肺间质性疾病的多层螺旋CT诊断

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）扫在诊断肺间质病变中的应用价值。方法：采用MSCT扫描方式,分析40例肺间质疾病的MSCT表现,并对病变区域行多平面重建（MRP）,分析MSCT对诊断肺间质病变的价值。结果：MSCT清晰显示肺间质病变,并表现为小叶间质增厚、磨玻璃影、蜂窝征、小叶间隔增厚等征象。结论：MSCT是研究肺间质病变的好方法。     

肺结节患者行多螺旋CT胸部低剂量扫描临床应用分析

目的:探讨多螺旋CT胸部低剂量扫描在肺结节患者临床诊断中的应用价值。方法:选取110例肺结节病患者作为研究对象,同期给予CT常规剂量和30～50mA低剂量多螺旋CT胸部扫描,比较两种检查方法的诊断结果。结果:①常规剂量检出肺结节165枚,低剂量检查肺结节163枚,两种剂量检查方法检出肺结节数量比较无明显差异(χ2=0.538,P>0.05);②不同剂量扫描肺结节不同形态特征包括钙化、空洞、毛刺征、分叶征、支气管征、胸膜粘连等数量均无明显差异(P>0.05)。结论:多螺旋CT胸部低剂量扫描与常规剂量扫描对肺结节患者的临床诊断价值相似,且前者可降低辐射危害及经济成本,是临床筛查肺结节的首选方法。     

MSCT及MRI在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)及MRI在腰椎间盘突出症诊断中的应用价值。方法:选取2017年1月至2019年1月兰考县中心医院收治的100例腰椎间盘突出症患者,全部患者均行MSCT和MRI检查,以手术病理结果为参照标准,分析MSCT、MRI两种影像学检查方式诊断腰椎间盘突出症的结果,比较两种方式腰椎间盘突出症的征象分布情况。结果:MSCT诊断腰椎间盘突出症的符合率为90.00%,MRI诊断腰椎间盘突出症的符合率为93.00%,组间比较,差异无统计学意义(P 0.05);MSCT和MRI诊断神经根受压的阳性率比较,差异无统计学意义(P 0.05);MRI诊断脊髓变形、硬膜囊受压、椎间盘变形的阳性率(12.00%、65.0%、87.00%)高于MSCT检查结果(2.00%、43.00%、53.00%),诊断椎间盘积气、钙化的阳性率(42.00%、17.00%)低于MSCT检查结果(74.00%、46.00%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:MSCT及MRI在腰椎间盘突出症诊断中均具有重要的应用价值,其中CT能够清晰呈现受检者钙化、椎间盘积气情况,MRI在软组织探查中具有更高的辨识度,可清晰显示椎管内形态结构,两种影像学检查方式各具优势。     

16–MSCT 一次性增强扫描对高危胸痛患者的诊断准确率

目的:探究16排螺旋CT(16–MSCT)一次性增强扫描检查对高危胸痛患者的诊断准确率。方法:选取南阳南石医院2018年10月至2020年3月收治的高危胸痛患者114例,均行主动脉、肺动脉、冠状动脉CT血管造影及16–MSCT一次性增强扫描检查。以血管造影结果为金标准,观察分析16–MSCT一次性增强扫描检测的检出率、以及16–MSCT一次性增强扫描的诊断效能及与血管造影的一致性。结果:经血管造影检查显示121支血管异常,经16–MSCT一次性增强扫描显示118支血管异常,检出率为97.52 %;707支血管经血管造影检测出121支阳性,586支阴性;经16–MSCT一次性增强扫描检出118支阳性,589支阴性,16–MSCT一次性增强扫描灵敏度为95.04 %、特异度为99.49 %、准确度为98.73 %、Kappa值为0.955(P<0.001),一致性较好。结论:16–MSCT一次性增强扫描可清晰显示高危胸痛肺动脉、主动脉、冠状动脉情况,具有较高的诊断效能。     

纤支镜下气道“眨眼征”诊断结核性支气管扩张症44例

目的探讨支气管结核患者在负压吸引状态时气道完全陷闭后复张呈一张一合现象与支气管扩张症之间的联系,从而指导临床治疗。方法所有患者用O lympus P30型纤支镜做气道常规观察,在病变支气管部位给予0.2~0.4 kPa负压吸引。结果在确诊的340例支气管结核患者中发现"眨眼征"44例。所有患者胸部CT未发现支气管呈柱状、囊状或囊柱状改变。予局部生理盐水冲洗及注药治疗后患者症状迅速减轻。与单纯全身静脉/口服用药相比见效快、不良反应少。结论胸部CT正常的患者,不能排除支气管扩张症。支气管镜检查见"眨眼征"即是支气管扩张症的直接证据,可达到早诊断、早治疗的目的 。     

早期周围型小肺癌HRCT检查的图像分析

目的:探讨早期周围型小肺癌患者高分辨率CT(HRCT)检查的图像分析。方法:选取2016年12月至2018年12月新乡医学院第二附属医院经病理诊断确诊为早期周围型小肺癌患者46例,均行HRCT和常规CT检查。比较HRCT与常规CT检查诊断早期周围型小肺癌结果。结果:在常规CT扫描基础上,HRCT诊断早期周围型小肺癌检出率为91.30 %(42/46),HRCT检查对早期周围型小肺癌分叶征、毛短刺、血管集束征、胸膜凹陷征、空泡征、空气支气管征临床检出率均高于常规CT检查,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:HRCT对早期周围型小肺癌具有较高诊断鉴别价值,癌肿征象临床检出率高,可作为临床诊断依据。     

MSCT后处理技术在骨关节损伤中的应用

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)及多平面重建(MPR)、VR成像(3D)后处理功能在骨关节损伤诊断中的价值。方法:113例骨关节损伤患者行MSCT螺旋扫描后采用MPR和VR后处理并与平片进行比较。结果:MSCT横断位可发现细微骨折,MPR、VR能准确显示骨关节损伤部位、类型、严重程度、骨折和脱位的空间位置关系,MPR能显示软组织损伤情况。结论:MSCT横断位结合MPR、VR可提高骨关节损伤诊断准确性,为临床诊治提供更多帮助。     

多层螺旋CT诊断老年无典型临床表现阑尾炎的价值

目的观察多层螺旋CT（MSCT）诊断老年无典型临床表现阑尾炎的临床价值。方法对46例老年无典型临床表现阑尾炎患者进行MSCT检查,并与病理诊断结果进行比较。结果46例患者MDCT平扫的显示率为87％;未显示6例经增强扫描后,1例未显示,增强扫描显示率为83％。经手术及病理结果证实,所选患者中无其他疾病或非阑尾炎者;且MSCT诊断结果与手术及病理诊断结果的符合率为98％。结论老年无典型临床表现阑尾炎的诊断中采用MSCT扫描,不仅能够降低老年患者阑尾炎的误诊或漏诊率,而且还能提升预后效果。     

多层螺旋CT对早期肝脓肿的诊断价值

目的探讨早期肝脓肿的多层螺旋CT(MSCT)影像特征及其鉴别诊断,提高诊断正确率。方法回顾分析15例经MSCT检查并经病理及临床治疗后证实的早期肝脓肿患者的MSCT表现。结果早期肝脓肿MSCT平扫无特征性。增强扫描特征:①簇形征;②病灶缩小征;③周边多囊征;④辐辙征;⑤持续强化征。结论MSCT有助于提高对早期肝脓肿的诊断及鉴别诊断能力。     

多层螺旋CT诊断脓毒性肺栓塞的价值

目的:探讨脓毒性肺栓塞行多层螺旋CT(MSCT)检查的诊断价值。方法:回顾性分析2015年1月至2019年2月就诊于广东医科大学寮步医院(东莞市寮步医院)的44例经临床确诊为脓毒性肺栓塞患者临床资料,均行MSCT检查,分析MSCT影像学表现。结果:44例患者经MSCT检查确诊为脓毒性肺栓塞24例,其余10例患者被误诊为普通肺炎,5例患者被误诊为Wegener肉芽肿,5例患者被误诊为肺转移瘤;双肺多发、多种形态病灶共存,多见于胸膜下;44例患者可见大小不等多发结节影508个,34个结节内出现肺气囊,68个结节内可见空洞,161个结节灶见滋养血管连接结节;楔形实变影230个,病灶内见空洞影有20个,99个病灶内见滋养血管连接结节;34例患者可见模糊小片状灶160个,病灶内存在78个"支气管充气征";15例患者存在心包积液;20例患者存在胸腔积液。结论:MSCT诊断脓毒性肺栓塞可出现误诊,应结合特征性影像学表现与临床特征实施诊断,以降低误诊率。