愈梗通瘀汤对急性心肌梗死患者PCI术后血脂、cTnT及BNP水平的影响

目的:探讨愈梗通瘀汤联合西药对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血脂、心肌肌钙蛋白T(cardiac troponin T,cTnT)及脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平的影响.方法:选择符合纳入标准的79例AMI患者,依据随机数字表...     

愈梗通瘀汤联合西药治疗急性心肌梗死疗效及对患者血液流变学指标和心功能的影响

目的:研究愈梗通瘀汤联合西药治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及对患者血液流变学指标和心功能的影响。方法:纳入AMI患者140例,随机分为对照组和观察组,各70例。对照组使用阿司匹林和氯吡格雷,观察组在对照组的基础上使用愈梗通瘀汤。分析两组对AMI的治疗效果,比较两组治疗前后的血清学指标、血液流变学指标和心功能。结果:观察组的治疗有效率明显优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的新型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肌钙蛋白T(cTnT)水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的全血高切黏度(PSV)、血浆黏度(HSV)和纤维蛋白原(Fib)水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的包括每搏输出量(SV)明显高于对照组(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室重量指数(LVMI)明显低于对照组(P<0.05)。结论:愈梗通瘀汤联合西药治疗AMI的疗效确切,能够有效降低患者血清H-FABP、hs-CRP和cTnT水平,改善血液流变学和心功能指标。     

愈梗通瘀汤联合丹红注射液对心肌梗死患者心功能和炎症因子的影响及临床疗效研究

目的：探究愈梗通瘀汤联合丹红注射液治疗心肌梗死心功能的临床疗效。方法：前瞻性纳入2019年1月至2021年12月我院收治的心肌梗死患者89名,依据随机数字表法分为两组,对照组采用丹红注射液进行治疗,实验组在对照组的基础上,给予愈梗通瘀汤联合治疗。观察两组患者用药后临床疗效、心功能相关指标左心室射血分数LVESD、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)变化情况及血清心肌肌钙蛋白(Cardiac troponin, IcTnl)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reaction protein, CRP)水平,临床安全性评价、半年内复发情况。结果：治疗后,对照组临床疗效和中医证候评分低于实验组(P<0.05),实验组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及心率(HR)降低程度高于对照组(P<0.05),实验组左室射血分数(LVEF)及心脏每搏输出量(SV)...     

愈梗通瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的；观察愈梗通瘀汤对冠心病气虚血瘀痰浊型和气虚血瘀型的治疗作用。方法：将冠心病心绞痛患者分为愈梗通瘀汤治疗组和对照组。观察治疗前后心绞痛疗产，冠心病临床太改善情况及血清总胆固醇和甘油三酯含量变化。结果：心绞痛总有效率治疗组估于对照组；改善冠心病临床症状，治疗组优于对照组，治疗组气虚血瘀痰浊型优于气虚血瘀型。     

愈梗通瘀汤加味对不稳定型心绞痛患者心功能、血清Hcy、IL-6、IL-10水平的影响

目的:探讨愈梗通瘀汤加味对不稳定型心绞痛患者心功能、血清同型半胱氨酸(Hcy)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平的影响。方法:以2018年9月～2019年9月我院收治的105例不稳定型心绞痛患者为对象进行研究。按照治疗方法分为实验组(n=53)和对照组(n=52)。对照组采用常规药物治疗,实验组在对照组基础上合用愈梗通瘀汤治疗。观察两组患者治疗后临床疗效;比较实验组与对照组治疗前后心功能指标、血清学指标、中医症状评分及不良反应发生情况。结果:实验组总有效率为90.57%,高于对照组(73.08%,P0.05)。治疗后实验组与对照组LVEF、IL-10升高,而LVSDD、LVEDD、Hcy、IL-6、胸痛及胸闷评分降低,实验组升高/降低幅度高于对照组(P0.05)。实验组不良反应发生率为9.43%,低于对照组(26.92%,P0.05)。结论:愈梗通瘀汤治疗不稳定型心绞痛的疗效显著,可改善患者心功能及临床症状,其机制可能与调节血清Hcy、IL-6、IL-10水平有关。     

凉血通瘀汤对瘀热证急性脑梗死昏迷患者的疗效分析

目的探讨凉血通瘀汤联合常规综合治疗对瘀热证急性脑梗死昏迷患者脑水肿、清醒时间及疗效的影响。方法选取我院90例瘀热证急性脑梗死昏迷患者,分为常规组行常规综合治疗及研究组行凉血通瘀汤联合常规综合治疗,2组各45例,并对比2组脑水肿、清醒时间及疗效情况。结果 2组治疗后脑水肿缓解(P0.05),且研究组优于常规组(P0.05);研究组治疗后清醒时间(9.05±1.04)d,明显较常规组(11.76±1.47)d短;研究组治疗总有效率91.11%,明显高于常规组(62.22%)。结论凉血通瘀汤联合常规综合治疗可以有效缓解瘀热证急性脑梗死昏迷患者脑水肿情况,明显缩短清醒时间。     

愈梗合剂对30例急性心肌梗死后左室重构的影响

2002-01—2008-01,笔者采用愈梗合剂治疗急性心肌梗死（AMI）患者30例,观察此药对急性心肌梗死后左室重构的影响,总结报道如下。     

凉血通瘀汤治疗急性脑出血临床研究

目的:观察凉血通瘀汤治疗急性脑出血的临床疗效。方法:选取本院收治的急性脑出血患者134例,随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组的基础上加用凉血通瘀汤口服治疗。观察两组患者治疗前后证候积分及出血量的变化情况。结果:观察组治疗后的证候积分为(7.68±10.17)分,对照组的证候积分为(11.84±10.95)分,两组患者的证候积分均显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组治疗后的脑出血量为(3.31±5.62)m L,对照组治疗后的脑出血量为(3.54±5.37)m L,两组患者治疗后的脑出血量均显著低于治疗前(P0.05),两组患者治疗后脑出血量的对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组有效率为83.58%,对照组有效率为58.21%,两组有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:凉血通瘀汤治疗急性脑出血,可显著改善急性脑出血患者的临床症状,提高临床疗效。     

从痰瘀论治心肌梗死

冠心病心肌梗死的发生发展过程中痰瘀是关键,内生痰瘀是心机梗死发生的重要病理因素,痰瘀闭阻心脉是心肌梗死发生发展的重要病机环节,从痰瘀论治对心肌梗死的防治起着至关重要的作用.     

益气活血汤对急性心肌梗死患者左心室功能影响

笔者近年来应用自拟益气活血汤配合西药治疗急性心肌梗死50例，观察益气活血汤对AMI后左心室功能的影响并与单独应用常规西药治疗的50例患者比较，疗效明显提高。现介绍如下：     

通塞汤综合治疗急性心肌梗死21例体会

笔者采用通塞汤等综合方法治疗急性心肌梗死患者2 1例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :2 1例急性心肌梗死 (AMI)患者 ,均符合 1979年 WHO关于 AMI的诊断标准 [1] ,心电图和心肌酶均有动态改变。其中男 13例 ,女 8例 ;年龄 4 9～ 89岁 ,平均 6 2 .5岁。梗死部位 :前壁 (包括广泛性前壁、前间壁 ) 14例 ,下壁 5例 ,后壁 1例 ,心内膜下 1例。合并高血压病 8例 ,合并肺气肿 3例 ,合并脑梗死 7例。其中 CK>15 0 0 U者 8例。病例选择诱因多与生气或着急有关 ,脉弦 ,中医辨证为气郁血阻型。1.2　治疗方法。通塞汤组成 :柴…     

急性心肌梗死辨病论治思路浅探

心肌梗死（myocardial infarction,MI）是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重持久缺血而发生局部坏死。本病中医称为“真心痛”,系心脉卒然痹阻,甚则心阳骤然暴脱而发生的心脏急危重症。国家标准《中医临床诊疗术语》载其对应中医病名为“厥（真）心痛”。目前西医的关键治疗是心肌再灌注,包括溶栓和介入等治疗。对于急性心肌梗死,目前中医的辨证论治的汤剂应用并不多,多局限于几种抢救心阳暴脱的中药注射剂,如参麦注射液和参附注射液,以及几种中成药口服或舌下含服,如速效救心丸和苏冰滴丸等。很明显,这样并没有完全发挥中医、中西医结合的特色和优势。笔者以为,急性心肌梗死的治疗应该重在辨病论治,应用针对主证型和核心病机的有效的复方中药针剂,是一个很好的中西医结合治疗思路。     

凉血通瘀汤治疗急性脑梗死昏迷（瘀热证）临床观察

目的 观察凉血通瘀汤治疗急性脑梗死昏迷（瘀热证）患者的临床疗效.方法 将42例急性脑梗死昏迷（瘀热证）患者随机分为两组,其中对照组21例采用内科常规方法治疗,治疗组21例在常规方法治疗的基础上加用凉血通瘀汤内服.两组疗程均为14 d.结果 两组患者治疗后格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分较治疗前均有明显的增加（P＜ 0.05）;凉血通瘀汤治疗组治疗后清醒时间短于对照组,颅内水肿状况减轻（P＜0.05）;临床疗效比较发现,治疗组总有效率为90.47％明显高于对照组的61.90％（P＜ 0.05）.结论 凉血通瘀汤能够明显改善急性脑梗死昏迷（瘀热证）患者的临床症状,提高临床疗效.     

养心通痹汤对30例急性心肌梗死未溶栓患者纤维蛋白原及心功能的改善作用

目的:探讨分析养心通痹汤对急性心肌梗死未溶栓患者纤维蛋白原及心功能的改善作用。方法:选取60例急性心肌梗死未溶栓患者,将其分为观察组(30例)和对照组(30例),给予观察组患者常规西医治疗的基础上加用养心通痹汤,对照组患者行单纯的常规西医治疗,对比分析两组患者临床疗效、治疗前后纤维蛋白原及心功能改善情况。结果:观察组患者临床疗效、治疗前后纤维蛋白原、心功能改善等有优于对照组,经对比,具有明显统计学意义(P0.05)。结论:给予急性心肌梗死未溶栓病人养心通痹汤能明显提高治疗效果,有效改善患者纤维蛋白原及心功能,值得临床推广和应用。     

通腑汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能的影响

目的:观察空肠内注入通腑汤对重症急性胰腺炎患者胃肠功能的影响。方法:49例重症急性胰腺炎患者,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规治疗。治疗组在常规治疗的同时经鼻空肠管注入通腑汤。观察比较两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间。结果:治疗组的肠鸣音出现时间、肛门排气时间、排便时间、腹痛缓解时间与对照组相比均显著缩短,两者相比具有统计学意义,P0.05。结论:空肠内注入通腑汤可促进重症急性胰腺炎患者胃肠功能恢复。     

脑立通汤对急性脑梗死患者脑血流的影响

目的观察在西医常规处理基础上加用脑立通汤治疗急性脑梗死的疗效及对患者脑血流的影响。方法将患者92例随机分为治疗组与对照组，两组均予西医常规处理，治疗组加服脑立通汤；观察两组疗效及经颅多普勒超声（TCD）探测主要大中型脑动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）等脑血流变化。结果治疗后两组神经功能缺损程度评分均较治疗前降低，而治疗组较之对照组明显降低；治疗后两组PI和RI均明显改善，而治疗组改善尤为明显。结论在西医常规处理基础上加用脑立通汤治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效，改善脑血流量。     

热瘀痰湿毒与急性心肌梗死发病机理的探讨

急性心肌梗塞(AMI)发病机理,目前主要归结为本虚标实.本虚有气虚、血虚、阴虚、阳虚;标实主要为气滞、痰浊、寒凝、血瘀[1].笔者通过临床观察,AMI特别是早期一周内的患者,舌多表现舌色青紫或紫黯或黯红,舌下脉络迂曲充盈,舌下脉络紫黯;舌苔多表现厚腻、黄腻、或黄燥;脉象多表现滑数、弦滑数等.据此笔者提出AMI的病机要点为瘀血、痰浊、水湿、湿毒、火热等.瘀血内结,血脉瘀阻,产生水湿、痰浊,蕴结化热、化火、化毒,则临床上除舌脉的见证外还见烦躁不宁,喘憋气粗,腑气不通,大便秘结等症.     

益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响。方法:将我科室2015年5月至10月收治的84例心肌梗死患者随机分为2组,对照组42例给予常规治疗,观察组42例在对照组的基础上给予益气通痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能的变化。结果:观察组治疗后的LVEF、E/A大于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的CRP、CK、CK-MB均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气通痹汤能够显著改善心肌梗死患者的心功能和血管内皮功能,减轻患者的再灌注损伤,不良反应少,值得推广。     

中西药合用治疗急性心肌梗死40例

1996年1月以来，我们用血府逐淤汤加减救治急性心肌梗死获效满意，现报道如下。 1 临床资料 40例中，男24例，女16例；年龄50～78岁，平均65岁。心电图均有典型的S—T段抬高或有Q波的急性心梗心电图演变过程(或心下壁、或心后壁、或心尖部、或广泛前壁)，并有较典型的临床症状，其中1例并发急性心源性休克。……     

愈梗通瘀汤对急性心肌梗死后心脑血管不良事件的预防作用

目的:观察愈梗通瘀汤对急性心肌梗死后心脑血管不良事件的预防作用。方法:将86例急性心肌梗死患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各43例,对照组采用常规西药治疗,主要采用抗血小板药物、β受体阻滞剂、低分子肝素及血管紧张素转换酶抑制剂;治疗组在对照组治疗基础上加用愈梗通瘀汤加减(当归、大黄、陈皮、半夏、川芎、延胡索、佩兰、生晒参、丹参、藿香、生黄芪)治疗,每日1剂,水煎,分早、晚2次温服。两组均以2周为1个疗程,治疗2个疗程后判定疗效。结果:治疗组的脑卒中、非致死性心肌梗死、再次血运重建、再住院、死亡发生率明显低于对照组(P0.05);治疗组治疗后、治疗后6个月随访的生活质量评分、梗死面积较对照组差别均有统计学意义(P0.01)。结论:愈梗通瘀汤可以有效预防急性心肌梗死后的心脑血管不良事件,安全高效。