湿阻证患者免疫调节功能的临床观察及其机理探讨

观察了７０例湿阻证患者的免疫调节功能，并与健康人对照。研究结果表明：湿阻证患者Ｔ淋巴细胞亚群ＣＯ３、ＣＤ４显著降低，ＣＤ８显著升高，ＣＤ４／ＣＤ８比值下降（Ｐ＜０．０１）。可溶性白细胞介素Ⅱ受体（ＳＩＬ－２Ｒ）显著增高（Ｐ＜０．０１）。红细胞免疫指标中红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ）显著降低，红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）增高（Ｐ＜０．０１）。同时，本研究还检测了湿阻证患者尿木糖排泄率及红细胞Ｎａ＋－ｋ＋－ＡＴＰ酶活性，结果表明：湿阻证患者尿木糖排泄率下降，红细胞Ｎａ＋－ｋ＋－ＡＴＰ酶活性降低。指标间相关性分析表明：ＣＤ４／ＣＤ８与ＳＩＬ－２Ｒ呈负相关，与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）；尿木糖排泄率及红细胞Ｎａ＋－ｋ＋－ＡＴＰ酶活性与ＲＢＣ－Ｃ３ｂＲＲ呈正相关，与ＲＢＣ－ＩＣＲ呈负相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。本研究结果初步提示：湿阻证患者免疫调节功能的紊乱与机体营养吸收障碍，能量代谢不足有关     

三金片治疗老年慢性肾盂肾炎的疗效分析

目的：探讨补肾活血中药对慢性肾功能衰竭的治疗效果，方法；将４０例慢性肾功能衰竭患者随机分为保元强肾Ⅱ号组及肾安加开搏通组治疗，观察其对血浆及尿ＳＯＤ，ＭＤＡ及肾功能的影响。结果：两组治前均有血浆ＳＯＤ降低及ＭＤＡ增高（Ｐ〈０．０１），尿ＳＯＤ及ＭＤＡ均呈现增高（Ｐ〈０．０１），治疗组治后血浆ＳＯＤ增高，ＭＤＡ降低，尿ＳＯＤ及ＭＤＡ均降低（Ｐ均〈０．０１），ＢＵＮ，ＳＣｒ及ＣＣｒ显著改善（Ｐ〈０．０     

大蒜素对血管平滑肌细胞增殖细胞核抗原表达的影响

目的：观察大蒜素对培养的兔主动脉平滑肌细胞（ＳＭＣ）增殖细胞核抗原（ＰＣ－ＮＡ）表达的影响。方法：用免疫组化ＬＳＡＢ法检测ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达，同时测定培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的含量。结果：大蒜素能增加ＳＯＤ活性，降低ＬＰＯ，升高ＰＧＩ２和ｃＡＭＰ水平，抑制ＳＭＣ的ＰＣＮＡ表达（Ｐ〈０．０５－０．０１）。结论：大蒜素有抑     

中医药治疗慢性肾衰的动物实验研究概况

检测２１例糖尿病合并冠心病患者和３６例单纯冠心病患者及３０名健康人红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）活性、血清丙二醛（ＭＤＡ），血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列环素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）等指标的变化及其相互关系，并观察临床中医辨证分型的特点。结果表明：两组患者的体重指数（ＢＭＩ）、ＭＤＡ、ＴＸＢ２、胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）均比健康人高（Ｐ＜０．０５～０．００１）；ＲＢＣ－ＳＯＤ、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α均比健康人低（Ｐ＜０．０１～０．００１）。两患者组间ＲＢＣ－ＳＯＤ、ＴＸＢ２、空腹血糖（ＦＢＧ）有显著性差别（Ｐ＜０．０１）。ＭＤＡ与ＴＸＢ２、ＴＧ、ＦＢＧ、ＢＭＩ呈正相关，与６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α呈负相关，ＳＯＤ和ＴＣ、舒张压呈负相关；多因素逐步判别分析表明：舒张压对因变量影响最大，其次是血糖、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α、ＴＸＢ２、ＳＯＤ。糖尿病合并冠心病患者以气阴两虚血瘀为主要证型，单纯冠心病患者以气虚血瘀为主要证型。     

自血不量子疗法对突发性聋患者血液流变学IL—2及SIL—2R水平的影响

目的：研究突发性聋（ＳＤ）与血液流变学（ＨＲＩ）、白细胞介素２（ＩＬ－２）及可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）间的关系,探讨自血不量子疗法（ＴＵＶＩＳＢ）对ＳＤ的临床及ＨＲＩ、ＩＬ－２、ＳＩＬ－２Ｒ疗效程度。方法：将１８０例ＳＤ患者分为三组观察治疗,Ａ组采用ＴＵＶＩＳＢ疗法,隔日１次;Ｂ组采用高压氧疗法,每日１次;Ｃ组应用常规药物治疗,每日１次;三组均连续治疗２周后评定疗效,并着重检测患者治疗前后及健康者ＨＲＩ、ＩＬ－２、ＳＩＬ－２Ｒ指标水平。结果：ＴＵＶＩＳＢ疗效明显优于高压氧及常规药物疗法（Ｐ〈０．０１）,且疗程缩短（Ｐ〈０．０１）,耳鸣、眩晕症状恢复率高（Ｐ〈０．０５）;检测结果显示,ＳＤ患者存在着ＨＲＩ、ＩＬ－２及ＳＩＬ－２Ｒ异常改变（Ｐ〈０．０１）,而ＴＵＶＩＳＢ对上述指标有明显调节作用（Ｐ〈０．     

参乌冠心丸对老年冠心病T淋巴细胞亚群等影响研究

从参乌冠心丸对３５例老年冠心病患者的Ｔ淋巴细胞亚群、氧自由基进行治疗前后的对照观察研究，其结果表明：治疗后ＣＤ８明显降低（Ｐ＜０．０２），而ＣＤ４／ＣＤ８比值则明显升高（Ｐ＜０．０１），ＲＢＣ－ＳＯＤ、ＲＢＣ－ＣＡＴ治疗后明显升高（Ｐ＜０．００１），而ＬＰＯ则明显下降（Ｐ＜０．００１），说明该药有调节细胞免疫功能、抗氧自由基损伤、保护内皮细胞等作用。     

益肾健脾方对老年虚证T细胞亚群、可溶性白细胞介素－2受体及红细胞免疫的影响

本研究动态检测了益肾健脾中药对老年虚证的Ｔ细胞亚群、可溶性白细胞介素－２受体（ＳＩＬ－２）及红细胞免疫等指标的影响，并以健康献血员为对照。结果：老年虚证组Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ_３、ＣＤ_４显著降低，ＣＤ_８显著增加，故ＣＤ_４／ＣＤ_８显著下降（Ｐ＜０．０１）；ＳＩＬ－２Ｒ显著增高（Ｐ＜０．０１）；红细胞免疫指标红细胞Ｃ_３ｂ受体花环率（ＲＢＣ－Ｃ_３ｂＲＲ）显著降低，红细胞免疫复合物花环率（ＲＢＣ－ＩＣＲ）增高（Ｐ＜０．０１）。进而分析发现老年虚证组ＣＤ_４／ＣＤ_８与ＳＩＬ－２Ｒ呈负相关（ｒ＝－０．５７２，Ｐ＜０．０１），而与ＲＢＣ－Ｃ_３ｂＲＲ呈正相关（ｒ＝０．４３５，Ｐ＜０．０２）。经益肾健脾治疗后，虚象减轻，免疫指标改善，呈相对应负性改变（Ｐ＜０．０１与Ｐ＜０．０５），但与正常对照比较，除红细胞免疫指标接近正常外，其余仍低于正常（Ｐ＜０．０１），且上述相关性消失。提示益肾健脾对免疫功能有显著改善作用，但仍低于正常。     

天灸对哮喘患者血清可溶性IL-2受体及T淋巴细胞亚群的影响

采用双抗体夹心法（ＥＬＩＳＡ）和抗体致敏的红细胞花环（直摘法）对１２１例患者可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）和Ｔ淋巴细胞亚群进行了观察。结果显示：哮喘患者的血中ＳＩＬ－２Ｒ显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）,其中,ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８亦显著高于正常组（Ｐ〈０．０５）;经天灸治疗后,其ＳＩＬ－２Ｒ显著下降（Ｐ〈０．０５）,ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８亦显著降低（Ｐ〈０．０５）;ＳＩＬ－２Ｒ的变化同     

肾衰Ⅰ号对腺嘌呤所致慢性肾功能衰竭大鼠血NO、NOS的影响

目的：探讨ＣＲＦ大鼠血ＮＯ、ＮＯＳ水平的变化及肾衰Ⅰ号防治ＣＲＦ的作用机制。方法：以腺漂呤灌胃（２５０ｍｇ／ｋｇ／ｄ只）造成大鼠ＣＲＦ模型,用肾衰Ⅰ号治疗并与尿毒清颗粒剂对照,检测大鼠２４ｈ尿蛋白、肾功能、血ＮＯ、ＮＯＳ等;结果：ＣＲＦ大鼠血ＮＯ、ＮＯＳ显著降低（Ｐ〈０．０５￣０．０１）,肾衰Ⅰ号可显著降低ＣＲＦ大鼠２４ｈ尿蛋白,改善肾功能等,疗效接近尿毒清（Ｐ〉０．０５）,肾衰Ⅰ号升高血ＮＯ作用明显优于尿毒清（Ｐ〈０．０１）;结论：肾衰Ⅰ号可恢复ＣＲＦ大鼠血ＮＯ、ＮＯＳ至正常水平、降低蛋白尿、改善肾功能,从而防治ＣＲＦ。     

绞股蓝皂甙SH—6对脑内单胺递质及其代谢产物的影响

绞股蓝皂甙ＳＨ－６（ＧｙｎｏｓａｐｏｎｉｎＳＨ－６）可抑制小白鼠自发性活动，增加戊巴比妥钠催眠阈下剂量的睡眠率和延长期催眠剂量的睡眠时间，腹腔注射绞股蓝皂甙ＳＨ－６２１ｍｇ／ｋｇ可降低大鼠脑内边缘叶区去甲肾上腺素（ＮＡ）含量（Ｐ〈０．０５），明显提高香草酸（ＨＶＡ）（Ｐ〈０．０１），二羟苯乙酸（ＤＯＰＡＣ）（Ｐ〈０．０１）和５－羟吲哚乙酸（５－ＨＩＡＡ）（Ｐ〈０．０５）含量，１０．５ｍｇ／ｋｇ仅提     

中药天癸方对雄激素致不孕大鼠促性腺激素释放激素的影响

目的探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠(ASR)下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)及雄激素受体(AR)mRNA 的影响。方法新生9日龄 SD 雌性大鼠一次性皮下注射丙酸睾丸酮,建立 ASR 模型,免疫组织化学法检测下丘脑视前区 GnRH 含量,RT-PCR 法测定下丘脑 AR mRNA 表达水平,并观察中药治疗前后上述两种物质的变化。结果 ASR 模型下丘脑视前区 GnRH 含量显著低于对照组(P<0.01),下丘脑 ARmRNA 表达水平显著升高(P<0.05),中药天癸方治疗后,下丘脑视前区 GnRH 含量上升至正常大鼠水平(P>0.05),AR mRNA 表达水平显著下降(P<0.001)。结论 ASR 模型下丘脑 AR mRNA 过度表达,视前区GnRH 含量降低,是引起该模型低促性腺激素和无排卵的原因之一,中药天癸方可使 AR mRNA 表达下降,改善低促性腺激素状态而产生促排卵作用。     

中药天癸方对雄激素致不孕大鼠下丘脑前阿黑皮原mRNA的影响

目的 :探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠 (ASR)的作用机理。方法 :取新生SD雌性大鼠随机分为 3组 ,于 9日龄时注射丙酸睾丸酮 ,制成ASR模型 ,用中药天癸方治疗 14天 ,于 10 6日龄左右 (动情前期 )处死 ,并取血清 ,用放免法测定总睾酮 (TT)、游离睾酮 (FT) ,下丘脑前阿黑皮原mRNA(POMCmR NA)。结果 :模型组大鼠均无排卵 ,对照组 (未造模 )大鼠均排卵 ,中药组大鼠排卵率为 58%。TT和FT模型组均明显高于对照组和中药组 (P <0 0 1)。 3组大鼠在下丘脑弓状核神经元雄激素受体 (AR)和 β 内啡肽( β EP)共存。下丘脑POMCmRNA水平模型组高于对照组 (P <0 0 1) ,中药组降至基本正常。 结论 :ASR模型的血清雄激素水平升高 ,有可能通过下丘脑β EP神经元上的AR引起POMCmRNA表达增加 ,中药天癸方可使血清雄激素水平和下丘脑POMCmRNA下降     

中药天癸方对雄激素致不孕大鼠下丘脑前阿黑皮原mRNA的影响

目的探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠(ASR)的作用机理。方法取新生SD雌性大鼠随机分为3组，于9日龄时注射丙酸睾丸酮，制成ASR模型，用中药天癸方治疗14天，于106日龄左右(动情前期)处死，并取血清，用放免法测定总睾酮(TT)、游离睾酮(FT)，下丘脑前阿黑皮原mRNA(POMCmRNA)。结果模型组大鼠均无排卵，对照组(未造模)大鼠均排卵，中药组大鼠排卵率为58%。TT和FT模型组均明显高于对照组和中药组(P＜0.01)。3组大鼠在下丘脑弓状核神经元雄激素受体(AR)和β-内啡肽(β-EP)共存。下丘脑POMCmRNA水平模型组高于对照组(P＜0.01)，中药组降至基本正常。结论ASR模型的血清雄激素水平升高，有可能通过下丘脑β-EP神经元上的AR引起POMCmRNA表达增加，中药天癸方可使血清雄激素水平和下丘脑POMCmRNA下降。     

中药天癸方对雄激素致不孕大鼠血leptin及垂体促性腺激素的影响

目的：探讨中药天癸方对雄激素致不孕大鼠（ＡＳＲ）肥胖及生殖功能的影响。方法：运用放射免疫法测定天癸方治疗前后血ｌｅｐｔｉｎ、促卵泡激素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）的变化；同时对ＡＳＲ能量状态指标（每日进食量、腹膜后脂肪垫、体重）进行评估。结果：ＡＳＲ呈高代谢、能量失衡肥胖状态，其血ｌｅｐｔｉｎ水平明显增加（Ｐ＜００１），ＦＳＨ、ＬＨ明显低下（Ｐ＜００１）。ｌｅｐｔｉｎ与体重呈正相关（ｒ＝０８９７７，Ｐ＜０００１），与ＦＳＨ、ＬＨ呈负相关（ｒ＝－０７５１７，Ｐ＜０００１；ｒ＝－０８４４４，Ｐ＜０００１）。中药治疗后各内分泌指标均恢复正常。结论：ＡＳＲ有肥胖及低促性腺激素性性腺功能低下无排卵的特点。天癸方同时有减肥及促排卵作用。     

中药天癸方对雄激素致大孕大鼠血leptin及垂体促性腺激素的影响

目的：探讨中约天主对雄激素致不孕大鼠肥胖及生殖功能的影响。方法：运用放射免疫法测定天癸方治疗前后血ｌｅｐｔｉｎ,促卵泡激素,促黄体生成素的变化;同时对ＡＳＲ能量状态指标进行评估。结果：ＡＳＲ呈高代谢,能量失衡肥胖状态,其血ｌｅｐｔｉｎ水平明显守加。ｌｅｐｔｉｎ与体重呈正相关,与ＦＳＨ,ＬＨ呈负相关。     

针刺对肥胖大鼠下丘脑神经肽含量的影响

目的 :探讨针刺对肥胖机体下丘脑神经肽含量的影响。方法 :观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数和体脂量以及下丘脑β 内啡肽 ( β EP)、α 促黑激素 (α MSH)、铃蟾肽 (BOM )、神经肽Y(NPY)、血管紧张素Ⅱ (ATⅡ )、心房肽 (ANP)、降钙素基因相关肽 (CGRP)的含量的变化。结果 :肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂以及下丘脑β EP、NPY和AngⅡ的含量均显著高于正常大鼠水平 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量均显著低于正常大鼠水平。相关分析显示 ,下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量与肥胖指标呈正相关 ;而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量与肥胖指标呈负相关。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时 ,肥胖大鼠下丘脑 β EP、NPY和AngⅡ的含量明显回降 ,而下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的含量明显回升。结论 :生物机体下丘脑β EP、NPY和AngⅡ水平异常增高和下丘脑α MSH、BOM、ANP和CGRP的水平异常低下可能是产生肥胖的重要因素。针刺对肥胖机体下丘脑神经肽的良性调整作用可能是针刺减肥的重要作用机制。     

针刺对肥胖大鼠瘦素、胰岛素和神经肽Y含量的影响

目的：探讨针刺对肥胖机体瘦素(lepin)、胰岛素INS和神经肽Y(NPY)含量及其血脑转运的作用。方法：观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、Lee’s指数、体脂及中枢和外周瘦素、INS和NPY水平的变化。结果：肥胖大鼠体重、lee’s指数、体脂、血中瘦素、INS和NPY以及下丘脑NPY的含量均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和INS含量却低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，肥胖大鼠血中瘦素、INS和NPY以及下丘脑NPY的含量均显著回降，而下丘脑瘦素和INS含量却显著回升。结论：肥胖体机瘦素、INS和NPY血脑转运异常可能是产生肥胖的重要原因。针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素、INS和NPY水平的良性调整作用可能是针刺减肥作用机制之一。     

针刺对糖尿病大鼠下丘脑神经肽Y及其mRNA表达的影响

目的:观测针刺对STZ所导致的糖尿病大鼠下丘脑NPY及其mRNA表达的影响。方法:Wistar大鼠4 3只,1 3只为正常对照,另30只行链脲左菌素腹腔注射造模,造模成功的大鼠随机分为模型组和针刺治疗组(针刺“胰俞”“足三里”“关元”) ,针刺治疗2个疗程后取脑,运用免疫组化法和原位杂交法分别检测下丘脑NPY蛋白及其mRNA的表达。结果:STZ糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核NPY阳性纤维较正常组大鼠明显增多,下丘脑外侧区NPYmRNA表达较正常明显增多(P <0 .0 5 ) ,针刺治疗后糖尿病大鼠下丘脑室旁核、弓状核NPY阳性纤维及下丘脑外侧区NPYmRNA表达明显减少(P <0 .0 5 )。结论:针刺可以降低STZ糖尿病大鼠下丘脑增多的NPY的合成及其含量,这可能是针刺改善糖尿病能量代谢的中枢机制之一。     

针刺对肥胖大鼠瘦素水平和瘦素受体基因表达的作用

目的：探讨针刺减肥的细胞分子作用机制。方法：采用RT-PCR技术测定瘦素受体(OB-R)基因表达水平，放射免疫分析测定血清和下丘脑中瘦素(Leptin)扣胰岛素(INS)的含量，观察针刺治疗前后肥胖大鼠体重、李氏(Lee's)指数、体脂、血清和下丘脑中瘦素和INS的含量以及下丘脑OBR基因表达的变化。结果：肥胖的大鼠体重、Lee's指数、体脂及血清瘦素和INS水平均显著高于正常大鼠，而下丘脑瘦素和INS水平及OBR基因表达水平均明显低于正常大鼠。针刺治疗取得良好减肥疗效的同时，肥胖大鼠血清瘦素和INS均明显回降，而下丘脑瘦素和INS水平以及OBR基因表达水平却明显升高。结论：针刺对肥胖机体中枢和外周瘦素和INS水平的良性调整作用以及促进下丘脑OBR基因表达可能是针刺减肥的细胞分子重要机制。     

Influence of catgut implantation at acupoints on leptin and insulin resistance in simple obesity rats

Objectives

To investigate the influence of catgut implantation at acupoints on leptin resistance (LR) and insulin resistance (IR) in the simple obesity rat.

Methods

Rats were made obese with high-fat diets, after which surgical catgut was implanted at Zusanli (ST 36) and Neiting (ST 44) acupoints once a week for 4 weeks (implantation group). Rats from the implantation group were compared with normal rats and unoperated obese rats (control group). Gene expression of the leptin receptor (OB-R) was evaluated using RT-PCR and northern blot. Serum and hypothalamus leptin and insulin (INS) levels were determined by radioimmunoassay. Body weight, Lee's index, body fat, serum and hypothalamus leptin and INS levels, and hypothalamic OB-R gene expression were determined before and after treatment.

Results

Body weights, Lee's index, body fat, and serum leptin and INS levels were significantly higher in obese than in normal rats. Hypothalamic leptin and INS levels and OB-R gene expression were significantly lower in obese rats. Catgut implantation at acupoint promoted weight loss and decreased serum leptin and INS levels. Hypothalamic leptin and INS levels and OB-R gene expression increased significantly.

Conclusions

Catgut implantation at acupoint adjusts central and peripheral leptin and promotes hypothalamic OB-R gene expression. This may be an important method for regulation of LR, IR and abnormal endocrinology and metabolism.