三金解毒通淋汤联合体外冲击波碎石术治疗泌尿系结石的临床观察

正泌尿系结石属于临床常见结石疾病,患者难以自然排出结石,通常以排石术治疗为主,该治疗方法难以保证结石完全排出,因此需辅以相应汤药[1]。中医认为,泌尿系结石属于"砂石淋"疾病,治疗应清热祛湿,通淋排石。体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)作为泌尿系结石治疗的常用手术,效果良好,但存在排石不完全的缺点,同时可能发生感染。笔者自创三金解毒通淋汤,将其与ESWL术配合     

排石中药合ESWL术治疗输尿管石街临床观察

目的观察排石中药配合ESWL术治疗输尿管石街疗效。方法将63例输尿管石街患者随机分为3组:(1)A组(n=21):患者在输尿管石街ESWL术后予五淋化石丸合排石汤联合排石;(2)B组(n=21):患者在输尿管石街ESWL术后仅予五淋化石丸口服;(3)C组(n=21):患者在输尿管石街ESWL术后仅予排石汤煎服,比较分析三组间结石排出情况。结果治疗1周后,三组患者均有结石排出,其中,A组的结石排净率为85.7%,明显高于B组(52.4%)和C组(42.9%),差异显著(P<0.05)。结论五淋化石丸与排石汤合用在配合ESWL术治疗输尿管石街方面,有促进输尿管石街残留碎石早期排净的作用。     

清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石临床研究

目的:观察清热化瘀排石颗粒治疗肾下盏结石的临床疗效。方法:选取80例肾下盏结石患者,均为体外冲击波碎石术(Extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)术后需继续治疗者,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组采用体位排石法,治疗组在对照组的基础上加用清热化瘀排石颗粒。观察两组患者的临床疗效、结石排净时间、VAS评分、肾绞痛发生率及泌尿系感染发生率。结果:治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为75.0%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组结石排出时间为(12.4±2.2)d,对照组结石排出时间为(22.5±5.6)d,两组患者结石排出时间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组肾绞痛发生率为17.5%,对照组肾绞痛发生率为35.0%,两组患者肾绞痛发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组VAS评分低于对照组,两组患者VAS评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组泌尿系感染发生率为7.5%,对照组泌尿系感染发生率为45.0%,两组患者泌尿系感染发生率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清热化瘀排石颗粒能有效提高ESWL术后残石的排净率,缩短排净时间,同时也可以大大减少肾绞痛的发生率及VAS疼痛评分,降低泌尿系感染发生率。     

排石颗粒佐助ESWL治疗输尿管中下段结石30例

目的 观察排石颗粒佐助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管中下段结石的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予ESWL治疗;观察组ESWL治疗同对照组,另加用排石颗粒.结果 观察组总有效率高于对照组;其复发率低于对照组;两组并发症及不良反应率比较差异无统计学意义.结论 排石颗粒佐助ESWL治疗输尿管中下段结石患者疗效可靠.     

排石冲剂对尿路结石体外冲击波碎石术术后患者氧化应激的影响

目的观察排石冲剂对尿路结石行体外冲击波碎石术(ESWL)患者氧化应激指标的影响。方法将尿路结石且接受ESWL治疗患者136例按照完全抽样法1∶1分成2组,对照组78例行对症治疗,研究组78例在对照组治疗基础上加服排石冲剂,比较2组治疗后的近期与综合疗效、氧化应激与尿液指标情况。结果研究组首次排石时间比对照组明显缩短,治疗后的血清丙二醛(MDA)与8-羟基脱酸鸟苷酸(8-OHd G)水平均比治疗前明显降低;研究组治疗后的中医证候积分、尿钙、尿草酸、MDA、8-OHd G水平均比对照组明显降低,尿p H值与SOD水平均比对照组明显升高;研究组术后1,2,3个月的结石排净率均明显高于对照组,术后6个月的复发率明显低于对照组。结论尿路结石患者ESWL术后应用排石冲剂治疗可促使结石更快速排出,减轻机体氧化应激损伤程度,提高结石排净率,降低术后复发风险。     

坦索罗辛联合中药在上尿路结石ESWL术后辅助排石作用研究

目的评价坦索罗辛联合我院传统中药方在上尿路结石ESWL术后辅助排石中的效果。方法 112例上尿路结石患者经ESWL治疗后,随机分为对照组、坦索罗辛组、中药组和联合用药组,分别给予相应处理。随访4周,观察结石排出率、结石排出时间、并发症发生率、VAS疼痛评分的差异。结果 112例患者均完成随访观察,其中坦索罗辛加中药组在结石排出率、减轻并发症方面明显优于其他3组。结论坦索罗辛联合传统中药可明显促进ESWL术后残石排出,减少并发症。     

体外震波碎石后硫酸镁联合速尿治疗输尿管结石的临床观察

目的:研究体外震波碎石(ESWL)治疗术后,观察中药及硫酸镁联合速尿对促进输尿管结石排出的疗效。方法:将116例患者随机分为治疗组(ESWL+中药+硫酸镁+速尿)67例及对照组(ESWL+中药)49例,对比两组临床治疗效果。结果:治疗组从排石时间及排石效果上均优于对照组。结论:体外震波碎石后中药及硫酸镁联合速尿中西结合治疗直径<1.5的输尿管结石,特别是对促进上段和下段输尿管结石排出有明显疗效。     

尿石通丸对体外震波碎石术后肾损伤修复及排石作用的疗效观察

目的：观察尿石通丸对体外震波碎石（ESWL）术后肾损伤修复及促进排石作用。方法：选择肾结石ESWL术后患者80例,随机分为2组各40例,均行ESWL术后常规治疗,治疗组加服尿石通丸治疗。观察治疗前后尿红细胞数的变化及结石排出情况。结果：治疗组碎石后第3、7天,尿红细胞数明显减少,与对照组同期比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组总有效率及治愈率分别比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：尿石通丸对促进肾结石患者ESWL术后肾损伤修复及排石具有较好的疗效。     

体外冲击碎石联合中药治疗老年尿路结石30例疗效观察

目的：观察体外冲击碎石（ESWL）联合中药排石饮液治疗老年尿路结石的临床疗效。方法：将50例患者随机分为ESWL组（A组）20例和ESWL加中药组（B组）30例,分别给予相应治疗。观察2组临床疗效与结石排出情况。结果：B组排石时间短于A组,结石排出率与总有效率均高于A组,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：ESWL。联合中药治疗老年尿路结石可以提高排石的疗效、减少ESWL后的并发症,保护肾脏,效果满意。     

自拟排石汤对上尿路结石患者ESWL术后促进排石及预防结石复发的作用分析

目的:探讨分析自拟排石汤对上尿路结石患者ESWL术后促进排石及预防结石复发的作用。方法:选择2011年8月—2015年8月医院收治的上尿路结石行ESWL术患者127例,将其随机分为观察组65例、对照组62例,对照组ESWL术后给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上给予医院自拟排石汤治疗,比较两组患者治疗2周后的临床疗效,术后疼痛消失时间、结石排净时间以及术后1年、术后2年结石复发情况。结果:ESWL术后两周,观察组患者治疗总有效率96.92%显著高于对照组83.87%(P0.05);观察组患者术后疼痛消失时间显著短于对照组(P0.05);观察组患者术后结石排净时间显著短于对照组(P0.05);观察组首次平均排石时间为(4.2±2.5)d,对照组为(7.4±3.1)d,明显短于对照组,两组相比,有显著性差异(P0.01)。两组患者术后1年复发率比较无显著差异(P0.05),而术后2年观察组患者结石复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:医院自拟排石汤能有效缩短上尿路结石患者ESWL术后结石的排出时间以及患者术后的疼痛时间,且对患者远期结石复发具有一定的预防作用,值得临床推广运用。