提高人员素质 加强病案管理

随着医院分级管理和评审工作的展开,病案管理越来越受到各级医院领导的重视。笔者认为,要成为一名高素质的病案管理人员,应从以下几个方面来要求。 扎实的医学知识 病案工作不仅是对病案资料进行收集、贮存,更重要的是对所收集的病案资料进行分类、检索,使信息资源得到充分的开发利用。要做好这项工作,对病案管理人员最基本的要求,就是要有较扎实的中医学基础和临床知识,这是病案人员做好ICD—9编码和TCD编码的基     

关于加强医院病案管理的几点思考

在现代医院管理中，无论是临床医疗、教学工作，还是科研工作，都不同程度地与病案发生联系。对病案资料的规范化和制度化的管理，可以保障病案资料的真实性。     

加强病案信息利用提高病案管理水平

病案信息资料,是医院进行医疗活动全过程的真实记录,也是培植医疗科研成果的沃土。充分开发利用病案信息,为临床、科研、教学服务,是病案管理人员的一项重要工作,也是进行病案现代化科学管理的最终目的。我院是一所以骨伤科为主的综合性中医院,拥有1005张床位。随着医院对高新技术及科研成果的应用,对病案的使用范围更加广泛,要求也更高。我院强调病案工作人员要管好、用好病案,积极开发病案资源,以提供高质量的服务,实践证明收到了较好的效果。 树立新观念 把临床服务放在首位 以往的病案管理属于封闭式管理,管理人员是被动地提供病案,且资料使用率不仅很低,而且不完整。造成病案资源的浪费,及科研临床资料数据缺乏。提倡病案工作的标准化、规范化,采用     

浅谈基层妇幼保健院的病案管理策略

近年来妇幼保健院的不断发展和壮大，临床业务也逐步发展起来，而妇幼保健院的病案管理却是个薄弱环节。因此妇幼保健院在病案管理上要加强制度建设，增强医护人员的法制观念，做好病历的终末质检，发挥计算机在病案管理上的作用，使妇幼保健院在病案管理上提高到一个新的水平。     

医疗质量改进中的病案与病案管理

病案作为原始资料，为教学、科研、医院管理提供了依据，同时也具有重要的法律作用。它不仅是医疗质量最集中的反映，也是评价经治医生的文化素质和业务水平，医疗业务能力的依据。搞好质量控制，要在完善规章制度中，加强病案质量实时和全过程监控。病案管理人员必须转变观念，从各方面来加强病案的质量管理，增强质量意识，使病案管理科学化、规范化，走上可持续发展的道路。     

病案质量的整体管理

病案是医疗活动的系统记录，是医、教、研工作的第一手资料，是医疗质量评估与医院管理决策的依据，是公、检、法、医保、商保以及解决和处理医疗纠纷事故的原始证据。病案质量体现了医院医疗质量、技术质量及服务质量，病案质量是医疗质量监控的重要内容。近年来，我院根据《中医医院管理评价指南》以及医院管理年活动的精神，采取重点突出，综合治理的原则，从抓人员素质的提高人手，加强组织领导，制订检查评价标准，强化全程管理，并认真落实抓管理、标准、素质、环节、终末的质量，使病案质量有了明显提高，甲级病案率达90％以上，且无丙级病案。     

浅谈完善病案管理制度的几点体会

病案管理是全面医疗质量管理的基础,并随着其功能源不断拓展和价值的日益体现,越来越显出病案工作的重要性.因此,健全和逐渐完善病案管理制度,是提高病案质量及其应用性和服务性的必要条件.     

医院管理年对病案工作的促进作用

医院管理年活动的开展，促进了医院病案管理工作的科学化、规范化、标准化建设，促进了病案管理人员素质及专业水平提高，促进了病案管理工作效率提高。以医院管理年活动为契机，努力建立起新时代的病案管理体系，发展病案管理事业，更好地为医院管理及社会各方面服务。     

病历档案管理的现状及对策

病历档案(以下简称为：“病案”)是医务工作在医疗活动中直接形成的，它客观、完整、连续地反映出每个患的病情变化情况和诊治过程，是医疗活动的原始记录。内容完整的病案不仅是医务人员诊治疾病的依据，也是医学研究的宝贵财富，有时甚至是执法人员的法律依据，随着现代医学的深入发展和病案信息种类的不断增加，病案也成为医院质量检查和各项医疗、护理、医技考核的依据。因此，病案管理成为医院管理工作中不可忽视的重要组成部分，并发展成为一门独立的学科。但就目前我国病案管理的情况看仍然没有引起足够的重视，本就此谈一点认识和看法。     

浅谈信息时代病案管理的发展

病案管理的信息化建设是医院发展的必然趋势，本文通过对我国病案管理发展现状的研究，分析存在的主要问题，提出针对性的解决措旋，使病案信息资源更好地为医教研、医院管理以及社会服务。