电针对家兔膝骨关节炎模型关节液中IL-1β、IL-6和TNF—α的影响

目的：观察电针对膝骨关节炎家兔模型关节冲洗液中细胞因子IL-10、IL-6和TNF-α的影响。方法：将新西兰大白兔40只随机分为空白对照组（A组）、模型对照组（B组）、手法治疗组（c组）、电针治疗组（D组）。除A组外，将B、C、D组家兔左膝关节伸直位石膏固定7周制成骨性关节炎动物模型，分别观察各组家兔造模后与治疗后关节冲洗液中IL-1β、IL-6和TNF-α含量的变化。结果：电针连续治疗3周，可以明显降低关节冲洗液中IL-1β和TNF—α的含量，与空白对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：电针可通过降低关节冲洗液中IL-1β和TNF-α的含量发挥对骨性关节炎的防治作用。     

穿蛭膏对家兔实验性骨关节炎细胞因子IL-1β和TNF-α的影响

目的 探讨穿蛭膏对骨关节炎模型细胞因子的影响.方法 健康新西兰大白兔30只随机分为空白对照组、模型组、用药组,每组10只.除空白对照组,均用Hulth法建立实验性骨关节炎模型.造模成功后用药组穿蛭膏右膝关节外敷,3d1次,4周后实验家兔摄取侧位X线片并采用放免法检测关节冲洗液中细胞因子IL-1β和TNF-α的含量.结果 与对照组相比,模型组、用药组关节液中IL-1β的含量和TNF-α的含量明显升高(P<0.05),与模型组相比,用药组关节液中IL-1β的含量和TNF-α的含量水平下降(P<0.05).结论 穿蛭膏对骨关节炎有一定的抑制作用.     

热敷散外敷治疗兔骨性关节炎的机理研究

目的：观察中药热敷散外敷治疗兔骨性关节炎模型的组织病理学变化及关节冲洗液中白介素-β1(IL-β1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,探讨热敷散对兔骨性关节炎的疗效及其作用机理。方法：采用兔膝关节腔内注射木瓜蛋白酶的方法,建立兔骨性关节炎模型：将30只日本大耳白兔随机分为空白对照组(A组,n=10)、模型对照组(B组,n=10)、热敷散组(C组,n=10)。造模后1周,在3组动物中各随机抽取1只实验动物,空气栓塞法处死后进行患膝关节病理观察,明确造模是否成功。A组每天热水袋热敷膝关节2次;B组造模成功后每天热水袋热敷膝关节2次;C组造模成功后,每天用热敷散热敷治疗2次。在治疗4周后,空气栓塞法处死动物,抽取膝关节液后,切开兔的膝关节,观察膝关节股骨髁关节面大体病理变化及股骨髁关节软骨病理变化,并检测关节冲洗液中IL-β1与TNF-α含量的变化。结果：①在造模成功,给予3组实验动物相应治疗4周后处死实验动物,抽取膝关节液后,做病理观察见A组动物关节及关节软骨正常;B、C组动物关节肿胀,关节软骨面破坏。②B、C组动物关节冲洗液中IL-β1和TNF-α的含量明显高于A组(P＜0.05),同时C组动物关节冲洗液中IL-β1和TNF-α的含量明显低于B组(P＜0.05)。结论：热敷散能通过降低关节液中IL-β1和TNF-α的含量进而起到对骨关节炎的治疗作用。     

复方艾叶油乳膏剂对手术所致兔膝骨关节炎模型关节软骨病理改变及MMP-13表达的影响

目的观察复方艾叶油乳膏剂对手术所致兔膝骨关节炎模型关节软骨病理改变及MMP-13的影响。方法参照Hulth法分别建立兔膝骨关节炎模型,随机分为模型对照组、假手术组、复方艾叶油乳膏剂组,取同龄正常兔为正常对照组,每组10只。正常对照组、模型对照组和假手术组于膝关节处涂抹乳膏剂基质,药物组以相应的药物涂抹。4周后空气栓塞处死动物,取股骨内髁约0.5cm×0.8cm组织块,观察软骨的形态学变化及软骨中MMP-13表达与分布。结果复方艾叶油乳膏剂能减轻关节软骨病理损伤,减少MMP-13表达。结论复方艾叶油乳膏剂可通过减少MMP-13表达而起到保护关节软骨的作用。     

益肾方对兔膝骨关节炎模型关节滑液中TNF-α、IL-1β水平的影响

目的：探讨益肾方对膝骨关节炎关节滑液中TNF-α、IL-1β的影响。方法：对兔造模膝骨关节炎，观察益肾方对兔膝骨关节炎模型滑液中TNF-α、IL-1β的影响，并与模型组和空白对照组进行了对比。结果：中药组兔膝关节冲洗液IL-1β、TNF-α浓度明显降低，与模型组相比有显著性差异（P〈o．05），与空白组比较无明显差异；模型组兔膝关节冲洗液IL-1β、TNF-α浓度与空白组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：表明益肾方对兔膝骨关节炎模型关节滑液TNF-α、IL-1β的水平有下调作用。     

威灵仙脂质体对兔膝骨关节炎的治疗作用及机制

目的:观察威灵仙脂质体乳膏对免膝骨关节炎关节液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量及关节形态学的影响.方法:将32只白兔随机分为正常组8只和造模组24只,造模组采用关节腔内注射木瓜蛋白酶法建立OA模型,成模后随机分为模型组、威灵仙脂质体乳膏组和扶他林乳膏组,每组8只.采取膝关节处涂抹乳膏的方法治疗8周.治疗结束后收集关节液及关节软骨标本,用放免法检测关节液中TNF-α、IL-1β的含量.观察兔膝骨关节组织病理学变化,并用Colombo评分比较各组差异.结果:威灵仙脂质体组关节液中TNF-α、IL-1含量以及关节软骨Colombo病理学评分显著降低(与模型组比,P＜0.01),光镜下其软骨结构保存基本完整,表面溃疡糜烂较轻微,软骨细胞破坏不严重,电镜下细胞膜及细胞核基本完整,内质网病变较轻.结论:威灵仙脂质体能抑制骨关节炎免关节液中TNF-α、IL-1β的产生,对兔膝OA的损伤软骨具有较好的修复作用.     

参威骨痹片对骨关节炎模型兔膝关节液IL-1β、TNF-α的影响

目的:观察参威骨痹片对骨关节炎模型兔膝关节液内白细胞介素1β(l L-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的影响。方法:选择40只健康新西兰兔,随机分为4组:分别为正常组、模型组、中药组、阳性药物组。用Hulth方法复制兔膝骨关节炎模型。术后4周,阳性药物组用双醋瑞因(5.45 mg/kg)灌胃、中药组用参威骨痹片(10.464 g/kg)灌胃,给药4周。正常饲养1周后,ELISA测定各组兔关节液IL-1β、TNF-α含量。结果:与正常组比较,模型组兔关节液IL-1β、TNF-α含量升高(P0.05);与模型组比较,阳性药物组和参威骨痹片组兔关节液TNF-α含量下降(P0.05),但仍高于正常组(P0.05);阳性药物组IL-1β含量低于模型组(P0.05),参威骨痹片组IL-1β含量有所降低,但数据处理无统计学意义。结论:参威骨痹片能够降低膝骨关节炎兔关节液TNF-α含量,抑制炎症反应,是其治疗KOA的作用机制之一。     

活血软膏对兔膝关节损伤所致骨关节炎的影响

目的:观察活血软膏对兔膝关节损伤所致骨关节炎的治疗作用和抗炎镇痛作用。方法:采用大耳白兔60只,雌雄各半,按体质量随机选取10只兔,设为正常组,余下兔在右后腿膝关节的股骨内踝关节面造成关节软骨损伤并剪断前交叉韧带,建立兔膝骨关节炎动物模型。正常组则切开皮肤后立即缝合。手术2周后,按体质量区组随机将兔分为模型组,阳性药物扶他林组(1 cm·kg~(-1)·d~(-1))组,活血软膏高、中、低剂量组(6,3,1.5 g·kg~(-1)·d~(-1)),每组10只。测定兔关节腔液及外周血中细胞因子白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及自由基一氧化氮(NO)含量,并对兔关节软骨进行病理组织学检查,研究活血软膏对兔膝关节炎的治疗作用。采用醋酸致小鼠腹腔毛细血管通透性增高模型和角叉菜胶所致大鼠足肿胀的动物模型,测定小鼠腹腔液吸光度和大鼠足肿胀值,研究活血软膏的抗炎作用。采用热水法致小鼠疼痛甩尾和角叉菜胶致大鼠足压痛的动物模型,记录小鼠甩尾时间和大鼠足压痛的时间,研究活血软膏的镇痛作用。选取SPF级ICR小鼠120只,SD大鼠60只,雌雄各半,按体质量区组随机将小鼠分为模型组,扶他林组(3 cm·kg~(-1)·d~(-1)),活血软膏高、中、低剂量组(16,8,4 g·kg~(-1)·d~(-1)),每组12只,大鼠随机分为模型组,扶他林组(2 cm·kg~(-1)·d~(-1)),活血散高、中、低剂量组(8,4,2 g·kg~(-1)·d~(-1)),每组10只。结果:与模型组比较,活血软膏所试剂量,可不同程度地降低兔血清和关节液中的IL-1β,TNF-α,NO的水平,且高剂量组作用明显(P0.05);病理学检查,活血软膏所试剂量,膝关节软骨组织和滑膜组织病变明显轻于模型组(P0.05);活血软膏大中剂量组腹腔液浓度值、足肿胀值明显降低(P0.05),小鼠甩尾镇痛作用,活血软膏大剂量组痛阈率明显高于模型组(P0.05),镇痛作用可持续4 h,活血软膏高、中剂量组的大鼠足压痛值明显升高(P0.05)。结论:活血软膏对兔膝关节损伤所致骨关节炎,具有明显的关节修复和抗炎镇痛作用。     

马铃薯外敷药膏对兔膝关节创伤性滑膜炎IL-1β和TNF-α的影响

目的观察马铃薯外敷药膏对兔膝关节创伤性滑膜炎关节液中白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将40只新西兰大白兔随机分为正常组、模型组、马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组,每组10只。除正常组外其余三组采用电针造模法建立膝关节创伤性滑膜炎兔模型,马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组给予相应的药物,每天2次,连续5d。模型组、正常组不给予处理。实验结束后,苏木精—伊红染色法(HE染色)观察滑膜的变化,酶联免疫吸附法(Elisa法)检测关节液中IL-1β和TNF-α的表达。结果与正常组相比,模型组IL-1β和TNF-α的表达明显升高;与模型组相比,马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组IL-1β和TNF-α的表达明显降低。HE染色可见模型组细胞肥大,排列混乱,大量炎性细胞浸润,马铃薯外敷药膏组和扶他林乳胶剂组不明显。结论马铃薯外敷药膏可能通过抑制IL-1β和TNF-α的表达来减轻滑膜组织的增生和炎性细胞的浸润。     

电针结合运动康复训练对兔膝关节软骨损伤模型关节液中IL-1β、TNF-α表达的影响

目的:观察电针结合运动康复训练对兔膝关节软骨损伤模型关节液中IL-1β、TNF-α表达的影响。方法:按照随机数字表法将24只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白对照组、模型组、运动康复组及电针结合运动康复组,每组6只。空白对照组不予任何处理,模型组进行兔膝关节软骨损伤模型制备,运动康复组在模型制备后给予电动跑台训练,电针结合运动康复组在运动康复组基础上增加电针治疗。治疗4周后,各组兔膝关节软骨进行大体观察及HE染色,并采用Elisa法检测关节液中IL-1β、TNF-α的含量。结果:治疗4周后,与空白对照组比较,模型组兔膝关节软骨损伤明显,存在明显炎性细胞浸润现象,关节液中IL-1β、TNF-α的含量明显升高(P0.05);与模型组比较,运动康复组和电针结合运动康复组兔膝关节软骨损伤得以改善,炎性细胞浸润现象有所缓解,关节液中IL-1β、TNF-α的含量均明显减少(P0.05);与运动康复组比较,电针结合运动康复组兔膝关节软骨损伤程度进一步降低,膝关节液中IL-1β、TNF-α的含量有所下降(P0.05)。结论:4周的电针结合运动康复训练可明显降低兔膝关节软骨损伤模型关节液中IL-1β、TNF-α的含量,改善关节软骨的病理性损伤,疗效优于单纯运动康复训练。     

补骨合剂促进口腔种植体骨整合的组织形态计量学研究

为证实补骨合剂对口腔种植体骨整合的促进作用,运用组织形态计量学方法对杂种犬口腔种植体模型进行了实验研究,并设立空白对照组对比。结果显示,实验组第1周成骨细胞指数、第2周骨矿化沉积速率显著高于对照组（P＜0．01）;第4、12周实验组骨融合指数比对照组显著提高;第4周实验组骨缺陷面积显著减少（P＜0．05）。提示补骨合剂可以提高种植区早期骨矿化沉积速率。增加种植区早期成骨细胞数目,促进骨基质合成,提高种植区骨性结合率,缩短骨整合时间。     

补蚀散治疗股骨头缺血性坏死临床研究

为验证外用中药制剂补蚀散对股骨头缺血性坏死的临床疗效,应用补蚀散外敷法治疗各种原因所导致的股骨头缺血性坏死患者120例156髋,应用成人股骨头缺血性坏死疗效评价法（百分法）对患者用药前和用药后6个月的临床症状和X线情况分别进行评价,并进行统计学处理。结果显示,不同病因导致的不同分期的股骨头缺血性坏死患者用药前后的分数对比,均有非常显著性差异（P＜0．01）,提示该药对各种原因导致的股骨头缺血性坏死均有效。治疗组与对照组总有效率对比,有显著性差异（P＜0．05）,提示治疗组疗效优于对照组,表明纯中药制剂补蚀散外用对于股骨头缺血性坏死有肯定的疗效。     

颈椎曲度弧顶点的分布特征

为研究采用Borden氏法测量法探讨颈椎曲度弧顶点的分布规律 ,采用Borden氏测量法在 15 4例颈椎侧位X线片上 ,测量颈椎生理曲度弧顶点的分布情况。显示 15 4例健康志愿者的颈椎曲度弧顶点位置分布的频数以C4中最多 (4 6 .1% ) ,C5中次之(18.2 % ) ,C6上最少 (仅 0 .6 % ) ;对不同弧顶点颈椎曲度值方差分析结果 :P >0 .0 5 ,差异无统计学意义。表明颈椎曲度弧顶点的分布有一定规律 ,主要分布C4中点和C5中点 ,且不同弧顶点的颈椎曲度值无明显差异。     

消疼液喷雾剂在骨折早期的应用

为观察消球疼液喷雾剂的消肿，止痛效果，将208例四肢闭合性骨折采用骨牵引外固定架或髓内针经皮内固定的感染髓随分成治疗组和对照组，治疗组使用消疼液喷雾剂，每日4－6次喷洒于患部，观察肿胀及疼痛减轻程度及时间，对照组使用安慰剂，用法及观察同治疗组，结果显示，治疗组在消除肿胀，疼痛方面效果优于对照组，起效时间也比对照组时间短，经统计学处理P＜0．05），具有显著性差异，表明消疼液喷雾剂消肿快，止痛效果好，对于骨折后的肿胀，疼痛症状的迅速解除具有较好的疗效。     

三棱内固定器治疗股骨颈骨折疗效观察

为探讨股骨颈骨折内固定的有效方法,以自行设计的三棱内固定器与三翼钉、多枚骨圆针、单枚空心螺纹钉、三枚加压螺纹钉内固定法相比较进行临床观察。共治疗148例,随访1-8年,结果显示三棱内固定器治疗组骨折愈合率及功能恢复优良率为86.1%,股骨头坏死率为13.9%;而三翼钉、多枚骨圆针,单枚空心螺纹钉、3枚加压螺纹钉的功能恢复优良率分别为61.3%、78.2%、70.8%、79.4%,股骨头坏死率分别为38.7%、21.7%、29.2%、20.6%。认为三棱内固定器治疗股骨颈骨折具有创伤小,疗效高,操作简便,固定牢固可靠,抗旋转,抗剪切力性能好等优点,是目前治疗股骨颈骨折较理想的方法。     

七叶皂苷钠治疗骨折肢体肿胀疗效观察

为了观察七叶皂苷钠注射剂治疗骨折肢体肿胀的临床疗效。将 4 5 2例患者按 2∶1的比例随机分成观察组和对照组 ,分别观察骨折肢体肿胀消退的程度和时间 ,观察组给予七叶皂苷钠 ,对照组给予甘露醇。结果显示观察组治愈率与总有效率分别为85 .5 %与 91.9% ,优于对照组 6 4 .8%与 75 .9% ,两组比较 (P <0 .0 5 )有显著性差异。表明七叶皂苷钠对肢体骨折手法复位或手术切开复位后肢体肿胀治疗有显著效果。     

益肾壮骨冲剂治疗骨质疏松症的疗效分析

为观察补肾中药益肾壮骨冲剂对骨质疏松症的疗效,将130例诊断明确的骨质疏松症患者随机分为治疗组及对照组。治疗组80例,给予益肾壮骨冲剂;对照组50例,给予钙剂、镇痛剂。结果发现,治疗后治疗组较对照组的肾虚症侯积分均值、腰痛积分值均有明显下降（P＜0．01）,腰椎（L1,L2）和粗隆处（Ward’s）骨密度值均明显升高（P＜0．05）。表明益贤壮骨冲剂能有效地延缓骨质丧失和改善其症侯。     

中药坚骨颗粒对卵巢切除实验性骨质疏松大鼠骨中无机元素的影响

为研究坚骨颗粒对骨质疏松大鼠骨中无机元素的影响,采用切除大鼠双侧卵巢的方法建立骨质疏松模型,以雌二醇作对照,测定大鼠骨中无机元素含量,观察坚骨颗粒对模型鼠骨中钙、磷、镁、锰、锌、铜等无机元素含量的影响。结果显示,坚骨颗粒与雌二组大鼠骨中元素含量均明显高于模型组,表明坚骨颗粒可使模型鼠骨组织中相关元素量增加而达到正常水平。     

跟骨撬拨支架治疗距下关节内跟骨骨折疗效观察

采用手法整复、骨圆针撬拨、自制跟骨撬拨支架固定治疗跟骨骨折３７例５２个跟骨,经６－１２个月,平均８．２个月随访,结果优４０例,良７例,优良率达９０．４％,认为该支架具有多方面,多部位,多角度可调性挤压和牵拉的特点,尤其是地粉碎性跟骨骨折的撬拨固定,效果是可靠的。     

腓骨长肌腱修复膝关节韧带复合损伤

报告膝关节内外侧副韧带及前后十字交叉韧带复合损伤１２例，采用腓骨长肌腱代替术治疗，随访３个月～４年。结果９例关节功能恢复良好，３例关节活动屈曲稍受限，疗效满意。认为其成功的关键在于腓骨长肌腱坚固，有弹性，有足够的长度，自身完整并带有腱膜及良好的血液供应，采用钻孔连续抽出缝合固定法，肌腱有很高的拉应力强度，可有效保持膝关节的稳定性。