生脉散制剂治疗2型糖尿病随机对照试验的系统评价

目的:系统评价生脉散制剂治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法:检索生脉散制剂治疗2型糖尿病随机对照试验文献,选择合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析统计相关     

六味地黄丸治疗2型糖尿病随机对照试验的系统评价

目的:系统评价六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:检索六味地黄丸治疗2型糖尿病随机对照试验文献,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析及敏感性分析统计相关数据。结果:5项研究符合纳入标准,Jadad评分均为1分,属低质量文献。六味地黄丸随症加减亚组及其包含的汤剂亚组治疗2型糖尿病总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.24(1.07,1.43)、1.29(1.08,1.55)。结论:Meta-分析结果提示,六味地黄丸汤剂随症加减治疗2型糖尿病有效、安全,且敏感性分析提示该结果稳定性较好。     

黄芪注射液治疗2型糖尿病随机对照试验的系统评价

目的:系统评价黄芪注射液治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法:检索黄芪注射液治疗2型糖尿病随机对照试验文献,选择合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析统计相关数据。结果:4项研究符合纳入标准,Jadad评分均为1分,属低质量文献。黄芪注射液治疗2型糖尿病总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.58(1.20,2.09)。结论:Meta-分析结果提示,黄芪注射液治疗2型糖尿病有效、安全。由于纳入研究质量低、统计结果不稳定等因素影响,降低了上述结果的可靠性、真实性,目前证明黄芪注射液治疗2型糖尿病安全有效的证据尚不够十分充分。     

六味地黄丸治疗2型糖尿病随机对照试验的系统评价

目的系统评价六味地黄丸治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法检索六味地黄丸治疗2型糖尿病随机对照试验文献,应用JADAD评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析及敏感性分析统计相关数据。结果 5项研究符合纳入标准,JADAD评分均为1分,属低质量文献。结论 Meta-分析结果提示,六味地黄丸治疗2型糖尿病有效、安全,敏感性分析提示该结果有较好的稳定性。     

安宫牛黄丸制剂治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的:系统评价安宫牛黄丸制剂治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集其随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析、敏感性分析等方法统计相关数据。结果:9项研究符合纳入标准,Jadad评分所有研究得分均低于3分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的相对危险度(RR值)=1.16,99%的可信区间(CI值)为(1.04,1.29);神经功能缺损评分比较的合并WMD=-5.27,99%CI为(-8.67,-1.86);副作用皮疹发生率比较的RR及99%CI为0.63(0.06,6.82)。提示:Meta-分析该制剂具有改善缺血性中风急性期患者神经功能缺损状况的作用,且安全性较高。由于纳入研究质量普遍较低等因素影响,降低了该系统评价结论的可靠性。     

单味水蛭制剂治疗缺血性中风急性期临床疗效的系统评价

目的:系统评价单味水蛭制剂治疗缺血性中风急性期的疗效。方法:搜集单味水蛭治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:三项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有纳入研究均为低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.20(1.06,1.35),需治疗的患者数(99%CI)为6.67(4,20)。结论:Meta-分析结果显示,单味水蛭制剂可改善缺血性中风急性期患者的神经功能缺损状况。     

丹参制剂治疗不稳定型心绞痛随机对照试验的系统评价研究

目的:系统评价丹参制剂治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法:检索丹参制剂治疗不稳定型心绞痛的随机对照试验文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、敏感性分析、漏斗图分析等方法统计相关数据.结果:纳入13项研究,Jadad评分所有研究得分均低于3分,属低质量文献.Meta-分析结果显示,与空白对照比较,复方丹参注射液、复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛临床症状改善情况总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.19(1.08,1.32);与标准对照比较,其合并RR(99%CI)为1.19(1.05,1.35).治疗不稳定型心绞痛心电图改善情况总有效率比较的合并RR(99%CI)为1.18(1.04,1.34).结论:复方丹参注射液、复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛有效,且安全性较高.     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的系统评价

目的:系统评价中西医结合治疗多囊卵巢综合征的疗效及安全性。方法:搜集中西医结合治疗多囊卵巢综合征的文献,筛选合格研究,应用Jadad评分法进行质量评价,运用异质性检验、Meta-分析、漏斗图分析等方法统计相关数据。结果:16项符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分为1～2分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,中西医结合治疗多囊卵巢综合征是一种有效的方法,但临床随机对照试验的方法学质量较低,存在潜在的发表偏倚。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效优于西医治疗。     

红花注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的:系统评价红花注射液治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集红花注射液治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,筛选合格文献,应用Jadad评分法进行质量评价,统计方法应用异质性检验、Me-ta-分析、漏斗图分析、敏感性分析。结果:6项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均为1分,属低质量文献。Meta-分析结果显示,总有效率比较的合并相对危险度(RR值)及99%的可信区间(CI值)为1.21(1.09,1.34)。结论:Meta-分析结果显示红花注射液具有改善缺血性中风急性期患者神经功能缺损状况的趋势,尚不能确定是否存在导致不良反应的危险性。     

银杏叶制剂治疗缺血性中风急性期随机对照试验的系统评价

目的:评价银杏叶制剂治疗缺血性中风急性期的疗效及安全性。方法:搜集、筛选银杏叶制剂治疗缺血性中风急性期随机对照试验文献,应用Jadad评分法进行质量评价;统计方法应用异质性检验、M eta-分析、漏斗图分析、敏感性分析。结果:13项研究符合纳入标准,Jadad评分显示所有研究得分均低于3分,属低质量文献。结论:M eta-分析结果显示银杏达莫注射液具有改善缺血性中风急性期患者神经功能缺损状况的趋势,且银杏叶制剂具有良好的安全性。     

益气养阴法治疗气阴两虚型慢性尿酸性肾病临床观察

目的 :观察益气养阴法治疗气阴两虚型慢性尿酸性肾病的临床疗效。方法 :将 5 2例慢性尿酸性肾病患者随机分为治疗组 (32例 )和对照组 (2 0例 ) ,治疗 2月后进行总疗效、临床症状、血尿酸、血肌酐、尿素氮、尿蛋白水平的评估。结果 :治疗组与对照组的有效率比较 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;临床症状积分比较 ,治疗组优于对照组 (P <0 .0 5 ) ;在改善血肌酐、尿素氮、降低尿蛋白方面 ,治疗组均优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :益气养阴法治疗气阴两虚型慢性尿酸性肾病疗效满意。     

益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型40例临床研究

目的：观察益气养阴、活血化瘀散结法治疗2型糖尿病肾病的临床疗效。方法：将40例糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组,以安慰剂为对照,治疗组和安慰剂组的比例约为2：1。治疗组以益气养阴、活血化瘀散结为主法,以黄芪、生地黄、制大黄、夏枯草、三七、卫矛、山茱萸、枳壳组方（以下称治疗方）治疗12周。观察治疗前后中医证候积分、尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、肝肾功能、血脂等指标。结果：治疗组中医证侯积分与服药前相比有所降低,服药时间越长降低越明显,服药8周后显示出统计学差异,服药12周总有效率达81．48％;治疗组患者尿蛋白较治疗前有所下降,与治疗前及与安慰剂组相比较均具有统计学差异。结论：益气养阴、活血化瘀散结法能够有效改善糖尿病肾病Ⅲ、Ⅳ期气阴两虚夹瘀型患者的临床症状,可以控制早期糖尿病肾病的进展,是中医药干预治疗早期糖尿病肾病可以选择的有效治疗方案。     

中医治疗糖尿病从强调“益气养阴”到兼顾“解毒扶阳”

中医学如何认识糖尿病的病因与病机直接关系到其辨证立法,传统观念认为糖尿病发病阴虚为本、燥热为标,益气养阴为治疗糖尿病的根本大法。然而临床实践表明,单纯采用益气养阴之法治疗糖尿病疗效却不够满意。如何确立治疗糖尿病最有效的治法,笔者认为需要对糖尿病的病机证候进行仔细斟酌,把握阴阳。糖尿病病机中既有气阴两虚,亦兼有阳虚,尚有糖毒内虐;该病机不仅在糖尿病病程的后期阶段可辨可证,而且即便在发病之初已见端倪;因此,笔者认为当前中医治疗糖尿病在益气养阴的基础上尤应注重解毒扶阳,以求阴阳平衡,提高疗效。     

益气养阴活血汤治疗早期糖尿病肾病40例

[目的]观察益气养阴活血中药治疗气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的疗效。[方法]将80例早期糖尿病肾病者随机分为两组,均西药常规治疗,治疗组加服具益气养阴活血功效的中药汤剂,治疗时间60天。[结果]两组的尿微量白蛋白和尿素差异显著(P<0.05)。[结论]益气养阴活血汤剂能降低尿微量白蛋白排泄率,可延缓糖尿病肾病发展。     

益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周胰岛素抵抗的影响

目的：观察益气养阴活血通腑法对继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者外周血胰岛素抵抗的影响。方法：78例患者随机分为中药组和西药组，在原磺脲类降糖药剂量不变的情况下，中药组予益气益阴活血通腑方药的水煎剂治疗，西药组服二甲双胍治疗，疗程2个月。治疗前后作标准镘头餐试验，并计算外周胰岛素敏感度（SI）、胰岛素释放率（IRG）及胰岛素敏感性指数（IAI）。结果：①中药组改善外周胰素抵抗疗效的总有效率为75．6％（其中逆转率为24．4％），降糖疗效的总有效率为73．2％，均与二甲双胍组的疗效相仿（P＞0．05）；但中药组证侯的改善较为明显。②中药组的SI与IAI显著改善（P＜0．05），而空腹胰岛素明显降低（P＜0．05），但IRG无明显改善。结论：益气养阴活血通腑法可减轻继发性磺脲类失效Ⅱ型糖尿病患者的外周胰岛素抵抗。     

益气养阴活血化瘀方对实验性病毒性扩张型心肌病小鼠心肌穿孔素mRNA表达的影响

目的:观察益气养阴:活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病模型小鼠心肌穿孔素(perforin,PFP)mRNA表达的影响。方法:采用Bacb/c小鼠多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒的方式,复制重复感染的病毒性扩张型心肌病动物模型。观测心肌病理变化并以RT-PCR法检测益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌穿孔素mRNA表达的影响。结果:益气养阴、活血化瘀方可明显降低病毒性扩张型心肌病小鼠心肌穿孔素mRNA的表达,并能减轻其心肌病理形态学及心肌细胞超微结构的损伤。结论:益气养阴、活血化瘀方能减轻病毒性扩张型心肌病小鼠的病理损伤,抑制心肌细胞肥大,下调心肌穿孔素mRNA表达,从而对病毒性扩张型心肌病起到一定的防治作用。     

冠心病中医治疗体会

总结了中医药辨证治疗胸痹经验,包括宽胸理气、活血止痛法、活血理气法、益气活血法、益气养阴法等特色治疗方法,并用中医理论进行了初步分析,阐明中医治疗胸痹的理论依据和证治体会.     

益气养阴润肠汤改善结肠黑变病小鼠肠动力的实验观察

目的：研究益气养阴润肠汤改善结肠黑变病小鼠肠动力效果,为临床提供实验依据。方法：将48只小鼠随机分为正常组,模型组,益气养阴剂高、中、低剂量组,福松组,观测各组碳末推进率。结果：益气养阴润肠汤（黄芪20 g,党参10 g,当归10g,陈皮10 g,升麻10 g,白术15 g,玄参10 g,麦冬10 g,生地黄10 g,肉桂2 g,甘草3 g）各剂量组的碳末推进率均明显提高,中、高剂量组优于对照组。结论：益气养阴润肠汤能促进肠动力,是治疗结肠黑变病的有效方法。     

益气养阴法治疗肿瘤的基础与临床研究

气阴两虚是恶性肿瘤发病及发展的基本病机之一,益气养阴是恶性肿瘤的主要治疗原则。实验和临床基础研究表明,益气养阴法能通过直接的细胞毒作用、改善细胞免疫状态、调整细胞黏附分子水平、抑制肿瘤血管生成等途径抑制肿瘤细胞的增殖与转移。临床研究也证实,益气养阴方药具有放化疗增效减副及抑制肿瘤转移的作用。进一步系统性地开展肿瘤领域益气养阴法的基础与临床研究有重要价值。     

益气养阴化痰活血法治疗糖尿病周围神经病变机制探讨

认为糖尿病周围神经病变为本虚标实、虚实夹杂之证,其病机特点为:气阴两虚为本,痰浊瘀血阻络为标。因此,治疗本病应益气养阴治其本,化痰活血治其标。以此为组方原则,组成糖周宁方。经临床研究证实,益气养阴、化痰活血法治疗糖尿病周围神经病变具有较好的疗效。