鱼腥草注射液超声雾化治疗急性卡他性结膜炎145例

选符合急性卡他性结膜炎诊断标准患者 2 34例 (4 5 6眼 ) ,随机分为治疗组 145例 (2 87眼 )与对照组 89例 (16 9眼 )。治疗组采用鱼腥草注射液超声雾化治疗 ,对照组予 0 .3% FPA眼液滴眼 ,疗程 7天。结果 :治疗组治愈 2 0 4眼 ,显效 6 5眼 ,有效 12眼 ,无效 6眼 ,总有效率为 97.9% (95 %可信区间为 92 .6 %～ 10 0 .0 % ) ;对照组治愈 112眼 ,显效 2 4眼 ,有效 15眼 ,无效18眼 ,总有效率为 89.3% (95 %可信区间为 84.6 %～ 94.0 % )。两组疗效比较 ,有显著差异 (χ2 =2 0 .976 ,P<0 .0 1)。     

中药喷雾加面部经穴按摩治疗黄褐斑30例

采用中药喷雾加面部经穴按摩配合外用祛斑霜治疗黄褐斑 30例 ,与单纯外用祛斑霜治疗 6 0例作对照。结果 :治疗组治愈 12例 ,好转 16例 ,无效 2例 ,总有效率为 93.33%(95 %的可信区间为 78%～ 99%) ;对照组治愈 5例 ,好转 40例 ,无效15例 ,总有效率为 75 .0 0 %(95 %的可信区间为 6 4%～ 86 %)。两组比较 ,有显著性差异 (χ2 =16 .3980 ,P<0 .0 1)。     

升降汤治疗胆汁反流性胃炎140例

采用升降汤加减治疗胆汁反流性胃炎 140例 ,并与西药治疗 80例对照观察。结果 :治疗组治愈 115例 ,好转 17例 ,无效 8例 ,总有效率为 94.3% (95 %的可信区间为 90 .5 %～ 98.1% ) ;对照组治愈 35例 ,好转 2 8例 ,无效 17例 ,总有效率为78.8% (95 %的可信区间为 6 9.8%～ 86 .8% )。两组总有效率比较有显著差异 (χ2 =37.5 198,P<0 .0 1)     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症远期疗效观察

目的 :观察二冬汤合消瘰丸加减配合西药治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的远期临床疗效。方法 :将符合纳入标准的2 76例甲亢病人随机分成中西医结合治疗组 195例和单纯西药治疗对照组 81例 ,分别常规给予他巴唑、丙基硫氧嘧啶口服 ,治疗组加用二冬汤合消瘰丸加减 ,停药后随访 3年。结果 :治疗组治愈 14 0例 ,未愈 5 5例 ,治愈率为 71.79% (95 % CI=6 5 .4 7%～78.11% ) ;对照组治愈 4 4例 ,未愈 37例 ,治愈率为 5 4 .32 % (95 % CI=4 3.4 7%～ 6 5 .17% )。两组有明显差异 (P=0 .0 0 5 1)。治疗组发生粒细胞减少患者 5 4例 ,占 2 7.6 9% (95 % CI=2 1.4 1%～ 33.97% ) ;对照组为 36例 ,占 4 4 .4 4 % (95 % CI=33.6 2 %～5 5 .2 6 % ) ,差异显著 (P=0 .0 0 73)。治疗组治愈 14 0例经 3年随访复发 2 1例 ,占 15 .0 0 % (95 % CI=9.0 9%～ 2 0 .91% ) ;对照组4 4例中复发 15例 ,占 34.0 9% (95 % CI=2 0 .0 8%～ 4 8.10 % ) ,差异明显 (P=0 .0 0 5 5 )。结论 :中西医结合疗法近期疗效优于对照组 (OR=0 .4 7,NNT=6 ) ,副作用小 (OR=0 .4 8,NNT=6 ) ,治愈患者远期复发率低 (OR=0 .34,NNT=5 )。     

中西医结合治疗轮状病毒肠炎40例

选符合轮状病毒肠炎诊断标准患儿 70例 ,随机分为治疗组 40例 ,对照组 30例。治疗组予穿琥宁与思密达治疗 ,对照组用先锋必、凯福隆或奈替米星治疗。结果 :治疗组显效 32例 ,有效 7例 ,无效 1例 ,总有效率为 97.5 % (95 %的可信区间为87%～ 10 0 % ) ;对照组显效 13例 ,有效 9例 ,无效 8例 ,总有效率为 73.3% (95 %的可信区间为 5 4%～ 88% )。两组比较 ,治疗组疗效优于对照组 (χ2 =12 .5 5 10 ,P<0 .0 1) ,且两组 95的可信区间重叠范围很小。治疗组平均退热天数为 1.39± 0 .12天 ,明显较对照组 2 .2 1± 0 .31天缩短 (t =- 13.736 8,P<0 .0 1) ;治疗组平均止泻天数 2 .13± 0 .91亦较对照组 3.5 3± 0 .86天短(t=6 .5 2 2 0 ,P<0 .0 1)。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭40例

选符合诊断标准的充血性心力衰竭患者 80例 ,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组各 40例。治疗组采用参麦注射液结合西医综合疗法 ,对照组仅采用西医综合疗法。结果 :治疗组显效 2 8例 ,有效 10例 ,无效 2例 ,总有效率为 95 .0 %(95 %的可信区间为 83%～ 99% ) ;对照组显效 15例 ,有效 10例 ,无效 15例 ,总有效率为 6 2 .5 % (95 %的可信区间为 46 %～77% ) ,治疗组综合疗效明显优于对照组 (χ2 =13.8714,P<0 .0 1)。治疗组无效者发生危险性明显下降 (OR=0 .0 9,95 % CI=0 .0 2～ 0 .42 ) ;治疗组每治疗 3人 ,可较对照组减少 1例无效者 (NNT=3,95 % CI=2～ 7)     

调胃汤治疗功能性消化不良30例临床观察

选符合标准的功能性消化不良患者 6 0例 ,随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组采用调胃汤治疗 ,对照组服用多酶片、吗丁啉。结果 :治疗组治愈 9例 ,显效 13例 ,有效 6例 ,无效 2例 ,总有效率为 93.3% (95 % CI=79.2 %～ 99.2 % ) ;对照组治愈 1例 ,显效 6例 ,有效 9例 ,无效 14例 ,总有效率为 5 3.3% (95 % CI=35 .4 %～ 71.2 % ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (采用 Ridit检验 ,u=4 .196 7,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低(OR=0 .0 8,95 % CI=0 .0 16～ 0 .398) ;治疗组每治疗 2 .5人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 .5 ,95 % CI=1.9～3.6 )。     

银杏叶提取物对糖耐量减退患者胰岛素敏感性的干预作用

观察银杏叶提取物 (Ginkgo biloba extract,GBE)对糖耐量减退 (IGT)患者胰岛素敏感性的干预作用。选符合诊断标准的糖耐量减退患者 6 4例 ,随机分为两组。在基础治疗相同的情况下 ,治疗组 34例加用银杏叶提取物 (舒血宁 )治疗 ,对照组未加用银杏叶提取物。结果 :治疗组治愈 9例 ,有效 16例 ,无效 9例 ,总有效率为 73.5 % (95 %的可信区间为 5 8.7%～88.3% ) ;对照组治愈 2例 ,有效 5例 ,无效 2 3例 ,总有效率为 2 3.3% (95 %的可信区间为 8.2 %～ 38.4% ) ,治疗组综合疗效明显优于对照组 (χ2 =16 .15 46 ,P<0 .0 1)。治疗组治疗后餐后 2 h血糖、空腹及餐后 2 h胰岛素及 TG、L DL、U AER均显著下降 (P<0 .0 5～ 0 .0 1) ,HDL、SIS明显升高 (P<0 .0 5 ) ,而对照组治疗后上述指标无改变 (P>0 .0 5 ) ,两组治疗后上述参数比较具有显著差异 (P<0 .0 5～ 0 .0 1)。治疗组较对照组无效患者的发生危险性明显降低 (OR=0 .11,95 % CI=0 .0 4～ 0 .34 ) ;治疗组每治疗 2人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=2 ,95 % CI=1.3～ 3.9)     

中西医结合治疗冠心病心绞痛62例

选符合诊断标准的冠心病心绞痛患者 10 6例 ,随机分为治疗组 6 2例与对照组 44例。治疗组采用西医综合治疗及中医辨证治疗 ,对照组仅采用西医综合治疗。结果 :治疗组症状及心电图综合疗效明显优于对照组 (χ2 =14.0 817、2 7.5 46 9,P<0 .0 1) ;总有效率比较 ,治疗组 (95 .2 % ,95 % CI=86 .7%～ 99.0 % ;78.3% ,95 % CI=6 7.9%～ 88.7% )优于对照组 (70 .5 % ,95 % CI=5 7.0 %～ 84.0 % ;5 2 .4% ,95 % CI=37.3%～ 6 7.5 % ) ,且两组 95 %的可信区间均不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低 (OR=0 .12 ,95 % CI=0 .0 3～ 0 .46 ;OR=0 .30 ,95 % CI=0 .13～ 0 .72 ) ;治疗组每治疗 4人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=4,95 % CI=2 .6～ 9.2 ,2 .3～ 13.3)     

加味复脉饮治疗室性早搏257例疗效观察

选符合诊断标准的室性早搏患者 413例 ,随机分为治疗组 2 5 7例 ,对照组 15 6例。治疗组予加味复脉饮 ,对照组用慢心律 ,两组均治疗 30天。结果 :治疗组显效 12 8例 ,好转 91例 ,无效 38例 ,总有效率为 85 .2 1% (95 % CI=80 .87%～89.35 % ) ;对照组显效 5 3例 ,好转 44例 ,无效 5 9例 ,总有效率为 6 2 .18% (95 % CI=5 4.5 7%～ 6 9.79% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (χ2 =2 9.82 2 7,P <0 .0 1) ;且两组 95 %可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低 (OR =0 .2 9,95 % CI=0 .18～ 0 .46 ) ;治疗组每治疗 4人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=4,95 % CI=3.2～ 6 .8)     

葛根素注射液治疗脑梗塞48例疗效观察

选脑梗塞或腔隙性脑梗塞患者 79例 ,随机分为治疗组 48例 ,对照组 31例。两组在控制感染、抗脑水肿、纠正水电解质紊乱的基础上 ,治疗组采用葛根素 ,对照组予复方丹参注射液及胞二磷胆碱。结果 :治疗组基本痊愈 2 3例 ,显著进步 18例 ,进步 6例 ,无效 1例 ,总有效率为 97.92 % (95 %的可信区间为 89%～ 10 0 % ) ;对照组基本痊愈 6例 ,显著进步 7例 ,进步 8例 ,无效 10例 ,总有效率为 6 7.74% (95 %的可信区间为 49%～ 83% )。两组疗效比较 ,有显著差异 (χ2 =19.710 5 ,P<0 .0 1) ,且两组总有效率的 95 %可信区间不重叠。     

补中益气汤治疗肠应激综合症303例

选符合诊断标准的肠应激综合症患者 4 5 3例 ,采用双盲随机法分为治疗组 30 3例 ,对照组 15 0例。治疗组予补中益气汤治疗 ,对照组应用谷维素、色甘酸钠。结果 :治疗组痊愈 2 2 3例 ,显效 6 1例 ,有效 10例 ,无效 9例 ,总有效率为 97.0 3% (95 %CI=95 .12 %～ 98.94 % ) ;对照组痊愈 10例 ,显效 32例 ,有效 6 1例 ,无效 4 7例 ,总有效率为 6 8.6 7% (95 % CI=6 1.2 5 %～76 .0 9% ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 (采用 Ridit分析 ,u=13.86 5 4 ,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性较对照组低 (OR=0 .0 6 7,95 % CI=0 .0 31～ 0 .14 2 ) ,治疗组每治疗 3.5人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=3.5 ,95 % CI=2 .9～ 4 .6 )。整个结论 95 %的可信区间范围狭小 ,可信度强 ,基本满足循证医学一级证据条件。     

中西医结合治疗感音神经性耳聋临床观察

选符合感音神经性耳聋患者 6 0例 ,随机分为治疗组 30例 (34耳 )和对照组 30例 (37耳 )。治疗组采用聪耳合剂结合口服维生素 B1 、维生素 B6 、ATP和地巴唑治疗 ;对照组单纯予聪耳合剂口服。结果 :治疗组 34耳中 ,治愈 10耳 ,显效 12耳 ,有效 9耳 ,无效 3耳 ,总有效率为 91.18% (95 %可信区间为 72 %～ 97% ) ;对照组 37耳中 ,治愈 5耳 ,显效 11耳 ,有效 13耳 ,无效 8耳 ,总有效率为 78.38% (95 %的可信区间为 6 2 %～ 90 % )。治疗组综合疗效明显优于对照组 (Uc=2 .194 3,P<0 .0 5 )。治疗组较对照组发生无效患者的危险性明显下降 (OR=0 .35 ,95 % CI=0 .11～ 1.4 1) ;治疗组每治疗 8人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=8,95 % CI=4～ 15 )     

中西医结合治疗支气管哮喘50例

选符合诊断标准的支气管哮喘患者 10 0例 ,随机分为治疗组、对照组各 5 0例。治疗组给予活血化瘀法配合西医解痉平喘抗炎治疗 ,对照组仅用西药治疗 ,均治疗 15天。结果 :治疗组治愈 33例 ,好转 14例 ,无效 3例 ,总有效率为 94 .0 %(95 % CI=82 .9%～ 98.7% ) ;对照组治愈 2 1例 ,好转 10例 ,无效 19例 ,总有效率为 6 2 .0 % (95 % CI=4 8.6 %～ 75 .5 % ) ;两组综合疗效比较 ,有明显差异 (u=2 .896 0 ,P=0 .0 0 6 0 )。对治愈患者随访表明 ,治疗组复发率为 18.18% (6 / 33,95 % CI=5 .0 2 %～ 31.34% ) ,对照组为 6 1.90 % (13/ 2 1,95 % CI=4 1.13%～ 82 .6 7% ) ,差异显著 (χ2 =10 .75 78,P<0 .0 1)。近期疗效的 OR为0 .10 (95 % CI=0 .0 3～ 0 .38) ,NNT=3(95 % CI=2 .0 7～ 6 .35 ) ;远期疗效的 OR为 0 .18(95 % CI=0 .0 5～ 0 .6 1) ,NNT=2(95 % CI=1.4 1～ 6 .0 6 )     

加味当归芍药散治疗慢性盆腔炎56例

选符合诊断依据的慢性盆腔炎患者 96例 ,随机分为治疗组 5 6例 ,对照组 40例。治疗组予加味当归芍药散 ,对照组用青霉素、甲硝唑 ;两组均以 10天为 1疗程。结果 :治疗组治愈 3 5例 ,好转 14例 ,无效 7例 ,总有效率为 87.5 % ( 95 % CI=78.8%～ 96.2 % ) ;对照组治愈 8例 ,好转 13例 ,无效 19例 ,总有效率为 5 2 .5 % ( 95 % CI=3 7.0 %～ 68.0 % ) ;治疗组综合疗效明显优于对照组 ( u=4.2 0 84,P<0 .0 0 0 1) ;且两组 95 %可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性明显低于对照组 ( OR= 0 .16,95 % CI=0 .0 6～ 0 .43 ) ;治疗组每治疗 3人 ,可较对照组减少 1例无效患者 ( N NT=3 ,95 % CI=1.9～ 5 .9)     

解毒活血扶正法治疗肝硬化308例

采用解毒活血扶正法治疗早中期肝硬化患者 30 8例 ,并与西药治疗 10 1例作对照。结果 :治疗组显效 2 18例 ,有效76例 ,无效 12例 ,恶化 2例 ,总有效率为 95 .45 % (95 %的可信区间为 93.12 %～ 97.78% ) ;对照组显效 11例 ,有效 2 8例 ,无效 5 4例 ,恶化 8例 ,总有效率为 38.6 1% (95 %的可信区间为 2 9.12 %～ 48.10 % ) ;两组综合疗效比较 ,治疗组优于对照组 (u= 11.16 2 5 ,P<0 .0 0 1)。治疗组发生恶化病例的危险性明显低于对照组 (OR=0 .0 76 ,95 % CI=0 .0 16～ 0 .36 4) ;治疗组每治疗14人 ,可较对照组减少 1例恶化患者 (N NT=14,95 % CI=9～ 2 6 )     

付氏拨针治疗慢性臀上皮神经卡压症30例

采用付氏拨针治疗慢性臀上皮神经卡压症 30例 ,并设针刺治疗 30例为对照组 ,进行疗效对比观察。结果 :治疗组治愈 2 6例 ,显效 3例 ,好转 1例 ,治愈率 86 .7% ;对照组治愈 15例 ,显效 6例 ,好转 3例 ,无效 6例 ,治愈率 5 0 .0 %。两组治愈率比较 ,治疗组优于对照组 (χ2 =10 .96 2 ,P<0 .0 5 )     

中西医结合治疗细菌性尿道炎187例

选符合诊断标准的细菌性尿道炎 2 76例 ,随机分为治疗组 187例 ,对照组 89例 ;治疗组予清瘟败毒饮合甲硝唑 ,对照组仅用甲硝唑 ,治疗 1～ 2周。结果 :治疗组痊愈 136例 ,显效 32例 ,有效 10例 ,无效 9例 ,总有效率为 95 .19% (95 % CI=92 .12 %～ 98.2 6 % ) ;对照组痊愈 35例 ,显效 14例 ,有效 2 6例 ,无效 14例 ,总有效率为 84 .2 7% (95 % CI=76 .71%～91.83% ) ;两组综合疗效比较 ,差异显著 (u=5 .2 347,P<0 .0 0 0 1) ;且两组总有效率的 95 %的可信区间不重叠 ;治疗组发生无效患者的危险性明显降低 (OR=0 .2 7,95 % CI=0 .11～ 0 .6 5 ) ;治疗组每治疗 9人 ,可较对照组减少 1例无效患者 (NNT=9,95 % CI=5 .5 8～ 2 5 .32 )     

针刺配合穴位注射治疗假性球麻痹60例

采用针刺配合穴位注射以及静滴川芎嗪注射液等对症治疗脑血管病假性球麻痹 6 0例 ,并与单纯静滴川芎嗪注射液等对症治疗 4 0例对照观察。结果 :治疗组痊愈 9例 ,显效 34例 ,有效 13例 ,无效 4例 ,总有效率为 93.3% (95 %的可信区间为 84 .8%～ 98.3% ) ;对照组显效 5例 ,有效 17例 ,无效 18例 ,总有效率为 5 5 .0 % (95 %的可信区间为 38.5 %～ 70 .7% ) ;两组总有效率比较有显著差异 (采用 Ridit分析 ,u=5 .76 6 6 ,P<0 .0 1)     

中西医结合治疗尖锐湿疣84例

采用激光电灼及木贼草膏外敷治疗尖锐湿疣 84例 ,与单纯激光电灼组 5 3例、外涂足草叶酯酊组 32例、包皮环切组 2 7例作对照 ,观察治疗后复发情况。结果 :中西医结合组复发率为 9.5 % (95 %的可信区间为 3.2 %～ 15 .8% ) ,与外涂药物组 34 .4% (95 %的可信区间为 17.9%～ 5 0 .9% )比较 ,差异显著 (t=2 .0 92 8,P<0 .0 5 ) ,且 95 %的可信区间不重叠 ;中西医结合组较单纯激光电灼组、外涂药物组、包皮环切组发生复发的危险性明显降低 (OR=0 .2 9、0 .2 0、0 .46 ) ;中西医结合组每治疗6、4、11人 ,可分别较上述 3组减少 1例复发患者。