病患者的疗效。方法:以2016年12月-2018年12月间入本院治疗的75例阴虚阳亢证老年高血压病患者为研究主体。分成A组和B组,分别是40例与35例。A组给予天麻钩藤饮治疗,B组给予常规治疗。对比两组的中医证候积分、生活质量评分、血压状况、炎症因子水平和临床治疗效果。结果:A组的降压总有效率为97.50%(39/40),B组为82.86%(29/35)(P<0.05);A组的评分均高于B组(P<0.05);A组的中医证候积分低于B组(P<0.05);A组的各项炎症因子水平低于B组(P<0.05);A组的收缩压与舒张压均低于B组(P<0.05)。结论:为该病患者行天麻钩藤饮治疗可改善其生活质量,有效降低其血压水平,降低中医证候积分,降低炎性因子水平,具有较佳的治疗效果。     

天麻钩藤饮治疗高血压病肝阳上亢型49例疗效分析

目的:观察天麻钩藤饮结合硝苯地平片治疗高血压病肝阳上亢型的临床效果。方法:选择我院98例高血压病肝阳上亢型患者随机分为治疗组和对照组各49例,治疗组使用天麻钩藤饮加硝苯地平片治疗,对照组单纯给予硝苯地平片治疗,治疗足够疗程后进行疗效评定。结果:治疗组在降压效果(97.9%)和中医证候疗效总有效率(93.8%)上较对照组(81.6%、71.4%)有统计学意义(x2=7.19,P<0.05;x2=8.12,P<0.05)。结论:天麻钩藤饮结合硝苯地平片治疗高血压病肝阳上亢型效果优于单纯使用硝苯地平片。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及一氧化氮的影响

目的探讨天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者血压及其血管内皮功能的影响。方法选择肝阳上亢型高血压病患者74例,随机分为天麻钩藤饮组(治疗组)37例和马来酸依那普利组(对照组)37例,均治疗4周,分别检测治疗前后患者血压和血清一氧化氮(NO)含量的变化。结果治疗后2组血压均明显下降2,组间比较无显著性差异;而治疗组NO的升高却较对照组明显(P<0.01)。结论天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压病患者具有良好的降压效果,并且能够升高患者血清NO水平,从而改善患者血管内皮功能。     

天麻钩藤饮对肝阳上亢型高血压患者血压影响的临床分析

目的:对高血压病中医辨证分型中证属肝阳上亢型的患者应用天麻钩藤饮治疗的疗效进行分析。方法:选取我院2012年1月～2012年12月间我院心内科门诊接诊的中医辨证分型中证属肝阳上亢型的高血压病患者80例,随机分为两组,分别给予西药降压治疗(对照组)和在西药降压治疗的基础上加用天麻钩藤饮治疗(观察组)两组,每组患者40例,总结两组治疗的治疗效果。结果:经治疗6周后,两组患者的血压水平均明显下降,两组对比,在高血压1级、2级及3级的患者中,观察组改善均较对照组明显,均有统计学意义(P<0.05)。两组疗效比较,观察组明显优于对照组。(P<0.05)。两组副作用比较,未见明显差异。结论:天麻钩藤饮治疗肝阳上亢型高血压治疗效果显著。     

颐年降压饮治疗早期原发性高血压患者40例临床观察

目的 观察颐年降压饮治疗早期高血压病患者临床疗效及其在血管内皮细胞功能方面的作用机制.方法 选取早期原发性高血压中医证属痰瘀阻络、肝阳偏亢型患者79例,随机分为治疗组40例与对照组39例,分别给予颐年降压饮和天麻钩藤饮进行治疗,观察治疗前后两组中医证候积分和血压的变化,治疗后测定患者血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)的含量.结果 治疗组中医证候积分、降压疗效与对照组比较有统计学差异(P＜0.05),治疗后两组患者血清ET、NO含量比较亦有统计学差异(P＜0.05).结论 颐年降压饮具有改善早期原发性高血压患者中医证候、降低血压等疗效,可能与其调节ET、NO失衡,进而恢复血管内皮依赖性舒张功能有关.     

天麻钩藤饮治疗轻中度原发性高血压病风阳上扰证的临床研究

目的:评价天麻钩藤饮加减治疗原发性高血压病风阳上扰证的有效性和安全性.方法:选择轻中度原发性高血压病风阳上扰证患者120例进行随机对照临床等效性试验.其中治疗组60例,给予天麻钩藤饮加减,每日1剂,分2次服用;对照组60例,给予硝苯地平缓释片口服,每次20mg,q12h.治疗4周后,评价临床有效性和安全性.结果:治疗4周后,治疗组药物降压有效率分别为71.67%和78.33%;中医证候有效率分别为76.67%和56.67%.临床试验中未发现明显不良反应.结论:天麻钩藤饮加减治疗轻中度高血压患者,安全有效.     

天麻钩藤饮治疗偏头痛40例

目的:观察天麻钩藤饮治疗偏头痛的临床疗效。方法:将80例偏头痛患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组口服氟哌噻吨美利曲辛片,每次1片,早晨、中午各1次;治疗组在对照组基础上服天麻钩藤饮。观察两组患者治疗前后每个月头痛发作次数、每次头痛持续时间及中医证候积分情况。结果:治疗组患者治疗后4周、治疗后8周每个月头痛发作次数及每次头痛持续时间均短于对照组治疗后同期,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:天麻钩藤饮治疗偏头痛能够有效改善临床症状。     

络活胶囊治疗痰瘀阻络型高血压病的临床研究

目的 探讨络活胶囊对痰瘀阻络型高血压痛的疗效和作用机理。方法 90例患者随机分为两组,分别用络活胶囊(治疗组,60例)和北京降压0号(对照组,30例)治疗,疗程4周,并对两组治疗前后血压、临床症状、血液流变学指标及血浆内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、一氧化氮(NO)含量进行测定比较。结果 临床症状总有效率治疗组(83．3％)和对照组(70．0％)比较差异无显著性,但治疗组收缩压下降幅度优于对照组(P<0．05);血液流变学指标、血浆NO含量、ET及AngⅡ水平治疗组治疗后均改善(P<0．05或P<0．01)。对照组仅部分血液流变学指标、ET及AngⅡ水平治疗后有改善(P<0．05或P<0．01)。结论 络活胶囊对痰瘀阻络型高血压病有较好的疗效,其降压作用可能与改善患者血液流变学指标、升高NO含量、降低ET和AngⅡ水平有关。     

泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压36例临床观察

目的:观察泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压的疗效。方法:将72例痰湿内阻型原发性高血压患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组:依那普利片10mg口服,每日2次。治疗组:在对照组基础上加服泽泻汤和半夏白术天麻汤,每日1剂,分两次温服。两组疗程均为4周,疗程结束后判定疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率为91.67%,对照组为72.44%,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:泽泻汤和半夏白术天麻汤治疗痰湿内阻型原发性高血压疗效较好。     

针刺联合西药治疗阵发性室上性心动过速疗效观察及对血浆vWF、NO的影响

目的观察针刺联合常规西药治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)临床疗效及对血浆血管性血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)的影响。方法将106例PSVT患者随机分为对照组和研究组,每组53例,同期纳入60例健康体检者作为健康对照组。对照组给予索他洛尔口服,研究组在对照组治疗的基础上联合针刺治疗。观察研究组和对照组临床疗效、不良反应率,3组治疗前后心率、血压、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、校正QT离散度(QTcd)、T波峰末间期(Tpe)]、血浆vWF和NO水平。结果研究组治疗总有效率(94.3%)较对照组(75.5%)高(P<0.05)。治疗前研究组和对照组心率、收缩压、舒张压高于健康对照组(P<0.05),治疗后研究组心率、收缩压、舒张压低于对照组(P<0.05)。治疗前研究组和对照组QTcd、Tpe高于健康对照组(P<0.05),LVEF低于健康对照组(P<0.05);治疗后研究组QTcd、Tpe低于对照组(P<0.05),LVEF高于对照组(P<0.05)。治疗前研究组和对照组血浆vWF水平高于健康对照组(P<0.05),NO水平低于健康对照组(P<0.05);治疗后研究组血浆vWF水平低于对照组(P<0.05),NO水平高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针刺联合常规西药治疗PSVT,可改善患者心率和血压,促进心肌复极,疗效显著;针刺联合常规西药发挥作用机制可能为降低vWF、提高NO。     

头针横刺治疗高血压病的临床疗效及对CGRPNO调节作用的观察

目的:观察头针疗法治疗原发性高血压病(EH)的临床疗效及对降钙素基因相关肽(CGRP)、血浆一氧化氮(NO)的影响。方法:将60例EH患者随机分为针药组和药物组各30例,分别采用头针横刺联合口服硝苯地平缓释片和口服硝苯地平缓释片,观察治疗前后血压及血浆CGRP、NO的变化。结果:两组均能降低患者血压,但针药组明显优越于药物组;针药组患者血浆CGRP、NO水平升高,药物组患者血浆NO水平升高,治疗前后比较有明显差异(P<0.05)。结论:头针降压的作用机制可能在于刺激和改善高血压病患者血管平滑肌上的神经纤维,从而增加其CGRP的合成与释放,进而改善阻力血管的舒张功能。     

针刺人迎穴对高血压患者血清中血管活性物质影响的研究

目的:研究针刺人迎穴治疗高血压病(EH)的临床疗效及作用机理。方法:将120例EH患者随机分为针刺人迎穴组40例、传统针刺组40例和口服卡托普利片组40例,通过对患者血压的测定进行临床疗效评定,并在治疗前后分别对3组患者的血清ET、NO、ET/NO进行检测。结果:针刺人迎穴治疗EH有效率达86.84%,明显优于传统针刺组和西药组,经Ridit检验,具有显著性差异;针刺人迎穴治疗EH对血清ET、NO、ET/NO等血管活性物质的含量,疗前疗后比较差异显著(P0.01),与对照组比较差异显著(P0.01)。结论:针刺人迎穴治疗EH疗效肯定,而且能够调节血管内皮细胞的内分泌功能,为研究人迎穴治疗EH的作用机理奠定了理论基础。     

茶色素对高血压病患者红细胞超氧化物歧化酶和血浆总抗氧化能力的影响

目的　探讨茶色素对高血压病 (EH)患者血浆总抗氧化能力 (TAC)和红细胞超氧化物歧化酶 (SOD)活力的影响。方法　 6 1例患者随机分为维生素E组、茶色素组和安慰剂组 ,另取 2 5例体检正常者为正常对照组。各组血浆TAC水平和红细胞SOD活力采用分光光度计法测定。结果　服药前三组EH患者血浆TAC水平和红细胞SOD活力低于正常对照组 (P <0 0 1) ;与服药前相比 ,服药 4周后 ,茶色素组、维生素E组患者的血浆TAC水平和红细胞SOD活力升高 (P <0 .0 5 ) ,服药 8周后 ,茶色素组和维生素E组患者血浆TAC水平和红细胞SOD活力进一步增高 (P <0 .0 1) ,而安慰剂组患者服药前后血浆TAC水平和红细胞SOD活力无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　EH患者的抗氧化能力较低 ,茶色素和维生素E具有明显的抗氧化作用 ,能清除体内的氧自由基 ,推测对阻抑动脉粥样硬化的进一步发展起到有益作用。     

复方丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者妊娠结局及ET、NO的影响

目的:探讨复方丹参注射液联合硫酸镁对妊娠高血压综合征患者的临床疗效。方法:选择在本院就诊的中轻度妊娠高血压患者90例,按随机数字列表法将其分为治疗组和对照组,每组各45例患者,对照组采用常规的西医治法,根据临床症状采用解痉、镇静、降压、利尿等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加复方丹参注射液治疗。1个疗程为时2周,治疗1个疗程后检查2组孕妇治疗前后血中ET及NO的变化情况,观察2组母儿的结局。结果:治疗后治疗组孕妇血浆内皮素因子(ET)下降的幅度较对照组明显,血浆一氧化氮(NO升高的幅度较对照组明显,P0.05,对比有统计学意义;母婴结局对比:治疗组在胎心率异常、剖宫产、新生儿窒息、死胎等方面均低于对照组,P0.05,对比有统计学意义。结论:复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床疗效确切,可能的作用机制是通过改变ET和NO的平衡来调节血压,从而减少胎心异常、死胎、新生儿窒息、剖宫产的发生率,具有临床推广价值。     

平肝降压汤治疗原发性高血压65例临床观察

目的:观察平肝活血类中药配伍治疗原发性高血压的临床疗效。方法:选择符合标准的原发性高血压95例随机分为两组,治疗组65例,用自拟平肝降压汤(天麻、钩藤、石决明、生龙骨、生牡蛎、潼蒺藜、白蒺藜、白菊花、蝉蜕、丹参、牛漆、枸杞子、甘草),日一剂,对照组用百花杜仲降压片,未曾服西药降压药者,治疗20d为一个疗程。曾服西药降压药者,治疗一个月为一疗程,观察疗效。结果:治疗组总有效率(86.15%)明显高于对照组(63.33%),P0.05,3个月复发率明显低于对照组(P0.05),6个月复发率两组没有明显差异(P0.05)。结论:平肝降压汤治疗原发性高血压疗效显著。     

降脂调压颗粒治疗原发性高血压病及其血管内皮功能保护作用的临床研究

目的：探讨降脂调压颗粒对原发性高血压病患者的降压疗效，及其对血管内皮功能的保护作用。方法：59例原发性高血压病患者，分别给予降脂调压颗粒（30例）及对照药金甲益心酮（29例），观察治疗前后临床症状、体征、血压、心率等变化情况；并采用放射免疫分析法测定治疗前后内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）含量。结果：降脂调压颗粒降压总有效率为90．0％，显效率为36．7％；症状改善总有效率为90．0％，显效率为60．0％，症状改善明显优于对照组（P＜0．05）。降脂调压颗粒还可降低血浆ET水平及ET／CGRP比值（P＜0．05，P＜0．01），升高血浆CGRP水平（P＜0．05）。结论：降脂调压颗粒具有较好的临床降压疗效，同时可以保护高血压状态下的血管内皮功能。     

半夏白术天麻汤对原发性高血压的作用机制研究

目的：分析半夏白术天麻汤对痰浊中阻型原发性高血压患者外周血EPCs数量、NO、VAGF的影响。方法：选取2017年1月至2018年5月海南省人民医院收治的痰浊中阻型原发性高血压患者86例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组43例。2组患者均予以高血压常规治疗及运动、日常生活、运动指导，观察组在此基础上再予以注半夏白术天麻汤治疗。对2组患者治疗前、后血压、外周血EPCs数量、增殖细胞、迁移细胞变化情况、外周血EPCs分泌VEGF、NOF功能变化进行比较。评价2组患者临床疗效并比较总有效率，比较2组患者药物不良反应率。结果：治疗后观察组患者血压控制临床总有效率、EPCs数量、增殖细胞、迁移细胞较、NO、VEGF、MDA、SOD的表达均较对照组高（P<0.05），而观察组治疗后SBP、DBP及治疗期间药物不良反应率均较对照组患者低（P<0.05）。结论：半夏白术天麻汤治疗痰浊中阻型原发性高血压患者可有效提升患者EPCs数量，提升分泌VEGF、NO的能力，促进患者血管内皮功能，提升血压控制疗效，且不增加药物不良反应，具有较高的临床价值。