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相似文献
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1.
目的评价氯诺昔康预先镇痛对妇科术后患者自控静脉镇痛(PCIA)芬太尼用量的影响。方法60例ASAⅠ~Ⅱ级择期行开腹手术患者,随机分成观察组和对照组各30例。观察组于手术切皮前及关腹时分别静注氯诺昔康8 mg。2组术毕均用芬太尼PCIA,镇痛配方为芬太尼10 mg/L、托烷司琼5 mg,以生理盐水稀释至100 mL,负荷剂量芬太尼1μg/kg,背景输注2 mL/h,PCA每次1 mL,锁定时间10 min。镇痛期间定时行视觉模拟镇痛评分(VAS)。结果2组患者镇痛效果接近,VAS无显著性差异(P>0.05);观察组24 h内芬太尼用药量明显少于对照组(P<0.05)。结论氯诺昔康预先镇痛能明显减少PCIA芬太尼用药量及不良反应。  相似文献   

2.
目地评价氯诺昔康用于手术后静脉自控镇痛的临床效果。方法选择200例下肢骨折患者随机分为两组:吗啡组(n=100)和吗啡+氯诺昔康组(n=100),两组镇痛泵配方均不加入其它辅助药物。镇痛效果采用VAS(视觉模拟)评分法,分别观察手术后4,8,12,24,48小时的VAS评分,0分为无痛,1-3分为满意,3-5分为基本满意,大于6分为不满意,10分为无效。同时观察两组的不良反应发生率。结果吗啡+氯诺昔康组VAS评分明显好于吗啡组,前者的不良反应发生率明显低于后者。结论:两组均有较满意的术后镇痛作用,但是吗啡组镇痛效果低于吗啡+氯诺昔康组,并且前者的不良反应发生率高于后者。  相似文献   

3.
氯诺昔康超前镇痛对全髋关节置换术后芬太尼镇痛的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
蔡建明  周根欣 《中医正骨》2008,20(12):13-13
目的:观察氯诺昔康超前镇痛对全髋关节置换术后芬太尼镇痛效果的影响。方法:将60例患者随机分成观察组和对照组,观察组手术切皮前15min静脉注射氯诺昔康16mg,对照组静脉注射等容量生理盐水。两组术后均采用芬太尼静脉自控镇痛。于术后4h、8h、12h、24h、48h时采用视觉模拟评分(VAS)法对两组患者进行镇痛评分,并记录不良反应的发生情况。结果:两组镇痛效果相似,VAS评分值差异无统计学意义(P〉0.05),观察组48h内芬太尼用药量明显小于对照组(P〈0.05),恶心、呕吐的发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:氯诺昔康超前镇痛能明显减少术后静脉自控镇痛芬太尼的用药量及不良反应。  相似文献   

4.
目的评价氯诺昔康联合小剂量芬太尼用于上腹部手术后患者自控镇痛(PCA)的效果、不良反应及对术后应激反应的影响。方法将择期上腹部手术患者36例随机分为芬太尼镇痛组(A组)、氯诺昔康+芬太尼镇痛组(B组)和未镇痛组(C组)。观察患者术后6 h、24 h和48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静程度评分;检测麻醉前和术后24 h血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)浓度。结果各时点VAS评分,A、B组比较无显著性差异(P>0.05);各时点镇静评分B组均优于A组(P<0.05);术后24 h,A组、B组血清CRP和IL-6水平均明显低于C组(P<0.05),且B组低于A组(P<0.05);3组患者术后镇痛相关恶心、呕吐、眩晕等不良反应发生率无明显差异。结论氯诺昔康与小剂量芬太尼联合用于PCA,既可显著减少阿片类药物的用量,又可达到满意的镇痛效果,可有效缓解术后疼痛引起的过度应激反应。  相似文献   

5.
目的研究分析氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与右美托咪定混合舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术后患者静脉自控镇痛(PCIA)中的应用效果。方法将行腹腔镜胆囊切除术患者80例随机分为A组(n=40)和B组(n=40),A组术后给予氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼行PCIA,B组术后给予右美托咪定联合舒芬太尼行PCIA,通过观察术后不同时刻VAS、Ramsay评分、血流动力学指标、不良反应、PCIA按压次数评估镇痛效果。结果术后4h、8 h、12 h、24 h,A组患者Ramsay评分显著高于B组(P均0.05),VAS评分显著低于B组(P均0.05);术后不同时刻2组MAP、Sp(O_2)比较差异均无统计学意义(P均0.05),A组HR显著低于B组(P0.05);2组嗜睡、皮肤瘙痒发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05),A组恶心呕吐、心动过缓发生率均显著低于B组(P均0.05);A组术后24 h内PCIA按压次数显著少于B组(P0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术后患者PCIA中,氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼与右美托咪定混合舒芬太尼均具有一定的镇痛效果,但氟比洛芬酯复合小剂量芬太尼镇痛效果更佳,可减少阿片受体产生的不良反应,安全性更高。  相似文献   

6.
目的评价并比较关节腔内持续输注和单次注射盐酸罗哌卡因复合芬太尼和氯诺昔康用于膝关节镜术后镇痛的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行单侧膝关节镜手术的患者90例,随机分为3组各30例,D组:盐酸罗哌卡因100 mg+芬太尼0.1 mg+氯诺昔康8 mg用生理盐水稀释至20 mL,于手术结束时行关节腔内注射镇痛。C组:除和D组相同处理外另于手术结束时采用一次性输注泵行自控镇痛48 h。S组:于手术结束时关节腔内注射生理盐水20 mL。观察术后第4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)和48 h(T5)患者屈伸膝30°的镇痛视觉模拟评分(VAS评分);VAS评分≥4分则给予盐酸曲马多注射液100 mg肌肉注射,并记录术后48 h用量;记录患者术后有无不良反应。结果 S组在术后各时点VAS评分均显著高于C组(P均<0.05),S组在术后T1、T2时点VAS评分显著高于D组;D组VAS评分在术后T2、T3、T4和T5时点显著高于C组(P均<0.05);术后48 h盐酸曲马多注射液用量S组显著多于D组和C组(P均<0.05),D组显著多于C组(P<0.05);3组患者术后均无呼吸抑制、恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应;3组患者术后均未见手术部位感染和出凝血功能障碍。结论关节腔内持续注射盐酸罗哌卡因复合芬太尼和氯诺昔康用于膝关节镜术后镇痛可有效缓解膝关节镜手术后的疼痛,镇痛效果好,作用持久,无不良反应,还可减少阿片类药物的使用量,有利于患者早期活动。  相似文献   

7.
目的:评价舒芬太尼伍用氯诺昔康与单独应用曲马多自控静脉镇痛(PCA)效果及不良反应。方法:60例ASAⅠ-Ⅱ肛周脓肿、肛瘘、脱肛痔患者,随机分SL(舒芬太尼+氯诺昔康)组和Q(曲马多)组,手术缝合时给予相同的负荷量冲击,PCA工作方式采用持续背景剂量(2mlh-1)配合单次按压剂量(2ml),锁定时间15min。镇痛效果用6点疼痛分级视觉模拟法(VAS评分法)进行评估。结果:在12h、24h、48h时段SL组的6点疼痛分级低于Q组(P≤0.01)。出汗、嗜睡在SL组无一例发生,在Q组有4例发生。恶心、呕吐两组比较无统计学意义。结论:在肛肠科手术舒芬太尼伍用氯诺昔康PCA效果优于曲马多。  相似文献   

8.
目的观察氟比洛芬酯联合曲马多用于脊柱手术术后镇痛的效果和不良反应。方法择期行脊柱手术患者50例,随机均分为A、B 2组。A组于手术结束前15 min静注氟比洛芬酯100 mg,术毕接PCIA泵镇痛,配方为氟比洛芬酯150 mg加曲马多600 mg;B组于手术开始前15 min及手术结束前15 min分别静注氟比洛芬酯50 mg,PCIA配方为曲马多1.0 g。记录术后0,2,6,12,24 h疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、镇静Ramsay评分、术后曲马多使用量及不良反应。结果 2组患者术后VAS评分、Ramsay评分差异均无统计学意义。A组术后曲马多用量明显少于B组(P<0.01)。A组术后24 h出现恶心、呕吐、嗜睡的患者例数少于B组(P均<0.01)。结论氟比洛芬酯复合曲马多用于脊柱手术术后PCIA镇痛效果确切,能减少术后曲马多的用量,降低曲马多所致不良反应的发生率。  相似文献   

9.
目的探讨氯诺昔康对腹腔镜胆囊切除术后苏醒过程及镇痛的影响。方法60例患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。手术结束前30分钟,观察组静注氯诺昔康16mg,对照组不给药。察两组患者苏醒时间、拔管时间,手术结束后分别记录患者0、1、2.4、8h恶心呕吐、烦躁和术后寒战等情况及术后疼痛程度评分。结果观察组清醒时间、拔管时间和手术室停留时间较对照组短,苏醒期烦躁发、恶心呕吐、寒战发生率明显低于对照组。结论手术结束前30min静注16mg的氯诺昔康可有效缓解腹腔镜胆囊切除病人苏醒期内的疼痛,减少苏醒期间躁动的发生率。  相似文献   

10.
目的探讨氯诺昔康联合芬太尼在下肢骨折患者术后镇痛中应用的可行性。方法将138例行下肢骨折手术患者随机分为2组,2组均采取腰-硬联合麻醉,术毕L组给予氯诺昔康40 mg+芬太尼0.9~1.2 mg静脉镇痛,C组给予芬太尼0.9~1.2 mg静脉镇痛,镇痛液均使用生理盐水稀释成100 m L,持续泵注剂量2 m L/h,自控追加剂量为1 m L,锁定时间20 min。结果 L组HR在术后6 h有所升高,与术后1 h、2 h、12 h及C组相比差异均有统计学意义(P均0.05);C组HR、MAP在术后6 h有所升高,与术后1 h、2 h、12 h相比差异有统计学意义(P0.05);2组各时间点RR比较差异无统计学意义;2组整体镇痛效果满意,术后1 h、2 h、24 h VAS评分比较差异无统计学意义,但是术后6 h、12 h VAS评分比较L组明显低于C组(P0.05);2组术后6 h血浆皮质醇水平达到最高值,L组低于C组(P0.05);L组镇痛满意率高于C组;2组各时间点Ramsay镇静评分、不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论注射用氯诺昔康联合芬太尼能够有效抑制下肢骨折患者围术期创伤和手术造成的应激反应,不良反应少,具有良好的安全性与有效性。  相似文献   

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